שַׁרשׁוּר

הַגדָרָה

תולעי סרט (Cestodes) שייכים לתולעי השטוח (Plathelminthes). ישנם הרבה יותר מ- 3000 סוגים שונים. כל סוגי תולעי הסרט חיים כטפילים במעיים של מארחיהם האולטימטיביים. עם זאת, הם עצמם אין דרכי עיכול (endoparasites). המבנה מורכב ראש (סקולקס) והגפיים (פרוגלוטידים). בנוסף, תולעי סרט הינן הרמפרודיטים ולכן יכולים להפרות את עצמן. הביציות נלקחות על ידי מארח ביניים, וכסנפירים - כך נקראים הזחלים - מתמקמים בשריריה. בני אדם מעבירים אותם לאחר מכן, למשל בצורה של חזיר לעצמך. תולעת הסרט המוגמרת מתעוררת אז במעי. זה שואב את חומרי המזון שלו מדופן המעי.

קרא עוד בנושא: טפילי מעיים

סיבות

איך אדם מקבל תולעת סרט, תלוי בתת-המין של תולעת-ההדפסה. יש תולעת בקר (Taenia saginata) וה- תולעת סרט חזיר (טאניה סוליום). כאשר הפינים אוכלים בשר בקר או בשר חזיר חצי-גולמי או גולמי, הם יכולים להיכנס למעי האנושי ולהתפתח לתולעי סרט.
יש גם את תולעת סרט כלבים שפירה (Echinococcus granulosus) וה תולעת שועל זדונית (Echinococcus multilocularis). עם תולעי סרט אלה אנוש בטעות למוביל. זה ידוע גם כמארח כוזב. ביצי תולעי הדבק נמצאות בצואה של החיה המתאימה. בצורה של פירות יער או פטריות מזוהמים ואז הם נכנסים לאנשים. ניתן למצוא אותם גם על פירות וירקות לא שטופים שבאו במגע עם דשנים מתאימים. כלב הבית שלך הוא גם וקטור פוטנציאלי. בסופו של דבר עדיין יש את זה תולעת דגים (דיפילובוטריום לוטום). בני אדם נדבקים בעיקר כתוצאה מצריכת מוצרי דגים גולמיים.

אִבחוּן

לעיתים קרובות האנשים המושפעים מבחינים בכך ביצי תולעי סרט או מרכיבים של תולעי העקב בצואה של עצמך. לפעמים הגפיים הפרטניות עדיין נעות כמו חוטים קטנים בכיסא. אתה יכול לקבל רק וודאות אם יש לך כזה הגישו דגימת צואה לרופא. זה יכול לתת הערכה טובה יותר בעזרת מיקרוסקופ.
אם תולעת-השיש מושבתת בני אדם כמארח שווא ומתפשט בכל הגוף, שיטות אבחון נוספות עולות בסימן שאלה. א ראיות ישירות מתרחש למשל מעל ל בִּיוֹפְּסִיָה או אחד אופטלמוסקופיה. ניתן להתייעץ עם נוירורדיולוגיה. על ידי CT ו MRI פחית ציסטות עם רכיבי תולעי סרט ניתן לאתר בקלות בזכות הרזולוציה הטובה.
בשביל ה תולעת סרט חזיר יש גם אחד בדיקת נוגדנים ספציפית ורגישה, המאפשר גילוי באמצעות דגימת דם ואימוט-חרוט.

תסמינים

סביר יותר כי רוב הסימפטומים הקשורים לזיהום בתולעי סרט לא ספציפי ורב תכליתי מאוד. הנפגעים מתלוננים לרוב על כל מקום כאבי בטן ללא לוקליזציה ברורה. יש גם תחושת לחץ ומלאות. זה קורה לעתים קרובות באופן תואם אובדן תיאבון ו ירידה במשקל. לפעמים החולים סובלים גם הם בחילה עם הקאות, כמו גם אחד לסירוגין שלשול ועצירות. א גירוד באזור האנאלי גם מעלה את רמת הסבל.

מסוכן במיוחד וסכנת חיים היא זיהום בביצי ה תולעת שועל. הזחלים יכולים בכל האיברים ולהשמיד אותם. לעיתים קרובות יש מספר שנים בין המגע הראשון לבין הופעת המחלה בהם הטפיל יכול להתפשט מבלי לשים לב. הכבד בפרט מושפע.
קרוב המשפחה תולעת סרט כלב עם זאת יותר לא מזיק. אבל זה יכול להתייחס גם לזחלים שלו באיברים שונים כמו הריאות וכן הלאה לְהִשְׁתַעֵל גורם.
אם בטעות ביצים של תולעת חזיר לְמָשָׁל יכול להיספג בצואה של עצמו ממחלה קשה, ציסטיסקרקוזיס, תוצאה.

