כאבי עצם זנב לאחר הלידה
הַגדָרָה
לאחר הלידה, הלחץ הקיצוני בגוף יכול להוביל לכאבים במקומות שונים. זה לרוב כולל את עצם הזנב, מכיוון שרבים משרירי רצפת האגן מחוברים לכאן, אשר לחוצים מאוד במהלך הלידה. עלולים להופיע שטפי דם, עקירות, או לפעמים אפילו שברים בעצם הזנב. זה גורם לכאבים עזים אחרי הלידה, מה שמקשה למשל על הישיבה ויכול להיות מאוד מגביל. לפיכך יש להתייעץ עם אוסטאופת או מנתח אורתופדי במקרה של כאב בעצם הזנב לאחר הלידה.
סיבות
כאב בעצם הזנב יכול להופיע כבר במהלך הלידה. אלה נגרמים כתוצאה מהעומס הכבד שיכול לגרום לחבלות, ניתוק או, בחלק מהמקרים, אפילו שבר בעצם הזנב. האחראי לכך הוא רצפת האגן, שניתן לדמיין אותה כמעין פלטה המורכבת משרירים, גידים ורצועות באזור התחתון של האגן. חלק גדול מהמבנים האלה מחוברים לגב עצם הזנב. במהלך הלידה התינוק דוחף את אגן האם ויוצר משיכה חזקה בשרירים. הלחץ הקיצוני מביא לחבלות תכופות יותר באזור עצם הזנב, שיכולות להיות מאוד כואבות לאחר הלידה. ניתן להרחיב יתר על הרצועות של רצפת האגן ולהוביל לכאבים עזים. ניתן להגדיל את המשיכה בעצם הזנב על ידי פיזור הרגליים. תנוחת שכיבה כתנוחת לידה מגדילה גם את הלחץ על הגבול.
אנא קרא גם את הנושאים שלנו: סתירת קוקסיקס ו שבר בעצם הזנב
לעיתים, התייחסות לא נכונה שקיימת לפני הלידה הם גם גורמים סיבתיים. אם אלה גרמו לכאבים מעט או ללא לפני ההיריון, הם לרוב לא מתבוננים. יציבה לא טובה יכולה להופיע גם במהלך ההיריון, מכיוון שמרכז הכובד של הגוף משתנה ככל שהבטן מתגברת. מיקום הילד באגן יכול להשפיע גם על כאב עצם הזנב, כמו למשל, כוכב כוכבים, כלומר ילד שנולד מול השמים, מעמיס יותר על האגן.
תסמינים
הסימפטומים של עצם הזנב לאחר הלידה מורגשים בעיקר בכאב ובקושי בישיבה. לעתים קרובות הכאב מורגש מאוחר מכיוון שבמיוחד לאחר הלידה הראשונה ההנחה היא שהכאב "תקין" לאחר מאמץ זה. הסימפטומים יתגלו יותר לאחר זמן מה אם הם לא ישתפרו. בנוסף, לעיתים קרובות קיימת המגבלה בזמן הישיבה. הסיבה לכך היא שהכאבים אצל אמהות רבות כה חמורות עד שתנוחת הישיבה מעצבנת מדי לעצם הזנב הכואבת. זה מתבטא לעתים קרובות גם בכך שכבר לא ניתן לשבת זמן רב. תלוי בחומרת הכאב ניתן לעיתים להקלה על ידי שימוש בריפוד או בכריות מושבים.
תלוי אם יש חבורה, פריקה או אפילו שבר, הכאבים משתנים בחומרתם. במקרים קיצוניים, שבר יכול להוביל גם לסימנים גלויים כמו שברי עצם או סדק חזק. במקרים כאלה, יש להתייעץ תמיד עם רופא.
אִבחוּן
במקרה של כאב בעצמות הזנב לאחר הלידה, אם הוא נמשך מספר שבועות לאחר הלידה ואינו מראה שיפור כלשהו, יש לפנות לרופא. תפקיד חשוב, כלומר שיחת הרופא-חולה, ובדיקת האזור הכואב. בנוסף, המוקד הוא במציאת הגורם. לכן, אם יש עדויות לשבר בעצם הזנב, יש ליטול רנטגן בכדי שניתן יהיה להעריך את העצמות.
מה עוזר נגד כאבי עצם הזנב לאחר הלידה?
ישנן מספר דרכים לטפל בכאבי עצם הזנב לאחר הלידה. אם שיטה אחת אינה מספקת שיפור מספיק, אתה יכול לנסות אחרת או לשלב את שתי האפשרויות.
