חיסונים למבוגרים

מבוא

בימינו חיסונים הם חלק מתרגול רפואי יומיומי והביאו לכך שמחלות כמו אבעבועות שחורות, פוליו-מיאליטיס או חזרת ידועות רק מסיפורים או ספרים ברוב הדורות הצעירים בעולם המערבי, אך כמעט ולא התרחשו.

באופן כללי יש להשלים חיסון בסיסי בילדות.
עם זאת, חיסונים מסוימים כמו טטנוס או דיפטריה דורשים מינון מאיץ בכל 10 שנים.
חיסונים אחרים, כמו חיסון נגד שפעת, מומלצים רק מגיל מסוים ולכן הם חלק מתזמון החיסון למבוגרים.

אם לא ניתנה חיסון נגד דלקת קרום המוח בילדות, ניתן לעשות זאת בבגרות.

אילו חיסונים צריך למבוגר?

ישנם כמה חיסונים סטנדרטיים בגרמניה שהיית צריך לקבל כמבוגר ללא קשר לאורח החיים (נסיעות, אולי מקצוע רפואה וכו ').
אלה כוללים חיסונים נגד טטנוס, דיפטריה, שיעול בביצה, פוליו-מיאליטיס (לאחר חיסון בילדות בדרך כלל חסינות לכל החיים; אם לא ניתן חיסון בילדות, נגיף הפוליו-מיאליטיס זיהומי ומסוכן גם למבוגרים), חצבת, חזרת (אם נולדתם אחרי 1970 ) ואדמת.

קרא עוד על זה תחת

• חיסון נגד דיפטריה
• חיסון נגד פוליו
• חיסון נגד שיעול
• חיסון נגד חצבת

בנוסף לחיסונים אלו, ישנם מספר חיסונים נוספים המומלצים רק לאנשים בסיכון מסוים.
אלה כוללים כולרה, קדחת צהובה, מנינגוקוקים ו דלקת המוח היפנית, אם אתם מגיעים לאזורי הזיהום הרלוונטיים בזמן נסיעה (מידע נוסף על אילו פתוגנים ניתן למצוא באילו מדינות ניתן למצוא באתר של משרד החוץ.

מכיוון שלעתים קרובות המחלה קטלנית, יש לחסן אנשים מעל גיל 60 נגד שפעת ופנאומוקוקים.
אנשים שגרים במחצית הדרומית של גרמניה או באזורי סיכון TBE צריכים להגן על עצמם מפני קרציות המוח-אנצפליטיס בראשית הקיץ (TBE) לחסן.

גם בנות מגיל 9 עד 12 או נשים שליליות HPV שליליות צריכות להגן על עצמן מפני וירוסים מפפילומה אנושית (HPV) מחוסנים, העלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם.

קרא עוד על זה תחת

• חיסון נגד דלקת קרום המוח
• חיסון נגד שפעת
• חיסון נגד דלקת ריאות
• חיסון נגד סרטן צוואר הרחם

מהן תופעות הלוואי הכלליות לאחר החיסון אצל מבוגרים?

בדיוק כמו כל שאר התרופות, יש חיסונים בנוסף לאפקט הרצוי, ישנן גם תופעות לוואי.
החלטת החיסון האישית צריכה להיות נתמכת על ידי שקילת הסיכונים על ידי המחלה קרה לאלה לאחר החיסון. זהו גם הנוהל בו משתמשת נציבות החיסונים הקבועה (STIKO) בבחירת המלצות החיסון שלה.
מבחינת תדירות תופעות הלוואי, מבדילים בין שכיחים מאוד (10%), שכיחים (1-9%), מדי פעם (0.1-0.9%), נדירים (0.01-0.09%) ונדירים מאוד ( פחות מ- 0.01%).
יש בעיקרון שני סוגים של חיסונים. ה חיסונים חיים כמו. נגד חצבת, חזרת, אדמת או קדחת צהובה, אשר מפתוגנים שהשתנו קם, פתר לעיתים קרובות תסמינים מוחלשים מאוד המחלה בהתאמה ובדרך כלל גם גורמת לתגובת הגנה חזקה יותר של הגוף.
של ה יתרון עם חיסונים חיים זה כמעט ולא חומרי עזר יש להשתמש, אשר מעצימים את תגובת החיסון.
זקוק גם לחיסונים חיים פחות או ללא כיבוד.

