הגלולה למניעת הריון

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

גלולת למניעת הריון, גלולת מיני, גלולת מקרו, גלולת מיקרו, אמצעי מניעה

הַגדָרָה

הגלולה היא אמצעי המניעה ההורמונאלי הפופולרי ביותר. הגלולה למניעת הריון הוצגה לראשונה בארצות הברית בשנת 1960 ובאירופה בשנת 1961 והייתה אחד מאמצעי המניעה הנפוצים ביותר מאז ועד היום.

כמרכיב פעיל הורמונלי, הגלולה מכילה את ההורמונים אסטרוגן ו- פרוגסטין. המרכיבים ההורמונליים של הגלולה, שעדיין היו במינונים גבוהים בעבר, הופחתו יותר ויותר עד ימינו. לפיכך, במינונים פשוט מספיק גבוהים בכדי להבטיח השפעה בטוחה של הגלולה, תופעות הלוואי מופחתות מאוד וניתן להשתמש בכדור כמו אמצעי מניעה אפילו בקרב אנשים צעירים.

האם אתה רוצה מידע בסיסי על אפשרויות אמצעי מניעה שלך? אתה יכול למצוא את כולם איתנו

• סקירה כללית של אמצעי מניעה

איך הגלולה עובדת?

עיקרון הפעולה של הגלולה הוא זה ביוץ (ביוץ) למנוע. הצריכה הקבועה של הגלולה מובילה לרמה רציפה של הגוף הורמוני מין (אסטרוגנים ופרוגסטינים).
רמה מתמשכת זו של הורמוני המין מדכאת את שחרורם (הפרשתם) של FSH (הורמון מגרה זקיק) ושל LH (הורמון הלוטייניזציה).

FSH ו LH יהיה ב בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח), מווסתים את שחרורם (הפרשתם) של אסטרוגנים וגסטסטנים במחזור טבעי והם כבר לא משתחררים לדם אם ריכוז הורמוני המין מספיק גבוה.

על ידי נטילת הורמוני המין באמצעות גלולת למניעת הריון, מוצע לגוף שיש מספיק אסטרוגנים וגסטנים באורגניזם וכי אין צורך יותר, כך ש- FSH ו- LH כבר לא משתחררים לדם.

לא ניתן להפעיל ביוץ מכיוון שפסגת ה- LH כביכול שנמצאת במחזור טבעי חסרה. שיא LH מתרחש במחזור טבעי זמן קצר לפני הביוץ, כאשר ריכוז ה- LH בדם עולה במהירות ואז יורד שוב באותה מהירות. עם זאת, כאשר לוקחים את הגלולה, LH כמעט קבוע לאורך כל המחזור, כך שאף ביצה לא יכולה לקפוץ. התוצאה של אי הביוץ היא שאף ביצה בוגרת אינה זמינה להפריה. אז ההריון לא קורה.

אך לכדור יש גם השפעות אחרות המקשות על ההיריון. הפרשת צוואר הרחם (הפרשת צוואר הרחם) הופכת להיות צמיגה במהלך המחזור כולו וכך קשה יותר לזרע את הזרע (לחדור).

בנוסף, ניתן למנוע את המבנה הנכון של הממברנה הרירית של הרחם (עיכוב התפשטות רירית הרחם), מה שמקשה על ביצה להשתיל כראוי.
בנוסף, תנועת החצוצרה (תנועתיות הצינור) משתנה באופן כך שהזרע מועבר לכיוון הרחם ולא לכיוון החצוצרה (tuba uterina), בה יכול להיות תא ביצה בוגר וניתן להפריה בו. .

גלה גם על חלופות אפשריות ללא הורמונים כגון: שרשרת הנחושת GyneFix®

מהם סוגי הכדורים השונים?

