דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם

מילים נרדפות

דלקת בחניכיים

מבוא

תחת המונח "דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם"מובן בספר רפואת שיניים דלקת של חֲנִיכַיִם.
דלקת החניכיים חייבת להיות שונה מבחינה טכנית ממה שנקרא מחלת חניכייםהתפשטות של תהליכים דלקתיים בתוך הפריודונטיום. עם זאת, יש בין דלקת חניכיים לבין מחלת חניכיים (ידוע בצורה שגויה תחת המונח מחלת חניכיים) קשר סיבתי, מכיוון שבמקרים רבים דלקת לא מטופלת בחניכיים במוקדם או במאוחר מובילה לדלקת בחניכיים.

דלקת חניכיים מופעלת בדרך כלל על ידי היגיינת פה לקויה או מבוצעת בצורה לא טובה. חיידקים ו / או פתוגנים אחרים החיים בפה חודרים לפערים העמוקים ביותר בין השן לחניכיים ומפעילים תהליכים דלקתיים על ידי הפרשת תוצרי הקצה המטבוליים שלהם.
כתוצאה מכך האורגניזם מגיב על ידי שחרור גורמים דלקתיים מיוחדים והגברת זרימת הדם לרקמה. ראשית כל זה יוצר כיסי חניכיים עמוקים. בטיפול מונע (מְנִיעָה) מסיבה זו, מדובר בעיקר בלימוד טכניקות ניקוי שיניים מתאימות.

המיקוד הוא בטיפול ממוקד בחללים שבין השיניים ובאזורי הקצה בין חומר שיניים לחניכיים. כיום ההנחה היא שאמנם היגיינת הפה הלא יעילה היא הגורם העיקרי להתפתחות מרבית מחלות השיניים (מכשירים תומכים), אך גורמים אחרים ממלאים גם הם תפקיד מרכזי.
גורמים אלה כוללים נטייה גנטית (זה נצפה במחקרים נרחבים), נשימת פה תכופה, צריכת ניקוטין ואלכוהול.

דלקת חניכיים היא אחת המחלות השכיחות מכולן. מגיל 40 מעריכים כי כל חולה שלישי סובל מדלקת בחניכיים. עם זאת, לרוב האנשים אין דלקת חניכיים כללית. בדרך כלל מושפעים אזורים מבודדים בתוך חלל הפה.
גופים אלה הם בדרך כלל מחוזות שהם חלק מהאזור טיפול שיניים קשה לגישה. (גשרים, כֶּתֶרהיצרות, קינון שיניים). כיוון שגוי של שיניים בולטת מגדיל את הסיכון להתפתחות דלקת חניכיים בצורה אדירה.
בנוסף, אם קיימים שיניים מגושרות ו / או מוכתרות, יש לבצע בדחיפות בדיקת שיניים רגילה, מכיוון שדווקא אזורי הקצה של תותבת השיניים הם האידיאליים לחיבור חיידקים.

דלקת חניכיים הרפסית

התמונה הקלינית הקלאסית של דלקת חניכיים herpetic היא תוצאה של זיהום בסוג 1 של נגיף הרפס סימפלקס. זה מופיע בעיקר אצל ילדים בגילאי שנתיים וארבע, אך נצפה גם בקרב מתבגרים ומבוגרים. לאחר תקופת דגירה (= זמן בין זיהום בפתוגן לבין הופעת הסימפטומים הראשונים) של 4 עד 6 ימים, אלה שנפגעו מפתחים חום, עייפות, הקאות, נטייה להתכווצות, אי שקט קשה ושינויים בחלל הפה, הידועים בדרך כלל בשם "ריקבוב בפה". "מיועדים.

הנפגעים נוטים לסבול מריח רע מהפה, ייצור רוק מוגבר ונפיחות בבלוטות הלימפה באזור הראש והצוואר. החניכיים אדומות מאוד ונוצרות שלפוחיות רבות. לאחר זמן קצר השלפוחיות הופכות לדיכאונות עגולים ופוגעות באדם הנוגע בדבר. ניתן לכסות את החניכיים בהפרשות לבנות-צהבהבות. הזיהום הנגיפי יכול להיות מלווה גם בדלקת בגרון ושיעול קשה וכאבי גרון. כפי שקורה לעיתים קרובות, מחלות ראשוניות בבגרות הן מסובכות יותר מאשר בגיל הרך.

