פריחה מחיתולים

מילים נרדפות במובן הרחב ביותר

דרמטיטיס ammoniacalis, דרמטיטיס pseudosyphilitica papulosa, dermatitis glutealis infantum, erythema papulosum posterosivum, erythema gluteale, עגבת אחורית

אנגלית: פריחה מחיתולים

הַגדָרָה

יותר משני שליש מכלל התינוקות מפתחים פריחה מחיתולים, אשר נגרמת כתוצאה מדלקת שטוחה ומגורה

  • אוֹדֶם
  • רטיבות ו
  • פוסות

מסומן באזור החיתולים. לעתים קרובות הילדים מפתחים פריחה מחיתולים חריפים מספר פעמים במהלך גילם המתחלף. התפתחות פריחת החיתולים מושפעת ממספר גורמים, כמו שלשול (שִׁלשׁוּל) או שינויי חיתול תכופים פחות, מועדפים.
כסיבוך, קולוניזציה פטרייתית נוספת יכולה להתרחש בתקופה דלקתית שכזו קִמָחוֹן אלביקניםואז נוצר מה שמכונה קיכלי חיתולים, או במקרה הנדיר יותר חיידקים מתמקמים באזור הדלקת. האמצעים הטיפוליים העיקריים שיש להזכיר הם הקפדה על אמצעי מניעה או שימוש במשחות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כמעט כל הילדים מפתחים צורה כלשהי של פריחת חיתולים לפחות פעם אחת במהלך גיל החיתולים שלהם. בנוסף ההתרחשות מושפעת מהיגיינה ותזונה, כמו גם מהאקלים.

גורם שורש

תינוקות מרוקנים את שלפוחית ​​השתן לעתים קרובות מאוד במהלך היום, במיוחד בהתחלה. אם הילד שוכב בחיתול הלח והחם במשך זמן רב, הדבר מוביל לנפיחות בשכבת העור העליונה, הקרנית. זה משבש את תפקוד המגן הטבעי של העור ומקדם את התפתחות הדלקת. אך לא רק שכיבה ממושכת בשתן עלולה להוביל ל פריחה מחיתולים עופרת באזור החיתול, אפילו צואה או שאריות סבון גורמות לשיבוש מחסום בעור כששוכבים באזור החיתול במשך זמן רב.

מכיוון שהשכבה המשתנה של הקרנית הופכת את העור לרגיש יותר לפתוגנים, בפרט פטריות, יש, לעיתים קרובות יש זיהום נוסף באזור המודלק ככל שהמחלה מתקדמת קנדידה אלביקנס, סוג של פטריה. טרם הובהר מספיק אם חיידקים אכן חודרים ביתר קלות ומובילים לזיהום.

אחרת ידוע שמצב בריאותו הלקוי של ילד מעדיף התפתחות של פריחה מחיתולים. הנטייה (נְטִיָה קְדוּמָה) אחד סַפַּחַת (סַפַּחַת) או כל מחלת עור דלקתית אחרת הגורמת לגירוד (אֶקזֵמָה) יכולה להיות הסיבה לפריחה מחיתולים.

פטריות כגורם

אם פריסת החיתול אינה מטופלת נכון, היא מתרחשת בגלל הסביבה הלחה והחמה נבגים פטרייתיים על העור המודלק בתחתית. לאחר מכן קיכלי חיתולים אוֹ פַּטֶרֶת הַעוֹר שקוראים לו. בדרך כלל מדובר בפטרת השמרים קנדידה אלביקנס. ניתן למרוח קיכלי חיתולים על עור אדמומי קשה, בתוספת פוסות ו קַשׂקַשִׂים לזהות. לעתים קרובות הדלקת מתפשטת גם לאיזור איברי המין. אבל זה יכול להתפשט גם לכיוון הירכיים, הישבן והגב. מכיוון שקוצץ החיתולים לרוב חזק לתינוק עִקצוּץ ו כְּאֵב פירושו שיש להתחיל טיפול בהקדם האפשרי. במקרה זה, יש לפנות לרופא אשר ירשום משחות מיוחדות נגד הפטרייה.

תסמינים

התסמינים שמגלה ילד חולה תלויים בחומרת פריחת החיתול. בדרך כלל הדבר הראשון שבולט הוא העור האדמומי והרגיש מתחת לחיתול. לפעמים גם זה מופיע יָבֵשׁ ו קַשׂקַשִׂי. אפילו במקרים חמורים יכולים להיווצר שלפוחית ​​שעלולה להתנתק ואז לגרום לפצעים פתוחים ודימום בקלות. בשלב זה דרמטיטיס יכולה להתפשט גם לאזורים מחוץ לחיתול.

