זקיקים בפה

מבוא

שלפוחיות בפה הן תופעה שכיחה המופיעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד ויכולה להוות סימפטום של מחלות שונות.
רירית הפה רגישה מאוד. דלקת ונזק קל יכולים להיות לא נוחים, מה שמורגש במיוחד כאשר הוא בא במגע עם מזון או נוזלים חומציים. זיהומים או פגיעות ברירית הפה עלולים לפיכך לשבש משמעותית את צריכת המזון והנוזלים, אפילו במידה מועטה.

אבל מהם השלפוחיות המעצבנות בפה בעצם? האזורים הכואבים הם בעיקר ביטוי לרירית הפה הפגועה באזור. לעתים קרובות מדובר בזיהום, אך זה לא תמיד מדבק.

גורמים להיווצרות שלפוחיות בפה

אפתה

ללא ספק הגורם השכיח ביותר לשלפוחיות בפה הם פצעים קרניים. אלה מופיעים אצל ילדים ומבוגרים ואינם מזיקים. שינויים לא נעימים אלה בקרום הרירי יכולים להתרחש בכל מקום בפה.
בדיקה מגלה בדרך כלל נקודה שמופעלת בחדות על ידי גבול אדום וכיסוי לבנבן ולא נשל מונח עליה.כאב סרטן מתחיל בדרך כלל כשלפוחית ​​קטנה ואדמדמה שגדלה במהירות לכיב קטן, המכונה כיב בקרום הרירי במינוחים רפואיים. הגורמים המפעילים כאב סרטן עדיין לא ברורים ברובם. נדונים מתח, גורמים הורמונליים, אי סבילות למזון וליקויים במערכת החיסון. אפרתות יכולות להופיע באופן פרטני או בקבוצות ברירית הפה.

אחד מדבר על פצעי סרטן רגילים כאשר לאדם יש פצעי סרטן חוזרים. מלבד כאב כשאוכלים או מדברים, אין תסמינים אחרים.

הרפנגינה

גורם נוסף לשלפוחית ​​בפה הוא מה שמכונה הרפנגינה, כאן ישנם שלפוחיות רבות עם קצה אדמומי מאוד, המקובצות בעיקר על החיך הרך. ישנם גם תסמינים כלליים בולטים עם חום, עייפות, כאבי ראש ונפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר. לפעמים חלל הפה כולו אדום וכואב. למרות שהשם מרמז על זיהום בנגיף הרפס, המחלה נגרמת על ידי נגיף הקוקסקסי.

זיהום בנגיף ההרפס קיים במחלה אחרת, שחייבת את שמה האמיתי "ריקבון פה" לנשימה הרעה החזקה האופיינית אצל אלה שנפגעו. מה שנקרא stomatitis aphthosa הוא הזיהום הראשוני בנגיף הרפס סימפלקס מסוג 1, הגורם גם לפצעים הקרים. מכיוון שמדובר בזיהום הראשון בנגיף שכיח מאוד, המחלה בעיקר פוגעת בילדים צעירים. ישנן שלפוחיות רבות המשפיעות על כל רירית הפה ומוקפות בקצה אדמדם. זה מלווה בחום ותחושת מחלה בולטת. מכיוון שצריכת המזון והנוזלים הופכת לקשה בהרבה, ילדים קטנים במיוחד נמצאים בסיכון לחוסר נוזלים.

לעיתים נגיף דליות הזוסטר האחראי על אבעבועות רוח יכול לעורר שלפוחיות לא נעימות על הפנים ועל רירית הפה. הנגיפים מסוגלים לשרוד בגוף לאחר מחלת אבעבועות רוח ולהתפשט לאורך מערכת העצבים. כך הם יכולים לגרום לזיהומים כואבים חוזרים ונשנים של העור והריריות.

קיכלי בעל פה

בנוסף לזיהומים נגיפיים, זיהומים פטרייתיים יכולים גם לגרום לשלפוחיות בפה. מה שמכונה קיכלי פה הוא זיהום של רירית הפה עם השמרים קנדידה אלביקנס. זה מתרחש על עורם של אנשים בריאים רבים ולא גורם בדרך כלל לתסמינים כלשהם. התפשטות של רירית הפה מופיעה לרוב רק אצל ילדים קטנים או אצל אנשים חסרי פשרות. יש פה ציפוי לבנבן ולא נשלף האופייני למחלה. בנוסף מופיעים שלפוחיות וכיבים כואבים.

קרא עוד בנושא: דלקת ברירית הפה

האם זה יכול להיות הרפס?

