סיבות לכאבי הירך

מבוא

כאב בירך הן תופעה נפוצה שיכולה להשפיע על אנשים צעירים ומבוגרים כאחד. גם הגורמים ל כאב בירך יכול להיות מגוון. עם זאת, ניתן לראות באימון הקליני היומיומי כי גורמים שונים לכך כאב בירך לעתים קרובות ניתן להקצות לקבוצות גיל ספציפיות.

באופן כללי חלוקת משנה אחת את הגורמים ל כאב בירך בתוך מחלות מולדות ונרכשות. יתר על כן, ניתן לשלב את הגורמים הנרכשים לכאבי ירך לאחד טְרַאוּמָטִי (שנגרמה על ידי תאונה) ואחת אטראומטי חלק את הקבוצה (לא מופעלת על ידי תאונה). בהקשר זה אתה יכול כאב בירך על ידי הפרעות במערכת השלד והשרירים ועל ידי שינויים גרמיים ירך גרם ל. הם שכיחים במיוחד בקרב חולים מבוגרים סיבות ניווניות להתפתחות כאבי ירך.

בשל מגוון המחלות האפשריות שמרגישות את עצמן באמצעות כאבי מפרק הירך, על הנפגעים להקפיד לבדוק היכן הסימפטומים ממוקמים ובהקשרם מתפתח הכאב. הכלל: אם כאבי מפרק הירך מתרחשים לעיתים קרובות ו / או נמשכים לאורך זמן רב יותר, יש להתייעץ מייד עם מומחה ולברר את הסיבה המדויקת.

ה הסיבות השכיחות ביותר, אשר מובילים להתפתחות של כאבי מפרקי הירך ניתן לטפל בצורה די טובה, בעיקר בשלבים המוקדמים. תהליכים מתקדמים לעומת זאת, בדרך כלל דורשים טיפול נרחב יותר ובעלי פרוגנוזה גרועה משמעותית.

גורמים לכאבים חד צדדיים בירך

כאבי ירך חד צדדיים קשורים ברוב המקרים ל- תנוחה שגויה של ציר הגוף. רבים מהמטופלים נוטים לעלות חלק גדול ממשקל גופם, למשל בזמן עמידה על רגל אחת למקם מחדש.
בדרך זו א נוטה את כל הגוףמה שמוביל לעלייה מוגברת של השרירים בצד העומס לאורך זמן רב יותר. החולים הנגועים נוטים לעשות זאת לא רק בעמידה, אלא גם כשיושבים או הולכים לקחת הטיה.
יָשָׁר אצל נשים במקרים רבים הגורם לכאבי ירך נגרם על ידי נשיאת ילדים קטנים על ירך לשים על.

יתר על כן יכול עיוותים מולדים של מפרק הירך (למשל א נטיית האגן) היה הגורם לכאבים חד צדדיים בירך.
אם אתה חושד בהטיה של האגן כגורם לתלונותיך, תוכל ללמוד מאיתנו מידע נוסף בנושא זה תחת הטיה של האגן.

הגורמים האופייניים להופעת כאבי ירך חד צדדיים בילדות הם אחד התבגרות במפרק הירך לא מספקת, ליקוי בחלקי מפרק הירך האישיים (למשל עם מחלת פרת) ו פציעות טראומטיות המבנים הגרמיים או מנגנון הרצועה השרירית.
חולים הסובלים מכאבים חד-צדדיים בירך צריכים, במידת האפשר, להקפיד באיזה שלב הסימפטומים מופיעים והאם הם מקרינים לאזורים אחרים בגוף.
בנוסף איכות כאבי הירך (דקירה, בוער, עמום) ממלאים תפקיד מכריע במציאת הסיבות הבסיסיות.

ברוב המקרים קיימת כאב לירכיים, אשר הגורם לכך ניתן למצוא באזור מנגנון הרצועה אופי בוער.
בנוסף נקראים כאבי הירך במקרה של גורם שרירי שטח גדול מאוד ומתואר עד כאב.

