איידס
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
חumanes - אני.חוסר אונות - Vאירוס, מחלה חיסונית
אנגלית: HIV, נגיף ליקוי חיסוני אנושי
הַגדָרָה
איידס מייצג מחלה שנקראת תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (תסמונת הכשל החיסוני הנרכש) הנגרמת על ידי נגיף HI מופעלת.
נגיף ה- HI הוא נגיף RNA מקבוצת הווירוסים הרטרו. זה משפיע רק על תאים מסוימים שמערכת החיסון / מערכת חיסונית וה מערכת עצבים שייכים.
סיכום
איידס הוא נגיף RNA הגורם למחלה איידס מפעילה. להיות חיובי ל- HIV אין פירושו שלוקה באיידס. איידס הוא שם המחלה שפרצה.
המחלה התפשטה מאפריקה ברחבי העולם והיא עדיין מתגברת כיום. ישנם שני נגיפי HI שונים. ההדבקה מתרחשת בדרך כלל מינית, דרך מחטים נגועות במקרה של שימוש בסמים או באמצעות מוצרי דם נגועים. נגיף ה- HI משפיע רק על תאים שיש להם תכונות מיוחדות על פני השטח שלהם (כולל תאי CD4 נקרא) ללבוש. תאים אלה שייכים למערכת ההגנה / מערכת החיסון של הגוף, מה שהופך אותו לחלש מאוד.
המחלה מחולקת לשלבים שונים, רק שלב הסיום נקרא איידס. לעתים קרובות ישנם זיהומים עם פתוגנים, שלרוב אינם מזיקים לחלוטין עבור אנשים בריאים עם מערכת חיסון שלמה. האבחנה נעשית באמצעות איתור נוגדנים כנגד הנגיף או אפילו באמצעות איתור ישיר של הנגיף. מה שנקרא NRTI, NNRTI אוֹ פאי (אנא עיין טיפול באיידס) בשימוש.
מכיוון שהמחלה אינה ניתנת לריפוי עד היום והיא גם אינה חיסון קיימת, טיפול מונע הוא בעל חשיבות מיוחדת. מאז איידס ל מחלות מין חשוב, בנוסף לחינוך קבוצות סיכון על דרכי ההדבקה, השימוש בקונדומים ("מין בטוח") והכלה של זנות ממלאים תפקיד חשוב.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
הזיהום הידוע ביותר ב- HIV נובע מזאיר בשנת 1959. משנת 1980 הנגיף התפשט ממרכז אפריקה דרך הקריביים לארצות הברית. משם המחלה התפשטה לאירופה ואזורים אחרים. בעיקר גברים הומוסקסואלים ונרקומנים נרקומנים חולים. עם זאת, ההעברה דרך קשר הטרוסקסואלי גוברת בהתמדה.
גורם המוות השכיח איידס
איידס הוא אחד מחמשת גורמי המוות הדבקים ביותר בעולם.
אבחון איידס
אבחנת האיידס נעשית בעזרת אנמנזה של המטופל (תשאול) לגבי מצבי הסיכון הספציפיים (חופשות באזורים בסיכון גבוה, שימוש בסמים IV, עירוי דם, מגע מיני), התסמינים וגילוי הפתוגן.
על מנת להיות מסוגל לאתר איידס בדם, יש לקבל את הצהרת הסכמתו של המטופל. לאחר מכן קיימות שיטות שונות:
- גילוי נוגדנים: גילוי הנוגדנים חיובי רק כשישה שבועות לאחר ההדבקה הראשונית.
- גילוי וירוסים: כימות הנגיף (קביעת העומס הנגיפי לבקרת הטיפול)
האם יש לך איידס? גלה בקלות רבה - אפשרית גם בבית - עם הבדיקה המהירה ל- HIV. קרא על זה: בדיקת HIV מהירה - עליכם לדעת זאת!
פתוגן HIV
ישנן שתי צורות של HIV:
- HIV 1: זהו הסוג הנפוץ ביותר בעולם. יש שלוש תת-קבוצות.
- HIV 2: יש שש קבוצות משנה, שרובן נמצאות במערב אפריקה.
ככלל, אחד נדבק באחת הקבוצות הללו, אף כי יכולות להופיע זיהומים כפולים.
נגיף ה- HI שייך לקבוצה של רטרו וירוסים ומכיל RNA. בעזרת אנזים, יש לו את היכולת לשכתב את ה- RNA (RNA) עליו נשמר המידע הגנטי של הנגיף, ב- DNA (DNA). לנגיף השפעה ישירה על מערכת החיסון ומערכת העצבים. למרות שנוצרים נוגדנים בקרב אנשים נגועים, לא ניתן לחסל את הנגיף מהגוף.
-> המשך לנושא ה- HIV
נתיבי זיהום באיידס
ישנן שלוש דרכים עיקריות להידבק בנגיף HIV:
-
מינית
הסיכון העיקרי כאן הוא קיום יחסי מין לא מוגנים, במיוחד באזורי הסיכון. גברים הומוסקסואלים נפגעים לרוב.
