Metoclopramide (MCP)

רכיב פעיל

חוסם קולטני דופמין -2 אנטי-אטי

הַגדָרָה

Metoclopramide שייך לשיעור האנטמטיקה והגסטרואקנטיקה ולכן הוא תרופה נגד בחילה. כלומר, זה מקל על תחושת הקאות ובחילה על ידי גירוי התנועה של מערכת העיכול העליונה.

מנגנון פעולה

Metoclopramide (MCP) הוא מה שנקרא אנטגוניסט דופמין. אנטגוניסט הוא חומר שמצורף אליך קולטן ספציפי נקשר וחסם אותו כך שה- חומר השליח בפועל אינו עובד פחית.

דופמין הוא חומר שליח ספציפי לגוף מערכת העצבים, שיכולה להעביר אותות בין שני נוירונים ולבקרה פעילויות נפשיות ופיזיות אחראי ל. דופמין מעורב בפונקציות הבאות:

• מיומנויות מוטוריות עדינות
• תנועת גוף
• כונן פסיכולוגי
• ריכוז
• הנאה ו
• אומץ

בפעילויות מסוימות, למשל כאשר אוכלים, זה פועל כ הורמון אושר. בנוסף, לדופמין יש אחד כזה לְהַקִיא מפעיל נכס שניתן להגדיר בעזרת אנטגוניסטים (חוסמי קולטנים) מעכב יכול להיות. ישנם שני סוגים של חוסמי רצפטורים לדופמין:

• חוסמי קולטי דופמין הפועלים באופן מרכזי ( אל ה תרופות פסיכוטרופיות שייך)
• חוסמי קולטן דופמין פעילים היקפיים

אתה יכול את מחסום דם מוח כמעט ולא התגברו ולכן אין להם השפעה מועטה על כך מוֹחַ. Metoclopramide (MCP) הוא אחד מאלה שׁוּלִי, כך שלא במוח, משחק סמים ורק חוצה את מחסום הדם-מוח בריכוזים נמוכים. זה עדיין יכול להפוך ל הרגעה, אנטי-פסיכוטית האפקט יבוא.

MCP מגיב גם עם קולטנים אחרים. זה מעכב ה קולטני 5-HT3 ו מפעיל את קולטני ה- 5-HT4. שניהם עובדים עליהם תהליכי תנועה של מערכת העיכולכך שגם מטוקלופרמיד עושה זאת הפרשת מים ואלקטרוליטים מקדם.

Metoclopramide (MCP) צריך בדיוק כפי שנלקח תהיה כמו זה דוֹקטוֹר קבע. המינון הרגיל מיועד למבוגר 36 טיפות 3-4 פעמים ביום. לבני נוער 2-3 פעמים 18-36 טיפות ליום ובילדים זה יקרה בהתבסס על משקל גוף של כל הדברים. בְּ תפקודי כבד או כליות לקויים האם ה התאם את המינון מהרופא.

בגלל נדיר אבל תופעות לוואי נוירולוגיות וקרדיווסקולריות חמורות נציבות האיחוד האירופי החליטה באפריל 2014 לכלול בה את המטוקלופרמיד

• מֶשֶׁך
• מִנוּן ושלו
• שדה שימוש

להגביל. אז אולי לתינוקות אין metoclopramide (MCP) להשיג יותר ולמבוגרים ובני נוער צריכים מקסימום חמישה ימים לְקַבֵּל. ה מנה מקסימאלית לטיפות שקר ליד 1 מ"ג / מ"ל, להכנה parenteral (דרך הווריד) הוא ערך הגבול ב 5 מ"ג / מ"ל ועבור כלי גידול הפך לגבול של תוכן החומר הפעיל של 20 מיליגרם מְסוּדָר.

אזורי יישום

Metoclopramide (MCP) הוא א תרופה אנטי-אטית ומשמש לתסמינים הבאים:

• בחילה
• בחילה ו לְהַקִיא
• הפרעות בתנועה של מערכת העיכול העליונה (הפרעות בתנועתיות במערכת העיכול),
• חולשת שרירים של הקיבה בְּ- סוכרת (gastroparesis סוכרתית).

