קרע קפסולה על האצבע

הַגדָרָה

כמו כל מפרק, גם מפרקי האצבעות מוקפים בקפסולה. זה יכול להיפצע על ידי מתיחת יתר, למשל על ידי מתיחת יתר. לרוב זה קורה בספורט, למשל בכדורעף או כדורסל, כאשר הכדור פוגע באצבע המורחבת. לאחר מכן קפסולת המפרק בצד הכופף נקרעת. בדרך כלל אתה מרגיש כאב מיד והאזור הפגוע מתנפח. אם המפרק גם מתנתק (הראש קפץ מהשקע), נראה כיוון שגוי. במקרה של קינק לרוחב, גם הרצועות הצדדיות יכולות לקרוע פנימה או לכבות.
במידת הצורך ניתן לשלוף גם חלק מהעצם ולהפסיק את העצם.

כדי להבדיל בין קרע בקפסולה על האצבע לבין אצבע רחוקה מדי, העורכים ממליצים על המאמר שלהלן: אצבע נמתחת

גורמים לכמוסת קרע באצבע

כמוסות מפרקי האצבעות יכולות לעמוד בעומסים תקינים. הקפסולה ומבני הרצועה שמסביב מבטיחים יציבות כאשר מכופפים ומותחים את האצבע. תנועה שעבורם לא נועד מפרק האצבע עלולה לקרוע את הקפסולה. זה קורה לעיתים קרובות במיוחד עם נפילות בהן האצבעות או האצבע מתכופפות לאחור, או בספורט כמו כדורעף, בו הכדור דוחף את האצבע המורחבת אחורה לכיוון גב היד. בשלב מסוים הקפסולה כבר לא יכולה לתמוך במתיחה.
אם האצבע נמשכת חזק מדי, המפרק כבר לא יכול להתמודד עם התארכות. בדרך כלל נפגעים גם מבנים אחרים. אם כלי הדם באצבע נקרעים, הוא יכול לדמם במפרק (ראה גם: חבורה) שעלולה להוביל לנפיחות כואבת ולניידות מוגבלת.
במקרה הגרוע, מפרק אצבע יכול להתנתק לחלוטין, מה שעלול להוביל לפגיעה בקפסולה באצבע.
אנא קרא גם את הנושא שלנו: פריקת מפרק אצבע

סימפטומים נלווים לקרע קפסולה באצבע

אם קרע בקפסולה מתרחש באצבע חריפה, המפרק הנגוע בדרך כלל נדקר ולעיתים קרובות נפוח, וייתכן גם כי נראה חבורה.
מכיוון שהניקוז באזור זה כבר לא עובד כראוי, נוזל סינוביאלי מהמפרק הפגוע מופקד. לפעמים אתה יכול גם לשמוע סדק כאשר הקפסולה עצמה מתפרצת. הכאב הקבוע הקבוע מחמיר אם ממשיכים להפעיל לחץ על האצבע. ברוב המקרים, הניידות והתפקוד של המפרק או האצבע מוגבלים באופן חמור, כתפקוד מגן או בגלל שנפגעו גם מבנים חשובים לתנועה. אם המפרק עצמו נפצע גם כן, למשל אם ראש פלנקס הבסיס של האצבע קופץ מתוך שקע המפרק של הפלנקס האמצעי (פריקה), ניתן לראות כיוון לא נכון.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

איזה רופא מטפל בקרע כמוסה על האצבע?

באופן כללי, הרופא שנמצא שם קודם ידאג לזה: אולי רופא קבוצתי כבר דואג לקבוצת הספורט או שאתה הולך לחדר המיון, שם הרופא התורן יסתכל על האצבע שלך. המומחה בתחום מערכת השלד והשרירים הוא האורטופד / מנתח טראומה, שיכול לעזור גם במקרה זה.
במידת הצורך, גם רופאים עם הכינוי הנוסף "רפואת ספורט" מכירים את התחום הזה.
אם מבנים כמו הרצועות הסובבות נפגעים גם הם או נוצרה בעיה גרמית, תופנה למנתח יד או למרכז ניתוחי יד במידת הצורך. רופאים אלה מומחים בטיפול כירורגי בפגיעות ביד.