מכיוון שאזור העור הפגוע כואב ורגיש, הילד עלול לחוות כאבים בעת מתן שתן, לישון לא טוב ולהיות מגורה. אם יש גם הסדר עם פטריית קנדידה אלביקנים, אתה יכול לראות כתמים אדומים לחים ומבריקים בקפלי הגלוטיים ובאזור אברי המין, עם גבול חד וניתן למצוא קשקשים בקצה. באזור אתה יכול לראות פוסטולות או גושים מבודדים (פפולה). לעומת זאת, עם זיהום בקטריאלי, אזורים אדומים בבכי עם מוות או שלפוחיות מופיעים שוב ושוב. אלה יכולים להוביל לפצעים פתוחים ומדממים שמתרפאים, אך לעיתים קרובות מותירים צלקות.

אִבחוּן

פריחה מחיתולים מאובחנת בדרך כלל על ידי בדיקה קפדנית של עור הילד, מכיוון שיש לו תסמין ומראה אופייני. אם יש חשד שהאזור המודלק נגוע גם בפטריות, הרופא יבחן גם אזורים אחרים בהם יכולה להופיע הקולוניזציה הפטרייתית, למשל על הקרום הרירי בפה, שם ניתן למצוא משקעים לבנים במקרה כזה.

אם גירוי העור של פריחת החיתול נמשך זמן רב מהרגיל, לרוב נלקח מריחה כדי לשלול מחלות אחרות על מנת להיות מסוגלים להבהיר את הגורם מבחינה מיקרוביולוגית. חיידקים אפשריים של המחלה מתגלים ואז ניתן לטפל בהם באופן שיטתי.

האם פריחת החתלה מדבקת?

אם היא דרמטיטיס חיתולים הוא מדבק תלוי במהלך המחלה ובגורמתה. מפתחת את העור לְלֹא זיהום פטרייתי או חיידקי, זהו לא זיהומיות. אך זיהום פטרייתי נלווה במיוחד מדבק. בתקופה זו ילדים צריכים אל תשתתף באף מתקני טיפוללהימנע מהדבקת ילדים אחרים. ה לבוש שלבש רק פעם אחת להיות ואז שטף על אש גבוהה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.

משך פריחת החיתול

פריחה מחיתולים היא דלקת בעור בחלקו התחתון של התינוק. מ קיכלי חיתולים אחד מדבר כאשר חיידקים או פטריות להתיישב על האזור המודלק. פריחת החיתול נגרמת על ידי הלחות והחמימות בתחתית. אם לא מחליפים מספיק את החיתול לעתים קרובות, מתרחש גירוי בעור והתחתית הופכת לכואבת. תלוי בממצאים הראשוניים, פריחה מחיתולים, אם מטופלים כראוי, נמשכת רק כמה ימים. חשוב להחליף את החיתול באופן קבוע ולשמור על יבש התחתון. יכול לתמוך קרמים המכילים אבץ קרם על האזורים הנגועים. במקרה של דלקת קשה או התפתחות חוזרת למרות טיפול נכון, א דוֹקטוֹר לבקר. הם יכולים לרשום משחות או משחות מיוחדות. בהתאם, הריפוי יכול לארוך מספר ימים. אך עם הטיפול הנכון, הדלקת צריכה להתרפא במהירות.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא כאן: פריחת חיתולים

האם פריחה מחיתולים קיימת גם אצל מבוגרים?

לא רק תינוקות ופעוטות יכולים להיות מושפעים מפריחה מחיתולים. אפילו מבוגרים התחתונים בריחת שתן, כך שחולשת שלפוחית ​​השתן והרקטום ותלויים בתבניות, יכולים לחלות. בדרך כלל הדלקת מתרחשת לאחר אחת שלשול חיידקי עַל. תזונה, היגיינה, אקלים וגורמים חברתיים יכולים לגרום להתפתחות פריחה של חיתול. עם זאת, מבוגרים אינם מושפעים לעתים קרובות כמו תינוקות מכיוון שעורו של מבוגר חדיר פחות ותפקוד המכשול בוגר יותר.

אם העור סביב הישבן מאדים ומגורה, לא תמיד זה צריך להיות פריחה מחיתולים. זה יכול להיות גם פיגוע פטרייתי, אחד סַפַּחַתכלומר פסוריאזיס או דלקת חיידקית. בהתאם, חשוב לפנות לרופא במקרה של קורס ממושך למרות טיפול או הישנות. זה יכול להבהיר את סיבת הדלקת וליצור טיפול נכון.

