אקזמה על העפעף

מבוא

אקזמה של עפעפיים היא דלקת חריפה או כרונית בעפעף, שיכולה להיות בעלת סיבות שונות. לדוגמא, שפשוף עיניים בידיים יכול להוביל לזיהום חיידקי. במקרים רבים אקזמה בעין נגרמת גם על ידי קוסמטיקה. העור בעין ובעפעפיים דק במיוחד ורגיש במיוחד, וזו הסיבה שהוא מגיב במהירות במיוחד להשפעות חיצוניות.

על מנת למנוע אקזמה על העפעף, יש להשתמש במוצרי טיפוח ללא חומר משמר ולהסיר את האיפור בזהירות ובאופן קבוע עם מים.

גם מחלות עור כמו נוירודרמטיטיס (אקזמה אטופית), פסוריאזיס (סַפַּחַת) או אקנה יכול להוביל לאקזמת עפעפיים.

עם זאת, מחלות אחרות כמו הכליה, הכבד או בלוטת התריס יכולות במקרים נדירים לגרום לאקזמה על העפעף. יש פחות סכנה לעין עם אקזמה על העפעף, אך תמיד יש לקחת ברצינות טיפול באקזמה על העפעף ולטפל בה כראוי.

קרא את הכל כאן דלקת עור אטופית של העין

תסמינים של אקזמה על העפעף

אקזמה על העפעף מביאה לעיתים לאדמומיות מטושטשת ונפיחות בעפעף. הוא עלול לגרד והעור עלול להיתקל בכתמים או לבנבן.

במקרים נדירים יותר מדובר בתסמיני עור בכי עם היווצרות קרום. במקרים אחרים, העור על העפעף הופך יבש מאוד.
תלוי במיקום ובגורם לאקזמה בעפעף, גם חלקים סמוכים של העין (למשל לחמית או קרנית) יכולים להיות מושפעים.

קרא עוד בנושא:

• פריחה בעפעף
• פריחה בזווית העין

גורמים לאקזמה על העפעף

בעיקרון פריחות ודלקת בעפעפיים נובעות מהתנאים המיוחדים באזור העיניים, כמו לחות וקפלי עור הדוקים. ניתן לחלק את הגורמים לאקזמה של העפעפיים לקבוצות שונות.

הגורמים השכיחים ביותר הם אקזמה אלרגית למגע. כמחצית מכל אקזמת העפעפיים נגרמת כתוצאה מתגובות אלרגיות כאלה. זה יכול להיגרם על ידי אלרגיות לאבקה, שיער לחיות מחמד, מוצרי ניקוי (משחות, סבון, חלב ניקוי), קוסמטיקה (איפור, מסקרה), עדשות מגע, תרופות (משככי כאבים כמו דיקלופנק) ועוד גורמים רבים אחרים.
הקבוצה השנייה היא אקזמה רעילה-מגרה. זה כולל את כל הדלקות והגירויים הנגרמים על ידי רעלים וגופים זרים אחרים בעיניים. אלה מהווים כחמישית מאקזמת העפעפיים.

נוירודרמטיטיס, המכונה גם אטופיק דרמטיטיס, יכול גם להיות הגורם לאקזמה על העפעף. לאחר מכן העפעף יהיה אדום, יבש ומגרד. אקזמה סבורית, שהיא מחלת עור כרונית וחוזרת, יכולה גם היא לעורר אקזמה בעפעפיים. פריחה אדומה וקשקשת זו נגרמת ככל הנראה על ידי יחסי גומלין בין ייצור יתר של סבום וצמיחת יתר עם השמרים פרפורית השמרים.

האקזמה הסבורי, שכנראה נגרמת בגלל זיהומים בשמרים, נדירה יותר. אנשים חסרי פשרות, כמו חולי איידס, מושפעים בתדירות גבוהה יותר באופן משמעותי.
מקרים נדירים ביותר הם אקזמת העפעפיים הפוטוטוקסית, הנגרמת מאור השמש. לעיתים רחוקות מאוד, אקזמה על העפעפיים יכולה להיגרם כתוצאה מאלרגיות פוטו (דרמטוזיס קל). אם נעשה שימוש בעבר בחומר על המכסה - למשל קרם - בשילוב עם קרינת UVA, מתרחשת תגובה אלרגית.
לא ניתן למצוא שום סיבה לאקזמה בעפעפיים בכחמישית מכל הנפגעים. הרופאים מדברים על אקזמה אטופית.

