לחץ דם גבוה ופעילות גופנית

מבוא

ספורט חשוב מאוד לטיפול בלחץ דם גבוה.

בעיקרון, ניתן לומר כי ספורט בצורה של אימוני סיבולת מוביל להפחתת לחץ הדם הגבוה בטווח הארוך. בכדי שתוכל לתאר טוב יותר את השפעות התרגיל על הלב ובכך גם על לחץ הדם, הנה דוגמא לכך.

באימוני סיבולת, הנמשכים כשלושים דקות ומתבצעות שלוש פעמים בשבוע, ניתן להפחית לחץ דם גבוה ב- 10-20 מ"מ כספית. בנוסף, הדופק יורד ב 20% והלב מתרחש. בנוסף לחץ הדם במנוחה יורד בכ- 10 מ"מ כספית.

עם זאת, כדי שהאימונים ישפיעו עליכם להתאמן לפחות 20-30 דקות. ניתן לחלק את האימונים לשלבים של 10 דקות.

חשוב לוודא כי האינטנסיביות מוגברת באטיות בהתחלה. חשוב גם לפקוח על הדופק. אסור שזה יהיה גבוה מדי, אחרת הלב יהיה לחוץ יותר מדי. עדיף לכתוב תוכנית אימונים מתאימה בעזרת הרופא. הרופא יכול לעבור ארגומטרי חקירות קובעות בדיוק את רמת הביצועים. ניתן לבצע בדיקות ארגומטריות אלה באמצעות הליכון או ארגומטר אופניים. בנוסף, הרופא יכול להעריך נזקים קודמים, הפרעות קצב לב או מחלת עורקים כלילית (CHD) בלב בעזרת לחץ וטיפול א.ק.ג. מנוחה.

סכנות בספורט

השאלה אם פעילות גופנית מועילה או מסוכנת ללחץ דם גבוה, קובעת בראש ובראשונה את מידת לחץ הדם הגבוה. באופן עקרוני, פעילות גופנית מומלצת לאנשים עם לחץ דם גבוה או בינוני לחץ דם גבוה למרות זאת לֹאאם זה עדיין גבוה מדי בתרופות.

ערכי לחץ הדם של <160 mmHg סיסטולי ו <100 mmHg דיאסטולי יתוארו כעל לחץ דם גבוה ומתון. לחץ דם גבוה פירושו ערכים מעל 160 מ"מ כספית סיסטולי ומעל 100 מ"מ כספית דיאסטולית. אם לחץ הדם גבוה מדי, עם זאת, ניתן להתאים את לחץ הדם הגבוה באמצעות תרופות כך שניתן יהיה לבצע גם כעת ספורט. באופן זה, חולים עם לחץ דם גבוה מאוד יכולים גם הם להיות פעילים בספורט.

עם זאת, ניתן להגביר מעט את הפעילות הגופנית בכל דרגות החומרה, למשל בהליכה או בטיול.

אנשים עם לחץ דם גבוה או בינוני צריכים להעדיף אימוני סיבולת. אלה כוללים ריצה קלה, הליכה, אופניים, חתירה, סקי שטח, שחייה או טיולים רגליים. לעומת זאת, ספורט במאמץ רב, כמו הרמת משקולות, אימוני מתרחבים, אומנויות לחימה, היאבקות, אגרוף, צלילה, טיפוס או פיתוח גוף הם לא טובים. ספורט גם אינו מתאים במקומות בהם הגוף נתון בעומסים פתאומיים. אלה כוללים ספורט כמו טניס או אימוני משקולות.

הַשׁמָנָה

לספורט בצורה של אימוני סיבולת יש השפעה חיובית על לחץ הדם בטווח הרחוק, גם אם אתם סובלים מעודף משקל, מכיוון שהוא גם צונח כאן כתוצאה מהאימונים. גם ערכי הכולסטרול להשמנה ולספורט חיוביים. יש לציין שזה שתי צורות הכולסטרול שם. ראשית כל כולסטרול HDL, זה אחראי להובלת הכולסטרול מהגוף ובכך מבטיח סיכון נמוך יותר להתפתחות עורקים טרשתיים בכלי הדם שלנו ("הסתיידות כלי הדם"). טרשת עורקים מתארת ​​פיקדון בקירות הכלי. כולסטרול ה- HDL ה"טוב "מוגבר על ידי פעילות גופנית ולכן מועיל לאנשים הסובלים מעודף משקל. יש גם את זה כולסטרול, המעביר את הכולסטרול לגוף ובכך מקדם טרשת עורקים. פעילות גופנית מובילה להפחתה בכולסטרול LDL.

השפעות חיוביות אחרות של ספורט על עודף משקל הן באחת ירידה בדופק וב- עלייה בנפח השבץ של הלב. זה מגדיל את הטווח הארוך תפוקת לב. בנוסף, נצפים השפעה טובה יותר על אינסולין וערכי שומן נמוכים פחות בצורה של טריגליצרידים. בנוסף, אחד מטבוליזם אנאירובי, בו חומצת חלב ככל שמתעוררת חומצה, באופן קבוע על אחת מטבוליזם אירובי סידור מחדש.

