חיסון נגד שפעת - כן או לא?

מהי זריקת שפעת?

חיסון נגד שפעת הוא חיסון נגד נגיף השפעת. מומלץ מדי שנה לאנשים בסיכון, כמו קשישים או חולים כרוניים, כמו גם לקבוצות אנשים שבאים במגע עם אנשים בסיכון. יש לתת את החיסון בתחילת עונת השפעת, באוקטובר או בנובמבר. ככלל, מערכת החיסון הייתה צריכה לבנות הגנה נאותה תוך עשרה עד ארבעה עשר יום לאחר החיסון.

מה היתרונות של זריקת שפעת?

חיסוני שפעת מפותחים מדי שנה כנגד שלוש או ארבע הגרסאות של נגיף השפעת אשר יהיו הנפוצות ביותר בגרמניה בעונת השפעת הקרובה. ועדת החיסון הקבועה של מכון רוברט קוך (STIKO) ממליצה על השימוש בחיסון המרובע, שזמין מאז 2013/2014. לכן חשוב להתחסן מדי שנה, רצוי בתחילת עונת השפעת באוקטובר / נובמבר. בדרך כלל נסבל היטב את החיסון נגד שפעת, ולכן יש לצפות רק לתופעות לוואי קלות כמו אדמומיות או נפיחות.

אנשים בסיכון, כמו חולים כרוניים או קשישים, צריכים להתחסן, שכן ניתן לצפות בהם זיהום בנגיף השפעת בגלל מערכת החיסון המוחלשת, עם סיכון גבוה יותר לתוצאות חמורות כמו דלקת ריאות, כמו אצל אנשים עם מערכת חיסון שלמה.

חיסון נגד שפעת אינו מציע מאה אחוז הגנה מפני חלות בשפעת.מצד אחד זה נובע מהעובדה שישנם סוגים רבים של נגיף השפעת, ומצד שני, שאנשים חולים כרוניים או אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת אינם יכולים לספק הגנה מוחלטת על החיסון. לחוסנים יש עדיין היתרון שהשפעת עשויה להיות מתונה יותר מאשר ללא חיסון קודם. בסופו של דבר, חיסון נגד שפעת מפחית משמעותית את הסיכון לחלות קשה.

יש לחסן גם קבוצות של אנשים עם קשר מוגבר עם חולים בסיכון גבוה, כמו צוות רפואי, על מנת למזער את הסיכון לזיהום.

מהם החסרונות של זריקת שפעת?

בדרך כלל נסבל חיסון נגד שפעת. עם זאת, עלולות להופיע תופעות לוואי. יתכן ואדמומיות או נפיחות של אתר הניקוב, שעלולים גם הם להיות כואבים. בנוסף, יכולים להופיע תסמינים כלליים כמו עייפות, בחילה, כאבי שרירים או רעד. הסימפטומים בדרך כלל נעלמים תוך יום-יומיים.
קרא עוד בנושא בכתובת: תופעות לוואי של זריקת שפעת

לעיתים רחוקות מאוד עלולות להופיע תגובות אלרגיות, דלקת בכלי הדם הקטנים או ירידה במספר הטסיות (שאחראיות על קרישת הדם). חולים אשר ביודעין הם אלרגיים למרכיבי החיסון או לבן ביצה צריכים לפנות לייעוץ של הרופא שלהם באילו ובאילו נסיבות ניתן לבצע חיסון.

זה יכול להיות גם חיסרון כי חיסון נגד שפעת נחוץ מדי שנה על מנת לקבל הגנה מספקת על חיסון לעונת השפעת החדשה. בכך, מתקבלות תחזיות לגבי אילו שלושה או ארבעה סוגי וירוסים יתרחשו בתדירות הגבוהה ביותר בעונת השפעת הקרובה. לכן החיסון נגד שפעת יעיל רק בכ -60 אחוז, מכיוון שהתחזיות אינן מדויקות במאה אחוז מדי שנה והנגיף יכול להשתנות גם בעונת השפעת הנוכחית.

ההצהרה כי חיסון נגד שפעת מונע כ -60 אחוז מכל הזיהומים מבוסס על מבוגרים בריאים. אנשים בסיכון עם מערכת חיסונית מוחלשת עשויים להיות בעלי רמת הגנה נמוכה יותר מפני חיסון. למרות זאת, יש לראות בחיסון הגיוני ומומלץ, שכן ככל הנראה זיהום יהיה מתון יותר מאשר ללא חיסון.

את מי צריך לחסן?

ועדת החיסון הקבועה של מכון רוברט קוך (STIKO) נותנת המלצות לגבי מי צריך לחסן נגד נגיף השפעת. ה- STIKO ממליץ כיום על חיסון לקבוצות סיכון, כלומר קבוצות של אנשים עם סיכון מוגבר לכך שהמחלה תהיה חמורה יותר מאשר עבור קבוצות של אנשים עם מערכת חיסון שלמה.