השינויים ברירית הפה בהקשר של דלקת חניכיים הרבתית נסוגים תוך 10 עד 14 יום עם טיפול סימפטומטי. אלה כוללים מנוחה במיטה, תרופות נגד קשב, כמויות שתיה מרובות והיגיינת פה זהירה אך זהירה. השימוש באנטיביוטיקה הוא חסר טעם מכיוון שהוא אינו משפיע על נגיפים. במקרים חמורים במיוחד מרשם הרופא המטפל את התרופה acyclovir. לאחר זיהום, האדם שנפגע מחוסן בפני מחלה מחודשת לכל החיים.

המשך לקרוא בהמשך. נגיף הרפס סימפלקס

דלקת חניכיים כיבית

דלקת חניכיים כיבית או גם כ דלקת חניכיים כיבית נמק (ANUG) בדרך כלל מתחיל פתאום באזור שבין השיניים. מה שמבדיל אותו מצורות אחרות של דלקת חניכיים הוא הטבע הורס הרקמות, וזו הסיבה שהפפילות הבין-שיניים כמעט "נמסות" תוך שעות ספורות. הרקמה ההרוסה מלווה בציפוי הפרשה. פגמים בצורת מכתש בחניכיים נותרים מאחור, הנוטים להשפיע על שאר החניכיים או על מיטת החניכיים ועל כל הפריודונטיום.

ה- ANUG קשור לכאבים עזים, לדימום ולהגברת רוק. הנפגעים סובלים מריח רע מהריח הרע וטועמים טעם מכוער. בלוטות הלימפה שמסביב נפוחות וטמפרטורה גבוהה היא סימפטום נוסף.
ה- ANUG נובע לעתים קרובות מדלקת חניכיים כרונית קיימת ובשל מערכת חיסונית מוחלשת, וזו הסיבה שהיא נובעת כתוצאה ממחלות בגרון ובלוע. לא ידוע היום ההרכב המדויק של החיידקים האחראיים. עם זאת ברור כי ה- ANUG אינו מדבק.

בנוסף לניקוי טיפולי של חלל הפה, נקבע אנטיביוטיקה להילחם בחיידקים. שטיפה נוספת עם החומר הפעיל כלורהקסידין יכולה גם למזער את החיידקים על מנת לרפא את החניכיים. במקרים חמורים מנוחת המיטה מתאימה לאלה שנפגעו. במהלך הטיפול, הנפגעים צריכים לפנות למזון רך ולהגביר את ההידרציה שלהם.

דלקת חניכיים Gravidarum

שינויים דלקתיים ברירית הפה, המכונים דלקת חניכיים גרבידארום, מתרחשים לעתים קרובות יחסית במהלך ההיריון. הרקמות של האם המצפה הופכות לגמישות יותר במהלך ההיריון, כולל החניכיים. החניכיים מתנפחות, מאדימות ומדממות בצורה מוגזמת. זה יכול להשפיע רק על אזורים בודדים, אלא גם על כל המסטיק. ייצור הרוק המופחת במהלך ההיריון והמעבר בערך ה- pH לטווח החומצי מקלים על משחק החיידקים.

זה לא נדיר שרקמות מתרבות, מה שנקרא היפרפלזיה של הריון. הרקמה בדרך כלל מתרבה מהחודש השלישי להריון ומגיעה לממדיה הגדולים ביותר בחודש השמיני. החניכיים הנוצרים בצורה מוגזמת מסופקים היטב עם דם, מה שמסביר את הנטייה החזקה לדמם.
בערך אחת מכל חמש עד שבע שביעית תחוות תסמינים אלה במהלך ההיריון. רק כ 20% מהנפגעים סובלים מצורה חמורה של דלקת חניכיים גרביטרום, 80% סובלים רק מתסמינים קלים.

הסיבה לכך היא שינוי האיזון ההורמונלי ובעיקר ייצור מוגזם של אסטרוגנים ופרוגסטרון. דלקת חניכיים גרבידראום נסוגה באופן עצמאי כבר בחודש התשיעי להריון ולאחר הלידה לכל המאוחר. רק היגיינת פה יסודית עוזרת לטיפול. במקרים בולטים במיוחד, יש צורך לנקות את החניכיים. לאמהות הצפוייה מומלץ ליטול ויטמין C כתמיכה.

דלקת חניכיים בהריון

דלקת בחניכיים במהלך ההריון מוכרת על ידי הקהילה הרפואית דלקת חניכיים גרבידראום שקוראים לו.