אבחון קפסולה קרועה באצבע

ראשית, הרופא המטפל ישאל לגבי אירוע הפציעה. הוא מתעניין באיזו תנועה ובאילו נסיבות התפוצצה הקפסולה. ואז יש להסתכל על האצבע המושפעת ולבחון קלינית: אחת בדרך כלל בודקת את זרימת הדם, את הכישורים המוטוריים (הניידות) ואת הרגישות (התחושה) באזור הפגוע ובקצה האצבע.

על מנת להעריך טוב יותר את הנפיחות ואת טווח התנועה, משווים את האצבע לזו של הצד הנגדי. האם האצבע נפוחה קשה? כמה רחוק עדיין ניתן להזיז את האצבע? אם הרופא לא יכול לשלול בבטחה שהעצם נפגעת גם כן, תילקח רנטגן של האצבע.

לדוגמה, חתיכת עצם קרועה תופיע שם. על מנת להעריך טוב יותר את הנזק לקפסולה ולמנגנון הרצועה שמסביב, ניתן גם ליצור תמונה MRI (= הדמיית תהודה מגנטית). ניתן להעריך במיוחד את הרצועות, הרקמות הרכות והשפעת המפרקים.

מה אתה יכול לראות על הרנטגן?

הרנטגן אינו מסוגל להציג רקמות רכות כמו שרירים, גידים, כמוסות מפרקים ונוזלים היטב. למטרות אלה יש ליצור תמונת MRI.

עם זאת, צילומי הרנטגן באבחון קרע הכמוסות נעשים על מנת לשלול מעורבות גרמית בפציעה.

גידים של האצבע לרוב נצמדים לבליטות גרמיות. אם הגיד נמשך וקרוע בצורה קשה, ניתן גם לשחרר שברי עצמות, אשר יתכן שיהיה צורך לתקן את הניתוח. שברי העצם נראים על הרנטגן כבהבה קטנה.

יש לך גיד קרוע על האצבע? ואז קרא את המאמר שלנו בנושא: קרע גיד על האצבע

טיפול בקפסולה קרועה באצבע

הטיפול מבוסס על הנזק שהתגלה בבדיקה ובמידת הצורך ברנטגן ו / או MRI. מקרה פחות חמור של קרע בכמוסות מטופל בדרך כלל בשמרנות, כלומר לא בניתוח. על מנת לתת לאצבע אפשרות מספקת לריפוי, יש לחסוך מהאצבע (ואולי גם היד בכלל), כלומר האצבע מופעלת ויש להימנע ככל האפשר מהמתח על האצבע. האצבע יכולה להיות גם חבושה בחוזקה.

הפסקה בספורט רצויה במיוחד כדי למנוע פציעות משניות. בנוסף, יש לקרר את האצבע כדי להילחם בנפיחות ולהפחית את הכאב. הרמת האצבע יכולה גם לעזור: נוזל יכול לזרום טוב יותר בחזרה והאצבע כואבת פחות. בנוסף, משכך כאבים ואנטי דלקתי (אנטי דלקתי) תרופות עוזרות לאורך זמן קצר, למשל טבליות איבופרופן. לאחר שהנפיחות שככה, חשוב לגייס במהירות את האצבע על מנת למנוע נוקשות במפרקים.

טיפול עם סד אצבע

אם ניתן להבחין בהגבלת תנועה בולטת במהלך הטיפול, יתכן שיהיה צורך לבצע סד למתיחת כמוסת המפרקים המצולקת, מה שמכונה סד סחיטה. זהו סד דינאמי, שמשמעותו כי מהדקי חוט קפיצים משולבים מפעילים באופן קבוע כוח על המפרק המושפע לכיוון התנועה המוגבלת. ניתן לכוונן כוח זה באופן אינדיבידואלי. זה נמנע מהקשיחות תמידית, למשל עיקרון זה משמש גם לאחר פגיעות בגידים. לפעמים הסד משולב גם עם שרוול תחבושת כדי להגן טוב יותר על האזור הפגוע. עם זאת, ניתן ללבוש סד קשיח "רגיל" כדי להגן על האצבע ולנטרל אותה. זה שימושי במיוחד בימים הראשונים עד שהנפיחות שככה.

