דלקת ברחם

מבוא

דלקת ברחם יכולה להיות מאוד לא נוחה עבור האישה הפגועה.

הבחנה נעשית בין דלקת בצוואר הרחם (דלקת צוואר הרחם) מדלקת ברירית הרחם (אנדומטריטיס) ודלקת בשרירי הרחם (מיומטריטיס).

בסך הכל, דלקת הרחם נגרמת לרוב כתוצאה מדלקת נרתיקית עולה (דלקת הקולפיטיס) מותנה ובעיקר ממוצא חיידקי.

עם טיפול הולם ומתוזמן בדרך כלל הוא נרפא ללא סיבוכים.

אֲנָטוֹמִיָה

הרחם שוכן באמצע הבטן התחתונה.
צינור חצוצרת אחד נפתח לגוף הרחם מכל צד.

הרחם נמצא דרך צוואר הרחם הפנימי לכיוון צוואר הרחם (צוואר הרחם) נעולים.
צוואר הרחם מופרד בתורו מהנרתיק על ידי צוואר הרחם החיצוני.

צוואר הרחם החיצוני חשוב במיוחד מכיוון שהוא שומר על חיידקים פתוגניים מהרחם.

סיבות

הגורם השכיח ביותר לזיהום ברחם הוא אחד דלקת בנרתיק לא מטופלתשמתפשט לעבר הרחם ולבסוף דרך צוואר הרחם מגיע לרחם.

בדרך כלל זה א דלקת חיידקית.
פתוגנים אפשריים הם גונוקוצ'י, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, כלמידיה, מיקופלסמה אוֹ אי קולי.

בדרך כלל זיהום עולה כזה מועדף על ידי גורמים אחרים.
לדוגמה, פתוגנים יכולים להגיע בקלות רבה יותר לרחם אם מנגנוני הגנה טבעיים של הנרתיק מופרעים.
בדרך כלל יש שם אחד סביבה חומצית, מה שאמור להקשות על המיקרואורגניזמים המזיקים להתרבות שם.

א סביבה נרתיקית יבשה מדי ואלקלית יכול לקדם את ההתיישבות והתרבות של חיידקים ופטריות מזיקים.

אפילו במהלך וֶסֶת הסיכון לחדירת חיידקים לרחם מוגבר.

אותו הדבר קורה התערבויות וגינליותלמשל התערבויות גניקולוגיות כמו הכנסת א סְלִילִי.
בתהליך ניתן להוביל חיידקים אל הרחם, הממשיכים להתרבות שם ולהוביל לתגובה דלקתית.

גורמים נוספים שיכולים לקדם את התפתחות דלקת הרחם הם שינויים באזור הרחם צוואר הרחםההופכים את זה ליותר חדיר.
זה כולל צמיחת הקרום הרירי, לדוגמה פוליפים ו שרירנים.

אחרי לידה וגינלית או אחד הַפָּלָה צוואר הרחם יכול להיות גם חדיר יותר כך שחיידקים יכולים להתפשט לרחם.

לפעמים להישאר אחרי אחד הֵרָיוֹן שרידי ה עוגת אמא (שִׁליָה) ברחם, שעלול לגרום דלקת.

גם אחד זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV) יכול להפוך את הקרום הרירי בצוואר הרחם לעמיד פחות בפני חיידקים עולה.

אחרון חביב, דלקת ברחם יכולה להתפתח גם בגיל מבוגר צניחת הרחם או ה התאמת האיזון ההורמונלי לְפַתֵחַ.
המראה שוקעת עם הגיל הורמוני מין נשיים. כתוצאה מכך, רירית הרחם דק יותר, יבש יותר ולכן נוטה יותר לזיהום.
דלקת ברחם כתוצאה משינוי הורמונלי זה לאחר הַפסָקַת וֶסֶת ידוע גם בשם אנדומטריטיס סניל יָעוּדִי.

תסמינים

הסימפטומים של דלקת ברחם יכולים להיות מאוד לא ספציפיים.
מעל הכל הם שונים זה מזה תלוי עד כמה התקדמה הדלקת ואיזה חלק מהרחם הוא השפיע (רק צוואר הרחם, רירית הרחם או שרירי הרחם).

זיהום צוואר הרחם (דלקת צוואר הרחם):
אם צוואר הרחם האישה המושפעת חווה לעתים קרובות רק תסמינים קלים.

זה יכול להיות א פריקה מוגברת או שהשתנה בצבע מהנרתיק, שלעיתים קרובות מריח לא נעים.
הפריקה יכולה להיות א לבן צהוב ל צבע אדמדם יש.

במקרים מסוימים מופיעים סימפטומים עִקצוּץ או א תחושת בעירה בנרתיק.

אחרת הדלקת בצוואר הרחם מציגה את עצמה מוקדם יותר מעט סימפטומים ולכן לרוב אינו מוכר מוקדם.

אנא קרא גם את העמוד שלנו דלקת בצוואר הרחם.

דלקת ברחם (אנדומטריטיס, מיומטריטיס):
אם הדלקת כבר התפשטה לקרום הרירי או לשרירי גוף הרחם, מתעוררים תסמינים אחרים העשויים להעיד על המחלה.

נשים מושפעות מתלוננות לרוב כאבי בטן, או אחד רוך דיסקרטי באזור הרחם.

גַם שינויים במחזור הבקרה יכול להתרחש, למשל התרחשות של דימום ביניים או כתמים, כמו גם א דימום וסת מוגבר או ממושך.

