מעיים כמו מים

הַגדָרָה

צואה מימית היא סוג של שלשול. בדרך כלל אחד מדבר על שלשול אם ישנן פעולות מעיים מרובות (בדרך כלל יותר משלוש) ביום. לצואה יש עקביות דקה מכיוון שמופרשים יותר מים מהרגיל. מחלות שלשול הן בדרך כלל די שכיחות. התסמינים בדרך כלל שוככים במהירות מעצמם. אם זה לא המקרה, יש לברר את הגורם. בעיקרון, הסיבות יכולות להיות זיהומיות או לא זיהומיות. שלשול לאורך זמן יכול להוביל למאזן מים מופרע ובכך לאיזון אלקטרוליט מופרע. בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל למצב מסכן חיים, וזו הסיבה שיש לברר תסמינים מתמשכים.

מהם הגורמים לצואה צואה מימית?

בדרך כלל ניתן לחלק את הגורמים לצואה צונחת לסיבות זיהומיות ולגורמים לא זיהומיים. הסיבות הזיהומיות יכולות להיות פתוגנים ויראליים (למשל norovirus). אלה יכולים להוביל לזיהום במערכת העיכול, המלווה בשלשול מימי. הסימפטומים בדרך כלל מתחילים באופן פתאומי ולעיתים קרובות הם מלווים בבחילות והקאות. פתוגנים חיידקיים כמו קמפילובקטר יכולים להיות אחראים גם לזיהומים במערכת העיכול. הם נמנים עם מחוללי השלשול החיידקיים הנפוצים ביותר בגרמניה. חיידקי סלמונלה, ירסיניה או כולרה יכולים גם הם להוביל לשלשול מימי.
בין הסיבות הלא זיהומיות, צואה מימית יכולה להופיע כסיבוך של לחץ פסיכולוגי, למשל. התסמינים צריכים להתפוגג תוך מספר שעות או ימים. אם מופיעים תסמינים קבועים, יש להבהיר אותם, מכיוון שיש כאן גם סיכון לתזוזות אלקטרוליטים. אם התסמינים קיימים זמן רב או מופיעים בתדירות גבוהה יותר, יש לקחת בחשבון גם מחלות כרוניות. אלה כוללים, למשל, מחלות מעי דלקתיות כרוניות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, אך גם אי סבילות למזון. חוסר סובלנות, למשל, פירושו שמזונות מסוימים אינם משמשים כראוי ואז יכולים להוביל לשלשול מימי. במקרים נדירים, הרעלה יכולה להיות גם הגורם לצואה צואה מימית. אלה הם בעיקר הרעלת פטריות או שימוש לא נכון בתרופות (למשל באמצעות מנת יתר).

קרא עוד בנושא בכתובת: סיבות לשלשול

כּוֹלֵרָה

כולרה היא מחלת שלשול הנגרמת על ידי חיידקים. החיידקים מועברים בדרך כלל דרך מזון או מים מזוהמים בצואה. בשל המדדים ההיגייניים הטובים ביותר, המחלה נדירה יחסית בגרמניה. אם יש זיהום בפתוגן, 90% מהמחלה היא קלה. בדרך כלל אין אפילו תסמינים. עם זאת, בכ -10% מהמקרים זו יכולה להיות צורה חמורה של המחלה ומתרחשת שלשול מימי קשה. אלה בדרך כלל בעלי עקביות רזה ולעיתים קרובות מכונים שרפרפי מים אורז. מכיוון שמופרשים הרבה מים תוך זמן קצר, יש לטפל בגורם באנטיביוטיקה בהקדם האפשרי.

קרא עוד בנושא בכתובת: כּוֹלֵרָה

כיצד מאבחנים צואה מימית?

על מנת להיות מסוגלים לאבחן את מה שגרם לשלשול המימי, חשיבות הן האנמנזה והן שיטות אבחון שונות אחרות. כאשר לוקחים את האנמנזה של המטופל, ניתן לשלול בדרך כלל מחלות מסוימות על סמך הסימפטומים הנלווים לכך.
אם הקורס חריף יותר, לרוב מדובר בסיבה זיהומית. על מנת למצוא את הפתוגן המדויק, בדרך כלל יש צורך בראיות בצורה של בדיקות מיקרוסקופיות או תרבויות צואה. אם זהו יותר קורס כרוני, יש לשקול אי סבילות או מחלות דלקתיות. על מנת לבצע אבחנה מדויקת, בדרך כלל יש צורך באבחון נרחב יותר. בנוסף לבדיקות גופניות, יתכן שיהיה צורך בהליכי הדמיה כגון סונוגרפיה או בדיקות אנדוסקופיות.