האם דלקת חניכיים היא אינדיקציה ל- HIV?

שינויים בחלל הפה שיכולים להידמות לדלקת חניכיים יכולים להופיע, במיוחד בשלבים המוקדמים של זיהום HIV. לרוב יש שקעים ברירית הפה בצורה של פצעים. זיהומים פטרייתיים בפה ובגרון ולוקופלאקיה שעירה ותאים, המופיעים כשינויים מקומיים לבנים בחלל הפה, הם תסמינים מוקדמים של זיהומים ב- HIV. כמו כן דלקת חריפה ואגרסיבית בחניכיים (ראה לעיל מתחת דלקת חניכיים כיבית) יכול להיות גם סימפטום מוקדם של זיהום HIV.
אם אתה חושד בדלקת HIV, אנא התייעץ מייד עם הרופא שלך.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: תסמינים של זיהום ב- HIV

דלקת חניכיים שולית

במקרה של דלקת חניכיים שולית, רק הדלקת החניכיים השולית החופשית, ללא קשר, מושפעת. התנאי דלקת חניכיים סימפלקס משמש לעתים קרובות כמילה נרדפת לדלקת חניכיים שולית. דלקת חניכיים שולית מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה מגידול במצבי רובד בגלל היגיינת פה לא מספקת. החיידקים המצטברים בלוח מייצרים אנזימים ורעלים הגורמים לדלקת החניכיים.
הדלקת מופיעה כמו זר משן לשן ומביאה לנפיחות ואדמומיות. החניכיים מועדות יותר לדימום. היגיינת פה יסודית והסרת הלוחית יגרמו לתופעות הדלקת להיעלם תוך מספר ימים.

דלקת חניכיים דסקוואטיבה

דלקת חניכיים desquamativa הוא מונח מיוחד לדלקת בחניכיים, אשר שימש בעבר לציון הסוג הקשה עם נפיחות ופגיעות בחניכיים.

כיום המונח דלקת חניכיים desquamativa משמש לתיאור דלקת המופעלת על ידי נוגדנים ספציפיים למחלות שאינם ניתנים לגילוי ואינם ניתנים להקצאה למחלה אחרת. מכיוון שרוב הנפגעים הן נשים בגילאי 40-60, יש חשד כי הפרעות באיזון ההורמונלי בגיל המעבר הן הגורם.
המראה משתנה. המסטיק כולו, הן החניכיים החופשית והן החניכיים המחוברת והמוצקה, מושפעים לרוב מאודם קשה, נפיחות ושלפוחית. דימום קשור לתסמינים ולפצעים אלה נטייה לקויה. האבחנה של דלקת חניכיים desquamativa נעשית רק אם הפתולוגיה התבררה גם על ידי הסרת רקמות.

דלקת חניכיים סימפלקס

דלקת חניכיים סימפלקס מתארת ​​דלקת לא ספציפית בחניכיים, הקשורה בנפיחות, אדמומיות ודימום מוגבר של החניכיים. דלקת חניכיים marginalis היא שם נרדף לדלקת חניכיים סימפלקס.
סימפלקס דלקת חניכיים נגרם בדרך כלל כתוצאה מרובד חיידקים שאם הוא קיים זמן רב, מדביק את החניכיים ומוביל לתסמינים. בצורה קלה זו של דלקת חניכיים, נגרמת רק דלקת חניכיים חופשית ושולית, הגינבה המחוברת אינה נגועה.

סימפלקס דלקת חניכיים נגרם בעיקר על ידי היגיינת פה לקויה, אך הוא יכול להיות מלווה גם בתסמיני שפעת או במהלך ההריון. החיידקים יכולים להעדיף ליצור כיסים בחללים הבין-שיניים מכיוון שהאפיתל מתנתק מהשן כתוצאה מהזיהום. החיידק יכול להיכנס בכיסים ולגרום להתמוטטות עצם, ומאפשר לשן הנגועה להשתחרר. במקרה זה, דלקת פשוטה בחניכיים תתפתח לדלקת בחניכיים.

הסיבות לדלקת חניכיים

הסיבות לדלקת חניכיים יכולות להיות מגוונות, אך בדומה למחלות עששת, היא מופעלת לרוב על ידי רובד חיידקי ובכך על ידי היגיינת פה לקויה. המונח פלאק מובן כסרט ביו קשוח, המורכב מחד מתוצרי פסולת של חילוף החומרים החיידקי ומצד שני מרבצי מזון.
רובד שיניים שנדבק למשטח השן יכול במקרים רבים אפילו לחדור מתחת לקו החניכיים. בעומק הוא מתיישב על שורש השן וסביבו וגורם לכיסי חניכיים עמוקים בתהליך.

