הפרעות במחזור הדם הנגרמות כתוצאה מעישון

כללי

עישון סיגריות או מוצרי טבק אחרים מביא איתו סיכונים בריאותיים רבים.

בנוסף לאובדן תפקודי הריאה ונזק תוצאתי אחר, הפרעות במחזור הדם יכולות להתפתח.
עם הפרעות במחזור הדם, אזורי הגוף כבר לא מספקים מספיק דם, מה שפוגע ברקמה. ברוב המקרים זה נובע משינויים במערכת כלי הדם, שהדם אינו יכול עוד לחלוטין או, במקרה הפחות טוב, כבר לא יכול להתנהל.

גורמים נוספים להפרעות במחזור הדם הם לחץ דם גבוה, סוכרת ומחלות מטבוליות אחרות. בעוד שהגורמים שהוזכרו עד כה מייצגים מחלות שניתן לטפל בהן אך אינן בידי המטופל, עישון ותזונה לא בריאה הם מהגורמים שניתן להשפיע עליהם.
כל מעשן צריך להחליט בעצמו, אך גם עבור אנשים בסביבתו הקרובה, האם כדאי לשמור על סגן זה, המסוכן לבריאות. באופן עקרוני, לא רצוי לצרוך מוצרי טבק.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: השלכות עישון

התפתחות הפרעות במחזור הדם

עישון טבק מייצר גזים שונים הנשפים.
אחד הגזים הוא פחמן חד חמצני (שיתוף). זה מופקד על כדוריות הדם האדומות בדם, מה שנקרא אריתרוציטים. בדרך כלל לקשור אריתרוציטים החמצן שהריאות סופגות כשאתם נושמים. חוסר החמצן הנגרם על ידי העוסקים בפחמן חד חמצני אריתרוציטים עולה, נמדד בגוף ומועבר למוח. הדבר נעשה באמצעות מה שמכונה גוף קרוטידי - תחנת מדידה בעורק הראוטי (עורק קרוטידי נפוץ) - בו ריכוז הפחמן הדו-חמצני (CO2) נוצר על ידי חילוף חומרים בגוף ונשף דרך הריאות) והחמצן (O2) כמו גם ה- pH ערך הדם רשום. בגלל הלא זמין תאי דם אדומים המוח מאותת למח העצם שיש חסר ומעודד צמיחה חדשה.
זה יגדל אריתרוציטים וההמטוקריט, אחוז הנפח של תאי הדם בדם, עולה. זה מעבה את הדם.

בנוסף להשפעה על היווצרות הדם, מערכת העצבים הבלתי רצונית (הצמחית) מעוררת. זה משחרר הורמוני לחץ - אדרנלין ונוראדרנלין. אלה מציבים את הגוף במצב מופעל. חלק מההפעלה הוא היצרות כלי הדם בגוף (התכווצות כלי הדם), שמעלה את לחץ הדם.

יתר על כן, ערכי השומנים בדם משתנים. ריכוז הכולסטרול LDL המזיק עולה בגלל מחסור בחמצן ברקמה והוא מופקד יותר ויותר בדופן כלי הדם. לרוב זוהי תחילת טרשת עורקים, היצרות פתולוגית של עורק עקב מצבורי שומן והסתיידות לאחר מכן של דופן הכלי הפגוע.
זה מגביר את הסיכון לקריש דם, הנקרא קריש דם, להיווצר בכלי פקקת.
כולסטרול HDL, הידוע בכינויו "כולסטרול טוב", מיוצר פחות על ידי עישון. כתוצאה מכך, אבודה הפונקציה השימושית של עצירת האחסון של כולסטרול LDL ומגדילה את ההשפעה השלילית הזו.

עישון משפיע גם על מערכת הקרישה. פיברנוגן נוצר יותר ויותר. פיברנוגן הוא המקדים לפיברין, אחד מגורמי הקרישה. בגלל השחרור המוגבר, נטיית הדם להיווצרות קריש גוברת, מה שאומר שיכולה להיווצר היווצרות פקקת מיותרת וספונטנית, שתלויה בגודל הכלי מובילה לסגירתו. היווצרות קריש דם נגרמת כתוצאה מגידול ברשת של טסיות הדם (טסיות דם) המעורבים בקרישת דם במידה רבה. בסך הכל, ריכוז הפיברינוגן משפיע על זרימת הדם (צמיגות). גורם זה יכול להוביל גם לעיבוי דם.

לכל המנגנונים להיווצרות יש דבר אחד משותף: השפעתם על מערכת כלי הדם. עישון מעלה את לחץ הדם, הכלים מתכווצים ומצמצמים גם הם על ידי תהליכים עורקים. ההשפעה האחרונה ממלאת את התפקיד הגדול ביותר בביטוי הפרעת הדם. מכיוון שלמערכת כלי הדם יש הרבה מסלולי הולכה קשורים זה בזה (אנסטומוזות), ברוב המקרים טרם הבחינו בסתימת העורקים האישיים. רק כאשר מרבית הגישות מאובנות (סגורות) מתרחשות הפרעות במחזור הדם כתוצאה מעישון.