חוסמי בטא

במקרה של חוסמי בטא, יש לוודא קודם כל שהמטופל לא סובל מאובדן ביצועים של חוסם הבטא. זה יכול לקרות שחוסם הבטא גורם ל- דוֹפֶק ומעל הכל לחץ דם סיסטולי מוגדרים כל כך נמוכים עד שהלב בכך אין מספיק כוח יכול לספק. חשוב במיוחד להפחית את קצב הלב המרבי, הנדרש כתפוקת לב נוספת בזמן מאמץ גופני. התוצאה של זה היא שהאדם הנוגע בדבר אינו יכול לבצע גם כן. אפשר גם בעיות במחזור הדם. לפיכך, על המטופל לבקר את רווחתו תחת לחץ על ידי רופא עם הכשרה מתאימה. אם לא ניתן להתאים כראוי את חוסם הבטא או את תרופת הפחתת הדופק, יש לחשוש ממנו ברדיקרדיה. ברדיקרדיה היא דופק שמתחת ל 50 פעימות לב בדקה. ברדיקרדיה יכולה לגרום לא מופחת זרימת הדם באים מאיברים. זרימת דם מופחתת למוח עלולה להוביל לחוסר הכרה. בנוסף, חוסמי בטא משבשים את השימוש בסוכר ושומן.

כחלופה לחוסמי בטא, תוכלו לשקול להשתמש בתרופות אחרות, כמו מעכבי ACE, אנטיגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין, חוסמי תעלות סידן. לתרופות אלה אין השפעה כה רבה על ביצועי הלב כמו חוסמי הבטא וגם מראים פחות השפעה על ניצול הסוכר והשומן.

דוֹפֶק

בעיקרון, לאימון יש השפעה חיובית על הדופק, מכיוון שהוא מוריד לטווח הרחוק וזה מועיל ללב. על מנת להגן על הלב תוך כדי פעילות גופנית ולא להתאמץ יותר מדי, וודא שדופק האימונים לא עולה גבוה מדי.

באופן גס, אפשר לומר שהדופק לעולם לא צריך להיות מעל 180 כשאתה מבצע פעילות גופנית.

ככלל אצבע, אתה יכול לחשב את קצב פעימות האימונים באופן הבא:

180 - גיל = דופק אימונים אופטימלי. האם כדאי להשתמש גם בתרופות להאטת דופק, כגון חוסם בטא, יש לחשב את קצב פעימות האימונים בצורה שונה. במקרה של טיפול בחוסם בטא, יש לכוון את הדופק לכיוון שהוא נמוך יותר ב- 10-20%.

בנוסף, הדופק צריך להיות גם בסביבות 10-15 פעימות נמוכות מדופק האימונים המחושב עבור ענפי ספורט אחרים במהלך אימוני שחייה.

קרא גם את המאמר בנושא: דופק גבוה במנוחה

סיבה והצלחות

ה הצלחות בגלל ספורט סיבולת, בנושא לחץ דם גבוה, הם אחרי 10-12 שבועות לצפות. ככל שמופעל לחץ הדם הגבוה יותר, ההצלחה טובה יותר. בנוסף, ההשפעה היא הגדולה ביותר בהתחלה. נראה לאורך השנים, לחץ הדם עדיין יורד מעט. השפעת הורדת לחץ הדם במהלך האימון מוגברת על ידי א שחרור נמוך יותר של הורמוני לחץ השיג. הורמונים אלה נקראים גם catecholamines. לספור ביניהם אדרנלין ו נוראדרנלין. הורמונים אלו מוסדרים על ידי מערכת העצבים האוטונומית שלנו, במקרה זה מערכת העצבים הסימפתטית. הורדת הורמוני הלחץ הללו מבטיחה כעת שהכלי מתרחב. ה רוח תוך-כלי (אנדותל) כלומר יש קולטנים. כך שאם פחות הורמוני סטרס עגנים על קולטנים אלה, מתרחשת התרחבות כלי דם. התרחבות הדם הזו נגרמת כתוצאה מגידול תחמוצת חנקן מגיע ומבטיח את הורדת לחץ הדם בפועל.

כאב ראש

כאבי הראש הקשורים ללחץ דם גבוה מגיעים במיוחד באזור שעות בוקר מלפנים. הם נמצאים בעיקר ב גב הראש. כאב הראש יכול לגרום להפרעות שינה. הגורם לכאב בלחץ דם גבוה הוא לחץ מוגבר בכלישהופכים גם הם ל עליית הלחץ באזור וכך בחלק האספקטיבי של העצבים, ה- מנינגסמנינגס לוחץ. כאב ראש יכול להיות ההתחלה או הסימפטום הנלווה לכך של משבר יתר לחץ דם. משבר יתר לחץ דם הוא לחץ דם מאסיבי, ה- סימפטומטי הופך. המטופלים מתארים זאת לעיתים קרובות כאב ראש קשה מאוד ולרוב יש גם תסמינים אחרים.