לוח השיניים מוביל לתהליכים דלקתיים קשים בתוך כיסי החניכיים הללו. במהלך זה מתרחשות החניכיים המדממות. דלקת חניכיים היא דלקת טהורה (מבודדת) של החניכיים ללא מעורבות של מבנים אחרים של הפריודונטיום. ברוב המקרים, לעומת זאת, דלקת החניכיים אינה מסווגת לחלוטין כמחלת חניכיים (ידוע כוזב כמחלת חניכיים) מחלה דלקתית ידועה של הפריודונטיום. עובדה זו נובעת מהעובדה כי דלקת חניכיים גורמת לרוב לדלקת בחניכיים אם לא ננקטים אמצעי הטיפול המתאימים. בדרך כלל קל להבחין בדלקת סביב החניכיים. החניכיים מאבדות במהירות את צבעם הוורוד והבהיר באזורים הפגועים והופכים כהים יותר ויותר. היגיינת פה לקויה או לא מספקת היא עדיין הגורם העיקרי לדלקת חניכיים כיום.

עם זאת ידוע זה מכבר שמספר גורמים נוספים מקדמים גם תהליכים דלקתיים באזור החניכיים והחניכיים. בנוסף להיגיינת הפה לקויה, ישנם גורמים המעדיפים מחלה אפשרית ובכך מקדמים את הגורמים לדלקת חניכיים. גורמי סיכון אלה כוללים:

• שימוש בטבאקו
• נשימה מוגברת בפה
• שיניים לא מטופלות
• שותף לחיים עם תהליכים דלקתיים בתוך חלל הפה
• שינויים הורמונליים במהלך ההיריון ומערכת חיסון כללית חלשה (מחסור בחיסון).

הוכח כי חולים הסובלים מסוכרת (סוכרת) סובלים מסיכון מוגבר משמעותית לדלקת חניכיים.סביב אחד מכל שניים אנשים יפתחו דלקת בחניכיים (דלקת חניכיים) לפחות פעם אחת במהלך חייהם. לחץ ארוך טווח על האורגניזם יכול גם לקדם התפתחות של תהליכים דלקתיים בתוך חלל הפה. זה קשור לעיכוב הנגרם על ידי סטרס של היווצרות תאים חיסוניים ותפקודם. ברוב הנפגעים היא אף מפתחת דלקת בחניכיים המחזיקות את השיניים במעורבות של עצם הלסת (פריודונטיטיס). כיום אפילו משערים כי נטייה גנטית ממלאת גם היא תפקיד מסוים.

תסמינים של דלקת חניכיים

הסימן הראשון והחשוב ביותר לדלקת חניכיים הוא דימום סביב החניכיים. כאב בעת צחצוח השיניים אינו נדיר. תסמינים אופייניים לדלקת חניכיים כוללים גם אדמומיות קשה ו / או שינוי צבע כהה של קו החניכיים. בנוסף, חניכיים מודלקות מופיעות בדרך כלל נפוחות ועבות (בצקת ונפיחות). במקרים חמורים יכול להתרחש עששת כיבית של החניכיים הנגועות.

טיפול בדלקת חניכיים

באופן טיפולי, בכל צורות דלקת החניכיים, נעשה ניסיון לנקות את החניכיים ביסודיות. ניקוי אינטנסיבי יכול להספיק בכדי להקל על הסימפטומים, בתנאי שיש צורה קלה של דלקת חניכיים. במקרה של צורות חמורות יתכן ויהיה צורך לנקות את החניכיים באופן מקצועי על ידי רופא השיניים / רופא השיניים על ידי ניקוי הכיסים בין השיניים.
לתמיכה בכך, האדם שהושפע צריך להשתמש בתמיסה של שטיפת פה המכילה את החומר הפעיל כלורהקסידין digluconate פעמיים ביום במשך שבועיים, מכיוון שהדבר הוכיח כי הוא ממזער את החיידקים בחלל הפה.

בתחילת הטיפול יבצע רופא השיניים המטפל או רופא חניכיים טיפול שנקרא ניקוי שיניים מקצועי (PZR). תוך כדי זה, כל שן בודדת מנקה מכל הצדדים בעזרת מכשירים מיוחדים (curettage).

