לאופטלמולוגיה

בצקת קרנית בעין

מהי בצקת קרנית?

בצקת קרנית היא אוסף של מים בקרנית. זה מוביל לעלייה בעובי הקרנית ונפיחות.
בצקת בקרנית יכולה להיגרם על ידי מחלות שונות, כולל ניוון אנדותל של פוקס.
התסמינים כוללים כאבים המחמירים את המהבהב ואת התחושה של אובייקט זר בעין.
אפשרויות טיפול שונות זמינות בהתאם לסיבה לבצקת הקרנית.

כיצד לזהות בצקת בקרנית בעין

מהם התסמינים של בצקת בקרנית בעין?

עם בצקת קרנית, יכולים להופיע תסמינים בדרגות חומרה שונות בהתאם לחומרת התסמינים.
אחד התסמינים המרכזיים הוא בדרך כלל רגישות לאור ובוהק, שכן העין במצב מוגבר של גירוי. זה גורם לו להגיב ביתר שאת לגירויים חיצוניים שונים. לרוב זה מלווה בהתכווצות עפעפיים.
בנוסף, בצקת קרנית קשורה לעיתים קרובות מאוד לכאבים עזים. ישנם הרבה קצות עצבים על הקרנית, מה שאומר שהקרנית מסופקת היטב עם עצבים. כאשר הקורנית מגורה, אות זה נאסף ומועבר על ידי מספר רב של עצבים, וזו הסיבה שהוא בדרך כלל מוביל לכאבים עזים. אלה בדרך כלל מחמירים על ידי מצמוץ בעין, מכיוון שזה יוצר לחץ מכני על הקרנית המעוררת והמעובה שכבר.
בנוסף, לעיתים קרובות הסובלים מהנפגעים יש תחושה שיש להם גוף זר בעין, שכן אחזקת המים הפתולוגית מביאה לעלייה במסת הקרנית.
במקרים רבים, בצקת קרנית גם מביאה לירידה בראייה. הקרנית היא חלק חשוב בעין לראייה ברורה. עקב נפיחות, לא ניתן עוד לבצע פונקציה זו ולנפגעים יש ראייה לקויה.

כיצד מאבחנת בצקת קרנית בעין?

אבחנת בצקת הקרנית נעשית לרוב באמצעות בדיקה קלינית. תלוי במידה, ניתן כבר לראות את בצקת הקרנית בעין בלתי מזוינת.
במקרים רבים, כלי אבחון נוספים יכולים לעזור באבחון. מצד אחד, יש למדוד את הלחץ התוך עיני במקרה של גלאוקומה סיבתית. מצד שני, בדיקה מדויקת יותר של הקרנית בעזרת מנורת חריץ, כלומר מיקרוסקופ מגדלת מיוחד, יכולה להועיל.

טיפול בבצקת קרנית בעין

כיצד מטפלים בבצקת קרנית בעין?

מה שמכונה טיפות עיניים התייבשות יכולות לשמש לטיפול בבצקת בקרנית. זה יכול להיות, למשל, מלח שולחן בריכוז מסוים. האלקטרוליטים בטיפות העיניים גורמים למים לזרום בחזרה מאחורי הקרנית, שם, כמו שאר ההומור המימי, ניתן להסירם ולהחזירם למחזור הדם.
בצקת קרנית חריפה עלולה לפגוע בקרניות בקרעים. במקרה זה, יתכן שיהיה צורך בניתוח קרסטופלסטי, כלומר השתלת קרנית.

כאשר מטפלים בבצקת בקרנית, הטיפול בסיבה הבסיסית חשוב ביותר. לדוגמה, אם הקרנית נגועה, ניתן לטפל בה בטיפות עיניים אנטיביוטיות, אנטי-נגיפיות או נגד פטריות, כלומר נגד חיידקים, נגיפים או פטריות.
אם בצקת הקרנית מתרחשת זמן קצר לאחר ניתוח קטרקט, יש לפנות לרופא עיניים לבדיקת סיבוכים אפשריים של הניתוח. במקרה של התקף חריף של גלאוקומה, יש לטפל בזה במהירות האפשרית, שכן העין וכך ניתן להיפגע בראיה לצמיתות.

