טיפול אנטיביוטי לסינוסיטיס

שֵׁם נִרדָף

(טיפול אנטיביוטי ל) סינוסיטיס מקסילרי

מבוא

תחת המונח "זיהום בסינוסים מקסילריים"(La T. סינוסיטיס מקסילרי) מבינים במינוח שיניים את התפשטות תהליכים דלקתיים באזור סינוסים שֶׁל לסת עליונה. בנוסף לצורה החריפה של זיהום סינוס מקסילרי, התהליכים הדלקתיים יכולים לעבור גם מסלול כרוני.
כמעט כל צורה של זיהום בסינוסים מקסילריים צריכה להיות עם אחת אַנטִיבִּיוֹטִי להיות מטופלים. ברוב המקרים דלקת אנטריטיס כזו מתרחשת כתוצאה ממושך זיהום בדרכי הנשימה (במיוחד עם להשתעל ו לְרַחְרֵח) ב.

במהלך הגירוי לטווח הארוך של ריריות האף, המטופלים שנפגעו מפתחים נפיחות בקרום הרירי ומצמצמים את מסלולי הניקוז להפרשות האף. כתוצאה מכך קיים סיכון לכך בַּקטֶרִיָה ופתוגנים אחרים היישר מה- אף נודדים לסינוסים הפרנזאאליים, מתרבים לשם ומפעילים תהליכים דלקתיים באמצעות הפרשתם. בנוסף, הפרעת יצוא כללית של הפרשות האף (באופן טבעי אנטומי), כתוצאה מהיצרות תעלות הניקוז, וכך תורמים להתפתחות של זיהום בסינוסים מקסילריים.

טיפול אנטיביוטי

בנוסף לסיבות האופייניות הללו, בעיקר באמצעות מתנת א אַנטִיבִּיוֹטִי יש לטפל בהם לבד, הסיבות יכולות להיות אחת זיהום בסינוסים מקסילריים אבל גם להיות בעלי אופי שונה.
במקרים כאלה, בנוסף לטיפול עם א אַנטִיבִּיוֹטִי יוזמים אמצעים טיפוליים נוספים.

מאז סינוס מקסילרי נמצא בסמיכות לחלל הפה ולשורשים הארוכים של לסת עליונה- טוחנות (La T. טוחנות) להאריך בסינוס מקסילרי אצל חולים רבים, תהליכים פתולוגיים באזור השיניים יכולים גם הם להיות הגורם לדלקת פרקים נשימה. במיוחד במהלך ליקויים אכזריים או אחד דלקת בקצה שורש השן פתוגנים הגורמים למחלות, בעיקר חיידקים, יכולים לנוע ישירות מחלל הפה לסינוס הלסת, להתרבות שם ללא הפרעה ובסופו של דבר לתקוף את הרקמה הרגישה שלהם.

ברוב המקרים התוצאה היא דלקת בסינוס מקסילרי שמודגש מצד אחד, אך היא יכולה להתפשט גם לשני צידי סינוס מקסילרי. יתרה מזאת, יתכנו גורמים המובילים להתפתחות של דלקת בסינוסים מקסילריים באמצעות טיפול שיניים עצמו. במינוח רפואי, מכונים מקרים כאלה כביכול סיבות לאטרוגניות. בעניין זה, לשים מעל הכל עקירות (ה מושך שן) של טוחנות של הלסת העליונה מהווה סיכון גדול לפתיחת סינוס מקסילרי.
זה נובע גם מהאורך העצום לעיתים של שורשי השן של הטוחנות הלסתיות. אם רופא השיניים המטפל לא מגלה את פתיחת הסינוס המרבי, הרי שנמצא קשר ישיר ומושקע באופן מלאכותי בין החיידק החזק חלל פה וה סינוס מקסילרי.
כתוצאה מכך, פתוגנים, בעיקר חיידקים, יכולים לנדוד לתוך הסינוס המרבי, להתרבות שם ללא הפרעה ולפגוע ברקמה בטווח הארוך.
על מנת למנוע תגובה חזקה של האורגניזם, לרוב ניתנת לחולה הנגוע א אַנטִיבִּיוֹטִי טופל. בנוסף, יש לסגור את הקשר שנוצר באופן מלאכותי בין הסינוסים הפהיים והלסתיים. ברוב המקרים רופא השיניים מצליח לעשות זאת על ידי כיסוי עם דש החניכיים של המטופל עצמו. במקרה של פתחים נרחבים, יתכן שיהיה צורך להשתמש בחומר כיסוי מלאכותי.

גם נטילת האנטיביוטיקה וגם סגירת סינוס מקסילרי הם בין אמצעי הטיפול הדרושים בדחיפות במהלך פתיחת סינוס מקסילרי. אם מוזנחים אחד הצעדים הטיפוליים הללו, התהליכים הדלקתיים יכולים להתפשט גם לשאר הסינוסים הפראנזאליים. חולים הסובלים מאנטריטיס בסינוס הלסת הם בעלי תסמינים שונים.