בהחלט אפשרות הטיפול הפשוטה ביותר היא טבעת מושב שנקראת, המאפשרת לשבת שמקל מאוד על הקוקקס. ישנן גם חגורות הברכיים שונות המקלות על לחץ על עצם הזנב. לשם כך, יש לבקר בחנות מומחית כדי למצוא את האפשרות המתאימה. פיזיותרפיה יכולה גם לעזור מאוד. בהתאם לחומרת הסימפטומים, ניתן לבצע עיסויים או תרגילים. ברוב המקרים, האחרונים חשובים גם מבחינת חיזוק השרירים הלחוצים. בנוסף, במהלך פיזיותרפיה ניתן לתקן כל תנוחה שגויה באמצעות תרגילים, שיכולים להיות רלוונטיים גם כדי למנוע כאב לאור ההיריון הבא שאפשר. אלקטרותרפיה, הידועה גם בשם TENS, מסייעת בהמרצת עצבים פגומים באמצעות אלקטרודות קטנות המחוברות לאזור coccyx.
אם הכאב חמור, משככי כאבים כמו איבופרופן, ייקח. אם הכאב קיים כבר במהלך ההיריון, יש לברר לפני כן איזו תרופה מתאימה.
למידע נוסף על משככי כאבים ראו: משככי כאבים בזמן ההנקה ומתחת משככי כאבים במהלך ההיריון
קרא עוד אודות הטיפול בכאבי עצם הזנב ב: טיפול בכאבי עצם הזנב
אוסטאופתיה
דרך נוספת לטפל בכאבי עצם הזנב לאחר הלידה היא אוסטאופתיה. זה מתאים במיוחד אם הלידה גרמה לניתוק של עצם הזנב. זוהי מיקום שגוי של עצם הזנב, הגורם לכאבים ומונע את המפרק בין עצם הזנב לבין עצם העצה שמעליו לעבוד כראוי. כאן נכנס לתמונה מושג האוסטאופתיה, הקובע כי הגוף יכול לרפא את עצמו אם כל חלקי הגוף הם ניידים.
הטיפול האוסטאופתי נעשה באופן ידני. אצבע (עם כפפה מיוחדת) מוחדרת דרך פי הטבעת, כך שניתן לתפוס את עצם הזנב בקלות. המיקום הנכון לקוקציקס נמצא דרך מיסבים ותנוחות שונות, המאפשרים לרקמה להירגע. למרות שטיפול זה אינו נוח במקצת, הוא בדרך כלל ללא כאבים ולרוב מוצלח מאוד. היו דיווחים רבים על כאבים שנעלמים לאחר פגישה טיפולית.
קרא מידע מעניין יותר בנושא בכתובת: אוסטאופתיה
משך הכאב
לאחר הלידה, כאבי עצם הזנב יכולים להימשך אורכי זמן שונים בהתאם לסיבה. אם התסמינים נגרמים כתוצאה מחבורה או חבורה, הם בדרך כלל נעלמים לאחר מספר ימים עד שבועות. כאשר נמשך רצועה, הכאב יכול להימשך מספר שבועות. ניתוק הקוקציקס נפתר לעתים קרובות ללא כאבים לאחר פגישה עם אוסטאופת. אם יש שבר של הקוקקס, יש לטפל בו באופן שמרני באמצעות ריסון או, במידת הצורך, בניתוח, בהתאם לחומרת שבר העצם. לרוב זה גורם לכאבים שנמשכים מספר חודשים.
כאבי עצם זנב במהלך הלידה
לעיתים קרובות כאב בעצמות הזנב לא קיים רק לאחר הלידה, אלא במהלך הלידה. תהליך הלידה מעביר לחץ רב על מבני העצמות, השרירים והרצועות. במיוחד במצב שכיבה עם הרגליים זה מזה, עצם הזנב נמצאת תחת מתח חזק מאוד. ראשו של התינוק לוחץ על רצפת האגן, שריריה ורצועותיהם צמודים ברובם לקוקציקס. במקרים מסוימים ישנם תקלות מוטעות, אשר יכולות להיגרם כתוצאה מנפילה קודמת, למשל, אך מעולם לא אובחנו ככאלה. גם במהלך ההיריון, השינוי במרכז הכובד של הגוף מוביל לעתים קרובות לתנוחה לקויה, שיכולה גם לשים עומס על עצם הזנב. ראשית, כמובן, מיקום הילד באגן הוא גורם סיכון שיש לקחת בחשבון.
מידע מעניין נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: כאבי עצם זנב במהלך ההיריון
כדי למנוע כאבי עצם זנב במהלך הלידה, ניתן לבצע בדיקה אוסטיאופתית לפני כן, למשל, על מנת לקבוע ולתקן כל מיקום שגוי של עצם הזנב. ניתן לבצע מה שמכונה הרדמה אפידוראלית או אפידוראלית. חומר הרדמה מוזרק לריריתו החיצונית של חוט השדרה, המכונה גם חלל האפידורל, שמגרה את החלק התחתון של הגוף מהמותן במהלך הלידה.