הגלולה זמינה בצורות שונות. מצד אחד ישנם מה שמכונה תכשירים חד פאזיים. באותה כמות של אסטרוגנים וגסטנים קיימת בכל טבליה. גלולה למניעת הריון המכילה מעל 0.036 מ"ג מהאתנילסטרדיול האסטרוגן נקראת מקרופיל, ואחת עם תכולת אתנילסטרדיול מתחת לערך זה נקראת מיקרופיל.
מצד שני, יש תכשירים חד-פעמיים. עם התכשירים הדו-פאזיים, שבע הטבליות הראשונות בשבעת הימים הראשונים לצריכה מכילות טבליות עם אסטרוגנים בלבד. מהיום השמיני ואילך נלקחות טבליות המכילות תערובת אסטרוגן-פרוגסטין.
בנוסף לכדורי המקרו והמיקרו, יש גם כדור מיני. הדבר המיוחד בכדור הגלולה הוא שהוא מכיל פרוגסטינים בלבד.

קרא עוד על כך: גלולת מיני.

הגלולה זמינה גם בצורה של תכשירים שלב אחר שלב. בתכשירים שלב אחר שלב רודפים את המטרה לקחת כמות קטנה יותר של בעיקר פרוגסטינים, אך גם אסטרוגנים מוחלטים. במקרה של תכשירים דו-שלביים, תכולת הפרוגסטין מופחתת ב -11 הטבליות הראשונות. מהטאבלט ה -12 ואילך, לטבליות הנותרות יש תכולת פרוגסטין גבוהה יותר. במקרה של תכשירים תלת-שלביים, תכולת הפרוגסטוגן עולה בטבליות השישית, תכולת האסטרוגן בטאבלט ה -9 ושוב אחוז תכולת הפרוגסטוגן של הטבליות הנותרות בטבליות ה -12.

Cerazette הוא גם אמצעי מניעה בצורת טבליות, עליכם להתמודד גם עם אמצעי מניעה מבטיח זה לפני שתחליטו על גרסה. למידע החשוב ביותר, קרא: Cerazette - המידע החשוב ביותר במבט חטוף

כיצד נלקחת הגלולה?

הגלולה נמצאת באחת קופסה של 21, 22 או 28 טבליות זמין.
כשאתה מתחיל ליטול את הגלולה, אתה מתחיל עם הטבלית הראשונה בחפיסה ביום הראשון לדימום הווסת שלך. לאחר מכן נלקחת טאבלט אחד בכל יום שלאחריו עד היום ה 21 או ה 22. לאחר מכן מגיע הפסקה של שבעה או שישה ימים בהם לא נלקחות טבליות. ואז אתה מתחיל לקחת את הטאבלט הראשון של חבילה חדשה.

בתוך ה מארז 28 טבליות טבליה אחת נלקחת בכל יום. אם 28 הטבליות באריזה מנוצלות לחלוטין לאחר 28 יום, תוכלו להתחיל לקחת את הראשונה מייד ללא הפסקה לוּחַ חבילה חדשה.
באריזה של 28 טבליות, 8 הטבליות האחרונות הן פלצבו, כך שבסך הכל יש צריכת הורמונים אחת בלבד במשך 22 הימים הראשונים.
במהלך התקופה נטולת הצריכה יש בדרך כלל דימום גמילה בדומה לדימום במחזור החודשי, מכיוון שהגוף נשלל מהורמוני המין במהלך תקופה זו.

בנוסף לכדורי המקרו והמיקרו, יש גם כדור מיני. הדבר המיוחד ב המיניפיל הוא שהם בלעדי פרוגסטין מכיל.
יש ליטול את הטבליות המכילות פרוגסטין בכל 28 הימים של המחזור. יש כתוצאה מכך לא ימים ללא טאבלט.
חשוב גם כאשר לוקחים את המיני-פיליל שהוא תמיד בדיוק באותו זמן יש לקחת, אחרת זה לא יעבוד בבטחה.
ניתן לקחת זאת בהפרש זמן מקסימאלי של שעתיים. ההשפעה של המיני-מיל היא דומה לזו של גלולת המקרו או המיקרו, אך מופעלת רק על ידי הורמון מין אחד (פרוגסטין).
שחרור ה- LH ו- FSH מודחק בעזרת המיניפיל, כמו גם עם הגלולה המקרו או המיקרו. עם זאת, ביוץ מונע רק אצל כ- 45% מהנשים. יש גם הפרעה בהתבגרות של תאי ביצה (התבגרות של זקיק), עכבה של צמיחת רירית הרחם ומניעת השתלת ביצה (התפשטות ועכבת ניוון של רירית הרחם), עיבוי הריר צוואר הרחם (ריר צוואר הרחם) ושינוי בתנועתיות של החצוצרות. (Tubae uterinae).