קרא עוד בנושא בכתובת: אולטרסאונד של הבטן

אילו תסמינים הם פתולוגיים?

צואה מימית והתסמינים הנלווים לכך כמו בחילה והקאות הם בדרך כלל פתולוגיים אם הם נמשכים תקופה ארוכה. אם צואה מימית מתרחשת רק תוך מספר שעות או כמה ימים ברציפות, זה בדרך כלל מסלול לא מזיק. כדי שזה לא יהפוך לפתולוגי, חשוב לוודא שאתה שותה כמות מספקת עם אלקטרוליטים מספיקים. עם זאת, תנועות מעי מימיות חריפות וקצרות יכולות גם להוביל לסיבוכים.
ברגע שמתרחשים תסמינים נוספים, כמו כאבים עזים, סחרחורות או בעיות במחזור הדם, יש להבהיר אותם רפואית. אם זהו קורס כרוני בו השלשול המימי נמשך יותר משבועיים, בדרך כלל זהו מסלול פתולוגי. לאחר מכן ניתן להפעיל את השלשול המימי, למשל, על ידי חוסר סובלנות למזונות מסוימים שנמשכים תקופה ארוכה. מחלות מעיים כרוניות אחרות יכולות להיות אחראיות גם לתסמינים ארוכי טווח. לכן אתה צריך בהחלט להבהיר רפואית.

התכווצויות בבטן

תנועות מעי מימיות מלוות לרוב בתופעות אחרות. זה כולל גם התכווצויות בטן. בגלל המחלות של מערכת העיכול, שרירי לולאות המעיים הם לרוב פעילים ומגורה. גירויים אלה והתנועות החזקות של מערכת העיכול יכולים לבוא לידי ביטוי בצורה של התכווצויות. אלה יכולים להופיע מיד לפני השלשול המימי או אחריו, אך גם במהלך פעולות המעי. על ידי לחיצה במהלך תנועות המעי מופעל לחץ נוסף על הקיבה וההתכווצויות בדרך כלל מתחזקות עוד יותר. אם ההתכווצויות בולטות מאוד, ניתן להקל עליהם באמצעות תרופות מסוימות שמרפות את השרירים.

כיצד מטפלים בצואה מימית?

הטיפול בשלשול מימי תלוי בסיבת התסמינים. אם הזיהום הוא ויראלי, לא ניתן לטפל בגורם עצמו ישירות, אך הסימפטומים יכולים. לדוגמה, ניתן להחליף את הנוזל והאלקטרוליטים שאבדו דרך השלשול המימי. האדם שנפגע צריך לשתות נוזלים בערך פי שניים, כלומר סביב שלושה עד ארבעה ליטרים ביום. במקרים חמורים יתכן שיהיה צורך בחליטות כדי להבטיח שהגוף מתייבש כראוי.
אם זיהום חיידקי אחראי לתסמינים, ניתן להשתמש בטיפול אנטיביוטי. עם זאת, בדרך כלל ניתן להתחיל בכך לאחר שהאתר התגלה במדויק. אם מתרחשים כאבים עזים כמו התכווצויות, ניתן ליטול משככי כאבים נוספים כדי להקל מעט על התסמינים. תרופות נגד עווית יכולות גם לשפר מעט את כאבי הבטן. אם מדובר במחלה דלקתית כרונית, הטיפול נרחב בהרבה. בדרך כלל נקבעים אז תרופות אנטי דלקתיות המותאמות באופן פרטני לתסמינים של המטופל. שינוי תזונה עשוי גם להיות נחוץ. זה חשוב במיוחד לטיפול בחוסר סובלנות. השימוש בתרופות ביתיות יכול בדרך כלל גם להקל על הסימפטומים.

