איך אתה יכול למנוע אירוע מוחי?

מבוא

ישנם גורמי סיכון לשבץ שלא ניתן להשפיע עליהם. זה כולל גיל ומצב גנטי מסוים.

בנוסף, ישנם מספר גורמי סיכון שניתן לבטל כדי למנוע אירוע מוחי.
גורם הסיכון החשוב ביותר לשבץ מוחי הוא לחץ דם גבוה או לא מבוקר. בנוסף, חוסר פעילות גופנית הוא אחד מגורמי הסיכון. עודף משקל ותזונה לא בריאה הם גם בין גורמי הסיכון הניתנים לשליטה; כמו כן עישון והעלאת ערכי הסוכר בדם ושומנים בדם.

גורמי סיכון אלה אינם חשובים רק להתפתחות אירוע מוחי. בדרך כלל הם מובילים לאחד בגוף טרשת עורקים, כלומר הסתיידות העורקים. בנוסף, זהו גם הגורם השכיח ביותר להתקף לב, מסיבה זו כדאי לחסל או למזער גורמי סיכון אלה מסיבות בריאותיות.

אילו אפשרויות קיימות?

ישנן דרכים שונות לחסל את גורמי הסיכון שהוזכרו לעיל.

גורם הסיכון החשוב ביותר הוא עדיין לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי). בנוסף לירידה במשקל, עלייה בפעילות גופנית ותזונה דלת מלח, תרופות ממלאות תפקיד חשוב בהורדת לחץ הדם. לאחר התייעצות עם רופא המשפחה או הקרדיולוג, ניתן לקבוע את התרופות המתאימות באופן פרטני לכל מטופל.
אם תרופה אחת אינה מספיקה להורדת לחץ הדם, ניתן להשתמש בטיפול משולב. זה תקף גם לעלייה ברמות השומנים בדם (היפרכולסטרולמיה)שהם גם גורם סיכון. תזונה יכולה לרוב להשפיע באופן שולי רק על רמת הכולסטרול LDL. לעתים קרובות יש ליטול תרופות (למשל סטטינים).

כמו כן, חשוב להציע למטופל שינוי באורח החיים. יותר פעילות גופנית ותזונה מאוזנת הם הבסיס לירידה קבועה במשקל. זה, למשל, לא משפיע לטובה על רמת הסוכר בדם.
אחרון חביב, יש לשים לב גם לצריכת הניקוטין. במקרה הטוב, יש לחפש הפסקת עישון. עם זאת, יש להדגיש את הפחתה בכמות הסיגריות היומית כחיובית.

סונוגרפיה של העורק הראשי

באמצעות סונוגרפיה של העורק הראשי (עורק קרוטידי) ניתן להעריך את הסיכון לשבץ מוחי. בדיקת אולטרה-סאונד משמשת כדי לקבוע כיצד נראים דפנות העורק הראשי.
לדוגמא, האם יש התכווצויות vasoc (סטנוזות) או שאתה יכול לקבל פסולת קטנה (שכבה) לזהות. בנוסף, ניתן להעריך את מהירות זרימת הדם בכלי הדם.

מתי יש לבצע בדיקה זו?

הרופאים ממליצים על בדיקה זו להתבצע על חולים שחשדו בהתקשות העורקים. קבוצות סיכון מיוחדות הן מעשנים, חולי סוכרת, אנשים עם עודף משקל ואנשים שכבר סבלו מהתקף לב או אירוע מוחי.
אם בבדיקה ניתן לראות משקעים חמורים יותר באזור עורק הראשי, יש צורך דחוף בפעולה. יש למזער או לחסל את גורמי הסיכון לטרשת עורקים הקיימת בחולה. זו הדרך היחידה למנוע אירוע מוחי.

עם זאת, זה כבר היצרות של עורק הראוטי (הִצָרוּת) צריכה להתקיים מצגת למנתח כלי הדם. ישנן אפשרויות טיפול שונות בהתאם לחומרת היצרות כלי הדם.

סטנט

היצרות העורק הראשי (היצרות קרוטית) אחראי לכ- 20% מכל המכות.

בשל תהליך ההתקשות של העורקים המתקדם לאט (טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים) זרימת הדם דרך כלי הדם מוגבלת יותר ויותר. עם זאת, זה הופך להיות ממש מסוכן עבור המטופל כאשר מתפתחים חלקים מההסתיידויות העורקים-קלרוטיים הללו (שכבה) מקלפים את דופן כלי הדם ונשטפים במוח. כאן הם יכולים לחסום כלי דם קטנים יותר והחולה יכול לסבול משבץ מוחי בדרך זו.