ה התלונות תלויות אז באיבר המושפע ונעים מכאבי שרירים ועד תקלות נוירולוגיות.
לִפְעָמִים נשאר הַדבָּקָה גם עם תולעת סרט לגמרי מבלי לשים לב.
מ תולעת סרט גמישה לא מזיקה הם למשל עשרות מיליוני אנשים מאוכלסים ללא תסמינים.
זה גם מתנהג עם מעט סימפטומים תולעת דגים. בְּ זיהום כרוני עם זאת, הוא יכול לעשות זאת אנמיה של ויטמין B12 גורם.

האם גזים במערכת העיכול הם סימן להתפשטות תולעי סרט?

מכיוון שכאמור, הסימפטומים של התפשטות תולעי סרט מגוונות מאוד, הכל ושום דבר לא יכול להעיד על תולעת סרט. הֲפָחָה יכול להיות סימן לתהליך דלקתי במעי ובהחלט יכול להופיע בהקשר של מחלת תולעי סרט. אבל גזים במערכת העיכול לא סימפטום שמעיד ומיוחד.

במקום זאת, יש לקחת בחשבון את ההקשר הכללי:
האם יש תלונות אחרות שמסבירות את האבחנה?
האם אתה זוכר אירועים שמאפשרים זיהום בתולעי סרט?
תעביר את ה גזים במערכת העיכול רק לאחרונה, האם ה גורם שורש כנראה במקום אחר לחפש. הטריגרים הנפוצים ביותר הם גז הגורם לדלק.

תסמינים בקרב ילדים המצביעים על התפשטות תולעי סרט

אם אתה חושד במחלת תולעי סרט, כדאי לדבר עם אמהות אחרות שאולי שמו לב לאותם סימפטומים אצל ילדיהם. זיהום אפשרי באמצעות צריכת צואה דרך הפה. ה התסמינים אינם שונים מאלה של מבוגרים. כאבי בטן ובחילה נפוצים באותה מידה. א גירוד אנאלי לרוב נובעת מזיהום בתולעי סיכה (Enterobius vermicularis) אצל ילדים. הילדים מגרדים במיוחד בלילה בתחתית, כאשר התולעים זוחלות החוצה להטיל את ביציהן. ניתן לשקול אבחנות דיפרנציאליות רבות ומגוונות לכאבי בטן בילדות, שרובם סבירים יותר מתולעת סרט. א הבהרה על ידי רופא הילדים רצוי בכל מקרה.

מֶשֶׁך

טווח הזמן מבליעה של ביצי תולעי העקב ועד הופעת המחלה (תקופת דגירה) תלוי במחזור החיים של התולעת. לוקח תולעת להתפתח ולהתרבות במלואה במשך שבועות עד חודשים. תולעי סרט בקר ובשר חזיר יכולות לחיות עד 20 שנה. א סיכון לזיהום בצואה-פה מורכב במהלך כל המחלה.

איך מטפלים בתולעי סרט?

תמיד צריך לטפל במחלת תולעי העקב, גם אם הם לא נחשבים כמסוכנים. הטיפול הוא משתנה בהתאם לתולעת. בדרך כלל אחד כזה טיפול תרופתי מספיק ורק במקרים נדירים נדרשת התערבות כירורגית.

התרופות המשמשות להרג תולעת הסרט מכונות אנלמנטיקה. דוגמאות לכך הן אלבנדזול, מבנדאזול ו Praziquantel.
ב תולעי בשר חזיר ובשר הוא מנה יחידה לעתים קרובות מספיק.
כאשר מסוכן תולעת שועל זקוק לתרופות לעיתים קרובות מֶשֶׁך כֹּל הָחַיִים להילקח. הוא בן משפחה שנפגע, צריך גם לבדוק את כולם וייתכן שיהיה צורך לטפל גם בהם.
כמו כן, יש צורך אמצעי היגיינה להיות נתפס. אלה נעים בין שטיפת ידיים היטב לאחר השימוש בשירותים ועד מגבות רותחות ומצעים.

דיאטת תולעי סרט

בטח שכולם שמעו על זה בשלב מסוים, קל לרדת במשקל בעזרת דיאטת תולעי סרט. ההנחה היא ש- תולעת סרט משתמשת במזון שנבלע. אתה לא עולה במשקל בעצמך ואתה יכול אפילו לאכול יותר מבעבר. כמובן, יש המנסים להרוויח מתזה זו ומציעים כמוסות עם ביצי תולעי סרט אמורות.

עם זאת, צריך להימנע מתזונה זו ולחקור אותם באופן ביקורתי. בהתחלה לא ברור מה באמת מוסתר בכמוסות, שזה כשלעצמו מאוד השלכות מזיקות ייתכן שיש לי. גם אם הקפסולה יכולה להתפתח לתולעת סרט, היא חייבת לאו דווקא ירידה במשקל להתאים. עד כה אין מחקרים רציניים שדיאטת תולעי הניתוח עובדת. היא מביאה יותר נזק מתועלת.