פרוגנוזה של סרטן לימפה

מבוא

סרטן בלוטת הלימפה הוא ניוון ממאיר של תאי מערכת הלימפה, כולל נוזל הלימפה ובלוטות הלימפה.

סרטן הלימפה מחולק לשתי קבוצות משנה:

1. לימפומה של הודג'קין ו
2. לימפומה שאינה הודג'קין

לימפומה של הודג'קין מופיעה בשיעור של 3 מקרים חדשים לכל 100,000 איש. לימפומה שאינה הודג'קין שכיחה יותר בתדירות של 12 לכל 100,000 אוכלוסייה. כיום קיימות מספר אסטרטגיות טיפול שיכולות להיות מורכבות מכימותרפיה והקרנות. התאמת טיפול אינדיבידואלית נחוצה לכל מטופל. אז שחקו גורמים כמו:

• גיל
• שילוב אחר
• שלב המחלה ו
• היווצרות גרורות

ממלא תפקיד חשוב בהחלטה כיצד לטפל.

תוחלת חיים בסרטן הלימפה

לא קל לומר כמה זמן תוחלת החיים עם סרטן בלוטות הלימפה, מכיוון שמספר גדול של גורמים ממלאים תפקיד בקביעת זמן ההישרדות הצפוי.
ראשית כל, יש לציין האם מטופל נמצא בניתוח הודגקין או סרטן בלוטת הלימפה שאינה הודג'קין חולה.
ואז יהיה גיל המטופל ו קומורבידיותשכבר היו קיימים בחולה לפני התחלת הסרטן.
חשוב גם עד כמה המטופל מגיב לטיפול יזום. אם יש להפסיק את הטיפול מוקדם בגלל תופעות לוואי או מצב כללי ירוד, גם תוחלת החיים תידרדר.
עם טיפול מוצלח בטיפול שנקרא קו ראשון, תוחלת החיים משתפרת, אך פוחתת במקרה של הישנות (לְהָרֵע) וטיפול משני הכרחי. חשוב גם לציין כי הפרוגנוזה של הסרטן עשויה להיות טובה במקרים מסוימים, אך הפגיעה לטווח הארוך בטיפול הנדרש מנוגדת לזמן הישרדות ארוך.

שלב שנקרא מבוצע כדי לקבוע את הפרוגנוזה. פירוש הדבר הוא מספר הליכי אבחון המיועדים להראות כמה התקדם הסרטן הוא. על סמך הבמה, ניתן להקצות את הסרטן לשלב. על כן, הבמה מכריעה לגבי סוג ומשך הטיפול שנפתח ומתבצעת תחילה עבור כל חולה סרטן.

קרא גם: פרוגנוזה של לימפומה

עם לימפומה של הודג'קין אחד מבדיל שלבים מוגבליםשם עדיין אין גרורות הגיע. רַק תחנת בלוטות לימפה מושפע והחולה אינו סובל מתופעות B שנקראות (הזעות לילה, חום וירידה במשקל). בשלבים המוגבלים, לחולים יש פרוגנוזה טובה. למעלה מ- 90% מהחולים שורדים את חמש השנים הבאות.

עם מה שנקרא שלב ביניים (שלב שהוא בין השלב המצומצם והמתקדם בחומרתו) זה קצת פחות מ- 90% ובזה רמה מתקדמת כ 88% מהמטופלים שעדיין חיים לאחר 5 שנים.

ב לימפומה שאינה הודג'קין, מתוכם עדיין קיימות תת-קבוצות רבות, שיעור ההישרדות הממוצע הוא 10 שנים, כולל קורסים במחלות עם שיעורי הישרדות בין שנתיים ל -20. זה מכריע באורך שיעור ההישרדות זמן האבחון וה סוג טיפול שנבחר גם את קצב הסיבוכים של הטיפול שבוצע.

בבואנו לקבוע את ההסתברות להישרדות, עלה מה שמכונה מדד ההיפוך. זה כולל גורמי סיכון והסתברויות להישנות סרטן בלוטת הלימפה.
אז לחולים היה שיעור הישרדות של 10 שנים של 70% אם הם לא או רק גורם סיכון אחד יהיה. בְּ 2 גורמי סיכון יש להם הסתברות הישרדותית של כמעט 50% ועם יותר משני גורמי סיכון ההסתברות שהחולה עדיין חי לאחר 10 שנים תהיה 30%. ככל שישנם יותר גורמי סיכון, כך גדל הסיכון להישנות, כלומר הסיכון שהמחלה תחזור עם הטיפול.