שלפוחיות בוערות ושולפות על השפה - זו התמונה הידועה של זיהום הרפס. עם זאת, זיהום בנגיפי הרפס יכול להשפיע על חלקים אחרים בגוף. אלה כוללים, למשל, הרפס באברי המין או דלקת כואבת ביותר בעיניים הדורשת טיפול מיידי. הזיהום הראשון בנגיף ההרפס יכול להוביל למהלך חמור יותר של המחלה באורגניזם שעדיין לא התמודד עם הפתוגן. מכיוון שנגיף הרפס סימפלקס נפוץ מאוד, הוא משפיע בעיקר על ילדים.

Stomatitis אפרתי הוא הזיהום הראשון בנגיף ההרפס סימפלקס הגורם גם לפצעים הקרים. כל הרירית הפהית נגועה בשלפוחיות כואבות, המאופיינות בקצה מאוד אדמדם. זה מלווה בדרך כלל על ידי ריח רע מהפה וחום גבוה כמו גם עייפות

מחלות ילדות הגורמות לשלפוחיות בפה של הילד

שלפוחית ​​הפה היא בעיה שכיחה בילדות ובעוד פצעי סרטן מתרחשים אצל ילדים ומבוגרים כאחד, הרפסנגינה אפילית וסטומטיטיס הן מחלות ילדות טיפוסיות. קיכלי דרך הפה צפוי להופיע גם אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים בריאים.
מחלה נוספת הפוגעת בעיקר בילדים מתחת לגיל עשר היא מחלת כף היד, הפה וכף הרגל. כמו הרפסנגינה, היא נגרמת על ידי נגיף קוקסקי ומתחילה בסימפטומים כלליים כמו חום ועייפות. לאחר מספר ימים נוצרים שלפוחיות כואבות ברירית הפה. לאחר זמן קצר, השלפוחיות הופכות לכיבים קטנים, המאופיינים בציפוי שמנוני. עם התקדמות המחלה מתפתחת פריחה עם שלפוחית ​​באיזור הפה, הידיים והרגליים. בגלל הגירוד והכאב הבלתי ניתן להעלות על הדעת, הילדים מאוד חסרי מנוחה. מכיוון שבגלל היווצרות שלפוחיות בפה, לעתים קרובות סירוב לאוכל, הסבל הקשה של הילד ממשיך בדרך כלל על ההורים.

כל התרופות האנטי-ויראליות הידועות כיום אינן יעילות. ניתן להקל על הסימפטומים באמצעות שימוש בכאבים להקלה על שטיפות פה וג'לים. למחלה יש פרוגנוזה טובה והיא לרוב נרפאת תוך 7-10 יום. קיים סכנת זיהום אצל אנשי קשר. על כן הילד צריך להתרחק ממתקנים קהילתיים כמו גן ילדים לפחות למשך הסימפטומים.
ילדים מגיבים לרוב לכאבים הנגרמים כתוצאה משלפוחיות בפה על ידי סירובם לאכול או לשתות. זה מהווה אתגר גדול עבור ההורים, שכן האורגניזם של הילד נמצא בסיכון מיוחד להתייבשות. שתייה עם קש בדרך כלל מקלה על הקטנטנים לספוג נוזלים.

סימפטומים נלווים שלפוחית ​​השתן בפה

עם פצעי סרטן בדרך כלל אין תסמינים אחרים. יש כאבים בעת אכילה ומדי פעם כשמדברים, אך תסמינים כלליים נעדרים לחלוטין.

אם מופיעים תסמינים כמו תשישות קשה, חום, כאבי ראש וגפיים כואבות או נפיחות בבלוטת הלימפה, יש לפנות לרופא. יש אינדיקציות ברורות שמדובר במחלה שמעוררת תגובה מערכתית הפוגעת באורגניזם כולו. לעיתים קרובות ישנה רוק חזק מלווה. למרות שהמחלות הסיבתיות אינן מחלות שלעתים קרובות עוברות מסלול מאיים, טיפול רפואי יכול לעזור להקל במהירות על התסמינים. במיוחד בזיהומים בנגיף, התפשטות נרחבת של רירית הפה יכולה להקשות על אכילה ושתייה הרבה יותר. אמנם הדבר מוביל להפחתה בביצועים ותחושת מחלה חזקה אצל מבוגרים, אך מחסור בנוזלים אצל ילדים עלול לגרום לתוצאות חמורות.

סימנים של חוסר נוזלים חמור אצל הילד (יבוש) הם ישנוניות לא תקינה, ריריות יבשות, שתן מרוכז מאוד וקפלי עור עומדים. חום יכול להחמיר במהירות את התסמינים. יש להתייעץ עם רופא בדחיפות.