הכדור המיני מיוצר עבור חולים בסיכון גבוה מפותח. תופעות הלוואי הקשורות לאסטרוגן אינן מופיעות אצל חולים אלה.
לפיכך, המיניפיל לא מגדיל את גורמי הסיכון הקיימים שלך, כמו למשל סכנת פקקת וזה אמצעי מניעה טוב ובטוח לחולי הסיכון המתאימים.

עד כמה הגלולה בטוחה?

אמצעי מניעה אמין אם הגלולה נלקחת נכון, ללא קשר לסוגה, זמינה כל 28 יום, כולל במהלך דימום הגמילה.
לכדורי המקרו והמיקרו מדד פרלנים בסביבות 0.1, גלולת המיני אחת בסביבות 0.2-2.

יש לציין כי ניתן להשפיע על השפעת הגלולה במקרה של שלשול, הקאות ושימוש בתרופות שונות, מה שאומר כי כבר לא ניתן להבטיח הגנה על אמצעי מניעה אמינים.

מדד פרל

מדד הפנינה מראה כמה מתוך 100 נשים נכנסו להריון בשיטה מסוימת של אמצעי מניעה בפרק זמן מסוים. מדד פנינים של 5 למשל, פירושו ש -5 מתוך 100 נשים נכנסו להריון בשיטה מסוימת של אמצעי מניעה. הגדול יותר הוא הערך המספרי של מדד הפנינה, הלא בטוח יותר הוא אמצעי המניעה.

אז האבטחה גבוהה מאוד. לרוב, הריון לא רצוי הוא תוצאה של אחד טעויות בליעה, כמו לשכוח לקחת טאבלט.
אבל גם שלשול או הקאות כמה שעות לאחר נטילת הגלולה, השפעת הגלולה אינה מובטחת עוד.
באופן דומה, מקטין את צריכת ה- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה האמינות של הגלולה. כך, במקרה של טעויות בנטילת, נטילת אנטיביוטיקה ושלשול או הקאות לאחר נטילת הכדורים באופן מיידי, יש להשתמש באמצעי מניעה אחר. תמיד צריך לקחת את חבילת הגלולה שהתחילה עד הסוף.

תופעת לוואי של הגלולה

גם אם לכדורת למניעת הריון יתרונות רבים על פני אמצעי מניעה אחרים, יש בכל זאת לא להתעלם מתופעות הלוואי של הגלולה.

לדוגמא, נטילת הגלולה מגדילה את הסיכון לפקקת, היא בעלת השפעה מעט חולי סוכרת (מובילה לתנגודת לאינסולין; סוכרת) והיא יכולה לגרום לגידולים שפירים של הכבד (היפרפלזיה מוקד, נודולרי ותאי אדמה בכבד).
יתר על כן, נטילת גלולות מקדמת התפתחות של גידולי שד תלויים הורמונליים (סרטן השד).
זה יכול להוביל גם לאי סדרים במחזור, לתנועות במצב הרוח, לעצבנות ולעלייה במשקל.
אתה יכול למצוא מידע נוסף על הסיכונים האישיים תחת הנושאים שלנו:

• פקקת (ראה: פקקת בזמן נטילת הגלולה)
• סוכרת
• סרטן השד
• כאבי בטן מכדור

קרא עוד בנושא בכתובת: תופעות לוואי של הגלולה ודיכאון מהגלולה? - יש בזה משהו?

למי אסור לקחת את הגלולה?

ניתן כמובן לרשום את הגלולה רק לנשים שאין להן התוויות נגד.
גורמים אפשריים המונעים מאישה ליטול כדור הם למשל

• א סיכון מוגבר לפקקת
• התקף לב קודם
• שבץ מוחי (apoplexy)
• או אחד תַסחִיף
• קיים גידולי תאי כבד
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי)
• או קיימת הֵרָיוֹן.

