פגיעה במסלול הוויזואלי

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

נגע בדרך אופטית, עצב הראייה, נגע chiasmal, עצב הראייה

מבוא

המסלול הוויזואלי מתחיל ברשתית העין ומכוון את התחושות הראייה לקליפת המוח החזותית.

תקלות שונות מתרחשות לאורך המסלול הויזואלי. בהתאם למיקום הפגיעה במסלול הראייה, מופיעים תסמינים שונים.

הכישלונות השונים

1. תסמונת טשיאסם
   
2. פגיעה בדרכי הראייה (tractus opticus)
3. ליקויים בשדה הראייה כאשר המסלול הויזואלי נפגע

תסמונת טשיאסם

במהלך מסלול חזותי זה בא בתחום של יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) למעבר חלקי של שני עצבי הראיה.
הפרעות באזור זה ידועות כתסמונת chiasm ומתבטאות באמצעות תסמינים ותלונות טיפוסיות.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה בנושא שלנו: תסמונת טשיאסם

פגיעה בדרכי הראייה (tractus opticus)

לכל נזק שנמצא מאחורי צומת עצב הראייה (chiasma opticum) פגמים בשדה הראייה לתוצאות. פגמים בשדה הראייה ההומונימי מעוצבים בצורה כזאת שמחצית השמאלית או השמאלית של השטח שדה פנים נכשל. הסיבה לכך היא שהסיבים הפועלים בדרכי הראייה מכילים כבר סיבים חוצים מהצד הנגדי. לעיתים קרובות מדובר באובדן סיבי העצב של עצב הראייה.

נזק מאחורי נקודת המיתוג במוח התיכון

הנה זה לעתים קרובות קרינה חזותית, אבל בעיקר את קליפת הראייה מושפע.

סיבות
הגורם השכיח ביותר הוא שבץ (אפופלקס). אירוע מוחי הוא אוטם של קליפת המוח הראייה. תחום זה האחראי לראייה מודעת כבר אינו (מספיק) עם דָם מסופק. א אינפקט מתעוררת כתוצאה מחסימה בכלי הדם וחוסר אספקת חמצן כתוצאה מכך למוח באזור האספקה.
במקרה של ליקוי ראייה, סביר להניח כי עורק מוחי תקשורתי אוֹ אֲחוֹרִי (עורק מוחי אמצעי ואחורי) מושפע. אלה עורקים המספקים את החלק האחורי של המוח הגדול, בו נמצא קליפת המוח הראייה.

תסמינים / תלונות
בדומה לנזק ל דרכי אופטיקה (מסלול חזותי) הומונימי (ממוקם באותו צד) יכולים להופיע ליקויים בשדה הראייה. המאפיין המבדיל הוא שאין ניוון של עצב הראייה. אין גם כאב.

תֶרַפּיָה
במידת הצורך, הסרת כלי הדם עוברת תרופות ניסה לתקן. זה עובד רק אם לא חלפו יותר משלוש שעות מאז האירוע. ללא טיפול ובהחלט בטיפול (תמוגה = פירוק ה- קריש דם) נזק לאזור המוח נשאר.

ליקויים בשדה הראייה כאשר המסלול הויזואלי נפגע

1. לנגעים (פגיעה) בעצב הראיה (עצב אופטי) מתעוור עַיִן לחלוטין אם כל העצבים מושפעים. העין השנייה ממשיכה לראות כרגיל ללא קשר לזה. גם הפרעה בתפקוד השקע מתרחשת.
2. אם יש נזק (נגע) ב דרכי אופטיקה המיאנופסיה הומונימית מתרחשת. זוהי צורה מסוימת של אובדן שדה ראייה. ישנם אזורי רשתית מצד אחד והחצאים המתאימים של שדה הראיה. אם דרכו הימנית נכשלת, החצאים הימניים של הרשתית בשתי העיניים וכך המחצית השמאלית של שדה הראיה נופלת. הכשל המלא מתרחש רק אם השטח פגום לחלוטין. אחרת הכישלונות יכולים להשתנות ולא תמיד יש אותה צורה בשתי העיניים.
3. אם יש כשל בקליפת המוח (מרכז הראייה במוח הקטן), כלומר בחלק מהקליפת המוח, קיימת גם המיאנופיה הומונימית. לכישלונות העין השמאלית והימנית יש כאן בדיוק אותה צורה. אז הם חופפים.