תֶרַפּיָה

הטיפול מורכב בעיקר בהחלפת חיתולים כשש פעמים ביום ובייבוש הילדים בתהליך. אמצעים אלה מונעים את הסביבה הלחה והרטובה בחיתול ומפחיתים את החיכוך והצטברות החום. השימוש בחיתולים נושמים עוזר גם במניעת התפתחות פריחה מחיתולים. בעת החלפת החיתול, חשוב לא לגרות בנוסף את אזור פריחת החיתול באמצעות שפשוף או סבון. לכן עדיף לטבול את האזור הפגוע במים נקיים. בנוסף, השימוש במשחות אבץ, כגון Penaten® Creme, ושמני אבץ מביא לריפוי מהיר עקב תכונות הייבוש והגנה על העור שלהם. אמבטיות קצרות בתמיסות סבון חומציות חלשות עם תוספים למאבק בזיהום הוכחו כמוצלחות (מְחַטֵא). בכל מקרה אין להשתמש במשחות שמנניות!

אם הפתוגן התיישב, יש גם משחות מקומיות המכילות את הפטריות המתאימות (נגד פטריות) או חיידקים (אנטי בקטריאלי) להרוג.

רק במקרים חמורים מורחב הטיפול לכל הגוף. לדוגמא, זיהום פטרייתי בקנדידה אלביקנס יכול לגרום לנדרש לטפל בדרכי העיכול על מנת לחסל את הפתוגן שם. או זיהום חיידקי חמור, למשל עם Staphylococcus aureus, יכול לגרום לטיפול באנטיביוטיקה, המשמשים כאינפוזיה או טבליה באופן שיטתי בכל הגוף. בצורות בולטות כאלה משמשים לעתים משחות הידרוקורטיזון לתקופות קצרות כדי להילחם בדלקת.

טיפול במבוגרים

למרות שלעור אצל מבוגרים יש תפקוד מחסום מפותח יותר מאשר אצל ילדים קטנים, פריחה מחיתולים יכולה להתפתח גם אצל מבוגרים אם הם תלויים בלבישת חיתולים בגלל בריחת שתן ו / או צואה. עם זאת, אצל מבוגרים קיימות אבחנות דיפרנציאליות אחרות שעשויות להילקח בחשבון: אם יש חשד לפריחת חיתולים, לא תמיד ישנה אחת כזו. ה הטיפול במבוגרים נראה דומה לזה אצל פעוטות. משתמשים בחומרים הסופגים לחות כמו תחמוצת אבץ. כמו כן משחות כמו Multilind, בעלות תכונות פטרייתיות חזקות. לעתים קרובות יותר מאשר אצל ילדים צעירים זה יכול להיות אצל מבוגרים הידרוקורטיזון משמשים מכיוון שמבוגרים אינם מועדים לתופעות לוואי כמו ילדים קטנים בגלל משקל גופם מוגבר. זיהומים פטרייתיים או חיידקיים מתרחשים גם הם חומרים נגד פטריות אוֹ תרופות אנטיבקטריאליות כיצד משתמשים באנטיביוטיקה.

משחה / שמנת / רב-מסלית

לרוב, טיפול במשחה מיוחד עובד.

במיוחד קרמים ומשחות בעלי השפעה דוחה לחות משמשים בפריחה מחיתולים. קרמים ומשחות אלו מורכבים ברובם מתחמוצת אבץ, בעלת תכונות סופגות לחות והשפעות חיטוי קלות.

משחות המבוססות על תחמוצת אבץ מתאימות הן לטיפול בפריחה מחיתולים קיימת והן למניעה של טיפול כזה. המשחות עם תחמוצת אבץ מיוצרים לעיתים גם עם שמן כבד בקלה או שמן פרפין, מה שמקל עליהם במריחה ועדין יותר על עורו המגורה של הילד.

ניתן להשתמש גם בקרם שומן מסוג טנולקט.