על פי החוק החדש, הדבר מותר כבר לא ניתן לרשום בְּ- הפרעות בתנועתיות במערכת העיכול אוֹ דלקת הוושט רפלוקס (דלקת בוושט כתוצאה מחזרת חומציות בתכולת הקיבה) מכיוון שלא היו מספיק הוכחות ליעילות קלינית. בנוסף, ניתן להשתמש בו רק לאחר עיכוב, כתוצאה מכימותרפיה בחילה והקאה להיות מרשם.

התוויות נגד Metroclopramide

בדומה לתרופות אחרות, ל- metroclopramide (MCP) יש התוויות נגד, שיכולות למנוע את התופעה לוקח metoclopramide אינו נכלל:

• רגישות יתר כנגד metoclopramide (MCP) או מרכיבים אחרים בתרופה
• גידולים תלויי הורמונים (גידולים המייצרים פרולקטין)
• Pheochromocytoma גידול של מדוללת יותרת הכליה)
• חסימת מעיים
• ניקוב מעיים
• דימום במערכת העיכול
• אֶפִּילֶפּסִיָה
• חולים שבהם רצפי תנועה טבעיים לא מתפקדים כרגיל (למשל: מחלת פרקינסון, צ'ורטה צ'ינגטון, טורט)

יְלָדִים מתחת לשנתיים מורשה ל אין metoclopramide (MCP).

יישום בתצפית

בנסיבות מסוימות, metoclopramide (MCP) ננקט בזהירות הפכו.

יש להיזהר בעת השימוש ב:

• בעיות כבד או כליותמשתמשים בתרופה metoclopramide (MCP) בגלל הליקוי התפקודי מופרש מהגוף לאט יותרלמה המינון לאדם הפגוע מופחת חייב להיות.

• הֵרָיוֹן: בתוך ה בשליש הראשון הריון כמו גם ב חֲלָבִיוּת צריך metoclopramide (MCP) לא נלקח הפכו. בשאר השלבים של ההריון אתה יכול, עם התייעצות עם הרופא המטפל, להילקח.

תופעות לוואי של metoclopramide (MCP)

אם אתה נתקל באחת מתופעות הלוואי הבאות במהלך הטיפול במטאקלופרמיד (MCP), שימוש מופרע בתרופה ו התייעץ עם רופא הפכו.

תופעות לוואי שכיחות הם:

• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות ו
• אי שקט פנימי

לעיתים רחוקות יכולות להיות תופעות לוואי גם של metoclopramide (MCP)

• כאב ראש
• שקעים אוֹ
• הפרעות בתנועה

לבוא.

אצל מבוגרים, תסמינים הדומים למחלת פרקינסון עשויים במקרים נדירים רעידות שרירים, נוקשות שרירים אוֹ אורח חיים מושקע לבוא. בילדים, לאחר נטילת metoclopramide (MCP), מה שנקרא תסמונת דיסקינטית מתרחש. זה מתייחס ל תנועות לא רצוניות, עוויתות באזור הראש והכתפיים.

תופעות לוואי אחרות של metoclopramide (MCP) יכולות להופיע

• שִׁלשׁוּל
• פריחות לִהיוֹת
• עלייה ברמת הפרולקטין (אז אולי מוביל ל אי סדרים במחזור החודשי, ירידה בחשק המיני, דַדָנוּת ו עֲקָרוּת)

אינטראקציות תרופתיות

אם נלקחו תרופות אחרות או נלקחו לאחרונה, יש לדווח על כך לרופא המטפל, מכיוון שהשימוש במטאקלופרמיד (MCP) יכול להוביל לאינטראקציות עם תרופות אחרות.

על ידי נטילת metoclopramide (MCP), ניתן לחזק או להאריך את השפעות התרופות האחרות. שכולל:

• לבודופה
• Paracetamol®
• אנטיביוטיקה מסוימת (טטרציקלינים, ליתיום וסוקסיניכולולין (גורמת להרפיית השרירים)

ניתן להפחית את ההשפעות של צימטידין או digoxin על ידי נטילת metoclopramide (MCP). כאשר לוקחים MCP ונוירולפטיות או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), למשל. פלואוקסטין, "תסמינים אקסטרפירידיים" עשויים להופיע בצורה אינטנסיבית יותר. אלה כוללים תסמינים של התכווצויות באזור הראש, הצוואר והכתף. תנועות מוטוריות מתואמות כבר אינן אפשריות כאן.