למידע נוסף על הנושא כאן אֶקזֵמָה.

אקזמה על העפעף מלחץ

לחץ פסיכולוגי יכול להחמיר מאוד מגוון של מחלות עור. במיוחד עם מחלות עור דלקתיות כמו נוירודרמטיטיס או פסוריאזיס (סַפַּחַת) זה מגיע לאקזמה חזקה ובלתי נעימה במיוחד עם לחץ - גם על העפעף.

מתח יכול להוביל לפריחות בעור כחוסר איזון בין סטרס למערכת החיסון של הגוף. מצבים מלחיצים יוצרים מנגנון הסתגלות מסובך למערכות ההורמונליות, העצבים והחיסון. לחץ הדם והדופק גוברים, הורמוני לחץ משתחררים ותהליכים דלקתיים מופעלים גם הם. כדי להילחם בפתוגנים פוטנציאליים, תאי ההגנה של הגוף עצמו נודדים מהדם לרקמה. אם יש חוסר איזון בהורמוני הלחץ קורטיזול ואדרנלין, אין שום דיכוי מגן על התגובה הדלקתית במצבים מלחיצים, למשל מתרחשת אקזמה בעור דלקתית.

תגובות עור אחרות על הפנים, כמו פצעונים או אקנה, מחמירות גם בגלל חוסר האיזון ההורמונלי בזמן לחץ. האמצעי החשוב ביותר למניעת אקזמה הקשורה למתח על העפעף הוא הימנעות ממתח בחיי היומיום.לימוד אסטרטגיות ניהול מתחים ממוקדות יכול להועיל גם עבור אנשים רגישים.

קרא עוד על הכאן השפעות הלחץ

בגלל אלרגיה

אם אלרגיה למגע היא הטריגר לאקזמת העפעפיים, לרוב מדובר בתגובה חיסונית מעוכבת של הגוף לחשיפה חוזרת ונשנית לטריגר האלרגיה (אלרגן). התגובה המתעכבת לאלרגן ידועה גם כאלרגיה מעוכבת. אלרגנים נפוצים הם קוסמטיקה, קרמים ותרופות. פחות שכיח שתגובה מיידית תתרחש במגע ראשון עם אלרגן, עם צמחים, למשל, לעיתים קרובות מעוררת תגובה אלרגית. אלרגיה למגע בדרך כלל מופיעה לראשונה בבגרות המוקדמת או המאוחרת. אנשים עם מצב עור כרוני כמו אטופיק דרמטיטיס נוטים לפתח אלרגיה למגע.

טיפול באקזמה על העפעף

מכיוון שאקזמה על העפעף יכולה להיגרם על ידי מגוון סיבות שונות, יש צורך לבצע טיפול פרטני. בכל מקרה, יש לפנות בזמן לרופא עיניים כדי לטפל נכון באקזמה ולמנוע נזק תוצאתי.

בכל מקרה, במקרה של אקזמה על העפעף, יש להפחית תחילה את מוצרי הטיפול והקוסמטיקה למינימום עד שיזוהה הגורם לאקזמה. מעבר לכך, יש להימנע מעדשות מגע בשלב האקוטי, מכיוון שהשימוש בעדשות מגע יכול להוביל גם לדלקת עפעפיים.

אילו משחות יכולות לעזור?

אקזמה על העפעף יכולה להיות מופעלת על ידי חומרי היגיינה וניקוי וכן מוצרים קוסמטיים וקרמים והכימיקלים המזיקים שהם מכילים. תגובות אלרגיות לחומרים מסוימים יכולות להיות גם סיבה. מסיבה זו, כאשר מתרחשים התסמינים האופייניים לאודם, נפיחות וגרד על העפעף, יש לבדוק אם קרם או דומה הוא הטריגר לתסמינים.

יכול להיות מועיל להשאיר את כל הקוסמטיקה והקרמים לעת עתה ורק לנקות את אזור העיניים במים. כאשר האקזמה על העפעף משתפרת, ניתן לבחון שוב בהדרגה מוצרים כדי לברר את המוצר המפעיל. טיפול בסיסי בעור הפנים הוא הגיוני ויכול למנוע אקזמה. יש להשתמש רק במשחות או בקרמים התואמים את סוג העור, מנגד התייבשות העור, ובמידת האפשר אין בהם ניחוחות.