ה- STIKO ממליץ כיום על חיסון של קבוצות האנשים הבאים:

• אנשים מעל גיל 60

• נשים בהריון החל מהחודש הרביעי להריון

• ילדים, מתבגרים ומבוגרים הסובלים ממחלה כרונית

• ילדים, מתבגרים ומבוגרים הסובלים ממחסור חיסוני מולד או נרכש או זיהום ב- HIV

• צוות רפואי ואנשי צוות במתקני טיפול

• דיירי מתקני פרישה או טיפול

• אנשים במגע עם עופות או עופות בר

אנשים מעל גיל 60 נמצאים בסיכון מוגבר לסיבוכים כמו דלקת ריאות מכיוון שתפקוד מערכת החיסון פוחת עם הגיל. מומלץ גם חיסון נגד דלקת ריאות, הפתוגן הנפוץ ביותר לדלקת ריאות חיידקית.

יש לחסן גם נשים הרות החל מהחודש הרביעי להריון או בנוכחות מחלה כרונית החל מהחודש הראשון להריון.

יש לחסן גם ילדים, מתבגרים ומבוגרים הסובלים ממחלה כרונית והסיכון הבריאותי המוגבר הנלווה לכך.

במקרה של מחסור חיסוני מולד או נרכש, כמו גם זיהום ב- HIV, STIKO ממליץ גם על חיסון.

יש לחסן גם צוות רפואי וצוותים במתקני טיפול, מכיוון שהם חשופים לסיכון מוגבר לזיהום. על תושבי קשישים ובתי אבות צריכים להתחסן מדי שנה.

מי לא צריך לקבל את החיסון נגד שפעת?

ה- STIKO ממליץ לא לחסן אם יש לך מחלה נוכחית (טמפרטורה מעל 38.5 מעלות צלזיוס) או זיהום חריף. יש לבצע את החיסון זמן קצר לאחר ההחלמה.

אם יש אלרגיה למרכיבי החיסון, כמו למשל לבן ביצה, בהחלט צריך לבצע חיסון בהתייעצות עם הרופא או שיש להשמיט את החיסון במקרה של אלרגיה קשה. בנסיבות מסוימות, ניתן לבצע את החיסון גם תחת פיקוח מיוחד, כמו למשל בבית חולים.

בניגוד למבוגרים, ילדים ומתבגרים בדרך כלל מקבלים חיסון חי. אין להשתמש בזה במקרה של מחסור בחיסון, אסטמה קשה או טיפול בסליצילאט.

האם נשים בהריון צריכות לקבל את החיסון נגד שפעת?

ה- STIKO ממליץ לחסן נשים בהריון בריאות החל מהחודש הרביעי להריון, ובמקרה של מחלה כרונית, כבר בשליש הראשון להריון בתחילת עונת החיסון בסתיו. הסיבה לכך היא שנשים בהריון יכולות להידבק ביתר קלות ובעל סיכון מוגבר ללקות במחלות קשות יותר. מאז 2010, לכן מומלצת חיסון נגד שפעת לכל הנשים בהיריון בסתיו ובחורף.

ניתן להעביר נוגדנים לילד גם דרך השלייה, כך שאנו מקווים להגנה על הרך הנולד בחודשים הראשונים שלאחר הלידה, בהם היילוד עדיין לא יכול לפתח נוגדנים מספיקים משל עצמו.

חיסון מת משמש במבוגרים לחיסון נגד שפעת. באופן תיאורטי זה ניתן לחסן כל חודש של הריון. מחקרים רבים הראו רמה גבוהה של בטיחות לנשים בהריון כמו גם לילד שטרם נולד, כך שלא צריך לדאוג לחיסון אם אין אינדיקציות נגד חיסון נגד שפעת.

קרא עוד בנושא בכתובת: חיסון נגד שפעת במהלך ההיריון

האם יש לחסן ילדים נגד שפעת?

ה- STIKO אינו ממליץ על המלצה כללית לילדים ולצעירים. המשמעות היא שילדים ומתבגרים שאינם בעלי סיכון מוגבר להתקדמות קשה של המחלות, למשל בגלל מחלה כרונית או מחסור בחיסון, לרוב אינם צריכים להתחסן.

ה- STIKO ממליץ רק על חיסון לילדים ומתבגרים הסובלים ממחלה כרונית או כשל חיסוני, מכיוון שזה יוצר את הסיכון ללקות במחלות קשות יותר. יתכן ומומלץ גם על חיסון אם ילדים בעלי קשר מוגבר עם אנשים בסיכון, למשל אם הם גרים באותו משק בית ונמצאים בקשר הדוק.

ילדים ומתבגרים מחוסנים בדרך כלל בחיסון חי שניתן ליישם כתרסיס לאף.