דלקת בחצוצרות ובשחלות (אדנקסיטיס):
מאז לְמַהֵר נפתח לרחם משני הצדדים, במקרה הגרוע ביותר, דלקת ברחם יכולה להתפשט גם שם ועד לאחת דלקת בשחלות להוביל.

תמונה קלינית זו מכונה adnexitis והיא בדרך כלל מתאימה לאחת המטופלות תחושת מחלה בולטת יד ביד.
בדרך כלל יש גם כאלה כאבים עזים בבטן התחתונה ו חום.

סיבוכים

אם דלקת ברחם אינה מוכרת בזמן, עלולים להיווצר סיבוכים שונים.

הדלקת עלולה לפגוע בתחילה חצוצרות ו שחלות להתפשט ולגרום לתמונה קלינית רצינית שם (אדנקסיטיס).
במקרה הגרוע ביותר זה יכול לפגוע בשחלות עד כדי כך אִי פּוּרִיוּת תוצאות.

לעתים נדירות הדלקת יכולה להתפשט לכל הבטן. מדינה זו נקראת דַלֶקֶת הַצֶפֶק (דַלֶקֶת הַצֶפֶק) ולרוב הולך עם כאב חמור ו חום גבוה יד ביד.

וגם ה הצטברות מוגלה ברחם או היווצרות של התנחלויות מטהרתיות ברקמה (מוּרְסָה) זה אפשרי.

בסופו של דבר, פתוגנים יכולים גם להתפשט לזרם הדם ובכך להביא לתגובה דלקתית כללית במובן של הרעלת דם להוביל.

אנא קרא גם את העמודים שלנו דלקת בחצוצרות ו דלקת בשחלות.

אִבחוּן

האבחנה של דלקת ברחם נעשית על ידי רופא נשים. יש גם בדיקה וגינלית נחוץ.

בדרך זו הרופא יכול לבחון את הקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם ולבדוק אותם אם יש סימנים לדלקת.
גם הוא יכול לעשות כזה מריחה אשר לאחר מכן ניתן לבדוק מיקרוביולוגית עבור פתוגנים.

עם מה שנקרא קולפוסקופ סוף סוף ניתן להראות את צוואר הרחם מוגדל. אם הקרום הרירי שם אינו תקין, הרופא יכול לפנות אליך ישירות דגימת רקמות הסר ובדוק אותו באופן ציטולוגי.

במיוחד אם אתה נגוע וירוס הפפילומה האנושי (HPV) חייבת להיות אפשרות סרטן צוואר רחם ניתן להחריג כגורם לדלקת ברחם.
לשם כך, א מריחה, כמו גם דגימת רקמות (בִּיוֹפְּסִיָה) מ צוואר הרחם נלקח.

בנוסף, הרופא מדבר גורמי סיכון לדלקת ברחם שאל, למשל, התערבויות וגינליות קודמות (החדרת סליל, בנרתיק פעולות), דלקות תכופות יותר בנרתיק, קודמות (עלמה) לידות וכדומה.
בדרך זו הרופא יכול להעריך את הסבירות לזיהום ברחם.

תֶרַפּיָה

אם ניתן לאתר את דלקת הרחם לגורם ספציפי, הטיפול משמש בעיקר לטיפול בה ביטול גורם.

ככל הנראה הדלקת מקורה בדלקת שהתחילה בעבר סְלִילִי כבוי, ראשית יש להסיר אותו.

בְּ שליה שנותרה ברחם בעקבות א הֵרָיוֹן יש לגרד את אלה כדי שהרחם יוכל להתאושש.

אם הזיהום ברחם קשה, יתכן שיהיה צורך בטיפול בבית חולים.

לאחר ביטול הגורמים המפעילים, הטיפול בפועל בדלקת יכול להתחיל. דלקת רחם בקטריאלית מתרחשת בדרך כלל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בשימוש.

במקרה של תלונות קשות, אתה יכול גם להשתמש משכך כאבים יכול לשמש. חשוב שהאישה הנוגעת בדבר הרבה מנוחה ולתת לגופך מספיק זמן לרפא לחלוטין את הדלקת על מנת למנוע סיבוכים.

מְנִיעָה

כדי למנוע דלקת ברחם, חשוב להיות על אחת היגיינה אינטימית נאותה לשים לב.

מאחר ודלקת הרחם מתפתחת בדרך כלל מדלקת בנרתיק, יש להימנע ממנה.
בנוסף, יש להימנע משטיפה עם סבון באזור איברי המין, שכן הדבר תוקף את מחסומי המגן הטבעיים. זה טוב יותר, תכשירים ללא סבון להשתמש.

יתר על כן יכול קונדומים במהלך קיום יחסי מין, יש למנוע נשיאת פתוגנים לנרתיק ולגרום לדלקת שם.

אם ישנן בעיות ידועות בסביבת הנרתיק הטבעית, תוכלו לעשות זאת חיידקי Döderlein (חיידקי חומצה לקטית), המוחדרים למניעה בנרתיק בצורה כמוסה, עוזרים לחזק את מנגנוני ההגנה של הנרתיק ולשמירה על החי הטבעי.

באופן זה, דלקת מתחילה מונעת מההתחלה.
גם הוא א תזונה בריאה ומאוזנת עם פעילות גופנית נאותה חשוב לחזק את מערכת חיסונית.