קרא עוד בנושא: הפרעות במחזור הדם של הידיים

מנגנון מחלות

המנגנון הבסיסי שבאמצעותו הפרעות במחזור הדם פוגע ברקמות הוא ברור. בגלל אספקת הדם לא מספקת, מועברים לתאים גם מעט מאוד חומרים מזינים וגם מעט מדי חמצן. התאים זקוקים לחמצן לצורך חילוף חומרים מתפקד וייצור אנרגיה מספק.
מרבית התאים בגוף, בעיקר תאי שריר, מסוגלים לעמוד במשך זמן מה באספקת תת-סוג זו. במוקדם או במאוחר, עם זאת, מתרחש נזק בלתי הפיך: התאים ניצלו את המשאבים שלהם ומתים. זהו תהליך של נמק. בנוסף לאפופטוזיס, זו אחת משתי הדרכים בהן תא יכול להיעלם.
בעוד שאפופטוזיס מייצג את מותו הממוקד של תא (עקב גיל או חוסר יכולת לתפקד - מתווך על ידי הגוף או מערכת החיסון), רעלים משתחררים בנמק מכיוון שמצטברים בתאים נהרסים באופן לא רצוני. למערכת החיסון אין הזדמנות להפוך את הרעלנים למזיקים באופן מכוון.
הגוף מוצף במזהמים והרקמה הסובבת מייד נפגעת, מה שעלול להתקדם את הנמק.

PAOD

המנגנונים שתוארו עד כה להתפתחות הפרעות במחזור הדם הנגרם כתוצאה מעישון מתארים התפתחות של תמונה קלינית - זו של מחלה עורקתית היקפית (PAOD).
זהו ההיצרות המתקדמת ובסופו של דבר סגירת העורקים בגפיים (זרועות ורגליים). המצב, המכונה גם סתירה לסירוגין, מופיע בעיקר בקרב אנשים מעל גיל 50, כאשר גברים נפגעים לעתים קרובות יותר מנשים. הגורם העיקרי ל- PAOD הוא טרשת עורקים, שמקודמת מאוד בעישון.
למעשנים סיכון גבוה פי ארבעה מאשר לא מעשן ובדרך כלל חולה עשר שנים קודם לכן מאשר חולים אחרים. היקף ה- PAOD תלוי ברמת צריכת הטבק.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: רגלו של המעשן - המחלה העורקית ההיקפית

לוקליזציה של הפרעת הדם

התהליכים הפוגעים בכלי הדם הנגרמים כתוצאה מעישון יכולים להתבטא בכל מערכת כלי הדם, אך מופיעים יותר ויותר בגפיים. הגפיים העליונות, כלומר זרועות, ידיים ואצבעות בפרט, יכולים להיות מושפעים. כמו כן אפשרי ולעתים קרובות יותר המקרה הוא מחלה בגפיים התחתונות - הרגליים, הרגליים והבהונות.

הפרעה במחזור הדם בגפיים העליונות:

אם השינויים מוגבלים לכלי שיט קטנים באצבעות, התוצאה יכולה להיות תסמינים יחסית לא ספציפיים. לעתים קרובות המטופלים מדווחים כי ידיהם קרות ללא הרף וכי הן חשות כאב לאחר עבודה ארוכה ומונוטונית באצבעותיהן, למשל בעת כתיבתם.

תסמונת הגניבה הסובקלאבית היא היצרות או הסרת העורק הסובקלאבי, הנובע מהאבי העורקים ומספק לזרועות הדם. זרימה חוזרת של דם מהעורק החוליתי, המסתעף מהעורק התת-סקלבי ובדרך כלל נושא אותו דם למוח. זה מתאפשר על ידי זרימת הדם הסגורה שקיימת בין העורקים למוח.
אם הדם זורם אחורה מכיוון שצריך לספק גם את הזרוע עליה סגור העורק הסובקלאבי, הדם במוח חסר. אתה עלול לחוות התקפי סחרחורת. בנוסף, המטופלים מדווחים על כאבים בזרוע הפגועה ועל הופעת עייפות שרירים מהירה.

קרא גם את המאמר בנושא: הפרעת הדם בזרוע

הפרעה במחזור הדם בגפיים התחתונות:

PAD קלאסי ברגליים מופיע בתדירות גבוהה יותר באזור הירך. בדרך כלל חולים כאבים עזים ברגליים לאחר הליכה למרחק קצר ונאלצים לקחת הפסקה.
במקרה של סיבות סוכרתיות או הפרעות במחזור הדם הנגרמות כתוצאה מעישון, סביר יותר שהרקמה בכף הרגל תיפגע.
כפות רגליים קרות יכולות גם להיות סימן למחלה אם הן תכופות יותר.