בשל החיתוך האינדיבידואלי שלהם, הקולטות מסוגלות להסיר משקעים רכים (רובדיים) וקשים (אבנית) משטח השן. לחלופין, ניתן לנקות את השיניים גם באמצעות "מכת חול". מנקודת מבט טכנית, לעומת זאת, שיטה זו מוטלת בספק יותר מאחר והחלקיקים הקטנים של הפולט מחסיקים את פני השן ובכך יוצרים נישות לכלוך חדשות.
ככלל, חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות מכסות רק את עלויות הפרשה כזו. לפיכך על המטופל לגייס לפחות חלק מהסכום בעצמו. מחיר ניקוי שיניים מקצועי משתנה מאוד מתרגול לתרגול (בממוצע העלויות הן בין 70 ל -150 יורו).

בהתחשב באותה דלקת חניכיים שלא טופלה (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם) אפילו עלול להוביל לאובדן של שיניים בריאות שבאופן אחר בצורה מושלמת לאורך זמן רב יותר, עלויות אלה מוצדקות. עם זאת, לא די בתהליך השיניים של ניקוי שיניים מקצועי כדי לעצור דלקת דלקת חניכיים למשך זמן רב. מעל הכל, שיתוף הפעולה של המטופל הנוגע בדבר חיוני להצלחת הטיפול. בדיקות סדירות, במידת הצורך, ניקוי שיניים מקצועי חדש ובעיקר היגיינת פה נאותה חיונית לטיפול.

במקרה של דלקת חניכיים herpetic או ANUG, מנוחת מיטה יכולה להיות גם מתאימה, מכיוון שהגוף נחלש מאוד על ידי הפתוגנים ועליו להתחדש. רופא השיניים מסדר גם אנטיביוטיקה לתרופות חיידקיות ואנטי-ויראליות לצורות נגיפיות של דלקת חניכיים על מנת להיפטר במהירות מגוף הזיהום. במקרה של תסמינים נלווים כמו חום, ניתן להעלות על הדעת גם תרופות נוגדות-גירוי, אשר מקטינות את הסימפטומים הנלווים לדלקת חניכיים.

אילו תרופות עוזרות לדלקת חניכיים?

בהתאם לחומרת וסוג הדלקת החניכיים, משתמשים בתרופות אחרות.

• במקרה של צורות חיידקיות של דלקת חניכיים, בנוסף לניקוי יסודי, אנטיביוטיקה היא התרופות היעילות ביותר ההורגות את החיידקים במהירות.
• בדלקת חניכיים נגיפית הרפסית ויראלית, אנטי-וירוסים כמו acyclovir עוזרים להפוך את הנגיף ללא מזיק ולהאיץ את התחדשותו של האדם שנפגע.
• תרופות נגד שקיפות משככי כאבים משמשות להפגת תופעות הלוואי של דלקת חניכיים. זה כולל, למשל, אקמול, שבנוסף להשפעתו לשיכוך כאבים יש לו גם אפקט מוריד חום.

הומאופתיה לדלקת חניכיים

עם דלקת חניכיים מכל סוג, כדוריות יכולות גם לעזור להתגבר על הדלקת במהירות רבה יותר ולהתחדש בחניכיים. במקביל, ההומאופתיה מסייעת גם לשיקום מערכת החיסון המוחלשת של הגוף ולהאצת הריפוי. לדלקת חניכיים, התרופה שבחרת היא Mercurius solubilis בצורה כדורית. Solubilis Mercurius בעוצמה D12 עוזר להרגיע חניכיים מדממות ונפוחות. המינון הרגיל הוא חמש כדוריות שלוש פעמים ביום. אם אינך בטוח לגבי הכדורות, עליך להתייעץ עם רופא השיניים שלך.

תרופות ביתיות לדלקת חניכיים

תרופות ביתיות יכולות לעזור להרגיע חניכיים מגורה ופגועות ולהאיץ את הריפוי, במיוחד בצורות קלות של דלקת חניכיים סימפלקס או שוליים. אם לא חל שיפור משמעותי בתסמינים לאחר כשבוע, מומלץ לבקר אצל רופא השיניים.

• משחות מרגיעות לרירית הפה או שטיפות עם אלום או אלוורה יכולות להרגיע את החניכיים ולהקל על תסמיני כאב. יש להשתמש בשטיפה שלוש פעמים ביום, בעוד שיש למרוח משחות או משחות באופן ספציפי על אתרי דלקת מקומיים פעמיים ביום.
  