קיכלי מחלת השמרים עלול להוביל גם ליישוש וירידה במשקל כתוצאה מספיקה של צריכת מזון ונוזלים. משקעים עקשניים ולא ניתנים לקלפה מופיעים על רירית הפה. במקרה של קיכלי, הזיהום יכול להתפשט ולהוביל לדלקת בוושט או לזיהום בדרכי העיכול. זיהום של רירית הנרתיק אצל נשים אפשרי גם הוא. ההדבקה נוספת יכולה להוביל לתסמינים נוספים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תסמינים של זיהום הרפס

שלפוחיות בזווית הפה - מה זה יכול להיות?

לשלפוחיות בזווית הפה יכולות להיות סיבות שונות.
השלפוחיות הכואבות האופייניות על הקרום הרירי הן ברוב המקרים פצעי הסרטן. אלה בדרך כלל מתרפאים מעצמם לאחר 2-3 יום ללא טיפול. עם זאת פצעי הסרטן מופיעים רק על הקרום הרירי. אם הכאב נמצא בחלק הפנימי של פינת הפה, זה יכול להיות כאב גרון. עם זאת, אם זה בצד החיצוני של פינת הפה או אפילו על השפה, גרון כאב לא סביר.

במקרה השכיח יותר, הכאב יהיה זיהום הרפס. במה שנקרא stomatitis aphthous, זיהום ראשוני בנגיף הרפס סימפלקס, שלפוחיות יכולות להופיע על רירית הפה כמו גם על השפתיים. לעיתים קרובות מופיעים שלפוחיות בתדירות גבוהה יותר בפה או בשפתיים. בנוסף, לעיתים קרובות עלולים להופיע חום, עייפות וריח רע מהפה.

באופן כללי, נגיף ההרפס יכול בקלות להתגלות באורגניזם האנושי. התפרצות או הפעלה מחדש של הנגיף יכולים למשל. מגיעים ממתח, צריכת אלכוהול או מתרופות חיסוניות. אם משתמשים במשחה או בתנור, הפצעים הקרים נעלמים בדרך כלל לאחר כשבוע. בניגוד לפצעי סרטן, פצעים קר בדרך כלל בוכים ושורפים, ואילו פצעי סרטן כואבים במיוחד כשנוגעים בהם.

קרא עוד בנושא:

• אפרתא - מה גורם לשלפוחיות הכואבות?
• הרפס בפה

שלפוחיות בפה במעורבות בשפתיים

בסטומטיטיס אפרופי, השלפוחיות יכולות להופיע גם על השפתיים. השלפוחיות גדלות במהלך כמה ימים, מתפרצות לבסוף והפרשה קלילה מאוחרת בהיר מאוחר יותר נשפכת.
אצל מבוגרים, מחלת הרפס מתקדמת בדרך כלל עם היווצרות מדי פעם של פצעים בצינון. נגיף ההרפס שורד באורגניזם האנושי ומתעלם ביעילות רבה מחיסול המערכת החיסונית. הפתוגנים מופעלים בדרך כלל במקרה של לחץ, אלכוהול מופרז או מחלות זיהומיות אחרות.

שלפוחיות בפה בקור

הצטננות היא בדרך כלל זיהום בנגיף. לרוב האחראים לכך נקראים הקרנפים, מה שבמיוחד בחודשי החורף הקרים מובילים לעלייה במספר המקרים.
אנשים הסובלים לעתים קרובות מפצעי סרטן לפעמים שמים לב להתרחשות נוספת של כיבים בריריות מעצבנות בנוסף לתסמינים של הצטננות. ניתן היה להבחין בהצטברות פצעי סרטן עם זיהומים דמויי שפעת ומחלות במערכת העיכול. לא ברור מדוע הצטננות מביאה לנזק מוגבר לרירית מוגבר.
ניתן להפעיל מחדש את נגיף ההרפס על ידי הצטננות ולהוביל לפצעים הקרים.

קרא עוד בנושא: תסמינים של הצטננות

אבחון שלפוחית ​​בפה

הרופא יערך דיון באנמנזיס מפורט, ובמהלכו יש למטופל אפשרות לתאר את טיב ומשך תלונותיו. יש להזכיר גם תסמינים נלווים על מנת להקל על האבחנה.
בדיקה גופנית שלאחר מכן מתמקדת בדרך כלל באזור הראש והצוואר וכוללת פנס ובדיקת מרית דרך הפה בדופן הפה. נבדקים לוקליזציה של הנזק הרירי וההתרחשות של כל חריגות אחרות.