כעת נמצא שלחץ דם גבוה ומתון אינו גורם לכאבי ראש. עם זאת, עדיין נערכים מחקרים שקובעים אם זה לא עשוי להגדיל את הסבירות להופעת כאבי ראש.

תסמינים נוספים

תסמינים של לחץ דם גבוה יכולים להשתנות באופן נרחב. עם זאת, עליכם גם לצפות בגופכם בקפידה בזמן פעילות גופנית, כך שלפעילות גופנית לא תהיה השפעה כנגד הפרודוקטיביות וכדי שלא יש להתעלם מפסגות לחץ הדם. לחץ דם בשליטה לא טובה יכול להתפתח מאוד לא בולט להביע ו בתחילה אל תשים לב. לכן חשוב להכיר תסמינים אפשריים בזמן טוב, מכיוון שהם יכולים לעשות כן נזק לטווח הארוך מגיעים מלחץ דם גבוה. לחץ דם גבוה לצמיתות יכול לפגוע בלב, בכלי הדם, בעיניים, בכליות ובמוח.

עם זאת, בהתחלה לא יתכנו תסמינים והמחלה נותרה ללא גילוי במשך שנים. לכן כדאי לבצע בדיקות גוף קבועות על ידי רופא המשפחה שלך. אם לחץ הדם הגבוה הופך לסימפטומטי, הוא יכול להתבטא באופן הבא בשלבים הראשונים: סחרחורת, כאב ראש במיוחד בבוקר, צלצול באוזניים, עייפותהפרעות שינה, דימומים מהאף, ראש אדום, ורידים אדומים, עַצבָּנוּת, בחילה. הפרעות השינה נובעות לרוב מכאב הראש שמעיר אותן. ככלל, לחץ הדם אמור אפילו לרדת בלילה. אנשים שאינם סובלים מנפילת לחץ דם תקינה בלילה יושפעו גם הם לא מטבל שקוראים לו.

בשלבים שלאחר מכן, בהם כבר התרחש נזק לאיברים, ניתן לראות את התסמינים הבאים: קוצר נשימה, הפרעות ראייה, כאב בחזה, לחץ בחזה. נזק כלי דם מסיבי יותר יכול גם להוביל לכאבים בחזה, שיכולים להופיע כתוצאה מהתקף לב, ופגיעה בכלי הדם הקשים יכולים גם לעורר שבץ מוחי. במקרה של נזק כבד קשה כתוצאה מלחץ דם גבוה כרוני, זה יכול גם החזקת מים לבוא בעפעף ובכפות הרגליים והרגליים התחתונות

אצל חלק מהאנשים התסמינים של לחץ דם גבוה מחמירים במהלך חודשי החורף.

עם לחץ דם גבוה מאוד מעל 230 מ"מ כספית סיסטולית, שהופכת לסימפטומטית, מה שנקרא חירום יתר לחץ דם . זה מתרחש כאשר יש נזק כרוני לאיברים בנוסף לשיאי לחץ הדם הגבוה. כאבים קשים בחזה הנגרמים כתוצאה מהתקף לב או דיסקציה אבי העורקים (דימום בין דפנות הכלי של העורק הראשי כתוצאה מנזק בכלי הדם) תסמינים של שיתוק, תודעה לקויה וסחרחורת דרך שבץ או דימום מוחי, קוצר נשימה עקב בצקת ריאות (אחזקת מים בריאות) דימום in ה רִשׁתִית (רשתית העין). במקרה חירום יתר לחץ דם, יש לנקוט בפעולה מיידית. התקשר לאמבולנס מייד. משתמשים בתרופות שונות בהתאם לתסמינים. תרופות אפשריות הן ניטרוגליצרין, אורפידיל, אנטגוניסטים לסידן או קלונידין.

לחץ דם גבוה מאוד מעל 230 מ"מ מגה"ג יכול להופיע גם ללא תסמינים. אחד מדבר על אחד משבר יתר לחץ דם. גם כאן עליכם לנסות להוריד את לחץ הדם, אך הסיכון אינו חריף כמו במקרה חירום יתר לחץ דם.

סיכוני לחץ דם גבוה

הסיכונים ללחץ דם גבוה נמצאים בסמוך לתסמינים בשלבים המוקדמים, מה שעלול לפגוע באיכות החיים, במיוחד באזור השפעות כרוניות לטווח הארוך. לעיתים קרובות גם לשקר קומורבידיות, כלומר מספר מחלות כרוניות יחד, שיכולות להשפיע זו על זו. סוכרת (סוכרת), הַשׁמָנָה, עלייה ברמת השומן (היפר-כולסטרולמיה, היפר-דיסליפידמיה) ממלאים תפקיד מרכזי מבחינת הסיכון להתפתחות לחץ דם גבוה.