• ניתן להשתמש בצמחי מרפא כמו קמומיל, מרווה וציפורן בתמיסות שטיפה בכדי נגד דלקת חניכיים.
  
• זנגביל משמש גם כפתרון שטיפה כתרופה ביתית לדלקת חניכיים. עם זאת, אצל ג'ינג'ר, בגלל חריפותו, יש להקפיד לא לגרות את החניכיים עוד יותר.
  
• באופן כללי, קירור ממוקד יכול לעזור בהקלת הסימפטומים לזמן קצר ולהקל על הכאב.
  
• עם זאת, הדבר החשוב ביותר הוא היגיינת פה יסודית להסרת רובד החיידקים הגורם לדלקת חניכיים סימפלקס או שוליים ולניקוי החניכיים, מכיוון שאם החיידקים יישארו בפה הדלקת החניכיים תימשך.
  
• עבור צורות אחרות של דלקת חניכיים הנגרמות על ידי וירוסים או הורמונים, תרופות ביתיות חסרות כוח ואינן יכולות לחדש את החניכיים.

קרא עוד בנושא: תרופות ביתיות לדלקת חניכיים

אבחון דלקת חניכיים

במקרים מיוחדים ו / או כאשר התהליכים הדלקתיים חודרים למבנים אחרים של מערכת תומכת השיניים (למשל עצם הלסת), עם זאת, מומחה מומחה בתחום פריודונטיה (פריודונטים) לבקר.
בתחילת הדרך מבוצעת סינון מקיף (מצב שיניים ומצב מכשיר תומך שיניים). המשמעות היא שמבחינת מדויק מצבו של חומר השן וגם מצב החניכיים. במהלך זה נמדד גם עומק כיסי החניכיים האפשריים. מדידה זו מתבצעת בשם השיניים הבודדות עבור כל רביע לסת (מדד סינון חניכיים; בקיצור: PSI) או הרבה יותר נרחב בשישה מקומות סביב כל שן.
על מנת להיות מסוגל לקבוע את עומק כיסי החניכיים, רופא השיניים המטפל מנחה בדיקה מדורגת ומדוקדקת בין חומר השן לחניכיים. קביעת היקף כיסי החניכיים היא בדרך כלל ללא כאבים לחלוטין ואינה מזיקה לחלוטין לתפקוד מכשיר התמיכה בשיניים.

יתרה מזאת, ניתן לבצע בדיקה מיקרוביאלית במהלך הבדיקות המקדימות כדי לקבוע את החיידקים המדויקים. במקרים חמורים, מומלץ גם לצלם צילום רנטגן (OPG) המראה את השיניים בלסת יחד עם עצם הלסת. בעזרת צילום רנטגן זה ניתן להעריך את מצב השלד ולהעריך עד כמה ניתן להעריך את התהליכים הדלקתיים.

הטיפול בדלקת חניכיים בפועל מתחיל בהפעלת טיפול מונע כללי. במהלך זה מוצג המטופל עם טבליות צביעה מיוחדות בהן יש לייעל את היגיינת הפה. אחריהן הוראות על טכניקת מברשת שיניים מתאימה, המותאמת לתנאים המיוחדים בתוך חלל הפה של המטופל הבודד (לפרטים נוספים ראו טיפול מונע דלקת חניכיים).

מניעה (טיפול מונע)

הדרך היעילה ביותר להגן על עצמך מפני התפתחות דלקת חניכיים מתחילה בבית.
ללא היגיינת פה רגילה, מבוצעת כראוי, דלקת חניכיים (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם) אל תמנעו. השימוש במברשת שיניים בלבד איננו מספיק ברוב המקרים בכדי להסיר לחלוטין את כל החיידקים ומרבצי הטרשת בתוך חלל הפה. במיוחד בקרב חולים הסובלים מהתייחסות לא מבוטלת של שיניים או מרחבים בין-שיניים צרים מאוד, קיימים אזורים שקשה להגיע אליהם.