תרגילים להשבת הניידות

לפני שתתחיל להתאמן באופן ספציפי על האצבע, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. על מנת לגייס את רקמת החיבור ניתן להזיז את העור מעל המפרק בזהירות בתנועות סיבוביות כדי להפחית נפיחות, ליצור תכונות גלישה טובות יותר ולקידום זרימת הדם. בנוסף, תוכלו לבצע תרגילי אחיזה, למשל עם כדורים או בקבוקי מים, כדי לאמן את האצבע לחיי היומיום. כפוף ומתיחה בזהירות של האצבע מדי פעם או סגור אגרוף, באופן אידיאלי, יכול לשפר במהירות את הניידות. יש להיזהר מכאבים. במקרה של ספק, פיזיותרפיה מקצועית יכולה לעזור.

טיפול באמצעות הקלטה

על ידי הקשה מקצועית על האצבע (ראה גם: הידבקות באצבעות - איך זה עובד?) ניתן להשיג ייצוב וחלוקת כוח טובה יותר על האצבע המושפעת. בדרך כלל טופחים על האצבע הסמוכה על האצבע הסמוכה ומונעים כל כך. עם זאת, קלטת אינה מחליפה את ההגנה על האצבע במהלך תהליך הריפוי: פירוש הדבר שכדאי לקחת הפסקה מהאימון עד שקרע הקפסולה נרפא. להקלטה יכולה להיות השפעה תומכת, בדומה לתחבושת. ריפוי קרע הכמוסות אינו מאיץ על ידי הקלטה.

מתי אני צריך ניתוח לקפסולה קרועה באצבעי?

קרע כמוסה לרפא נרפא היטב ללא ניתוח. אם הקפסולה נפצעת קשה או מעורבת עצם, יש להתייחס לניתוח גם כאופציה. גם אם המפרק עקום ואיננו ניתן עוד לכוונון, יש לתקן אותו בניתוח, אחרת קיים סיכון של בלאי מפרקים (ארתרוזיס אצבע) יתרחש מוקדם יותר.
בחדר הניתוח נתפרים חלקי הקפסולה הקרועים ובמידת הצורך מעוגנים מחדש לעצם. ניתן לעשות זאת בעזרת חוטים או ברגים. אם נפגעים מבנים אחרים כמו שרירים, גידים או רצועות, גם אלה נתפרים. ניתוח כזה יכול לעיתים קרובות להתבצע גם על בסיס חוץ.

זמן שלוקח כמוסה קרועה לרפא

ריפוי מלא אורך שישה שבועות. במהלך זמן זה יש להימנע מפעילות גופנית ויש להשתמש בזהירות רק בחיי היומיום. כמובן שקצב התהליך יכול להשתנות מאדם לאדם. על מנת להפחית במהירות את נפיחות המפרקים, חשוב להעלות ולקרר את האצבע בעקביות. בנוסף, ברגע שהשלב החריף מסתיים, חשוב לבנות בזהירות תנועה על מנת להימנע מהקשיחות של המפרק. אם נקרעים גידים או רצועות בנוסף לקפסולה, ריפוי עשוי להתעכב.

קרא עוד על זה: משך קרע קפסולה באצבע

מתי אתה יכול לעבוד בעבודה שלך לאחר קרע בכמוסה באצבעך?

בדרך כלל לוקח שישה שבועות עד שהאצבע מתרפאת לחלוטין וכדי שתוכל לעבוד. כמובן שזה תלוי בסוג העבודה ובכמה לחץ מופעל על האצבע. אם האצבע אינה מתוחה בכוח, תוכל לעבוד שוב לפני ששת השבועות. שילוב מחדש עשוי לעזור להגדיל בהדרגה את שעות העבודה והמתח. חשוב לא לשים מאמץ רב מדי על האצבע המושפעת מוקדם מדי, כדי לא לעורר דמעת קפסולה נוספת. הזמן תלוי גם בחומרת הפציעה; אם גם עצמות ו / או רצועות מושפעות, ניתן לעכב עוד יותר את תהליך הריפוי.