על מנת למנוע זאת, יש לבחון את עורק הקרוטיד באופן קבוע באמצעות אולטרסאונד בקבוצות סיכון נבחרות.
במקרה של היצרות קשה, בדרך כלל היה צורך לבצע ניתוח להסרת ההסתיידות. בימינו ניתן לטפל בהצרת עורק הראו בצורה פולשנית באופן מינימלי באמצעות סטנט.

סטנט הוא צינור חוט קטן התומך בדופן כלי הדם. בדומה ללב, הוא מוחדר לזרם הדם דרך קטטר מהמפשעה. תוצאות המחקר עבור הליך זה עדיפות על תוצאות אחרות. בדרך זו ניתן למנוע שבץ מוחי, במיוחד בחולים עם סיכון גבוה לניתוח.

למידע נוסף על הנושא כאן טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים

פרפור פרוזדורים

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב לב שיכולה לגרום להיווצרות קרישי דם בלב. קרישי הדם האלה (תרומבי) לאחר מכן נשטפים בזרם הדם וסותמים כלי דם קטנים יותר (בעיקר במוח). אם זה קורה במוח, אז אחד מתפתח משבץ מוחי.

הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים עולה עם הגיל. כמעט 10% מהאנשים מעל גיל 70 מושפעים מהפרעות בקצב הלב. על סמך פרופיל הסיכון האישי של המטופל, הרופא יחליט אם לדלל את הדם (נוגדי קרישה) הכרחי הוא.
זה מגן על חולים עם פרפור פרוזדורים מפני שבץ מוחי. במקרים רבים פרפור פרוזדורים הוא זמני בלבד (מה שנקרא. פרפור פרוזדורים פרוקסיסמלים). הלב תמיד חוזר לקצב הנכון. לעתים קרובות זה יכול להקשות על האבחנה. אי אפשר לראות זאת ב- ECG הרגוע למנוחה. בדרך כלל מתבצע אז א.ק.ג למשך 24 שעות. זה מגדיל את הסיכוי לחשוף הפרעות קצב.

ישנם חולים נטולי תסמינים לחלוטין למרות פרפור פרוזדורים. עם זאת, אם לא מזהים את הפרעת הקצב ולא נותנים למטופל מדלל דם, הסיכון לשבץ מוחי עולה. מסיבה זו, בגיל מבוגר אתה צריך להגיע באופן קבוע (פעם בשנה) לרופא שלך לבדיקת א.ק.ג שגרתית.

קרא עוד בנושא כאן פרפור פרוזדורים

דילול דם

כאמור, דילול דם יכול להפחית את הסיכון לשבץ מוחי.
אפילו עם פרפור פרוזדורים, קרישי דם כבר לא יכולים להיווצר כל כך בקלות בלב בזמן נטילת תרופות מדללות דם. אם ישנם גורמי סיכון נוספים לשבץ מוחי בנוסף לפרפור פרוזדורים, כמו גיל מעל 65 שנים, אירוע מוחי קודם, לחץ דם גבוה, סוכרת או מחלות לב כליליות, מומלץ מאוד לדלל את הדם.

ניתן להשיג אפקט זה מדלל דם על ידי נטילת אנטגוניסטים כביכול של ויטמין K (הדוגמה הבולטת ביותר Marcumar®). משתמשים גם בנוגדי קרישה דרך הפה (מדללי דם, NOAC בקיצור) כמו Xarelto® או Eliquis®.

תוכלו לקרוא עוד על כך כאן: מדלל דם

אספירין®

ASA או חומצה אצטילסליצילית ידועים לרבים גם תחת הסחר Aspirin® ויש להם גם השפעה מדללת דם. עם זאת, זה כבר לא משמש למניעת שבץ הנגרם על ידי פרפור פרוזדורים. מחקרים רבים הראו בבירור כי סיבוכי הדימום שכיחים וחמורים באותה מידה כמו אצל אנטגוניסטים של ויטמין K (למשל Marcumar®). עם זאת, מספר המכות שנמנע היה נמוך משמעותית.

עם זאת, ASA עדיין משמש לעתים קרובות ברפואה לדילול הדם. לדוגמא, זה הופך לאחר התקף לב או כאשר הצטמצם עורק הראוטי (היצרות קרוטית) בשימוש.

קרא עוד כאן: אספירין ויישומו

מניעה באמצעות ספורט

פעילות גופנית חיונית למניעת אירוע מוחי. זה לא תמיד צריך להיות פעילות גופנית בחדר הכושר. עוד יותר פעילות גופנית בחיי היומיום מובילה להפחתה משמעותית בסיכון לשבץ מוחי. זה נובע בעיקר מהעובדה שלפעילות גופנית מוגברת יש השפעה חיובית על לחץ הדם, על סוכר בדם ועל ערכי השומנים בדם. פעילות גופנית גם עוזרת לך לרדת במשקל ובכך מבטלת גורם סיכון נוסף - השמנת יתר.

