דם בצואה - אלה הגורמים!

מבוא

אם אתה מבחין בדם בצואה שלך כשאתה הולך לשירותים, אנשים רבים חוששים לעתים קרובות. לעתים קרובות אחת המחשבות הראשונות הולכת לכיוון סרטן המעי. מה שהם שוכחים הוא שדם בצואה יכול להיגרם מסיבות רבות ושכיחות אחרות.

אם יש דם בצואה, יש לשים לב לצבע הדם. בדם כהה יש סיכוי גבוה יותר להצביע על הפרעה בחלק העליון של מערכת העיכול, ואילו בדם בהיר יש סיכוי גבוה יותר להצביע על הפרעה בחלק התחתון. בכל מקרה, בטוח שיש להבהיר את התרחשות הדם בצואה על ידי רופא על מנת להבהיר סיבה אשר במקרים מסוימים היא ממאירה.

גורם לדם בצואה

סיבות אלה יכולות להתקיים

• טְחוֹרִים

• מחלות מעי דלקתיות

• זיהומים במעיים

• כיב בקיבה או כיב בתריסריון

• דלקת בוושט

• סרטן הקיבה

• סרטן מעי גס

• דיברטיקולה או פוליפים

• תרופות

טְחוֹרִים

טחורים באזור פי הטבעת יכולים, בהתאם למיקומם וגודלם, להוביל לדם בצואה. לרוב אלה הם אדום בוהק מכיוון שהדם טרי יחסית. הגורם לתוספות העקובות מדם הוא גירוי מכני ישיר של משטח הטחורים בזמן תנועות מעיים. טחורים צריכים להיבדק על ידי רופא במקרה של התרחשות לטווח הארוך, מכיוון שהם מהווים גורם סיכון לסרטן המעי הגס.

אם תרצה לקבל מידע נוסף בנושא זה, אנו ממליצים על אתר האינטרנט שלנו: טְחוֹרִים

שִׁלשׁוּל

כתסמין, השלשול יכול להיגרם על ידי מחלות שונות בשילוב עם דם בצואה. דוגמה לכך יכולה להיות אנטיביוטיקה שמשנה את פני הקרום הרירי של המעי, המאפשרת להיכנס לפתוגנים אחרים. אפשרות נוספת הינה השפעות ארוכות טווח בהקשר של סרטן המעי הגס.

תוצאה של אנטיביוטיקה / קוליטיס pseudomembranous

אם נוטלים אנטיביוטיקה במשך זמן רב, כמו במקרה של דלקת ריאות בולטת, למשל, רירית המעי נפגעת. זה משמש בעיקר על ידי פתוגנים קלסטררידיאליים כדי לבסס את עצמם במעי. תסמינים מאפיינים של זיהום זה הם מה שמכונה שלשול פסאודוממברני, שיכול להיות גם דמי.

כיב בקיבה / כיב בתריסריון

עם כיב בקיבה או בתריסריון, מתרחשים שינויים כיביים בקרום הרירי. המשמעות היא שיש מום במשטח, כלומר הוא כבר לא יכול למלא את תפקידו הרגיל. מצב זה ידוע גם כיב. לעתים קרובות יש כאבים בבטן העליונה בהתחלה, אך הם יכולים גם לגרום לדם בצואה. זה בעיקר נגרם על ידי חיידק הליקובקטר פילורי, אך במקרים פחות נפוצים גם כתוצאה מתרופות או לחץ. הטיפול מתמקד בהפחתת ייצור החומצה של הקיבה באמצעות תרופות.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: כיב בקיבה

דלקת בוושט

דלקת בוושט (דלקת הושט) מתרחשת בדרך כלל בהקשר של מחלת ריפלוקס ממערכת העיכול. עליית חומצה בקיבה גורמת לדלקת בקרום הרירי בוושט. לעיתים קרובות זה מתבטא כצרבת המופיעה בעיקר בלילה ולעיתים קרובות בשילוב עם תחושת לחץ וגיהוק. עם זאת, זה יכול להוביל גם לדם בצואה, שלרוב כהה בצבעו. ניתן לטפל בוושט חריף בתרופות על ידי עיכוב הפרשת חומצת הקיבה.

למידע נוסף אנא קראו: דלקת הושט

תסמונת מלורי-ווייט

תסמונת מלורי-וייס היא מספר הולך וגדל של סדקים בקרום הרירי באזור המעבר בין הוושט לקיבה. זה בדרך כלל גורם להקאה בהתחלה. בהמשך יש כאבי בטן עליונה, הקאות עקובות מדם. בדרך כלל ניתן לטפל בתסמונת מלורי-וייס על ידי גסטרוסקופיה בהמוסטזיס, בדרך כלל ללא סיבוכים.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: תסמונת מלורי-ווייט

מחלת כבד עם יתר לחץ דם

מחלת כבד כרונית גורמת ללחצים גבוהים במערכת הוורידים של הפורטל הוורידי, כך שבטווח הרחוק, היציאה הוורידית מהמעי אל הכבד נעשית קשה יותר ויותר. זה יכול לקרות כי הדם הוורידי - בגלל הלחץ הגבוה - זורם מהוריד הפורטלי לכיוון המעי, כלומר משנה כיוון. זה מוביל לחיזוק הכלים במקומות מסוימים, שאינם מיושרים ללחץ גבוה זה. כתמים אלה נמצאים בעיקר בוושט ובתעלת פי הטבעת. בהתאם למיקום זה יכול להוביל לדם כהה או בצבע בהיר בצואה.