ישנן הרבה יותר התוויות נגד שהרופא המטפל ברצון הקיים ליטול כדורים גינקולוגיה / גינקולוגיה יש להחריג בקפדנות בעת מרשם הגלולה.

מתי ניתן לרשום את הגלולה?

אם הגלולה רושמת למתבגרים מתחת לגיל 14, הגינקולוג אינו יכול לרשום את הגלולה ללא הסכמת הורה, אחרת הוא צפוי להעמיד לדין.
באופן עקרוני, צעירים בגילאי 14 עד 16 אינם זקוקים עוד להסכמת הורים. עם זאת, רופאים רבים רוצים לכסות את עצמם ולכן לרוב הם מבקשים הסכמת הורים.
עם זאת, מגיל 14 הרופא מחויב לסודיות הרפואית שלו ועליו גם להקפיד עליו.

מה קורה אם מפסיקים ליטול את הגלולה?

הגלולה הינה אמצעי מניעה והיא מכילה הורמונים שונים המסייעים במניעת הריון.
אם רצוי הריון, ניתן גם להפסיק את הגלולה.
יש לקחת את המנה האחרונה שהתחילה עד הסוף.

אם אתה מפסיק ליטול את הגלולה, ואז הפסק לקחת את הגלולה כל יום, קיום יחסי מין לא מוגנים עלולים להוביל להריון.

עם זאת, לעתים קרובות הגוף התרגל לאספקת ההורמונים הנוספת מהגלולה.
לכן התקופה שלך עשויה להתחיל באופן לא סדיר, ובמקרים מסוימים בכלל לא.
אם אתה מדמם יותר מחודשיים וגם אינך בהריון, ההשפעות ההורמונליות של הגלולה עשויות פשוט להימשך זמן רב מדי.
כאן תוכלו להשתמש בתכשיר הורמונים אחר, אותו עליכם לקחת פעם אחת בלבד, התקופה "בתנופה"וכך גמלו את הגוף במהירות מהגלולה.

עם זאת, הגלולה לא משפיעה רק על המחזור החודשי של האישה. תכשירי גלולות רבים מכילים גם רכיבים פעילים המבטיחים גוון נקי יותר, בעיקר אצל נשים צעירות יותר, ועוזרים במניעת פצעונים.

אם אתה רוצה להפסיק ליטול את הגלולה, עליך להיות מודע לכך שתופעת הלוואי החיובית של עור בהיר יותר נעלמה.
לכדור יש השפעה מסוימת גם על הנפש.
נשים רבות מתלוננות שהפכו לדיכאון או לא מאוזן יותר לאחר נטילת הגלולה.
אם תפסיקי ליטול את הגלולה, הרגשות שלך יכולים להשתפר תוך מספר ימים ונשים רבות מרגישות שהן פתאום שמחות בהרבה.
אצל חלק מהנשים קיימת גם ליבידו מוגבר, כלומר רצון מוגבר לקיום יחסי מין.

זה כנראה נובע מהעובדה שהגוף יודע מהרכב ההורמונים החדש שכעת ניתן להיכנס להריון.
זה מגביר את הרצון של האישה לקיום יחסי מין.
עם זאת חשוב לציין כי לאחר עצירת הגלולה, הגוף עדיין זקוק לזמן רב כדי למצוא שוב את הקצב הישן שלו.

מכיוון שהרכב ההורמונים שבגלולה תמיד מוסדר בבירור מתי יתרחש דימום ומתי לא, נשים רגילות לקצב של 21 יום.
עם זאת, הגוף אינו מתפקד על פי מערך כללים ולכן הוא יכול לפעמים לקחת קצת יותר זמן לפני שמתרחש דימום ויכול להיות גם דימום בין-עירוני מוגבר או כתמים.
אם בעיות אלה נמשכות יותר מארבעה חודשים, עליך לפנות לרופא הנשים כדי לתקן את הבעיות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: מה קורה אם מפסיקים ליטול את הגלולה?