אזתיופרין
שֵׁם נִרדָף
אזתיופרינום
אנגלית: אזתיופרין
היקף היישום
Azathioprin® היא תרופה המשמשת לעיכוב מערכת החיסון של הגוף. אזאתיופרין שייך אפוא למעמד של מדכאי חיסון, בדיוק לתת-המשנה של אנלוגים אנרגיה.
Azathioprin® משמש בעיקר לדיכוי מערכת החיסון לאחר השתלות איברים על מנת למנוע דחיית האיבר החדש על ידי מערכת החיסון של הגוף עצמו. Azathioprin® משמש גם במחלות אוטואימוניות שונות, כלומר מחלות בהן המערכת החיסונית תוקפת את הגוף עצמו. לכן Azathioprin® משמש ל:
- טרשת נפוצה
- מיאסטניה גרוויס
- Lupus erythematosus
- Pemphigus vulgaris
- צורות שונות של דלקת מפרקים שגרונית
- ווסקוליטיס
Azathioprin® משמש גם למחלות דלקתיות כרוניות שונות. אלה כוללים מחלות דלקתיות בדרכי העיכול כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית וכן מחלת Behçet מערכתית. Azathioprin® משמש לרוב כאשר הקורטיזון כבר לא מבטיח הצלחה מספקת בטיפול.
Azathioprin® פועל על ידי עיכוב סינתזת DNA, המשפיע במיוחד על תאים שמתחלקים לעיתים קרובות מאוד. אלה כוללים, למשל, את תאי ה- T ותאי B של מערכת החיסון.
מינון וצריכה
אזתיופרין® יכול גם וגם לוּחַ כמו גם אחד אִינפוּזִיָה מנוהל תוך ורידי. המינון של Azathioprin® נקבע באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא ותלוי עד כמה ניתן לפרק את החומר בגוף. כך שהרופא המטפל יודע עד כמה החומר מתפרק בגוף, יש לתת תרופה מתאימה לפני הטיפול בדיקת מעבדה לְהֵעָשׂוֹת. לרוב המטופל יהיה בערך 2 - 2.5 מ"ג Azathioprin® לק"ג משקל גוף מְנוֹהָל. מאחר azathioprine נמצא בדרך כלל ב טבליות 25 מג 'ו -50 מג' מנוהל, על הרופא לקבוע מראש כמה טבליות חייבות ליטול ביום והאם יתכן שיהיה צורך לחצות אותן לפני כן.
עד כניסה לתוקף של Azathioprin® זה בדרך כלל לוקח 12-20 שבועותוזו הסיבה שאסור לעצור את נטילת הטבליות מוקדם מדי. עם זאת, לעיתים קרובות, החולים מבחינים בשיפור לאחר 4 - 8 שבועות, אך זה יכול לקחת שישה חודשים עד שהסימפטומים ישתפרו. אולי בשעה נעדר זמן רב תחילת הפעולה גם אחד עליית המינון יש לשקול את הרופא המטפל.
לפני תחילת הטיפול, יש ליידע את הרופא המטפל על כל התרופות האחרות שנלקחות כעת. חשוב במיוחד לדבר עם הרופא תרופות כדי ליידע את נגד מוגבר חומצת שתן ו שִׁגָדוֹן (לדוגמה אלופורינול) לעבוד, מכיוון ש Azathioprin® עובד טוב במיוחד עם תרופות אלה תופעות לוואי קשות יכול לגרום. בזמן נטילת אזתיופרין צריך להיות מופעל חיסונים עם חיסוני חיים שנמנעות מהם הפכו. מאז חיסון נגד שפעת אינו חיסון לחיים, זה בזמן שאתה לוקח אזתיופרין לֹא מַזִיק.
תופעות לוואי
אזתיופרין® כמו כל תרופה אחרת תופעות לוואי. מכאן שאחד מיוחד שליטה צמודה הכרחי אם נלקחת Azathioprin® לזמן רב כדי שניתן יהיה לזהות תופעות לוואי מוקדם.
זה מופיע בתדירות הגבוהה ביותר במהלך הטיפול ב- Azathioprine® אי נוחות בדרכי העיכול, לדוגמה בחילה, לְהַקִיא ו שִׁלשׁוּל. זה גם יכול לעשות את זה ירידה במשקל לבוא.
בנוסף, תסמינים אלה יכולים להופיע:
- חום
- להשתעל
- צַהֶבֶת
- זָר חניכיים מדממות בשפע ו
- דם בצואה
יש לדווח על צואה שחורה ישירות לרופא המטפל. דימומים בעור וחבורות שלא ידוע על סיבה חיצונית כלשהי יכולים להופיע. Azathioprine יכול גם לגרום לנשירת שיער, כאבי מפרקים ודלקת בלבלב (דלקת הלבלב).
מומלץ להשתמש Azathioprine® באופן קבוע במהלך הטיפול בדיקת דם לבצע שינויים ב- כָּבֵד ובבית כִּליָה ניתן לקבוע.
ניתן להשתמש Azathioprin® במהלך הֵרָיוֹן לשימוש, מכיוון שעל פי מצב המחקר הנוכחי אין סיכון מוגבר למום קיים אצל הילד שלא נולד. במהלך חֲלָבִיוּת אבל צריך להיות אזתיופרין לא בשימוש מכיוון שהוא יכול להיות מועבר לילד דרך חלב אם במידה מועטה ולא ניתן לחזות כאן את ההשלכות ארוכות הטווח על הילד. ה פוריות גברים ונשים כאחד ייהנו מטיפול באמצעות Azathioprine® לֹא מְעוּשֶׂה.
יתר על כן עולה דרך שנים של שימוש מ אזתיופרין® למשל אחרי כָּבֵד- או השתלות כליה ה סיכון לסרטן העור רַב.