מתנגדים לכך הם חיסונים מתים כמו. כנגד כלבת, מנינגוקוקים או פוליו-מיאליטיס, בהם מנוהלים רק חלקיקי נגיף.
ממיסים חיסונים מתים לעיתים קרובות פחות תופעות לוואי ותגובת חיסון חלשה יותר, למרות זאת לעתים קרובות הם נאלצים לעקוב אחר דפוס מסוים חוזר על עצמו מנוהל ו אל תבטיח חסינות לכל החיים.

לכביכול ממכון פול ארליך תופעות לוואי של חיסון במידה הרגילה שייכים אוֹדֶם, נפיחות מקומית אוֹ כאבים באזורלזה שהוזרק.
תסמינים אלה שכיחים ולרוב ייעלמו לאחר מספר ימים.
בנוסף, לעיתים קרובות יכול להופיע חום מתחת ל 39.5 מעלות צלזיוס, תחושת בחילה וכאב ראש.
בעיות מפרקים או פרכוסים הם נדירים, ונוירופתיות נדירות מאוד.

הסימפטומים הנפוצים הם לא לסווג כמסוכן ו לִכבּוֹשׁ במקום זאת הגנה חיסונית מופעלת על ידי חיסון.

קרא בנוסף האם אתה יכול לעשות ספורט אחרי חיסון?

כמה זמן נמשכות תופעות הלוואי לאחר החיסון?

כמה זמן תופעות הלוואי של החיסון נמשכות תלויות בגורמים רבים. בין היתר, הדבר תלוי בחיסון. לדוגמא, לחיסונים נגד שפעת יש תופעות לוואי מעט ארוכות יותר מאשר חיסוני TBE. יתר על כן, משך הזמן תלוי מאוד גם במערכת החיסון של האדם המחוסן. תופעות לוואי מסוימות גם נמשכות זמן רב יותר מאחרות. לדוגמא, כאבי השרירים האופייניים לאחר חיסון נמשכים זמן רב יותר מחום קל.
ניתן לומר כי בהתאם לחיסון, תופעות הלוואי יכולות להימשך בין מספר שעות לחמישה ימים. אם תופעות הלוואי לא נעלמו לאחר חמישה ימים, מומלץ להתייעץ עם רופא.

מתי אוכל לעשות שוב ספורט אחרי חיסון?

ככלל, אין לומר דבר כנגד מאמץ גופני קל לאחר החיסון, למשל לצאת לטיול או עבודות בית קלות וגינון. עם זאת, עליך להמתין לפחות עד למחרת עם פעילויות מאומצות, מכיוון שפעילות גופנית יכולה להעצים תגובות חיסון זמניות כמו אדמומיות, נפיחות וכאבים.
אם יש ספק, עליך לחכות עד שאלו ייעלמו. אין לתת חיסון ישירות לפני הניתוח. תלוי בסוג החיסון, צריכים להיות שבועיים בין החיסון לניתוח

קרא עוד בנושא: האם אתה יכול לעשות ספורט אחרי חיסון?