סיכויי החלמה

ה לימפומה של הודג'קין יש אחד בהשוואה לסוגי סרטן אחרים סיכוי טוב להחלמה. הגורם המכריע כאן הוא, בין היתר, השעה שבה אובחנה המחלה, עד כמה התקדמה המחלה ואיזה מצב המטופל נמצא וכיצד לקבל טיפול.
עם אבחנה מוקדמת, עדיין שלב לא מתקדם של המחלה והמטופל במצב בריאותי טוב, הסיכוי להחלמה הוא 95%. עם זאת, לטיפולים המשמשים יכולות להיות תופעות לוואי משמעותיות, אשר יופיעו גם בעתיד הרחוק נזק מאוחר היכולת להוביל.
התפתחות סרטן אחרים אפשרית גם באמצעות טיפולים כימותרפיים ו / או הקרנות.
בְּ מחלה מתקדמת סיכויי ההחלמה יורדים באופן זמני מתחת ל -10%. ברוב המכריע של המקרים הטיפול מתחיל מייד לאחר האבחנה. זה מורכב מאחד שילוב של כימותרפיה והקרנות. במקרים מעטים מאוד המחלה התקדמה עד כה, כאשר מתבצעת האבחנה, ויש להיפטר לחלוטין מתחילת הטיפול. אולם לעיתים יכול לקרות שיש להפסיק את הטיפול בהיעדר השיפור הצפוי או במקרה של חוסר סובלנות לתרופות ו / או קרינה על מנת לא להחליש את הגוף יותר מהנדרש.

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: רוב הסיכויים לריפוי סרטן הלימפה

סיכויי החלמה אצל ילדים

בכל שנה מפתחים כ -500,000 אנשים בגרמניה סרטן, כ 1800 מהם הם מתחת לגיל 14. כ -150 ילדים בגרמניה מפתחים את מחלת הודג'קין מדי שנה.
כלול אצל ילדים סרטן בלוטות הלימפה הם בין סרטן המטופלים בצורה היעילה ביותר פחית.אם האבחנה מתבצעת בשלב מוקדם, הטיפול מתחיל מהר מאוד, שלעיתים יכול להימשך עד שנה. ככלל, ילדים עדיין אינם סובלים ממחלות בסיסיות המסבכות את הטיפול בסרטן בלוטת הלימפה ומפחיתים באופן דרסטי את סיכויי ההחלמה. יש להניח כי הרקמה שעדיין מאוד שלמה וההגנות המפותחות היטב של החולים הצעירים אחראיות לכך טיפולים נסבלים היטב היה זה תופעות לוואי מופיעות בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל מבוגרים וכי ניתן לטפל במחלה בצורה מוצלחת יותר כתוצאה מכך.
בין 80 ל- 95% מכלל הילדים הסובלים מסרטן בלוטת הלימפה נרפאים, אם כי לא סופרים תופעות לוואי ארוכות טווח מהטיפול, שיכולים להופיע 20-30 שנה לאחר מכן. סרטן חוזר לעיתים קרובות מאוד לאחר תקופה ארוכה לאחר הטיפול הראשוני.

סיכויי התאוששות מהישיבה

אם המחלה חוזרת לאחר טיפול מוצלח בתחילה בסרטן בלוטת הלימפה, מדברים על א לְהָרֵע. אם מתרחשת הישנות לאחר הטיפול הראשוני, הסיכוי להחלמה לצערי יורד. מצד אחד זה נובע מהעובדה ש מחלות חוזרות הן בדרך כלל אגרסיביות בהרבה לעומת זאת, נחשבים למחלה העיקרית, שאפשרויות הטיפול הזמינות אינן יעילות עוד ואינן מתקבלות עוד יותר על ידי הגוף. מצד שני, ניתן להשתמש באפשרויות טיפול מסוימות רק במידה מוגבלת או בכלל לא במקרה של מחלה חוזרת (למשל קרינה).

יש לקחת בחשבון גם כי הגוף יכול להיחלש מאוד מהטיפול הראשוני וכבר אין לו את ההגנות לשרוד טיפול חדש מבלי להתעדכן. ברוב המקרים, טיפול קו שני מתחיל ברגע שאובחנה הישנות, אולם בחלק מהמקרים יש להפסיק טיפול זה בגלל תופעות לוואי מוגזמות. ההצלחה הטיפולית הרצויה בדרך כלל לא מושגת לאחר תחילת הטיפול בשורה השנייה, שמתברר, למשל, בהתקדמות המחלה הנמצאת תחת הטיפול. במקרה זה הטיפול יופסק.