אִבחוּן

ייצוג הסינוסים paranasal באמצעות MRI

מבוא

הסינוסים הפראנזאליים הם חללים בתוך עצמות הפנים של הגולגולת המלאים באוויר, מסודרים סביב נזלת העין ומרופדים ברירית האף.

הם מחולקים לכביכול

סינוסים מקסילריים
סינוסים קדמיים
סינוס ספנואיד
ו
תאי אתמוד,

מתקשרים זה עם זה ועם מעברי האף של חלל האף.

הם משמשים בעיקר כ חללי תהודה כשמדברים כמו גם למען לחות, ניקוי וחימום האוויר.

הדמיה של MRI או CT של הסינוסים?

ה הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כתהליך הדמיה שאינו עובד עם צילומי רנטגן מזיקים אך עם שדות מגנטיים מתאים במיוחד הדמיה של רקמות רכות וכך גם לצורך הדמיה של תהליכים פתולוגיים (למשל דלקת סינוסים, היווצרות גידול) סינוסיםבהם יש בין היתר הקרום הרירי מעורב.

ה טומוגרפיה ממוחשבת (CT), ניתן להשתמש בשיטה נוספת להצגת הסינוסים הפרנאסאליים גם להערכת קרום הריריות, אך מתאימה במיוחד ל הדמיה גרמית (למשל כדי להבהיר את התנאים האנטומיים במערכת הסינוסים paranasal). עם זאת, בניגוד ל- MRI, זה עובד עם צילומי רנטגן.

ניתן להשתמש בשני ההליכים באופן שווה, תלוי היכן המוקד נמצא בשאלה ואיזו אינדיקציה עומדת מאחורי הבדיקה.

אתה יכול למצוא הרבה יותר מידע תחת הנושא שלנו: MRI או CT - מה ההבדל?

אינדיקציות

ה MRI (וגם ה- CT) משמש בהדמיה של האבחנה הכללית השגרתית של הסינוסים הפראנזלים בגולגולת הפנים, במיוחד תהליכים דלקתיים ו המוני רירית האף, שינויים בעצמות הגולגולת בפנים וניתן להעריך את התכונות האנטומיות של מערכת הסינוסים.

הסימנים הנפוצים ביותר לבדיקת בדיקת MRI של הסינוסים הפראנזאליים הם סינוסיטיס (med. סינוסיטיס). במיוחד במקרה של סינוסיטיס כרוני, ה- MRI יכול לספק מידע על סיבת הכרוניזציה, למשל. על ידי עדות למניעת יצוא וכו '.

בנוסף, תצוגת ה- MRI משמשת גם להדמיה לפני התערבות כירורגית פולשנית מתוכננת על הסינוסים, כגון פיסוק או אנדוסקופיות.

באופן כללי, אלה אינדיקציות שכיחות עבור א MRI של הסינוס של ה הדרת תהליכים דלקתיים או אורכי שטח כמו בדיקות מעקב בעניין זה, ייצוגים של גרסאות אנטומיות מולדות ומומים, תמונות סקירה לפני התערבות כירורגית והדרת שברים לאחר טראומה.

בפרט, שונה אבחנות דיפרנציאליות מייצג אינדיקציה ל- MRI:

לכן שייכים לזה דַלֶקֶת, כגון סינוסיטיס חריפה או כרונית (דלקת בסינוסים)
הצטברות של ריר או מוגלה בחללים
שברים במרכז השטח או בקדמת הפנים (שבר בסיס הגולגולת, שבר בעצם הקדמית) לאחר טראומה
גידולים שפירים (למשל אוסטאומות, פוליפים, אנגיופיברומות, ציסטות שמירה)
זְדוֹנִי גידולים (למשל קרצינומות, סרקומות, גרורות)
מומים מולדים, כגון צמצום או חסימה של נחיר האחורי (היצרות חזנלית, אטרזיה), אחד שפה וסומק סגר או זה תסמונת Kartagener

MRI לזיהום בסינוסים

כחלק מאבחון של חשוד דלקת סינוסים סוגר את זה MRI כהדמיית אבחון נוספת, בדרך כלל בדיקה גופנית, א לוקח מריחה מהפרשות האף ואחד קרנף (נסוסקופיה), אך בעיקר רק אם מתעוררים סיבוכים, מתוכננת התערבות כירורגית לטיפול או קיימת מסלול כרוני של סינוסיטיס.

קורסים פשוטים, חריפים ולא מורכבים בדרך כלל אינם דורשים אבחון נוסף באמצעות MRI.

נוהל לבדיקת MRI הראשית

הכנה מיוחדת לבדיקת ה- MRI לרוב אינה נחוצה, אלא רק צריך להבטיח זאת אין יותר צריכת מזון או נוזלים כ -4 שעות לפני תחילת הבדיקה.

מומלץ לבוש רופף ביום הבדיקה ללא חלקי מתכת (למשל כפתורים, רוכסנים, חזייה תת חוטית וכו '), בדרך כלל ניתן להשאיר את אלה דולקים במהלך הבדיקה.
המטופל נדרש גם להוציא את כל החפצים המתכתיים מהגוף (למשל תכשיטים, שעונים, שיניים, פירסינג, אטמי שיער וכו ').

ואז המטופל שוכב על השולחן בבדיקה, ואז נדחף ראשית לראש מכונת ה- MRI. אם חולה סובל מקלאוסטרופוביה, ניתן לתת תרופת הרגעה לפני כן.
לשם כך וגם למתן צורך אפשרי של א סוכן ניגודיות לפני הבדיקה או במהלכה, א קנולה שוכנת להציב אותו בעורק המרפק.

צליל במהלך הבדיקה רעשי דפיקות חזקיםזה גרם ל- MRI. אם זה נתפס כלא נוח או מעצבן, ניתן לתת אוזניות למטופל, באמצעותן ניתן להשמיע מוזיקה והצוות יכול גם ליצור קשר עם המטופל.
בנוסף, כל מטופל מקבל א פעמון חירום ביד, הניתנת ללחיצה בכל עת במהלך הבדיקה, אם יתעוררו בעיות.

בדיקת ה- MRI נמשכת בסך הכל בערך 20 דקות, בו תמונות חתך בעזרת שדות מגנטיים הראש והסינוסים נעשים בזמן שהמטופל נמצא הישאר רגוע ככל האפשר צריך.