כאבים לאחר חיסון

במקרה של חיסונים, במיוחד במקרה של חיסונים מתים, חומרי עזר, מה שנקרא אדג'נטים (לט. adiuvare = עזרה), הכלולים בתמיסה המוזרקת ותומכים ביעילות החיסון על ידי גירוי תאי חיסון מקומיים.
דוגמא לכך יכולה להיות אלומיניום, שמתווסף לחיסונים שלא הופעלו במינון של 0.125-0.82 מיליגרם.
לשם השוואה, מרבית המזונות הלא מטופלים באירופה מכילים פחות מחמישה מיליגרם אלומיניום לקילוגרם מזון, כך על פי הודעה שפרסמה הרשות האירופאית לבטיחות המזון בשנת 2008. במקרה של מוצרים שאינם אירופאים כמו דגים מאסיה או מוצרים אירופיים כמו מאפים, סוגים שונים של תה וירקות או תבלינים, תכולת האלומיניום יכולה להיות הרבה יותר מ- 5 מיליגרם לקילוגרם מזון.
צריכת האלומיניום נטולת הסיכון ליום, המסווגת על ידי הרשות לבטיחות המזון, היא בערך מיליגרם לק"ג משקל גוף.
עם זאת, תוספים אלה לעיתים קרובות מעוררים את הכאב המקומי הקלאסי באתר ההזרקה או בזרוע המוזרקת.
זה קורה באמצעות גירוי של תאי חיסון מקומיים כמו תאי לנגרנס בעור, אשר בתורם משחררים חומרים דלקתיים, מה שמכונה ציטוקינים. ציטוקינים אלו גורמים, בין היתר, לעלייה בטמפרטורה ונפיחות באתר ההזרקה.

עוצמת תופעות הלוואי היא אינדיבידואלית ומשתנה מחיסון לחיסון.
לדוגמא, חיסון הפוליו נסבל טוב בהרבה מחיסון טטנוס.

לרוב האנשים תופעות הלוואי שוככות לאחר 1-3 ימים, אם אין שיפור לאחר זמן רב, מומלץ לפנות לרופא המשפחה שלך.

קרא עוד בנושא: תופעות לוואי של חיסון

חום לאחר חיסון

שלא כמו הכאב והנפיחות, חום שלאחר החיסון נגרם על ידי החיסון עצמו.
עלייה בטמפרטורה זו מייצגת תגובה פיזיולוגית, כלומר טבעית של הגוף לחלקיקי הפתוגן, מה שמכונה אנטיגנים (יצירת נוגדנים (רכיבי תאים פתולוגיים)).

אנטיגנים אלה צריכים להילקח על ידי תאי חיסון מקומיים, מה שנקרא תאים דנדריטים, ולהציג בפני הלימפוציטים התושבים המקומיים לאחר שהם נדדו לבלוטות הלימפה.

לאחר מצגת האנטיגן כביכול, לימפוציטים B מופעלים מתפתחים לתאי זיכרון B. תאי זיכרון אלה יכולים לייצר נוגדנים ספציפיים המכוונים נגד האנטיגן המחוסן ברגע שהגוף בא במגע עם הפתוגן.
זה מבטיח חסינות.

על מנת להקל על התאים הדנדריטים לנדוד לבלוטות הלימפה נוצרים גורמים דלקתיים שיכולים להעלות את טמפרטורת הליבה של הגוף.

אם החום לא ירד לאחר מספר ימים או אם הטמפרטורות עולות על 39 מעלות צלזיוס, יש לפנות לרופא.

קרא עוד בנושא: חום אצל מבוגרים לאחר חיסון

רשימת חיסונים שונים

חיסון טטנוס

ה חיסון טטנוס נעשה עם א חיסון מתכך שהגוף לא צריך לייצר נוגדנים בעצמו, אלא מוזרק אליהם ישירות.
המשמעות היא שניתן להעניק נוגדנים כנגד רעלן לטטנוס במהלך החיסון ללא תופעות לוואי משמעותיות. עם זאת, זה מוביל ל השפלה של הנוגדנים לאחר זמן מהכך ש רענון קבוע של הגנת החיסון כל 10 שנים הכרחי הוא.
טֶטָנוּס מוביל לתמונה הקלינית של טֶטָנוּס ויכול להיות קטלני.
החיידקים המייצרים רעלנים נמצאים באדמה ויכולים להיכנס לפצע ולגוף באמצעות פגיעות קלות ובמגע עם האדמה. מסיבה זו, חיסון זה הכרחי לחלוטין ויש לחדש אותו באופן קבוע.