באותן צורות הניתנות לייחוס לזיהום חיידקי או נגיפי, בדרך כלל מתרחשת נזלת או לפחות עלייה משמעותית בהופעת הפרשות האף. ניתן לטפל בזיהומים בסינוס מקסילרי זיהומי על ידי נטילת אנטיביוטיקה למשך 5-7 ימים. מרבית החולים מתארים גם תחושת לחץ חזקה באזור הלחי העליונה והמצח. תסמינים אלה נובעים מהלחץ המוגבר בתוך הסינוס המקסילרי ולרוב יורדים שוב זמן קצר לאחר תחילת האנטיביוטיקה. ברוב המקרים, מרשם אנטיביוטיקה רחבת-ספקטרום או רחב-ספקטרום, הפועל נגד מספר גדול של פתוגנים חיידקיים, לטיפול באנטריטיס. בשום פנים ואופן אין לעבור על המינון שנקבע על ידי הרופא או להיפטר ממנו ללא אישור, שכן אחרת הוא לא יכול לפתח את השפעתו באופן מלא.

כמו כן, חשוב לוודא שמשך צריכת האנטיביוטיקה לא מתקצר ללא אישור. הסכנה בפיתוח התנגדות (הופעת חוסר רגישות) של זני החיידקים ניתן להגדיל אחרת. המטופל עלול לחוות תופעות לוואי כמו שלשול ו / או הקאות במהלך הטיפול באנטיביוטיקה. אם יש לך חששות לגבי תופעות תרופתיות לא רצויות כאלה, עליך להתייעץ בדחיפות עם רופא השיניים שלך.

כמה זמן צריך לקחת אנטיביוטיקה?

יש להשתמש באנטיביוטיקה, תלוי באיזה תכשיר נבחר לטיפול בדלקת בסינוסים להילקח ברציפות לאורך פרק זמן מסוים. בדרך כלל זה 5-10 ימים. חשוב ביותר להקפיד על משך השימוש שנקבע. אפילו עם שיפורים או אפילו חופש מוחלט מתסמינים, בהחלט יש ליטול את האנטיביוטיקה עד הסוף. מכיוון שגם אם הסימפטומים כבר לא נראים או מורגשים, עדיין עשויים להיות פתוגנים בגוף. הפסקת טיפול אנטיביוטי עלולה להוביל להתפתחות של חיידקים. לכן יש להקפיד על תקופת צריכת האנטיביוטיקה.

מה עושים אם האנטיביוטיקה לא עובדת / לא עוזרת?

אם אתה מבחין כי האנטיביוטיקה שרשם הרופא שלך אינה עוזרת, עליך לפנות לרופא שלך שוב. אסור להפסיק ליטול את האנטיביוטיקה בכוחות עצמך או לקחת תרופה אחרת אם יש לך טיפול כזה, מכיוון שזה יעשה עמידות לאנטיביוטיקה יכול להתעורר. המחלה יכולה גם להחמיר או אפילו להוביל לסיבוכים. כעת על הרופא לבחון את השימוש באנטיביוטיקה.
אם נאמר בחדר כי אלרגיה היא הסיבה לכך שהאנטיביוטיקה אינה עובדת, אנמנזיס מיוחד ו מבחן אלרגיה לְהֵעָשׂוֹת.
יש לקחת גם דוגמה של הנוזל שנמצא באזור המודלק. לאחר מכן המעבדה יכולה להבהיר אם זה נגיף או חיידק. אם מדובר בדלקת חיידקית, תוכלו לבחור את האנטיביוטיקה המתאימה על סמך הפתוגן המדויק שיכול למקד לסוג החיידקים, מכיוון שלא כל אנטיביוטיקה יעילה כנגד כל חיידק.
א תמונת רנטגן או אחד תמונת טומוגרפיה ממוחשבת ניתן לבצע גם כדי לקבוע את המיקום והגודל המדויקים של האזור המודלק.
לבסוף יש לדון עם הרופא אילו שינויים נעשים בטיפול.
אם זיהום הסינוסים המרבי נגרם כתוצאה מאלרגיה, למרבה הצער שום אנטיביוטיקה לא תעזור. הנה יכול להיות למשל באופן זמני קורטיזון משומשים. במקרים נדירים, פטריה כמו אספרגילוס יכולה גם להיות הגורם לאנטריטיס. עזרה כאן תרופות נגד פטריות. אלה תרופות מיוחדות נגד פטריות. דוגמאות לכך הן caspofungin, amphotericin B, fluctyosin או variconazole.
במקרה של זיהום ויראלי, ניתן להשתמש רק בכאב ותרופות אנטי דלקתיות. אנטיביוטיקה לצערי גם לא עוזרת כאן.