קורס של גליובלסטומה

מבוא

גליובלסטומות הן סרטן ממאיר המופיע במוח מתאיו, מה שנקרא אסטרוציטים. הם לעיתים קרובות מאוד אגרסיביים וצומחים במהירות, ולרוב מגיעים עם פרוגנוזה גרועה. ניתן לראות זאת גם מהעובדה שהם סווגו כרמה IV בסיווג הגידול של WHO, התואמת את הרמה הגבוהה ביותר.

איך המסלול הרגיל?

מרבית החולים הסובלים מגליובלסטומה חולים בגילאי 50-65. עם זאת, גם ילדים וצעירים יכולים להיות מושפעים. נשים וגברים מושפעים לעתים קרובות באופן שווה.

מכיוון שהגידול גדל מהר מאוד, לעתים קרובות התסמינים מתעוררים תוך זמן קצר מאוד. אלה מבטאים את עצמם רב-אחידיים: פרכוסים עלולים להופיע, חולים מדווחים לעיתים על כאבי ראש. בנוסף, שינויים באישיות, סחרחורת או הפרעות בראייה אינם נדירים. עם זאת, בנסיבות מסוימות ניתן לאתר את הגידול כממצא מקרי ללא תסמינים.

אם הוא לא מטופל, הגידול מוביל למוות תוך מספר שבועות עד חודשים, וזו הסיבה שמצוין טיפול בהקדם האפשרי. זה מורכב בדרך כלל מהסרה כירורגית של הרקמה החולה. קרינה ו / או כימותרפיה מתרחשות לרוב לאחר מכן.

באופן כללי, עם זאת, אין אפשרות לרפא שלם, האמצעים שננקטו רק משמשים לעיכוב המחלה ולשיפור איכות חייו של המטופל. לעיתים קרובות קיימות הישנות, אשר לאחר מכן יש להעריך מחדש ולהיפטר שוב.

קרא עוד בנושא בכתובת: גליובלסטומה

מה המסלול של גליובלסטומה בדרגה 4

גליובלסטומות מסווגות כאסטרוציטומה מדרגה רביעית בסיווג גידולי מוח. סיווג זה אומר משהו על הפרוגנוזה. במקרה של גידולי מוח מדרגה רביעית זה נע בין מספר חודשים למספר שנים, תלוי בגידול ובטיפול הקיים. לעיתים נדירות ניתן להסיר את הגליובלסטומה לחלוטין מכיוון שהוא מתפשט במהירות ובדיפוזיה ולעיתים קרובות מביא גרורות רבות למוח. הטיפול היחיד הקיים עד כה מכוון בעיקר להקלה בתסמינים. בנוסף, שיעור ההישנות גבוה מאוד כאן, מה שאומר שסביר שהגידול יחזור.

למידע נוסף ראו: כיתה 4 גליובלסטומה

מה תוחלת החיים?

תוחלת החיים הממוצעת עם גליובלסטומה היא כעשרה עד חמישה עשר חודשים בלבד לאחר האבחנה. הסיבה לכך נעוצה בממאירות ובאגרסיביות של הגידול.
כמתואר לעיל, כריתות מוחלטות בדרך כלל אינן אפשריות והגידול בדרך כלל חוזר תוך שנה למרות הקרנות וכימותרפיה. מכיוון שכל ניתוח קשור לאובדן רקמת המוח, מקסימום הטיפול מושג די מהר.

במקרים בודדים ישנם תמיד ניצולים ארוכי טווח ששורדים במשך שנים עם מעט תופעות לוואי ותחת טיפול. עם זאת, אלה יוצאים מן הכלל מוחלטים. מדענים מתמודדים כיום עם תעלומה גדולה בגלל הישרדותם.

קרא עוד על זה תחת תוחלת חיים עם גליובלסטומה

מה משפיע לטובה על הקורס?

האבחנה של גליובלסטומה היא תמיד קטלנית: כמעט כל חולה נפטר במוקדם או במאוחר מסרטן. עם זאת, ישנם כמה גורמים המשפיעים לטובה על תוצאת הטיפול המורכב מניתוח והקרנות כולל כימותרפיה.