חיסון נגד דיטריה

בדומה לחיסון לטטנוס, גם החיסון נגד דיפטריה הוא חיסון מת, מה שאומר שהגוף אינו צריך לייצר נוגדנים.
אז חיסון נגד דיטריה נחוץ כל 10 שנים.
דיפטריה היא מחלה מסוכנת מאוד הנגרמת על ידי דיפתריאיות הקורינבקטריום. זה מועבר מאדם לאדם על ידי זיהום טיפות ובדרך כלל משפיע תחילה על הגרון ואזור הלוע. בנוסף לכאבי גרון, אדמומיות ורובד, בלוטות הלימפה ואזור הגרון כולו יכולים להתנפח בצורה מאסיבית, כך שיכולים להופיע התקפי חנק.
איברים אחרים כמו הכליות, הלב או הכבד יכולים גם הם להיות מושפעים. עלולים להופיע אי ספיקת דם, דלקת בשריר הלב ופגיעה קשה בכליות.
גם אם המחלה נדירה מאוד בגרמניה, היא יכולה להידבק בכל עת באמצעות נסיעה מתמדת. מכיוון שלדיפתריה קשה מאוד לטיפול, כל מבוגר צריך לקבל חיסון חדש כל 10 שנים. ניתן לתת את חיסון הדיפטריה יחד עם חיסון טטנוס כחיסון משולב, כך שנדרשת הזרקה אחת בלבד.

קרא עוד על זה תחת חיסון נגד דיפטריה

חיסון נגד שפעת ויראלית (שפעת)

ה שפעת וירוסים הוא מחלה עולמיתמה שמוביל לגל חדש של שפעת בכל סתיו.
מכיוון שנגיף השפעת משתנה מעט משנה לשנה בגלל מוטציות, החיסון מהשנה הקודמת אינו מגן מפני מחלות הנגרמות על ידי הנגיף הנוכחי!
מסיבה זו, החיסון מתפתח ומנוהל שוב בכל סתיו.
ה שַׁפַעַת עצמה היא חמורה מאוד המועברת על ידי זיהום טיפות מחלה בעיקר בדרכי הנשימה העליונות, עם חום גבוה, אחד מצב כללי ירוד, להשתעל, כאבים עזים בגפיים ואחד תחושת מחלה מסיבית הולך יד ביד.
אי אפשר להשוות אותו לזיהום הצטננות או דלקת שפעת. אנשים בריאים עם מערכת חיסון חזקה יכולים להיות מוחלשים קשה וחולים בשפעת למשך זמן מה, אך לעתים נדירות מתרחשים סיבוכים.
סיבוכים הם זיהומי-על חיידקיים, אי ספיקת לב וכלי דם אוֹ דלקת בשריר הלב.
נמצאים בסיכון מיוחד קשיש ו אנשים עם גורמי סיכוןכמו מחלה כרונית (למשל סוכרת, חוֹלֶה קַצֶרֶת, חולי לב). אבל גם נשים בהריון, או דרך סרטן אנשים חסרי פשרות הם בסיכון גדול.
בגלל זה, חיסון שנתי מומלץ לכל האנשים מעל גיל 60 ולכל החולים במחלה כרונית.
יש לחסן באופן קבוע גם נשים הרות ואנשים העובדים בקשר הדוק עם אנשים חולים, כמו אחיות, רופאים וכו '.

חיסון פניאומוקוקאלי

פנאומוקוקים הם חיידקים המועברים מאדם לאדם באמצעות זיהום טיפות כשאתם משתעלים או כאשר אתם לוחצים ידיים.
הם גורמים לדלקת ריאות קשה, הרעלת דם (אֶלַח הַדָם) או דלקת קרום המוח.
אצל אנשים בעלי יכולת חיסונית, החיידקים בדרך כלל מובילים רק לזיהומים קלים או ללא מחלות כלל.
תינוקות וילדים, כמו גם קשישים או חולים כרוניים, לעומת זאת, אינם יכולים להילחם כראוי מפני החיידקים, מה שמוביל אז לזיהומים החמורים ביותר, חלקם קטלניים אם הטיפול לא מתבצע די במהירות.
מסיבה זו, החיסון הפנאומוקוקאלי הוכנס לתקן החיסון לילדים לפני מספר שנים. כיום, ילדים כבר לא מחוסנים בחיסון בן 6 פעמים נגד מחלת הפוליו, הפטיטיס B, טטנוס, דיפטריה, שיעול קולם והמופילוס שפעת, אלא גם מקבלים את החיסון הפנאומוקוקלי.
עם זאת, הדבר הוצג רק לפני מספר שנים, כך שכמעט כל המבוגרים כיום לא קיבלו חיסון זה. מסיבה זו, מומלץ לבצע את החיסון פעם אחת מגיל 60 ולכל האנשים בסכנת הכחדה או לא חיסונים.