לאזורים אלה כמעט ולא ניתן להגיע באמצעות זיפי מברשת שיניים. מסיבה זו, רופאי שיניים ממליצים על המברשת הבין-שיניים לפחות פעם ביום (שם נרדף: מברשת בין שיניים) או לחוט דנטלי. זה הופך את היגיינת הפה למעט יותר זמן, אך נראה שזו השיטה המוצלחת ביותר למניעת דלקת חניכיים. מאז יסודיות השימוש במברשות הבין-שיניים (וגם זה של חוט דנטלי) הניסיון מראה שהוא יורד לאחר מספר דקות, רצוי להתחיל ברבע אחר כל יום. לכן ניתן להניח כי ניתן לרשום כל רביע לפחות כל ארבעה ימים.
כמה מחקרים הראו כי הסיכון לפתח דלקת חניכיים מצטמצם מאוד כתוצאה מכך. בנוסף, שימוש בשטיפות פה אנטיבקטריאליות מיוחדות עוזר להפחית את מספר החיידקים החיים בחלל הפה ובכך גם להיווצרות רובד. כדי לבדוק את יסודיות ניקוי השיניים וכדי להראות את כל המשקעים הנותרים, ניתן להשתמש בטבליות לצביעת שיניים בפרקי זמן קבועים.
תרופות ביתיות שונות יכולות להשפיע גם על מניעה אם משתמשים בהן באופן קבוע.

בנוסף, יש לבצע בדיקת שיניים בערך כל חצי שנה. מומלץ גם להשתתף בתכניות מונע מיוחדות. תוכניות אלה כוללות ביקור אצל רופא השיניים, אותו יש לבצע כל 3 עד 6 חודשים לפי הצורך. במהלך הפגישות הפרטניות, השיניים מצופות בתמיסת מכתים מיוחדת ונראות גלויות שלט. המרכיבים של תמיסת מכתים זו מגיבים עם רכיבים שונים של המשקעים ובדרך זו הם מקבלים צבע ספציפי. פתרונות אלה לא רק מסוגלים להראות את לוח השיניים לעין, אלא גם יכולים להבדיל בין משקעים ישנים לחדשים. מרבית התכשירים המשמשים בתרגול שיניים משתמשים בצבע כחלחל כדי להדגיש משקעים ישנים יותר (מעל 48 שעות) וצבע אדום סביב לוח חדש (לוּחִית) כדי להראות. ואז רופא השיניים או העוזר המונע מונע (ZMF) מנסה לייעל את היגיינת הפה של המטופל באמצעות הוראות ניקוי. ניקוי שיניים מקצועי עם הסרת משקעים רופפים (פלאק) ומוצקים (אבנית) מסיים מושב מונע כזה.

מה הסיכונים של דלקת חניכיים?

הסיכון החמור ביותר לדלקת חניכיים (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם) היא האפשרות לתהליכים הדלקתיים שמתפשטים למבנים אחרים של המנגנון התומך לשיניים. זה יכול להוביל לפגיעה בעצם הלסת ונסיגת העצם. במקרה הגרוע ביותר, התוצאה היא אובדן של שיניים בריאות לחלוטין לחלוטין. האספקה ​​שלאחר מכן של פערי השיניים עם שתל קשה ביותר בגלל עוגן העצם החסר. מסיבה זו, לרוב יש לספק גשר, אשר בתורו מבטיח ליצור גומחות עפר חדשות שקשה לנקות. בנוסף, התפשטות התהליכים הדלקתיים באזור עצם הלסת עלולה להשפיע על בריאות השיניים. אין זה נדיר כי דלקת בחניכיים (דלקת חניכיים) תתפתח בסופו של דבר לדלקת שורשים כואבת ככל שהדלקת נמשכת לעצם הלסת.

אנטומיה של החניכיים

כחלק מרירית הפה (Lat. גינגיבה) החניכיים מכסות את עצם הלסת ואת החלקים התחתונים של חומר השן המחובר אליו. החניכיים (גינגיבה) נספר למכשיר תומך השיניים.

בקצה העליון (בלסת התחתונה בקצה התחתון; אפית) ממשיכה החניכיים לרירית הפה הרופפת. בבדיקה מקרוב ניתן לראות מבנה גבול בצורת זר בין החניכיים לרירית הפה, מה שמכונה Linea garlandiformis. הבחנה כללית נעשית בין שני חלקים שונים של המסטיק, החניכיים החופשית והמצורפת. החניכיים החופשיות ממוקמות בין כל שן בתחתית

מרחב בין-שכלי. ישירות למטה נמצאת הגינגיבה, המחוברת היטב לעצם ולמלט השיניים באמצעות סיבי רקמות חיבור ("חניכיים צמודים“).