מחלת עורקים היקפית גורמת
מהם הגורמים ל- PAD?
להלן גורמי סיכון:
- עָשָׁן (גורם סיכון עיקרי)
- סוכרת (סוכרת) (גורם סיכון עיקרי)
- לחץ דם גבוה (לַחַץ יֶתֶר)
- הפרעות בחילוף חומרים בשומנים
- הַשׁמָנָה
- סיבות גנטיות
הגורם העיקרי לא מחלת עורקים היקפית (PAD) הוא ה- הִסתַיְדוּת של העורקים (טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים). זה מוביל ל הֲצָרָה (סטנוזיס) או סתימה (סתימה) של עורק, שיכולה כעת לספק לא מספיק את אזור האספקה שלו בדם. מכיוון שהדם מעביר חמצן בגוף והרקמה תלויה באספקה מתמדת של חמצן, עלולים להיווצר כאבים ואפילו פירוק רקמות (נמק).
מכאן שהגוף מנסה את זה מחלת עורקים היקפיתכדי לפצות על אספקת החמצן הלא מספקת. כבר קיים קטן עורקים מסופקים כעת יותר דם ומתחילים לצמוח. לאחר מכן הם יכולים לשאת נפח גדול יותר של דם ובכך לעקוף את העורק המושפע והצר. זה נקרא מעגלי עקיפה (בטחונות).
"האספקה שנותרה" תלויה באורך ומידת ההיצרות, כמו גם בצריכת החמצן של הרקמה. בנוסף, מעגלי עקיפה טופס כדי להבטיח אספקת דם.
זה מסביר מדוע לעיתים קרובות מחלה עורפית עורקית היקפית אינה גורמת לתסמינים בהתחלה.
בנוסף, הידרדרות בביצועים הגופניים הנגרמים על ידי גורמים אחרים עלולה להסוות מחלה עורפית היקפית. בחולים עם אִי סְפִיקַת הַלֵב (אִי סְפִיקַת הַלֵב), COPD (מחלת ריאות מכווצת כרונית) או קשה אסתמה יכול למשל קוצר הנשימה פירושו שהם צריכים להפסיק לפני שהכאב מתשישות מתרחש.
הכאב מתרחש רק כאשר אספקת החמצן לרקמות כבר אינה מספיקה (חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי). לאחר מכן הם מורגשים את עצמם באזור שמאחורי ההיצרות. מכיוון שרקמותינו תלויות באספקה קבועה של חמצן, היצרות קשה או סתירות מוחלטות אפילו עלולות לגרום להרס רקמות (נמק) (ראה תלונות / תסמינים).
במקרים נדירים עלולים להופיע פתאום תסמינים (כאב, חיוורון, תחושת קור, חוסר תחושה של הרגליים / הזרועות). ואז יתכן סתימת כלי דם חריפה הנגרמת על ידי קרישי דם (אמבוליזם או פקקת). סיבה זו מופיעה בדרך כלל באזור הפיצוציות של כלי הדם, מכיוון שיש כאן התכווצות כלי דם טבעית. זה יוצר חוסר חמצן פתאומי (חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי). אי הנוחות, כמו רגל פתאומית או כאב בטן, מורגשים כאן יותר מכיוון שמעגלי העוקף (בטחונות) לא כמו בטרשת עורקים (הסתיידות כלי הדם) הצליחו להתאמן ולהתחזק לאט.
ניתן לבצע חלוקת משנה נוספת של מחלת העורקים הנגרמת ההיקפית (PAD) לפי גודל הכלי: מחלת העורקים הגדולים (למשל עורק הירך = עורקיה פמורלית) נקראת מקרואופתיהלעומת זאת, מחלת העורקים הקטנים והקטנים ביותר כמיקרואנגיופתיה. ה מיקרואנגיופתיה מתרחשת במיוחד אצל חולי סוכרת (סוכרת) מלפנים.
חלוקת המשנה חשובה לבחירה טיפול של מחלת עורקים היקפית.
במקרה המיוחד של תסמונת הלרייטה יש סגר של התפרצות העורק הראשי (דו-מפרק אבי העורקים). גם כאן טרשת עורקים או קריש דם (פַּקֶקֶת, אמבוליזם) וההיצרות שהתקבלה לאספקת חמצן לא מספקת.
עקב המיקום המיוחד ישנן תלונות נוספות. אז בנוסף לכאבי רגליים, גם חיוורון והרגשת קור כאב דמוי סיאטיקה (מעצם העצה בגב הירך לחלול הברך), חוסר אונות / אונות ו הפרעות בשלפוחית השתן והרקטום מתרחש.
הגורמים ב- מ 'וויניבר-בורגר לא בדיוק מובהר.
מחלה זו דומה מאוד למחלת עורקים היקפיים, ואף הופכת לאחת הסיבות הנדירות לכך מחלת עורקים היקפית נספר. הסימפטומים כמעט זהים, אך הסיבות הקלאסיות ל- PAD אינן נמצאות. עם זאת, שחק בעיקר עָשָׁןכמו כן, נטייה גנטית ותסביכי חיסון במחזור ממלאים תפקיד.
אפילו עם זה תסמונת טאקאיאסו מנגנון ההיווצרות אינו ידוע. תסמונת טאקיאוסו היא אחת הדלקתיות בכלי הדם (כלי הדם) והיא דלקת בעורק הראשי (אבי העורקים). זה נמנה גם בין הגורמים הנדירים למחלות עורקים היקפיים.
התסמינים הם כאלה מחלת עורקים היקפית דומה, אך לרוב משפיעים על הזרועות ויכולים גם לגרום לטשטוש ראייה, בעיות לעיסה או שבץ מוחי לחשים מתעלפים לִכלוֹל. גם כאן אין טרשת עורקים.
הטיפול מורכב מדיכוי מערכת חיסונית (דיכוי חיסוני) והיא אחרת זהה מחלת עורקים היקפית.