Kindspech (Meconium)
Kindspech - מה זה?
הכיסא הראשון של היילוד מכונה "ספרד הילד". הרופאים מדברים על מה שמכונה המכוניום, שמקורו ב"מכוניון "היווני ומשמעותו משהו כמו" מיץ זרעי פרג ".
קרא עוד בנושא: מום אצל התינוק
Kindspech בדרך כלל מבוטל מהיילוד במהלך 48 השעות הראשונות לאחר הלידה. הצבע הירקרק לשחור מאפיין, אשר נגרם כתוצאה מהתכולה המוגברת של ביליברדין, תוצר פירוט של פיגמנט הדם האדום (הֵמוֹגלוֹבִּין), מותנה.
Kindspech אינו מוצר עיכול במובן הקפדני של המילה, אלא תערובת של מרה מעובה ורכיבים שנספגים במי השפיר, כמו שיער או תאי עור.
הצטברות של מקוניום זה מתחילה בשלב מוקדם מאוד של ההיריון, בערך בשבוע העשירי עד הארבעה עשר להריון. חיסול צואה נכון מתחיל רק כאשר הרך הנולד לוקח אוכל בצורה של חלב אם או חלב תחליף.
אם המקוניום לא מפסיק במהלך היומיים-שלושה הראשונים, יש להציג רופא ילדים. מכיוון שחוסר במזל רע יכול להוות אינדיקציה לשיבוש במעיים או אפילו לחסימה (אילוס) אשר מצריכה בתורם התערבות נוספת או בירור מאוחר יותר של הגורם.
אילוס הוא חסימה במעי. במקרה של חסימת מעיים, ניתן למנוע מעבר מעיים. יש הצטברות של שרפרף ואוכל. התסמינים הם הקאות, כאבי בטן חזקים ושמירת צואה. אם לא מטפלים בחסימת מעיים זה יוביל לדלקת בצפק אנוש. Meconium ileus הוא חסימה של המעי הנגרם על ידי המקוניום. הדבקה מובילה למעבר מעי מופר.
קרא עוד בנושא זה: הכירו את מקלוניום אילוס התינוק ואת חסימת המעיים
אם יילוד מפרק צואה ירקרק-שחורה וקשה מאוד במהלך הימים הראשונים לחיים, הדבר אינו מדאיג, אלא סימן למערכת מעיים ופרשת-יתר.
פונקציה של המקוניום
המכוניום מפריש חומרים רעילים המופרשים על ידי הכבד, כמו גם מרה. במעקוניום ניתן לאתר שאריות של תרופות שנצרכו במהלך ההריון.
קרא עוד בנושא: מקוניום
ריח של הילד מזל רע
למרות שנקר העץ של הילד בצבע ירוק-שחור, מה שמרמז כי הריח אופייני באותה מידה, הוא חסר ריח. ניתן להסביר זאת בתור העובדה שהמקוניום אינו מוצר עיכול אמיתי ולכן אינו מכיל חיידקי מעיים העלולים לייצר ריח מרשים.
הצואה, המופקרת לאחר מזל רע של הילד, מריחה בהתאם לצריכת המזון. אם הילוד יונק, הצואה נוטה להריח חמצמץ, ואילו לתינוקות שמקבלים חלב חלופי יש צואה שמריחה לא נעים למדי.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: שרפרף ירוק בתינוק
שחרור המקוניום לנוזל השפיר / במהלך הלידה
מי השפיר בדרך כלל צלולים או חלביים. עם זאת, אם הילד מוסר בטרם עת לפני הלידה או במהלכה, נוזל השפיר מעונן מירוק לשחור.
הסיבות לחיסול מוקדם של Kindspech הן מצבים מלחיצים שונים אליהם נחשף הילד שטרם נולד. הגורמים השכיחים ביותר הם אספקת אספקת חמצן (היפוקסיה) או אספקת דם לא מספקת (חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי). במצבים אלה יש חלוקה מחודשת של אספקת הדם (ריכוזיות), שמשמעותה כי איברים חיוניים כמו הלב והמוח מסופקים טוב יותר עם דם על חשבון דרכי העיכול. כתוצאה מכך תנועת המעיים גדלה והסוגר נרגע. המקוניום נכנס לחלל הפירות וניתן לבלוע אותו שוב יחד עם מי השפיר.
גורמי סיכון לאובדן מוקוניום מוקדמים כוללים צירים קשים וממושכים, זיהום בתקופת העובר, אמהות הסובלות מסוכרת או לחץ דם גבוה ועישון, סמים או אלכוהול במהלך ההיריון.
סכנה לשאיפה של מקוניום במהלך לידת הילד
התייצבות מוקדמת של מקוניום בנוזל השפיר יוצרת את הסיכון כי נוזל מי השפיר המזוהם יבלע על ידי העובר. שאיפה היא שאיפה לא רצויה של נוזלי גוף או גופים זרים. לא הבליעה עצמה, אלא הסכנה הגדולה בשאיפת מי השפיר המכילים מקוניום מייצגת איום על הילד.
מכיוון שהמקוניום מושבת עם חיידקי מעיים כמו E. coli ואנטוקוקים, קיים סיכון לדלקת ריאות אצל הרך הנולד אם הנשאיר את המקוניום. בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל להרעלת דם.
שאיפה של מי שפיר המכילים מקוניום
אצל עד ארבעה אחוז מהתינוקות שטרם נולדו שנוזל השפיר שלהם מזוהם במקוניום, זה נכנס לריאות דרך שאיפה מקרית דרך צינור הנשימה (שאיפה של מקוניום). התמונה הקלינית המתקבלת היא בהתאם תסמונת שאיפת מקוניום (MAS) התקשר.
רכיבי ה- Kindspech יכולים לעשות זאת פגיעה קשה ברקמת הריאה. חריף יכול להיות קוצר נשימה מתרחש. הרך הנולד נראה אפתי, נושם בכבדות ונמרח בירוק. בדרך כלל התינוק צריך להיות מהיר ככל האפשר משוחרר ו מְאֻורָר הפכו. זה גם ניסה מקוניום בשאיפה למצוץ. נזק לטווח הארוך הוא שינוי הרקמות בריאות עם אינפלציה יתר (נַפַּחַת). ה עם זאת, מרבית הילודים מחלימים היטבלא נצפתה תפקוד ריאות לקוי בילדים שנפגעו בטווח הארוך. רק אחד קיים סיכון מוגבר מעט לדלקות ריאה בשנה הראשונה לחיים.
באיזו תדירות מתרחש אובדן מוקדם של המכוניום?
יציאה מוקדמת של מזל רע לילד ברחם האם אינה נדירה. ההערכה היא כי 13% מכלל התינוקות נולדים ממי שפיר המכילים מקוניום. רק כ- 5-12% מאלו יפתחו סיבוך במובן של תסמונת שאיפת מקוניום (MAS), שבה נשאף בטעות את מי השפיר המזוהמים.
פג
פג יכול גם למכור את Kindspechמכיוון שזה נוצר מוקדם מאוד בהריון. עם זאת, פגים נוכחים לפני השבוע ה -32 להריון לא קבוצת הסיכון הקלאסית לאובדן מוקוניום מוקדם בנוזל השפיר ולכן לעתים נדירות הם מושפעים מסיבוכיו. במקום זאת, תינוקות "לא מועברים" מושפעים, כלומר אלה שנשארו ברחם האם יותר מדי זמן (מעל 42 שבועות של הריון).