קרא עוד בנושא בכתובת: תרופות לשלשול

תרופות סבתא

חלק מהתרופות הביתיות יכולות גם להקל על הסימפטומים של צואה מימית. לאובדן מים ואלקטרוליטים בפרט יש השפעה מלחיצה על הגוף ויכולה לגרום לבעיות במחזור הדם. ניתן לפצות את אובדן המים על ידי שתיית מים דוממים או תה. תה העשוי מרווה, קמומיל, שומר, מנטה או אוכמניות מתאימים במיוחד. שתיית מרק טובה מאוד גם לפצות על אובדן המים וגם על אובדן האלקטרוליטים.
מאכלים קלים לעיכול מתאימים במיוחד כמזון, והם כוללים, למשל, דייסת גרוס או אורז. יש להכין זאת עם מים. הגרגר כמו גם דייסת האורז יכולים לכבול נוזלים במעי ולמצק את הצואה במקצת. אם האוכל מומלח קלות, הוא מספק גם אלקטרוליטים חשובים. הכתים הם גם חלק ממזונות שניתן לעיכול בקלות ויכולים לשמש כתרופות ביתיות כדי לסייע בצואה מימית.
קולה, לעומת זאת, אינה מתאימה לטיפול בשלשול. תכולת הקפאין יכולה לעורר בנוסף את פעילות המעי וכך להעצים את הסימפטומים. תכולת הסוכר הגבוהה בקולה יכולה גם להוביל לאובדן מים נוסף. מקלות מלח מתאימים רק במידה מוגבלת, מכיוון שהם מכילים מלח, אך אין אלקטרוליטים אחרים. אם התכווצויות בטן מתרחשות בנוסף לשלשול, בקבוק מים חמים יכול בדרך כלל לשפר מעט את הכאב. החום מאפשר לשרירי הבטן להירגע וההתכווצויות פחות אי נוחות.

קרא עוד בנושא בכתובת: תרופות ביתיות לטיפול בשלשולים

כמה זמן נמשך צואה מימית?

משך הצואה המימית בדרך כלל משתנה מאוד. לפעמים השלשול יכול להימשך מספר שעות בלבד ואז לרוב אינו מזיק. עם זאת, צואה מימית יכולה להופיע על פני מספר ימים או שבועות. ברוב המקרים, הפרוגנוזה מעט גרועה יותר, מכיוון שהמחלות לרוב חמורות יותר. אם זיהום אחראי לתסמינים, השלשול בדרך כלל שוכך יחסית מהר, תוך מספר ימים, לאחר טיפול מתאים. אם הסיבה אינה זיהומית, משך הזמן בדרך כלל מעט יותר, שכן הטיפול במחלה בדרך כלל מורכב יותר.

איך המחלה מתקדמת?

מכיוון שמחלות שלשול שכיחות יחסית, לרוב מדובר בדרך לא מזיקה של המחלה. בעיקרון, הסימפטומים של צואה מימית אמורים להשתפר לאחר מספר ימים. תסמינים נלווים כמו הקאות, בחילות או כאבי בטן צריכים להשתפר עם הזמן. אם זה לא המקרה, יתכן שמדובר במסלול רציני יותר או במחלה קשה יותר. לאחר מכן יש להבהיר זאת מכיוון שיכולים להופיע במהלך הסיכון מסכני חיים כמו בעיות במחזור הדם וכדומה.

כיצד אוכל לדעת אם צואה מימית מדבקת?

לרוב מחלות זיהומיות הגורמות לצואה דומיית, מדבקות בדרך כלל. אלה הם בעיקר פתוגנים נגיפיים או חיידקיים. אינדיקציה למחלה מדבקת היא שתסמיני השלשול מופיעים בצורה חריפה, כלומר באופן ספונטני ולזמן קצר. תסמינים נלווים כמו בחילה או הקאות נוטים לרמוז על גורם זיהומי ובכך עלולה להיות מחלה מדבקת. על מנת לא להעביר את הפתוגן לאנשים אחרים, אמצעים היגייניים חשובים במיוחד. שטיפת ידיים באופן יסודי וחיטוי משטחים יכולה לעזור לחסל את הפתוגנים ולהפחית את הסיכון לזיהום.