הגיל הוא גורם מכריע להישרדותו של המטופל: ככל שהאדם צעיר ובריא יותר (כלומר פחות קומורבידויות) האדם, כך סביר יותר שטיפול ראשוני יצליח וככל שהחולה ישרוד יותר. באופן כללי ניתן לומר שלמטופלים המקבלים טיפול בדרך כלל שיעור הישרדותי טוב יותר מאלו המסרבים לכך או שאינם יכולים לתפוס אותו מסיבות אחרות.

לאופי התאי של הגידול יש השפעה גם על המסלול: ישנם מה שנקרא גליובלסטומות בתאים גדולים וקטנים. התאים הגדולים מספקים פרוגנוזה מעט חיובית יותר.
נראה כי גם למרכיב גנטי השפעה על ההישרדות, מה שמכונה מתילציה של מקדם ה- MGMT. זה יכול לשפר את התגובה לכימותרפיה. עם זאת, מכיוון שלא תמיד זה המקרה, הוא נחקר כרגע בכדי להבהיר את השלכותיו על הטיפול.

קרא עוד בנושא: פרוגנוזה של גליובלסטומה

מהם הסימנים לתוצאה שלילית?

סימנים למצב שלילי של המחלה הם קודם כל זקנה. הפרוגנוזה לחולים מעל גיל 50 גרועה יותר מאשר בקרב אנשים מתחת לגיל 50. גודל הגידול, ובעיקר "התנהגותו" חשובים גם הם: אם מה שמכונה בצקת, הצטברות נוזלים סביב הגידול, לוחץ על הרקמה שמסביב. ולהזיק לזה. ככל שהבצקת בולטת יותר, התסמינים חמורים לעתים קרובות יותר.

אם הניתוח מסובך או לא הצליח, גם הפרוגנוזה גרועה. לרוע המזל, חולים שממשיכים לסבול מתלונות נוירולוגיות לאחר הניתוח נפגעים לרוב באופן קשה.

גם מצב מחלות המטופל משפיע לרעה על תוצאות הטיפול: אם ידוע על מחלות משניות רבות ו / או אם הוא במצב כללי ירוד, סביר שהתוצאה תהיה ירודה. כך גם לגבי המצב התזונתי. מכיוון שמטופלים רבים מאבדים משקל רב במהלך הטיפול, מטופלים גרועים או בעלי תזונה נמוכה כאן.

איך אתה יודע ששלב הסיום הושג?

אם אובחנת אצלך גליובלסטומה, אתה תמיד צריך לשאול את עצמך אם ניתן לניתוח או לא. גורמים שונים ממלאים כאן תפקיד. גודל הגידול ומיקומו חשובים מאוד. לדוגמה, אם הוא ממוקם בסמוך למבנים חיוניים או אם קשה או בלתי אפשרי לתחום אותו מהם, הוא מכונה כבלתי ניתן לשימוש. תמיד חשוב גם אם ניתן לצפות שהניתוח ישפר את מצבו החיים של המטופל. לפעמים הגידול נמצא במוח בצורה כזו שהניתוח לא יקל על הסימפטומים או יחמיר אותם; במקרה זה גם אחד לא יפעל.

אם הצהרת הגליובלסטומה אינה פעילה, הקרנות וכימותרפיה הן בדרך כלל אפשרויות הטיפול היחידות. עם זאת, אלה אינם מרפאים, אלא נועדו להפוך את המטופל לסבלני יותר בסופו של דבר. אם תפקודיו החיוניים של המטופל (נשימה, זרימת דם, חילוף חומרים) מתדרדרים, אם לאט לאט מודעת תודעתם (נמנום, בלבול או אפילו תרדמת) ו / או אם הם סובלים מכאבים עזים, לעיתים קרובות מדובר בסימנים לכך שהמטופל לא יהיה ארוך. צריך לחיות. הגידול אינו בעצמו החלק הקריטי, אך הכישלונות הנוירולוגיים, שהוא גורם כתוצאה מעקירה של רקמת המוח, מחמירים את המצב. אי ספיקת איברים מתרחשת לעתים קרובות בסופו של דבר, ובמקרה זה המטופל נפטר תוך מספר ימים.

למידע נוסף ראו: גליובלסטומה בשלב הסיום