במקרים חמורים וחריפים של אקזמה על העפעף עשוי להיות נחוץ קרם המכיל קורטיזון כדי להאיץ את תהליך הריפוי. לאחר ששלב השלב החריף, יש להפחית את הקורטיזון בהדרגה ולהשתמש במקום בקרמים המכילים דקספנתנול כמו קרם עיניים Bepanthen® או ג'לי נפט. רפידות קירור יעילות בדרך כלל נגד הגירוד מאשר קרם.

אילו משחות יכולות לעזור?

קרם לחות רבים עם שמנים שונים יכולים להגן על העור מפני התפתחות אקזמה. השמנים יכולים גם להשפיע מרגיעה על אקזמה קיימת ולהרגיע את הדלקת.

ניתן לרכוש בתי מרקחת משחות שעוצבו במיוחד עבור הסובלים מאלרגיה, המרגיעות את העור ומשפיעות על דלקת. מרבית המשחות מבוססות על שומן ויוצרים מגן מגן מפני התייבשות.

אם אין שיפור, רופא העור יכול לרשום משחה המכילה קורטיזון, הנלחם בדלקת ובאקזמה על ידי דיכוי מערכת החיסון של הגוף.

טיפול לחולים עם פסוריאזיס

אנשים הסובלים מפסוריאזיס מפתחים טלאי עור יבשים ופתוחים בכל גופם. צורות מעורבות של אקזמה ופסוריאזיס יכולות להתפתח, בעיקר על הפנים ועל העפעפיים, אשר מגרדות מאוד.

גם כאן משחה קורטיזון יכולה לעזור. חשוב לוודא שהמשחה לעולם לא תיכנס לעיניים.

מכיוון שלנפגעים יש נזק בכל גופם, טיפול מערכתי עם טבליות יכול להועיל כאן. על רופא העור המטפל לתכנן את הטיפול במדויק.

תרופות ביתיות והומאופתיה

הומאופתיה לאקזמה על העפעף

ניתן להשתמש בתרופות הומיאופתיות לאקזמה על העפעף. עם זאת, יש להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם תינוקות או ילדים קטנים נפגעים, אם נוצרים מכות בכי או מוגלתי, או אם מתווספים תסמינים כמו חום. התרופות ההומאופתיות המומלצות שונות זו מזו בהתאם לשלב בו נמצאת האקזמה בעפעף.

• בשלבים המוקדמים העור בדרך כלל מאדים ונפוח, ויכולים להופיע גם שלפוחיות קטנות. במהלך ההמשך בדרך כלל יש גירוד קשה.
• אם ניתן להקל על הגירוד על ידי קירור, למשל על ידי מריחת קומפרסים קרים, ההומאופתיה ממליצה ליטול את Globuli Apis mellifica 15C בתדירות הגבוהה ביותר.
• אם הגירוד בלתי נסבל, יש ליטול Globuli Croton tiglium C15 ואם הגירוד מחמיר בגלל השריטה, יש להשתמש בגלובולי Urtica urens C5.

הכלל הוא שצריך לקחת את הכדורים לכל היותר ארבע פעמים ביום.
בדרך כלל ניתן לטפל באקזמה על הפנים באנטימוניום crudum.

במקרה של אקזמה על העפעף, עם זאת, אין להחליף ביקור אצל הרופא בהומאופתיה, מכיוון שעלולות להיות השלכות חמורות לטווח הארוך כמו עיוורון. במקום זאת, יש להשתמש בתרופות הומיאופתיות כטיפול תומך.

שולסל מלחי נגד אקזמה

מלחי Schüßler הם מלחים מינרליים רפואיים אלטרנטיביים המנותנים הומיאופתית. התיאוריה של ממציא מלחי שוסלר קובעת כי מחלות מתעוררות כתוצאה מהפרעה במאזן המינרלים של תאי הגוף וניתן לרפא אותם על ידי מתן מלחים מתאימים. תיאוריה זו לא הוכרה מדעית ויעילותה לא הוכחה. אם יש להשתמש במלחי Schüßler על העפעף במקרה של אקזמה, הדבר נעשה לרוב בצורה של טבליות. ישנם גם משחות מלח של Schüßler שניתן להשתמש בהן חיצונית כנגד האקזמה, אותן ניתן להכין גם בעצמכם. יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני השימוש במלחי Schsssler.