מחלת קרוהן

מחלת קרוהן היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של מחלות מעי דלקתיות (IBD בקיצור). כל אזור העיכול (= מערכת העיכול) מושפע, שלרוב אינו רציף. המחלה באה לידי ביטוי לעיתים קרובות באמצעות ירידה לא רצויה במשקל, כאבי בטן תחתונים, לרוב חד צדדית בצד ימין ובאמצעות שלשולים תכופים מאוד. הסימפטום האחרון גורם במיוחד לגירוי חמור ברירית המעי, שיכול להוביל לדמעות קטנות עם דם בצואה כתוצאה מכך.

למידע נוסף, קרא גם: מחלת קרוהן

קוליטיס כיבית

לצד מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית היא אחת ממחלות המעי הדלקתיות הכרוניות הנפוצות ביותר (IBD בקיצור). זה מוביל לדלקת בדופן המעי כתוצאה מסיבה לא מוסברת, בחלק מהמקרים ניתן גם לאתר נוגדנים. התמונה הקלינית באה לידי ביטוי בדרך כלל כשלשול, שהוא בעיקר עקוב מדם וערמומי ולעיתים קרובות מופיע בשילוב עם כאבי בטן וחום. יתר על כן, כאבים עזים יכולים להופיע כאשר יש דחף לבצע הצרה.

למידע נוסף ראו: קוליטיס כיבית

פוליפים במעיים

פוליפים במעי הגס הם בליטות בדופן המעי. אלה שכיחים מאוד בקרב קשישים ויכולים להישאר ללא סימפטומים לחלוטין וייתכן שלא יתגלו. כתסמין אפשרי, צואה עשויה להיראות רזה ועקובה מדם. שינויים אחרים בהתנהגות הצואה יכולים להתרחש גם הם. עצירות או שלשול יכולים להופיע. אם מתגלים פוליפים במעי הגס במהלך מראה במעי הגס, יש להסירם עקב הסיכון להתנוונות לרקמת גידול ממאירה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אלה התסמינים שעוזרים לך לזהות פוליפים במעי הגס

דיבריקול

דיברטיקולה במעי הם בליטות משכבות מעיים לומן המעי. מכיוון שהדבר נותר נטול סימפטומים למשך זמן רב, הסימן הראשון הוא לרוב שרפרף דם הנגרם כתוצאה מגירוי קשה של החוליה. אם יש מעי גס תכופים במעי, זה נקרא דיברטיקולוזיס - צורה כרונית של דיברטיקולה. אם הדיברטיקולה דלקתית, מדברים על דיברטיקוליטיס, שיש צורך לטפל בניתוח, תלוי בשיעור הסיבוכים.

למידע נוסף ראו: מִסעֶפֶת

סרטן הקיבה

ישנם תסמינים רבים ושונים שיכולים להופיע עם סרטן הקיבה. לעתים קרובות התופעות מורגשות בשלבים מאוחרים יותר, שכן בשלבים המוקדמים לרוב ישנם רק כאבי בטן לא ספציפיים, תחושת מלאות ורתיעה אפשרית מבשר. הקאות ודם כהה בצואה מתרחשים בשלבים מאוחרים יותר. באופן טיפולי, סרטן הקיבה מטופל בניתוח או בכימותרפיה, תלוי בשלב.

אם אתה מעוניין במידע נוסף בנושא זה, אנו ממליצים גם: סרטן הקיבה

סרטן המעי הדק

סרטן המעי הדק הוא סוג סרטן נדיר ביותר ולכן אינו גורם שכיח לדם בצואה. אם יש שינויים גידולים במעי הדק, הם עלולים להוביל להפרעות שונות באזור הקשורים לדרכי העיכול. אלה כוללים עצירות, שלשול, כאבי בטן וצואה עם דם המופיע בדרך כלל כתוסף כהה. שינויים גידולים בחלק האחורי של המעי הדק מובילים ליותר דם בצואה מאשר בחלק הקדמי.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: סרטן המעי הדק

אוטם מזנטרי

אוטם מזנטרי הוא תמונה קלינית מאוד חריפה ומסכנת חיים עם קרע בכלי בטן חשוב. זה בא לידי ביטוי בשש השעות הראשונות כאב בטן דמויי כאב, הקאות ושלשולים. בהמשך יש הופעה של דם בצואה וירידה בתנועות המעיים שהוגברו בעבר. אם לא נלקח ניתוח בשלב זה לכל המאוחר, פירוש הדבר שחלקים מהמעי ימותו, דבר שעלול להוות סכנת חיים עבור האדם הנוגע בדבר.

גורם לדם בצואה ללא כאבים

אם מופיע דם בצואה ללא כאבים נוספים, תמיד צריך להבהיר זאת על ידי רופא. לרוב, כאבים הקשורים לדם בצואה מהווים ביטוי לדלקת או לגירוי בקטע של מערכת העיכול.

תערובת דם ללא כאבים, לעומת זאת, יכולה להיות ביטוי לשינוי ממאיר ברירית המעי עם נטייה להתפתחות סרטן המעי הגס. עם זאת, זה יכול להיות גם שאלה של diverticula, אשר בהתאם למיקום, כמו פוליפים במעי, אינם בהכרח צריכים לעורר כאב באזור הבטן. כדי להבהיר זאת, אם מופיע דם בצואה בלי הכאבים הנלווים, יש לתעד בדיוק איך נראים הצואה והדם וכמה דם יש בכל צואה. יש להעביר זאת לרופא כמידע חשוב לחיפוש הגורם.

גורם לדם אדום בוהק

אם יש דם אדום בהיר בצואה, זה בדרך כלל סימן לסיבה שנמצאת בחלק התחתון של מערכת העיכול. טחורים אחראים לרוב למרבצי הדם הטריים האדומים האדומים. עם זאת, פוליפים במעי עמוק או diverticula או מחלת מעי דלקתית כרונית הם גם סיבות אפשריות.