קרא עוד על זה תחת

• חיסון נגד דלקת ריאות
• דלקת ריאות בגיל מבוגר

חיסון נגד שיעול

שיעול קול נגרמת על ידי הפתוגן שעלת bordetella גורם והולך איתו תסמינים דמויי שפעת ו התקפי שיעול מביכים יד ביד שיכולה להימשך שבועות.
שיעול בכי מופיע בכל העולם ויכול להיות נפוץ במיוחד תינוקות ו קשיש כמו ללא פשרות לעבור קורס חמור המצריך טיפול באשפוז ולעיתים גם אוורור.
נכון, רוב הילדים עוברים את זה חיסון בסיסי עם זאת, ישנם מבוגרים רבים שלא קיבלו חיסון זה בילדותם.מכיוון שהשיעול מועבר על ידי זיהום טיפות ולעיתים קרובות אינו מוכר במקרה של שיעורים קלים יותר, אלה שנפגעו אינם מטופלים ואז יכולים להדביק פגועי חיסון או תינוקות. הסיכון גדול במיוחד מכיוון שהאנשים מדבקים עד 5 שבועות מבלי שהם בהכרח מראים סימפטומים בעצמם. מסיבה זו, מומלץ לבצע את החיסון נגד שיעול, כחיסון יחיד למבוגרים אם טרם קיבלו חיסון כלשהו.

חיסון נגד פוליו

ה פוליו-מיאליטיס זה דרך פוליו-ווירוס שתוקפים את מערכת העצבים.
במעל 95% מהמקרים מתגברים על המחלה ללא כל נזק תוצאתי. עם זאת בכ -4%, פוליו כלול שלב כרוני של שיתוק מעל ותוקף את תאי העצב.
ברוב המקרים זהו שרירי רגליים מושפע. אבל גם לעתים קרובות פחות שרירי הזרוע, החזה או העיניים.
בכל מקרה של 200 שנה סימפטומים של שיתוק הם בלתי הפיכים, וחלק מהמטופלים צריכים להיות מאווררים עד סוף חייהם מכיוון שה שרירי הנשימה נדבק בנגיף.
המחלה מועברת על ידי זיהום מריחה ואינה בשום אופן משפיעה רק על ילדים, אך במקרים רבים גם על מבוגרים. רוב המדינות כיום נטולות פוליו, אך קיימות מקרים בודדים של התפרצויות פוליומה שמוביל להתפשטות נוספת אם אנשים לא מחוסנים.
מכיוון שהנתונים האחרונים מראים כי מבוגרים בפרט אינם מחוסנים מספיק היום, החיסון מומלץ לכל האנשים שטרם קיבלו חיסון. זה מורכב מאחד חיסון בסיסי בילדות ואחד חיסון מאיץ בבגרות. מכיוון שהחיסון הוא הטיפול או המניעה היחידה האפשרית, כל מבוגר צריך לקבל את החיסון המאיץ.

חיסון TBE

ה בתחילת הקיץ דלקת קרום המוח דלקת המוח, קצר TBE, נקרא, הוא מ קרציות שנמצאים רק באזורים מסוימים בגרמניה, וכפי שהשם מרמז, יכולים להוביל לדלקת במוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) קרום המוח (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ) נלווה.

הצפיפות הגדולה ביותר של אזורי סיכון TBE ניתן למצוא במחצית הדרומית של גרמניה.
אנשים שגרים באזור סיכון צריכים לרוב לשקול חיסון נגד FMSE.
המלצה דחופה יותר לחיסון מכוונת לאנשים שיש להם המגע רב עם עשבים או כרי דשא, כמו מטיילים, רוצבי יער או אנשים עם כלבים.
בדרך כלל נדרשות 3 חיסונים בכדי להבטיח חיסון של 99%, שנמשך אז 3 שנים.
אצל מבוגרים המחלה חמורה ב 50% מהמקרים, מה שאומר שהיא מובילה דַלֶקֶת הַמוֹחַ (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) ולא רק בשביל דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ) מגיע.
אצל ילדים לעומת זאת, רק 25% מהמקרים הם חמורים.
מסיבה זו, עולה הסיכון להתפתחות נוירולוגית בקרב מבוגרים.