אילו תרופות ביתיות יכולות לעזור?

בעזרת אקזמה, וכך גם עם אקזמה בעפעפיים, תרופות ביתיות שונות יכולות להקל על הסימפטומים.

אפשרות אחת היא שמן זית, שניתן לעסות בעור. שמן הזית יכול לשמור על לחות בעור ובכך למנוע ישירות אקזמה. קרמים רבים מכילים גם שמן, אך שמן זית טהור ניתן לעיכול יותר לעור רגיש.

לאלוורה השפעה דומה. ניתן לקנות את זה מוכן, או לבטא את עצמך מהעלים. אלוורה מוחל בזהירות על העור. יש להבטיח ששום אלוורה לא נכנס לעין. משחות ציפורני חתול יכולות גם להרגיע את העור ולמנוע זיהומים נוספים בעור מגורה כבר.

שיבולת שועל מכילה חומרים אנטי דלקתיים ולכן יכולה גם להרגיע את העור כשהוא מומס במים. תרופה ביתית נפוצה היא קמומיל. ניתן להרתיח עלי קמומיל ולעטוף אותם במטלית לחה ולהניח אותם על האקזמה.

בנוסף לשמן זית, מדווח גם שמן קוקוס, אותו ניתן למרוח על העפעפיים. שמן שקדים יכול גם להגן על העור מפני התייבשות ובכך למנוע או להרגיע אקזמה. עם זאת, אם יש לך אקזמה קשה בעפעף, עליך לפנות לרופא.

תה שחור

במקרה של תכשירים ביתיים שישמשו לאקזמה על העפעף, יש להקפיד שלא ישתמשו בחומרים המגרים את הלחמית. בנוסף, יש לשטוף כל חומר מיד לאחר מגע עם העין. מכיוון שישנם גם הרבה תרופות ביתיות שונות ולא כולם מספקים הקלה לכל אדם שנפגע, יש לבדוק באופן פרטני איזה תרופה ביתית טובה.

ניתן להניח תה שחור גם על העפעפיים ולסייע בהפחתת הדלקת והגרד. תה שחור מכיל טאנינים היוצרים שכבת מגן על העור הפגוע, שיכולים להאיץ את ריפוי האקזמה.

מתי אתה זקוק לקורטיזון?

קורטיזון הוא ההורמון של הגוף עצמו ומשפיע על מערכת החיסון. אקזמה, גם היא על העפעף, היא לרוב תגובת יתר אלרגית של מערכת החיסון. בעזרת משחות המכילות קורטיזון אתה יכול לווסת את מערכת החיסון. ברוב המקרים, קורטיזון מספק הקלה מהירה מאוד. עם זאת, מכיוון שתופעות לוואי רבות אפשריות גם כן, יש להשתמש בקורטיזון רק לאקזמה קשה וגרד בלתי נסבל.

ניתן למרוח את הקורטיזון באופן מקומי כמשחה או בצורה מערכתית בטבליות. הווריאציה השנייה מומלצת רק לאקזמה באזור גדול.

גלה עוד אודות השפעות של קורטיזון.

מה עושים עם אקזמה כרונית בעפעפיים?

אנשים המועדים לאקזמת עפעפיים תכופה או שלעולם לא נרפאים לחלוטין סובלים מאקזמה כרונית בעפעפיים. במצבים חריפים הטיפול זהה לסובלים חד פעמיים. קורטיזון מנוהל להרגעת העור באופן ישיר.

על הסובלים כרוניים לדאוג לעורם, במיוחד במהלך השלבים השקטים. משחות וקרמים שמנוניים יכולים להגן על העור ולמנוע את התייבשותו. יש להימנע מחומרי ניקוי או איפור מבושם מכיוון שהם יכולים לגרות את העור.

מֶשֶׁך

משך אקזמת העפעפיים תלוי מאוד בסיבה. אם מגורה על ידי חומר זר, האקזמה יכולה לשכנע שעות לאחר הסרת החומר המגרה. אצל הסובלים מאלרגיות, אקזמה בעפעפיים נמשכת לעיתים לכל העונה בה האלרגנים בהתאמה עפים.

ישנן גם צורות כרוניות של אקזמה בעפעפיים העמידות לטיפול במשך חודשים ושנים. קשה לחזות את המשך במקרה האינדיבידואלי. ישנן תרופות שיכולות להפחית משמעותית את התקופה.