כמה זמן אתה בחופשת מחלה?

חופשת המחלה תלויה בחומרת הפגיעה, בעוצמת הטיפול, בתחושת המטופל ובסוג הפעילות המקצועית.

פגיעות פשוטות בכמוסות שנחסכות ומעוטרות ברוב המקרים אינן דורשות חופשת מחלה ממושכת.

יתכן שיהיה צורך להשהות פעילויות גופניות או עבודות הדורשות כתיבה רבה למספר שבועות. אחרת, ניתן לחדש את הפעילות ברגע שהאדם הנוגע בדבר אינו חש כאב כלשהו בעת ביצוע העבודה.

קרע כמוסה קשה או אפילו כירורגי נדרש כ- 6 שבועות לריפוי ושבועות נוספים של שיקום. יש להפריע לפעילות גופנית לאורך כל תהליך הריפוי, אחרת ניתן לסכן את הריפוי.

מהן ההשלכות של קרע כמוסה על אצבעי?

קרע כמוסה הוא פגיעה כואבת שבדרך כלל מרפאת ללא השלכות. גם ללא טיפול, הפגיעה בדרך כלל מרפאת ללא סיבוכים או הגבלת תנועת האצבע. עם זאת, פגיעות נלוות בגידים או בעצמות האצבע עלולות להוביל לכאבים ולהגבלת הניידות בטווח הארוך.

אם שברי עצם קטנים לא מתגלים, האצבע כולה יכולה להישאר כואבת, לא יציבה ונוקשה. בטווח הארוך קרע כמוסה על האצבע מגדיל את הסיכון לארתרוזיס של האצבע במפרק.

אפילו קורסים לא מסובכים יכולים להורגש לאחר עשרות שנים בגלל בלאי סחוס. אפילו שרידים קטנים ופחות מורגשים של פציעה במפרק האצבע יכולים להרוס את הסחוס לאורך השנים ולגרום לדלקת מפרקים ניוונית.
ההשלכות הן

• כאב באצבע הפגועה
• הגבלות על התנועה
• מעבה ומתקשה

האצבעות המושפעות.

קרע קפסולה על האגודל

האגודל נמצא במצב חשוף מכל האצבעות ולכן מושפע לעיתים קרובות יותר מדמעות כמוסות ופגיעות אחרות.

הסיכון לקרע בקפסולה עולה במיוחד בספורט בהם האגודל מתפשט באופן טבעי משאר האצבעות. זה אפשרי, למשל, עם ספורט כדור כדוגמת כדורסל וכדורעף, או עם סקי. "אגודל הגולש" הטיפוסי הוא פגיעה במנגנון הקפסולה הנגרמת כתוצאה מלהיתקע בלולאה של עמוד הסקי.

מכיוון שהאגודל ממלא את הפונקציות החשובות ביותר של היד, יש לבצע אבחון מדויק לפגיעות ברצועה ועצמות אפשריות. במקרים נדירים, ניתוח בלתי נמנע במקרה של פציעות נלוות כאלה.

טיפול חיסון ומעקב אחר האגודל חייב להתבצע גם באופן עקבי ובפיקוח רפואי. על ידי רסיס וביטול האגודל, העבודה היומיומית וכל הפעילויות המקצועיות מוגבלות מאוד. לעיתים קרובות יש צורך בחופשת מחלה ארוכה בהתאמה. אם האגודל נמתח יתר על המידה, קיים סיכון שגידות הכפיפה יקרעו. במקרים אלה, קיימת סבירות שהגבלת תנועה מסוימת תימשך גם לאחר הטיפול. מסיבה זו יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם אם האגודל נפצע.

האם תרצה מידע מפורט יותר על קרע הקפסולה באגודל? ואז קרא את המאמר הראשי שלנו: קרע קפסולה על האגודל