ניתן לבדוק את מצב המשקעים באמצעות מדכא לשון. רוב מחלות הפה הן אבחנה ויזואלית. המשמעות היא שממצאי הבדיקה הגופנית בקשר לתיאורי המטופל מספיקים בכדי להיות מסוגל לבצע אבחנה. דגימת דם יכולה לספק מידע האם האורגניזם מושפע כיום מזיהום או האם קיים מחסור חיסוני כללי. בדיקות מעבדה נוספות אינן נחוצות בדרך כלל.

טיפול שלפוחית ​​השתן בפה

הטיפול תלוי במחלה. מרבית פצעי הסרטן אינם דורשים טיפול. רירית הפה הפגועה מרפאת מעצמה לאחר מספר ימים. ניתן לנקוט באמצעים אנטי-דלקתיים מקומיים אם הכאב חמור. זה כולל יישום של שמן ציפורן או תמצית קמומיל. שטיפות פה עם מרכיבים קהים יכולות גם להקל על הכאב.

פתרונות מקבילים משמשים גם בהרפנגינה. עם מחלה זו אין דרך להילחם בנגיף שגרם לה באופן ישיר. גרגור עם תמיסת קמומיל יכול לתרום גם לתהליך הריפוי. יש להפחית חום גבוה באמצעות אקמול, תרופה המסייעת גם בהקלה על הכאב.

במקרה של סטומטיטיס אפתי, ניתן להשיג תרופות אנטי-וירוס נגד נגיף הרפס סימפלקס. יש להשתמש באלה בנדיבות ובזמן טוב לקיצור משך המחלה. שטיפות פה יכולות גם לעזור להקל על התסמינים.
ניתן להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות במקרים חמורים של זיהום בנגיף אבעבועות רוח. טיפול זה באמצעות האציקלוביר האנטי-ויראלי.

חומר כביכול נוגד פטרייתי משמש לקיצוץ דרך הפה. תרופות נגד פטריות הן תרופות המשמשות לטיפול בזיהומים פטרייתיים. הם משמשים באופן מקומי כשטיפה בפה לקיכלי פה. ניתן להשיג גם פה שטיפות פה להקלה על כאבים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: Aphthae - אילו תרופות ביתיות עוזרות נגד הכאב?

משחה נגד שלפוחיות בפה

ניתן למרוח משחה להקלה על כאב על הממברנה הרירית הפגועה, במיוחד עם פצעי הסרטן המזדמנים.
התכשירים הקיימים ללא מרשם מכילים חומר הרדמה המסייע במהירות בשיפור הסימפטומים באופן זמני. עם זאת, הדבר אינו נלחם בגורם המעורר. ניתן להשתמש בתנורות ציפורן או קמומיל. יש להם השפעה אנטי דלקתית ותורמים לריפוי מהיר של כיבי הקרום הרירי המעצבן.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: Aphthae - אילו תרופות ביתיות עוזרות?

האם פצעים בפה מדבקים?

פצעי סרטן רגילים בדרך כלל אינם מדבקים. זה תקף גם למגע אינטנסיבי, כמו למשל בנשיקות.

מבין המחלות שתוארו עד כה, הרפסנגינה (נגיף קוקקסיאקי), סטומטיטיס אפתי (נגיף הרפס) ומחלות כף רגל, פה ופה (נגיף קוקסקי) מדבקות. על אנשי קשר לנקוט אמצעי היגיינה קפדניים. זה כולל שטיפה ידנית וחיטוי משטחי מגע כמו ידיות דלת או אביזרי אמבטיה.

למרות שהקיכלי דרך הפה הוא זיהום פטרייתי, אין כל סיכון לזיהום. שמרים המפעילים קנדידה אלביקנס נמצאים גם על עורם של אנשים בריאים רבים ואינם גורמים לתסמינים כלשהם אם מערכת החיסון תקינה.

קרא מידע מפורט בנושא: כמה מדבקות פצעי סרטן?

כמה זמן נמשכים שלפוחית ​​בפה?

משך הזמן תלוי במחלה. פצעי סרטן רגילים לרוב נרפאים לחלוטין לאחר מספר ימים, גם ללא טיפול.
הרפנגינה נרפאת באופן ספונטני לאחר כ 7-10 ימים. הדבר תקף גם לסטומטיטיס האפתי אם הוא מטופל כראוי.
במקרה של קיכלי דרך הפה, משך המחלה תלוי מאוד במערכת החיסון של האורגניזם. עם מערכת חיסונית טובה וטיפול נכון, המחלה מרפאה לאחר מספר ימים. עם זאת, אם מערכת החיסון מופחתת משמעותית כחלק ממחלה אחרת או מכימותרפיה, ניתן לעיתים לראות תהליכים ארוכים ועקשניים.

קרא עוד בנושא: משך פצעי הסרטן