אולם בעיקרון הגיוני לפנות לרופא המשפחה שלך לקבלת עצות נוספות. במיוחד אם יש מחלות כרוניות, התרופות נלקחות באופן קבוע או שפשוט לא בוצע ספורט במשך זמן רב. הרופא יכול לבצע א.ק.ג תרגיל כאבחון משלים ולבדוק כיצד מתנהגים קצב הלב ולחץ הדם. על סמך זה הוא יכול לתת המלצה מוסמכת ולהעריך את הנטל הסביר.

מניעה נוספת לשבץ מוחי מאוד חשוב היא השתלבות בחיי היומיום. נסה להתעמל יותר, לרכוב על האופניים שלך לעתים קרובות יותר, או לרדת מתחנת חשמלית מוקדם יותר וללכת הביתה. אפילו מדדים קטנים מפחיתים את הסיכון לשבץ מוחי.

מניעה באמצעות תזונה בריאה

אתה יכול גם לנקוט בפעולה בעצמך כדי להפחית את הסיכון האישי שלך לשבץ מוחי.
תזונה בריאה משפיעה לטובה על מערכת הלב וכלי הדם. עבור כלי הדם, מה שמכונה דיאטה ים תיכונית רצוי במיוחד. המשמעות היא תזונה עם הרבה ירקות, שמן זית, דגים ואגוזים. כמובן, זה בסדר להתייחס לעצמך לפיסת עוגה מדי פעם.
אולם, בעיקרון, עליכם לוודא שאוכלים תזונה מאוזנת.

צריכת אלכוהול מופרזת גם אינה טובה לכלי הדם. עם זאת, כוס היין האדומה המפורסמת במהלך היום מותרת.
כשמדובר בתזונה, הגיוני גם לחשוב על ירידה במשקל. השמנת יתר היא גורם סיכון גדול בהרבה מתזונה לא בריאה. שינוי בתזונה לתזונה ים תיכונית מועיל במיוחד לאנשים הסובלים מעודף משקל

מניעה באמצעות נטורופתיה

בעוד נטורופתיה אינה ממלאת תפקיד בטיפול בשבץ חריף, ניתן להשתמש בה בטיפול לאחר טיפול או למניעת אירוע מוחי.
תוסף תזונה ידוע הוא, למשל, גינקו בילובה. הוא משמש לשיפור מחזור הדם בהפרעות במחזור הדם.
מומלץ גם שום למניעת שבץ מוחי.אם אתה מוטרד מהריח, מומלץ ליטול תוספי תזונה עם תמצית שום.

תרופות הומיאופתיות משמשות גם למניעת אירוע מוחי. אלה כוללים Acidum hydrocyanicum ו- hydrofluoricum, כמו גם Glonoinum, תרכובות אשלגן שונות (כלורייטום, ניטריקום, פוספוריקום) ו- Xanthocylum fraxineum.
עבור תרופות הומיאופתיות שבחרת בעצמך, מומלצות העוצמה D6 ו- D12. עם זאת, יעוץ עם הומאופת מועיל.

מניעה באמצעות תרופות ביתיות

ישנם גם תרופות ביתיות שונות בהן ניתן להשתמש כדי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי. לדוגמה, תה שעשוי מעלי ליבנה, מעטפת הגברת, סרפד, ארניקה, זנב שדה, חצץ, כלי כסף ולבנדר מומלצים
יש להרתיח כפית אחת מהתערובת בכוס מים. לאחר 15 דקות של זמן דריכה ניתן לשתות את התה לפני האכילה. יש גם תערובת יין צמחי מרפא שאפשר לשתות שלוש פעמים ביום. כאן מעורבבים שורש אנג'ליקה, מרווה, שורש ברטראם, זעתר, רוזמרין, שורש ציפורן ומרגוז. קח כמות של תערובת זו ברוחב של כשלוש אצבעות והרתיח אותה עם כוס סיידר תפוחים.
המלצה נוספת היא לקחת אמבטיות לסירוגין.

המלצות מצוות העורכים

• מה התזונה האופטימלית למחלות לב?
• איך אתה יכול להגביר את שריפת השומן?
• כיצד אוכל לחזק את מערכת הלב וכלי הדם שלי?
• איך להפסיק לעשן
• תסמינים, אבחון וטיפול בשבץ מוחי