יש להימנע מטיפול בקרמים עם ניחוחות וחומרים משמרים, כמו גם ניקוי מגבונים, מכיוון שהם יכולים לגרות את העור ולהוביל לחוסר סובלנות.
אם מתרחשת דלקת פטרייתית או חיידקית נלווית, ניתן לטפל בזה בתרופות נגד פטריות (נגד פטריות) וחומרים אנטיבקטריאליים, בצורה של תוספות אמבטיה או משחות. מוצרים עם תכשירים טבעיים משמשים גם לפריחה מחיתולים. קמומיל בפרט משמש כאן. קמומיל משמש לתופעות חיטוי שלו ואנטי דלקתיות. בנוסף לקמומיל משתמשים בצמחי מרפא טבעיים כמו אזוב דובים, ספידוול, טימין, ציפורן חתול, אלון ומרווה. הם בדרך כלל תומכים בתהליך הריפוי, הם בעלי אפקט פטרייתי וייבש.

יש להימנע ממשחות שמנות מאוד במקרה של זיהום פטרייתי. במקרה של סוג חמור של פריחה מחיתולים, ניתן להשתמש בקרם Multilind®. הוא מכיל את החומר הפעיל ניסטטין, חומר נוגד פטריות ההורג פטריות. זה פועל במהירות רבה ואמינה נגד השמרים הסיבתיים הנפוצים ביותר כמו קנדידה אלביקנס, והוא נסבל היטב. מאפיין חיובי של קרם ה- Multilind הוא שהחומר הפעיל אינו נספג בגוף ולכן עובד רק במקום בו הוא מורח. בנוסף לניסטטין, המשחה הרב-גלדית מעורבת גם עם תחמוצת אבץ, כך שלמשחה יש גם השפעה נגד בכי ואנטי-דלקתי. תחמוצת אבץ גם מפחיתה גירוד.

תרופות

בפריחה מחיתולים הוא מתרחש כתוצאה מגירוי העור, בגלל תפקוד מחסום מופחת של העור, קל יותר לזיהום. במקרה זה יש להעניק טיפול רפואי תחת פיקוח רפואי. אם מדובר בזיהום פטרייתי או חיידקי, כולם צריכים לעשות זאת בגדיםשבאו במגע עם העור הנגוע, לעתים קרובות השתנה ונשטף חםלהרוג את הפתוגנים. לאחר מכן נקבעים תרופות נגד פטריות או אנטיביוטיקה כנגד חיידקים לטיפול. משחות להגנה מפני פצעים עם החומרים הפעילים dexpanthenol משמשות כנגד זיהומים פטרייתיים או חיידקיים (יש השפעה מחדשת ואנטי דלקתית), אָבָץ או שמן כבד בקלה מוחל. עדיפים גם רכיבים פעילים כמו ניסטטין וקלוטרימזול, מכיוון שהם מועילים גם כנגד דלקת קלה, פטריות וחיידקים. ככלל, ריפוי מתרחש לאחר מספר ימים. ה הטיפול צריך להימשך מספר ימים לאחר ההחלמה מתרחשים, אחרת פריחה מחיתולים יכולה לחזור במהירות שוב. אם מדובר בזיהום חיידקי עמיד מאוד בטיפול שאינו מגיב למשחות וכדומה, ה- טיפול דרך מחזור הדם בצורה של טבליות או חליטות בהתאמה.

אם זיהום פטרייתי מתרחש כחלק מפריחה מחיתולים (בעיקר עם קנדידה אלביקנס = קיכלי חיתולים), מומלץ לטפל בדרכי העיכול במקביל, מכיוון שזיהומים פטרייתיים אלו יכולים להתפשט בקלות ולעיתים קרובות גם משפיעים על רירית הפה.במקרים חמורים, מרשם הרופא הידרוקורטיזון אנטי-דלקתי. עם זאת, יש להשתמש בזה בזהירות רבה, כיווץ של רקמות של העור (לְהִתְנַוֵן) יכול לבוא. העור נעשה דק יותר ושברירי יותר.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

ישנם תרופות הומיאופתיות שונות לטיפול ומניעה של פריחה מחיתולים. עם זאת, א רופא או מיילדת התבקש לקבל עצות אם תרופות הומאופתיות מתאימות לטיפול בעור על מנת להימנע ממהלך רציני של המחלה. מנקודת מבט הומיאופתית, פריחה מחיתולים היא חולשה או חולשה פנימית של מערכת החיסון ויכולה להופיע לאחר טיפול באנטיביוטיקה. מתאים לטיפול בפריחה מחיתולים קמומילה. זה משמש גם לבעיות בקיעת שיניים ושלשולים, בין היתר. האמצעים מתאימים גם הם בּוֹרָקְס, קרוטון טיגליום ו סיליצאה. ניתן לתת את הכדורות שלוש פעמים ביום למשך כשבוע. אם האודם אינו משתפר או הפריחה מתרחבת, יש לראות רופא.