מה שנקרא איסכמיה של איבר קריטי (חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי = זרימת דם מופחתת) מופיעה בעיקר בגפיים התחתונות ומתבטאת באמצעות תסמינים שונים.
התמונה הקלינית מוגדרת על ידי כאב מתמשך במנוחה ו / או דלקת בעור באזור התת-הנותן.
מכיוון שתאי העור הם הרחוקים ביותר מהכלי, הם הראשונים למות במצב איסכמי. אם לא מתחיל טיפול, מתפתח גנגרנה: הרקמה מתה, משחירה ומצטמקת. מצב זה ידוע גם בכינויו רגלו של המעשן.
הרקמה המתה כוללת לא רק את העור, אלא גם את כל השכבות הבסיסיות - התת-עור ​​והשרירים. גבול האזור הנקרוטי נע יותר ויותר ולכן יכול, אם המטופל נשאר חי, לכבוש יותר ויותר את כל כף הרגל והרגל.
המוצא האחרון לעצירת תהליך זה הוא בדרך כלל רק כריתת הגפה הפגועה.

קרא את המאמר שלנו בנושא: בוערות בהונות!

למידע החשוב ביותר בנושא "הפרעות במחזור הדם בהונות הרגליים", אנא קרא גם את המאמר הבא: הפרעה במחזור הדם בהונות הרגליים

כיצד עישון משפיע על זרימת הדם במוח?

כמו בכל חלקי הגוף האחרים, יש גם עלייה בפיקדונות, טרשת עורקים והסתיידות בכלי הדם של המוח. זה מחמיר את זרימת הדם למוח. זה מעלה את הסיכון לשבץ מוחי.מצב זה מתרחש כאשר אספקת הדם באספקת המוח אינה מספיקה עוד ותאי המוח המושפעים אינם מתפקדים עוד.
כשלים תפקודיים שונים מתרחשים בהתאם לאזור המושפע. זרימת הדם הירודה יכולה להתבטא גם ביכולת נמוכה יותר לבצע ולרכז.

כיצד עישון משפיע על העוצמה?

מחקרים מצאו קשר ברור בין עישון לבעיות זיקפה. מעשנים הם בסביבות 50% יותר לסבול מאימפוטנציה מאשר לא מעשנים. נמצא גם כי צריכת סיגריות כבדה במיוחד קשורה לתפקוד זיקפה בולט יותר. הסיבה לכך נעוצה באספקת הידרדרות של חמצן וחומרים מזינים לאיבר המין. הסיבה לכך היא שעישון מוביל להיצרות של עורק הפין בגלל משקעים.
בגלל זה, לא מספיק דם יכול להיכנס לרקמת הזקפה של הפין לצורך זקפה. בנוסף, הפוריות מצטמצמת אצל מעשנים מכיוון שהזרע קטן יותר ונעה פחות. עם זאת, אימפוטנציה היא תוצאה ארוכת טווח של עישון. זה מתרחש רק לאחר מספר שנים. לאחר הפסקת העישון יש שיפור משמעותי בבעיות הזקפה.

כיצד עישון משפיע על זרימת הדם ליד / האצבע?

זרימת הדם ביד או באצבעות מחמירה גם היא בגלל העישון. זרימת הדם נפגעת בגלל הסתיידות וטרשת עורקים של כלי הדם. ככלל, עם זאת, התסמינים אינם בולטים כאן כמו באזורים אחרים בגוף. עם זאת, תסמינים יכולים להופיע בגלל אספקת הדם המדרדרת. התלונות די לא ספציפיות. בגלל זרימת הדם הירודה, פחות חום מגיע לידיים ולאצבעות, כך שיתקרר לעיתים קרובות ומהר יותר.

קרא גם את המאמר בנושא: הפרעת הדם בזרוע

הפרעות במחזור הדם

על מנת להכיל את הפרעות הדם, חיוני להפסיק לעשן. כל האמצעים הטיפוליים האחרים אינם מועילים אם הנזק למערכת כלי הדם מקודם בנוסף לטיפול.
בעיקרון, באמצעות שינוי בתזונה, הרבה פעילות גופנית והתנזרות מטבק, ניתן להגיע לקיפאון של השינויים בכלי הדם. ניתן לשפר את זרימת הדם באמצעות תרופות נוגדות קרישה, אך לתרופות ישנן תופעות לוואי לא רצויות.

אם ההיצרות התקדמו רחוק מדי, ניתן לשקול טיפול התערבותי או כירורגי.
לדוגמא, ניתן להרחיב את האתר הנגוע בסטנט בלון ולהשאירו פתוח, או ליצור מעקף לכלי בריא. שיטות אלה ידועות לרוב כהתערבויות לסתימת העורקים הכליליים (התקף לב).

קרא עוד על הנושאים: טיפול בהפרעות במחזור הדם והפרעות במחזור הדם