אילו תרופות יכולות לעזור?

טיפות עיניים שונות יכולות לסייע בבצקת בקרנית. אלה כוללים, למשל, מה שמכונה טיפות עיניים מיובשות. אלה מבטיחים שהמים האגורים יזרמו מתוך הרקמה הנפוחה של הקרנית. טיפות עיניים אלה משמשות לרוב, למשל, בניוון ניוון של האנדותל של פוקס.
במקרה של כאבים חריפים יש להשתמש גם בטיפות עיניים משכך כאבים ותרופות. לרוע המזל, בצקת הקרנית מתקדמת לרוב כל כך, עד כי טיפול בתרופות בלבד אינו מספיק.

האם תתפתח בצקת בקרנית בעין לאחר ניתוח קטרקט?

במהלך ניתוח קטרקט, כלומר שימוש בעדשה חדשה כאשר הוא הופך להיות מעונן, בצקת בקרנית יכולה להופיע במקרים מסוימים לאחר הניתוח.
הטיפול הכירורגי פותח מבנים שונים של העין, כולל הקרנית, ובכך מעצבן אותם. זה יכול לקדם החזקת מים ברקמת הקרנית. גורם סיכון נוסף הוא ניוון האנדותל של פוקס שכבר היה לפני הניתוח.

אם אתה מבחין בכאבים ונפיחות לאחר ניתוח קטרקט, לכן עליך להתייעץ עם רופא עיניים בהקדם האפשרי.

גלה הכל אודות קטרקט.

מניעת בצקת בקרנית בעין

מהם הגורמים לבצקת בקרנית?

בצקת בקרנית יכולה להיות גורם שונה. המשותף לכולם הוא הצטברות מוגברת של מים בשטראומה כביכול, כלומר הרקמה הנותנת מבנה, הקרנית. זה מחמיר את השקיפות או החדירות של הקרנית.

גירויים שונים ונזקים בקרנית העין יכולים להוביל לבצקת בקרנית.
זה כולל קרטיטיס, דלקת בקרנית העין, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים כמו סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים. במקרים נדירים, פטריות כמו אספרגילוס או וירוסים כמו הרפס סימפלקס יכולים גם הם לגרום לדלקת בקרנית.
גלאוקומה חריפה, כלומר התקף של גלאוקומה, יכולה גם להוביל לבצקת בקרנית. זה מוביל להצטברות מוגזמת של הומור מימי בקטע הקדמי של העין. זה מוביל לעלייה חדה בלחץ התוך עיני, שעלול לגרום להצטברות מים בקרנית העין.
מה שנקרא ניוון אנדותל של פוקס יכול גם להוביל לבצקת בקרנית. מחלה מולדת של שכבת הקרנית הנמוכה ביותר (אנדותל) מביאה לעלייה בחדירות, מה שאומר שמים יכולים לאסוף יותר ויותר ברקמת הקרנית.
סיבה נדירה בימינו היא שימוש לא נכון בעדשות מגע. אם הוא נלבש זמן רב מדי, ייתכן כי הקרנית לא תספק די בחמצן (היפוקסיה), המקדם את אחזקת המים.

מהלך של בצקת בקרנית בעין

כמה זמן משך זמן בצקת הקרנית בעין?

משך הבצקת בקרנית תלוי בהתפתחות ובחומרת הנפיחות.
במקרה של דלקת חריפה שמובילה לאגירה מהירה של מים ברקמת הקרנית, יש לתת טיפול מהיר גם כן. במקרה זה, בצקת הקרנית נמשכת בדרך כלל מכמה ימים עד שבועות.
עם זאת, אם מדובר במחלה כרונית או ניוונית, משך הזמן יכול להיות שבועות עד חודשים ואף שנים. במקרה של ניוון אנדותל של פוקס, למשל, החזקת המים מתרחשת בגלל תקלה בשכבת הקרנית, שמתגברת במהלך ולכן היא תהליך הדרגתי.