חיסון במהלך ההיריון

מבוא

ההיריון מייצג זמן בו הגוף הנשי נמצא במצב חירום, וזו הסיבה שחוקים שונים חלים על תרופות רבות והתערבויות רפואיות מהרגיל.

קרא על זה: תרופות במהלך ההיריון

כשמדובר בחיסונים, ישנן כמה הנחיות שיש להקפיד עליהן כדי לא לסכן את בריאות האם והתינוק שטרם נולד.

חיסון

הגנה מלאה על החיסון חשובה במיוחד במהלך ההיריון משתי סיבות:

ישנן כמה זיהומים הניתנים להעברה מאישה לילדה שטרם נולד, שכן פתוגנים אלה נכנסים לילד דרך הדם שִׁליָה לעבור וכך להדביק גם את הילד שטרם נולד.

ניתן להעביר נוגדנים בדרך זו.
אם לאם יש הגנה מפני מחלה מסוימת בצורה של נוגדנים כנגד הפתוגן, היא יכולה גם להעביר זאת לילדה שלה, שאחר כך יש לה הגנה בשלושת עד ששת החודשים הראשונים לחייה.
תופעה זו מכונה גם "הגנת קן". זה שוכך לאט לאט בזמן שמערכת החיסון של הילד מתפתחת בהתאם.

עדיף לאישה לפנות לרופא אם היא כבר רוצה להביא ילדים לעולם.
לאחר מכן הוא יכול להשתמש בכרטיס החיסון שלך כדי לקבוע אם כל החיסונים מעודכנים או שמא יתכן שיהיה צורך בחיסונים מגבירים.
אם ההגנה על החיסון אינה שלמה, רצוי לעדכן אותה. אם יש צורך בחיסון חי כמו חצבת, חזרת ואדמת, על האישה להמתין לפחות שלושה חודשים להריון.

עלויות כל החיסונים שבוצעו על ידי נציבות החיסונים המתמדת (סטיקו) של מכון רולנד קוך מומלצים, המכוסים גם על ידי חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות.
אם תנקוט באמצעי זהירות, תוכל להימנע מלהיכנס למצב של צורך לדאוג למצב החיסון במהלך ההיריון.

אם אתה כבר בהריון ויש פערים בהגנת החיסון, יש לדון בצעדים הבאים עם רופא מומחה. יחד עם האישה הוא או היא יכולים לשקול את היתרונות והסיכונים של כל חיסון הקרוב ובסופו של דבר להחליט יחד איתה איזה צעד הגיוני בהמשך.
מרבית החיסונים אינם ניתנים, אלא אם כן יש צורך דחוף לעשות זאת, מכיוון שקשה לחזות את השלכות ההריון. כך או אחרת, נשים בהריון מומלץ להתרחק מאנשים הסובלים ממחלות זיהומיות או מאלו הסובלים מקדחת, על מנת למנוע זיהום.

באופן כללי, מומלץ לא לבצע חיסונים בשליש הראשון (כלומר בשלושת החודשים הראשונים) להריון, שכן קיים סיכון פוטנציאלי לסכן את העובר הן דרך החיסון עצמו והן כתופעות הלוואי האפשריות. במהלך תקופה זו מקפידים במיוחד על מתן תרופה כלשהי, מכיוון שכך נוצרים אברי הילד.

אחרת, מבדילים בין חיסונים מומלצים, מותרים וקריטיים במהלך ההיריון.

ישנם חיסונים רבים שאינם מזיקים לחלוטין גם במהלך ההיריון.
אלה כוללים חיסונים נגד שפעת, דיפטריה, טטנוס, שיעול וופרה, צהבת A ו- B, מנינגוקוקים ופוליו (פוליו-מיאליטיס).

יש להימנע מחיסונים אחרים במידת האפשר במהלך ההיריון. בקבוצה זו, חזרת, חצבת, אדמת ואבעבועות רוח (דליות) חשובות במיוחד.
אלה מה שמכונה "חיסונים חיים". המשמעות היא שעם החיסונים הללו, אם כי אורגניזמים מוחלשים אך עדיין חיים נכנסים לגוף, הם מדמים מחלה וגורמים לגוף להגיב בתגובת הגנה. עם זאת, נגיפים חיים אלה יכולים להיכנס לאורגניזם של הילד שטרם נולד דרך הדם ובכך להדביק אותו. זה חשש מאוד, במיוחד עם אדמת. בעוד שהמחלה בדרך כלל קלה בקרב מבוגרים והתסמינים מוגבלים לרוב לבעיות נשימה קלות ופריחה בעור, עובר יכול להיות מסכן חיים מזיהום בנגיף אדמת.

יותר ממחצית הילדים שלא נולדו עם אדמת מפתחים את מה שמכונה "עוברת אדמת", אשר יכולה להיות קשורה לפגיעה מוחית קשה, מומי לב, נזק לעיניים ו / או חירשות. מסיבות אלה, חשוב שתיהן להבטיח שאישה בהריון לא תידבק באדמונית וכי היא לא תתחסן במהלך ההיריון.

ראה גם: אדמת מבוגרים

אין לתת חיסונים אחרים, כגון כולרה, דלקת המוח היפנית או חום צהוב, אם הינך בהריון. עם זאת, אלה אינם חלק מהחיסונים השגרתיים בגרמניה ולמעשה הם מומלצים באופן עקרוני רק אם נעשה טיול לאזור בו הפתוגנים נפוצים אף יותר.
עם זאת, אם ניתן חיסון כזה במהלך ההיריון כאשר טרם נודע, אין זה בהכרח גורם לדאגה, מכיוון שלא תמיד מתרחשים סיבוכים.
(יוצא מן הכלל כאן הוא חיסון נגד אדמת. אם הדבר בוצע בטעות במהלך הריון קיים, רצוי לבצע בדיקות אולטרסאונד נוספות על התינוק במהלך ההיריון.

רבות מההמלצות שניתנות אינן מבוססות אפילו על ידע רפואי נכון, אלא מבוססות רק על הנחות.
הסיבה לכך היא (מסיבות מובנות) קשה מאוד לערוך מחקרים עם נשים בהריון שיכולות לספק מידע מדויק יותר על השפעת חיסונים מסוימים.

החיסון היחיד שמומלץ במפורש במהלך ההיריון הוא חיסון נגד שפעת (נגד העונה שפעת א וירוסים).
המלצה זו חלה גם על התקופה מהשליש השני להריון, במקרים מסוימים, למשל במקרה של כמה מחלות כרוניות בבסיסה של האישה ההרה, מומלץ אפילו לחסן בשליש הראשון. עם חיסון זה הוכח כי היתרונות עולים בבירור מהסיכונים.

למידע נוסף על חיסון נגד שפעת במהלך ההיריון.

סיכונים

אחרת, כמובן, אישה בהריון נמצאת גם בסיכון לאותן תופעות לוואי שאנשים אחרים יכולים לסבול מחיסון.

אלה כוללים, בעיקר, עייפות ותסמינים מקומיים כמו אדמומיות, נפיחות וגרד או רוך באזור בו הוזרק החיסון.
חום, נפיחות בבלוטות הלימפה או תסמינים ספציפיים למחלות (למשל, בעיות מפרקים עם חיסון אדמת) עשויות להופיע בתדירות נמוכה יותר.

התוויות נגד

התוויות נגד הרגילות לחיסון חלות על נשים הרות כמו גם על האוכלוסייה הכללית (במקרה של ספק, עם זאת, אלה רואים מעט יותר מקרוב אצל נשים הרות).

אלה כוללים אלרגיה לחלבון עוף, מחלה קיימת או חסרים בחיסון.