טיפול בסרטן ריאות

מילים נרדפות

סרטן ריאות, סרטן ריאות, סרטן הסימפונות, סרטן ריאות תאים קטנים, קרצינומה של תאים קשקשיים, סרטן ריאות בתאים גדולים, אדנוקרצינומה, סרטן הריאות, NSCLC: סרטן ריאות תאים לא קטן, SCLC: סרטן ריאות בתאים קטנים, סרטן תאי שיבולת שועל

ההיסטולוגיה (בדיקת רקמות) מכריעה לבחירת הטיפול.

סרטן ריאות בתאים לא קטנים

בצורה זו של סרטן, הניתוח הוא הטיפול החשוב ביותר. עם זאת, ניתוח לא תמיד אפשרי, תלוי בבריאותו של המטופל ובשלב הגידול. לפיכך נבדק תפקוד הריאות של המטופל לפני ניתוח, למשל. ניתן לבדוק את חלק הריאה הנגועה בתפקוד הנשימה הכולל. אסור שפרופורציה זו תהיה גדולה מדי, אחרת אספקת החמצן לגוף הייתה בסכנה לאחר הניתוח (ראה נשימה).

בנוסף, מה שנקרא חוסר יכולת פעולה אנטומית יכול להתקיים אם הגידול התקדם יותר מדי. בנוכחות גרורות, מעורבות של שתי הריאות או קנה הנשימה והגידול צומח לאיברים אחרים כמו למשל. אי אפשר יותר לנתח את הלב, או רק במקרים חריגים. זה המצב משלב IV, בשלב III הוא מחולק עוד יותר לשלב IIIb, כאן ניתוח אינו אפשרי, למעט במקרים מיוחדים לאחר כימותרפיה והקרנות קודמות, ובשלב IIIa, כאן יתכן וניתוח ניתוח.

אם ניתנת אפשרות לניתוח, מבוצעת כריתת לובי או כריתת ריאות, כלומר או שאונה של הריאה או ריאה שלמה מוסרת. (לאנטומיה של הריאות ראו כאן). במהלך הניתוח יוסרו גם בלוטות הלימפה כדי לבדוק אם הם חולים בסרטן ריאות. ניתן להשיג ריפוי רק באמצעות הסרה מוחלטת של רקמת הגידול, הניתוח משיג את האפקט הטוב ביותר כאן.

במקרה של חוסר פעולה, ניתן לבצע טיפול בהקרנות או כימותרפיה (טיפול בחומרים המעכבים את צמיחת התאים), למרות שמצבו הבריאותי של המטופל יכול להגביל את השימושים האפשריים בטיפול. בעזרת הקרנות ניתן להשיג תרופה בכ- 10% מהמקרים, אך בדרך כלל ניתן לעכב את גידול הגידול. כימותרפיה יכולה לשפר את הפרוגנוזה עם שיפור באיכות החיים, אך רק כ- 30% מהמטופלים מגיבים לטיפול. אין לצפות לריפוי.

קרא את המאמר בנושא: תופעות לוואי בכימותרפיה סרטן ריאות.

בשלב זה אנו רוצים להפנות אותך לדף הראשי שלנו בנושא קרצינומה של תאים קשקשיים של הריאה. תוכלו למצוא מידע חשוב נוסף על כך בכתובת: קרצינומה של תאים קשקשיים של הריאות

הערה

כל המידע שנמסר כאן הוא בעל אופי כללי בלבד, הטיפול בגידולים שייך תמיד בידי אונקולוג מנוסה (מומחה לגידול)!