• חיסון נגד דלקת קרום המוח
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• TBE

חיסון נגד אבעבועות רוח

מכיוון שרוב הילדים בגרמניה עם הפתוגן הגורם לאבעבועות רוח, נגיף Varicella zoster, באים במגע או מחוסנים, רק כ -5 מתוך 100 מבוגרים אינם חסינים מפני אבעבועות רוח.

זה דבר טוב מכיוון שבמיוחד אצל מבוגרים המחלה לרוב אינה קלה כמו אצל ילדים. הם מקבלים פריחה חזקה יותר ומתלוננים על תחושת מחלה גדולה יותר.

בנוסף, הסיכון לדלקת ריאות הנגרמת על ידי אבעבועות רוח, מה שמכונה דלקת ריאות דליות, גדל אצל מבוגרים.

דלקת ריאות זו מופיעה אצל אחד מכל 400 מבוגרים נגועים וכמעט תמיד מסכנת חיים. אפילו עם קבלה וטיפול בבית החולים, לא ניתן להימנע מאוורור מלאכותי.

הסיכון למעורבות במערכת העצבים המרכזית מוגבר גם אצל מבוגרים. קבוצה נוספת שמאוימת במיוחד הן נשים לא חיסוניות שבאות במגע עם נגיף הדליות במהלך ההיריון וסכנות גבוהה עוד יותר לדלקת ריאות.

קרא עוד על זה תחת חיסון נגד אבעבועות רוח

חיסון נגד צהבת

בעיקרון ישנם תת-סוגים שונים של דלקת כבד. יש דלקת כבד A, B, C, D, E ו- F. אתה יכול לחסן נגד צהבת A ו- B.

חיסון נגד הפטיטיס A מומלץ רק לקבוצות סיכון מסוימות.
אנשים העובדים במתקני טיפול רפואי (בית חולים, פסיכיאטריה וכו '), כמו גם אנשים עם בני זוג מיניים המתחלפים לעיתים קרובות ואנשים הנשענים על עירוי דם קבוע (למשל אנשים עם דַמֶמֶת) מקבלים הנחיות להתחסן. בנוסף, ההמלצה חלה גם על אנשי הכנת מזון, ניהול שפכים ומטיילים לאזורי סיכון להידבקות כמו אפריקה או אסיה.

מכיוון שחיסון הפטיטיס B כלול בלוח הזמנים לחיסון הסטנדרטי לכל תינוק, מספר הבוגרים ללא חיסון נגד צהבת B יורד בהתמדה.
על מבוגרים שטרם קיבלו חיסון, המלצות דומות לאלה לחיסון נגד צהבת A חלות.
שוב, יש לחסן רק מבוגרים עם סיכון מוגבר לזיהום, כמו חולי דיאליזה, צוות במקצועות סיכון גבוה או חולים שבאו במגע עם חולי צהבת B.

קרא עוד על זה תחת

• חיסון נגד דלקת כבד A
• חיסון נגד צהבת B

סיכום

זה בדרך כלל מומלץ לכל מבוגרים אשר רענן טטנוס וחיסון נגד דיטריה כל 10 שנים להתיר.
צריך להיות חיסון הולם נגד שיעול או פוליו נעדרים, ניתן לתת חיסונים אלו כחיסון משולב פי שלושה או פי ארבעה.
גם יהיה חיסון נגד חצבת מומלץ לכל המבוגרים שנולדו לאחר 1970אם אין הגנה מספקת או מאובטחת.
ה- STIKO גם ממליץ לכולם מעל 60 שנה, כמו חולה כרוני או עם אנשים חולים השנתיים חיסון שפעת והחד-פעמי חיסון פניאומוקוקאלי.