תרופות ביתיות לפריחה מחיתולים

ניתן להשתמש בתרופות ביתיות שונות למניעה וטיפול בפריחה מחיתולים. לניקוי העור המגורה הם בין היתר שמן זית אוֹ שמן שקדים. יש להשתמש במגבוני שמן או בשמנים עם תוספים וניחוחות נמנעים מכיוון שעור התינוק עשוי להגיב אליו. זה יכול גם לעזור לטבול בעדינות חלב אם באזורים הנגועים בעור. לאחר ניקוי העור יכול להיות מדי פעם אמבטיות מושב קמומיל לתרום לריפוי. יש לשים לב לטמפרטורת המים הנכונה. באופן כללי, עליכם לשמור על יבשה תחתונה ולהחליף את החיתול באופן קבוע. מומלץ להשאיר את התינוק ללא חיתול בתדירות גבוהה יותר, כך שאוויר יכול להגיע לעור בחלקו התחתון.

תה שחור המשמש לטיפול בפריחה מחיתולים

תרופה ביתית ידועה לטיפול בפריחה מחיתולים היא תה שחור. לשם כך עליכם לתת לתה להיות תלול כחצי שעה. ואז משרים כמה קומפרסים או מגבות עם התה. לאחר ניקוי העור, ישבן נוקב בזהירות עם הקומפרסים או המגבות ומשאירים לאוויר יבש. יש לחזור על התהליך באופן קבוע לאחר החלפת החיתול עד שהעור נרפא.

טיפול במרחצאות ירך

כדי לטפל בפריחה מחיתולים אתה יכול גם אמבטיות ירך להיות מיושם. בין היתר, זה מתאים לזה קמומיל. הוסיפו מים חמים לפרחי הקמומיל מבית המרקחת ותנו להם להיות תלולים. תן למים להתקרר מספיק כדי שהתינוק ירגיש בנוח ושב בו כ 5-10 דקות. קמומיל עובד משככי כאבים ו אנטי דלקתי. באופן כללי, אין לרחוץ תינוקות ופעוטות יותר משלוש פעמים בשבוע כדי לא להרגיז את מחסום העור הטבעי. אצל תינוקות, מעטפת חומצת המגן עדיין אינה מפותחת ולכן העור רגיש יותר ורגיש יותר לגירויים חיצוניים.

מְנִיעָה

ישנם כמה דברים שהורים יכולים לעשות כאשר מחליפים חיתולים לילדיהם על מנת לגרום לפריחה של חיתולים בסבירות נמוכה יותר להתפתח. מעל לכל, אחד חשוב החלפה תכופה של החיתול; לפחות שש פעמים ביום, באופן אידיאלי זמן קצר לאחר השתן או הצואה. בעת החלפת חיתולים יש להשתמש בסבון ניטרלי pH ולשטוף היטב במים צלולים וחמים. כיוון הכביסה הוא מלפנים לאחורה ואז האזור הלח מכוסה במגבת רכה כדי למנוע חיכוך. תלוי במזג האוויר, זה גם יתרון לתת לילד לאוויר להתייבש ללא חיתול או לתת לילד לזחול סביבו עם תחתית חשופה, כלומר ללא חיתול. גם לשימוש בחיתולים חד פעמיים במקום בחיתולי פלסטיק יש השפעה מונעת.

הוכח גם כי פריחה מחיתולים מתרחשת בתדירות נמוכה יותר בקרב ילדים עם יניקה מכיוון שלצואה שלהם יש הרכב שונה. אם הילד מוזן בקבוק, השימוש ב אוכל תינוקות היפואלרגני (מזון HA) למניעת התפתחות פריחה מחיתולים.

תַחֲזִית

בדרך כלל, פריחה מחיתולים מרפאה לאחר מספר ימים אם ננקטים את האמצעים המתוארים לעיל. אפילו זיהום נוסף עם חיידק או פטריה מוביל לריפוי תוך מספר ימים עם הטיפול הנכון.

עם זאת, אם ילד התפרץ שוב ושוב על המחלה, יש להבהיר זאת באופן מדויק יותר על ידי רופא. לעיתים יכולה להיות מחלה נוספת העומדת מאחורי זה המחלישה את המערכת החיסונית של הילד וגורמת בקלות להתפרחות של חיתולים, או שתוכלו למצוא מקומות מסוימים בגוף הילד בהם הצטברו הפתוגנים הרלוונטיים וממנה הם שוב ושוב מובילים להתפרצות המחלה.