-
Parenteral
-
שימוש לרעה בסמים IV הוא אחד המסוכנים ביותר כאן
סוגי זיהומים, במיוחד כאשר משתמשים במה שמכונה "שיתוף מחט" -
זיהום באמצעות דם (מוצרים) (למשל במהלך עירוי)
- פגיעות מקריות בתחום הרפואי (נדיר מאוד)
-
-
העברת איידס מאם לילד
אם חיובית ל- HIV מעבירה את הנגיף לילדה שטרם נולד ב 15-20% מהמקרים. בעזרת כימופרופלקסיס הסיכון יורד מתחת ל -3%.
הגורמים לאיידס
המחלה AIDS נגרמת על ידי נגיף ה- HI (HIV). נגיף זה תוקף בעיקר תאים של מערכת החיסון שיש להם תכונות שטח ספציפיות מאוד (CD4). כך זה יהיה מערכת חיסונית (מערכת ההגנה) של הגוף שנפגע מהשמדת תאי עוזר ה- T. בגופו של אדם נגוע באיידס יש רק מערכת חיסון חלשה מאוד, מה שהופך את הנפגעים לרגישים מאוד למחלות שונות.
תאים במוח מושפעים גם מהנגיף.
תסמינים של איידס
ניתן לחלק את זיהום ה- HIV לשלבים שונים. ה- CDC (מרכז לבקרת מחלות) של ארה"ב מבצע את חלוקות המשנה הבאות:
מחלת HIV אסימפטומטית / חריפה
- A1: תאי עוזר T> 500 (/? L)
- A2: תאי עוזר T 200 - 499 (/? L)
- A3: תאי עוזר T <200 (/? L)
B סימפטומטי, אך לא A או C
- B1: תאי עוזר T> 500 (/? L)
- B2: תאי עוזר T 200 - 499 (/? L)
- B3: תאי עוזר T <200 (/? L)
איידס
- C1: תאי עוזר T> 500 (/? L)
- C2: תאי עוזר T 200 - 499 (/? L)
- C3: תאי עוזר T <200 (/? L)
(A, B ו- C מציינים את הקטגוריות.)
טיפול מונע באיידס
באופן כללי יש ליידע את מה שמכונה קבוצות סיכון (למשל תושבים באפריקה או הומוסקסואלים, אך גם את האוכלוסייה ההטרוסקסואלית) על הזיהום ("איך אני נדבק?") וטיפול מונע ("מה אוכל לעשות בקשר לזה?").
השימוש בכלי יכול גם לעזור להפחית את שכיחות הזיהומים החדשים קונדומים וה לרסן זנות.
על מנת להפחית את העברת הנגיף באמצעות דם שנתרם, יש לבדוק את כל התורמים לגבי הנגיף. לפני ניתוח מתוכנן הקרוב ניתן לשקול תרומת דם אוטולוגית על מנת לשלול את הזיהום. תמיד יש ללבוש כפפות בעת טיפול בדם של מישהו אחר. זה נכון במיוחד עבור אנשי רפואה.
על מנת להגן על אחרים, אנשים נגועים צריכים לפנות לאדם המטפל דוֹקטוֹר אוֹ רופא שיניים למשוך תשומת לב לזיהום שלהם. חובתם של הרופאים לשמור על סודיות אינה מעוררת שום סיבה לדאגה. האדם הנוגע בדבר מחליט עם מי הוא או היא היו רוצים לחלוק את מחלתו.
אם אישה בהריון היא איידסית, ניתן להפחית את הסיכון לזיהום אצל הרך הנולד לפחות מ- 1% על ידי התחלת טיפול אנטי-רטרו-ויראלי לאחר השבוע ה -32 להריון.
ניתן להעניק ליילוד טיפול מונע נגד ויראלי למשך שישה שבועות. האם צריכה להיות מודעת לכך גם מניקה להימנע ככל שהנגיף מתפשט גם על חלב אם משדר. כמו כן לידה בניתוח קיסרי בשבוע ה -36 להריון על התווית רֶחֶם נועד להפחית את הסיכון לזיהום.
א חיסון למרבה הצער עדיין לא אפשרי עד היום, מכיוון שהמוטנטים הרבים (הווריאנטים) השונים של הנגיף מקשים על חיסון זה.
פרוגנוזה של איידס
לאחד פרוגנוזה שלילית לאיידס הפרמטרים הבאים:
- עומס ויראלי גבוה בבדיקה ראשונית
- ירידה במספר תאי עוזר T
- התקדמות בסיווג (למשל מ- A1 ל- A3 או אפילו B2)
עם זאת, ישנם גם מקרים שנשארים בקטגוריה אחת במשך זמן רב: אין תסמינים ותאים רבים עם מאפייני שטח מסוימים (CD4) לאחר יותר מעשר שנים. לרוע המזל, זה כולל רק מקסימום 5% מהנדבקים.
א תרופה מאיידס זה עד היום בלתי אפשרי. עם זאת, עקב טיפול HAART, נרשמו ירידות משמעותיות במחלות המגדירות את האיידס.
לרוע המזל, גישה לטיפול HAART המוצלח אינה אפשרית במדינות שנפגעו במיוחד בעולם השלישי. מדינות אלה עניות מדי ומערכת הבריאות אינה מספיק מובנית בכדי להציע טיפול זה.