איור הריאות

1. הריאה הימנית -
   פולמודסטר
2. ריאה שמאלית -
   פולמו מרושע
3. חלל האף - Cavitas nasi
4. חלל פה - קאביטיס אוריס
5. גרון - לוֹעַ
6. לארינקס - גָרוֹן
7. קנה הנשימה (כ 20 ס"מ) - קנה הנשימה
8. משתה של קנה הנשימה -
   קנה הנשימה Bifurcatio
9. הסימפונות הראשיים הימניים -
   Bronchus principis dexter
10. הסימפונות הראשית השמאלית -
    Bronchus principis מרושע
11. טיפ ריאה - אימפקס ריאות
12. אונה עליונה - אונה מעולה
13. שסע בריאה נוטה -
    אלכסון פישורה
14. אונה תחתונה -
    אונה נחותה
15. הקצה התחתון של הריאה -
    מרגו נחות
16. אונה תיכונה -
    אונה מדיוס
    (רק על הריאה הימנית)
17. ריאה שסועה אופקית
    (בין אונות עליונות לאמצע מימין) -
    פיסול אופקי

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

סרטן ריאות בתאים קטנים

במקרה של קרצינומה של תאים קטנים, ההפך הוא המקרה כימותרפיה בחזית. מצד אחד, התאים הגדלים במהירות רבה מסוג זה של גידול רגישים יותר לטיפולים מעכבי צמיחה ספציפיים כמו הקרנות או כימותרפיה, כלומר שיעורי התגובה גבוהים יותר מאשר בסרטן ריאות שאינו קטן בתאים, ומצד שני, גרורות התרחשו לרוב כבר בזמן האבחנה, וזו הסיבה שיש לבחור טיפול המשפיע על כל תאי הגוף.

שיעורי הריפוי של כימותרפיה משולבת (מספר תרופות, במקרה זה נקראים ציטוסטטיקה, משמשים) הם 60% - 90% ל"מחלה המוגבלת "(אך רק 35% מהאבחנות) ו -30% - 80% ל"מחלה המוגבלת". מחלה "(65% מהאבחנות).

בנוסף לכימותרפיה, לרוב ניתנת קרינה למוח בכדי למנוע את התפשטות הגידול (הקרנה גולמית מונעת). גרורות הן לרוב הראשונות שנמצאות במוח. במקרים נדירים ניתן להפעיל סרטן ריאות תאים קטנים בשלב "המחלה המוגבלת" בעזרת כימותרפיה שלאחר מכן.

כדי להקל על אי הנוחות הנגרמת על ידי גרורות של הגידול באזורים אחרים בגוף כמו למשל מוֹחַ או העצמות, במיוחד זה עַמוּד הַשִׁדרָה ניתן לבצע הקרנות מקומיות.

הערה: אפשרויות טיפול

הטיפול בסרטן הריאות תלוי בשלב המחלה, בריאות המטופל וגורמים רבים אחרים. לפיכך "הטיפולים הסטנדרטיים" המוזכרים כאן הם רק מעידים: ההחלטה על הטיפול ה"נכון "חייבת להתקבל כל מקרה לגופו. הטיפול בקרצינומה שייך לידי רופא מומחה!

כדי למצוא טיפולים טובים יותר לחולי סרטן, ישנם מחקרים קליניים שהטיפולים שלהם מבוססים על ממצאי המחקר האחרונים. לפני תחילת הטיפול הרופא המטפל יכול לקבוע אם קיימת אפשרות להשתתף באחד המחקרים השוטפים, אם המטופל ירצה בכך.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לסרטן הריאות ירודה. רק כ -1 / 3 מהמטופלים עם סרטן ריאות שאינו קטן בתאים פועלים. לאחר ניתוח 40-60% מהחולים חיים יותר מחמש שנים, ללא ניתוח רק 20-30%.

בסרטן ריאות תאים קטנים משך ההישרדות הממוצע ללא טיפול הוא 4-5 חודשים, לאחר כימותרפיה 8-12 חודשים (מחלה נרחבת) או 12-16 חודשים (מחלה מוגבלת).

אם כבר לא ניתן טיפול מרפא, ניתן לשקול טיפול פליאטיבי לסרטן ריאות. זה מיועד בעיקר לשיפור איכות החיים ולהקלה על הסימפטומים.