מרבית המטופלים נותנים כאב לירכיים, אשר לא ניתן למצוא את הגורם באזור מפרק הירך עצמו קרינת כאב ברגליים, ה מהלך לזוז לעבור או זה עֲגָבַיִם עַל. בנוסף, כאבי ירך עם גורמים לשרירים הם בדרך כלל חזקים ביותר בבוקר, לאחר שקמים או מיד לאחר שלב מאמץ.
יחידות אימון קלות וקלות עם זאת, במהלך היום תורמים מחלות שרירים או פתולוגיות באזור רקמת החיבור בעיקר כדי לשפר את כאבי הירך.

ה ארתרוזיס ירך (קוקארטרוזיס) הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ירך בנוסף לפתולוגיות של מנגנון רצועת השריר. תנאי זה הוא א שינויים הקשורים ללבוש, אט אט מתקדמים, לא דלקתיים שֶׁל מפרק ירך.
בדרך כלל גורם זה לכאבי ירך משפיע בעיקר אנשים זקנים ו / או בעלי עודף משקל.
הסיבה השכיחה ביותר להתרחשות מחלת בלאי שכזו היא חוסר פרופורציה בין העומס הפועל על המפרק לבין יכולת העומס בפועל של חלקי המפרק השונים.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

גורמים אחרים לכאבים חד-צדדיים בירך הם:

• שינויים דלקתיים במפרק הירך (קוקסיטיס)

• דלקת זיהומית במפרק הירך („נזלת“)
  של ה נזלת ידוע גם בשם קוקקסיטיס פוגקס אוֹ סינוביטיס חולף מייעד ומייצג א אבקטריאלי, זה אומר דלקת נטולת נבט במפרק הירך לְיַצֵג.
  נזלת הירך היא החיבה הנפוצה ביותר במפרק הירך בגיל גדל. בדרך כלל הפרעה זו מתרחשת בין הגילאים 3 עד 8 ובו ילדים צעירים ומבוגרים יותר יכולים לחלות.
  מבוגרים יכולים גם לקבל נזלת, אך זה נדיר ביותר. נזלת הירך היא לא זיהומיות.

• מחלות מערכת השלד
  

  הפרעות במערכת השלד יכולות גם לפגוע במפרק הירך ו / או בעצמות הירך, ולגרום לכאבי ירך כדלקמן.
  מחלות אלו כוללות אוסטאופורוזיס, הנגרמת על ידי א פחת צפיפות העצם מסומנת ו אוסטאומלציה, שבה כתוצאה ממחסור בוויטמין D אצל מבוגרים, א ריכוך כואב של העצמות מגיע.
  גם אחד עיבוי ועיוות מקומי של העצם עקב שיפוץ מוגבר של העצם המכונה מחלת פאג'ט, עלול לגרום לכאבי ירך.

• דיספלזיה מולדת בירך (הפרעה התפתחותית של האצטבולום)

• צלחת הצמיחה מחליקה כאשר ראש הירך מנותק (Epiphysiolysis capitis femoris)

• פגיעה בירך
  הקונספט של פגיעות פירושו ככל הסתגלות או בליטה ומתאר את בליטת הירך עצם הירך על הגג הקדמי של אצטבולום.
  זה יקרה אצל אנשים עם סטיות צורה בחלקים המפרקים של הירך מועדף על ידי תנועות מסוימות. להזכיר כאן זה הִשׁתַבְּרוּת וגם את זה להוביל פנימה של הירך. אנשים מושפעים מתלוננים כאב מקומי עמוק במפשעהזה בהתחלה במיוחד עם חשיפה ממושכת מתרחש. מעל לכל, פעילויות בהן דפוס התנועה המתואר לעיל שולט, כמו טיפוס במדרגות או רכיבה על אופניים, גורמים לתלונות אלה.
  

• גנגליון אינטראוס
  גנגליון תוך-גזעי (תת-תאי) הוא א קטנים ומעוגלים כִּיסזה באחד ממפרקי הירך ליד עצמות הוא מקומי.
  או ראש נשי או ה אצטבולוםאיפה הציסטה הקטנה מתחת לסחוס המפרקי יכול להמצא.
  הציסטה גורמת לאחת גירוי במפרק הירך הסמוך, זה יכול לגרום לאי נוחות באזור הירך.
  הקונספט של גנגליון תוך רחמי פירושו משהו כמו גידול שפיר הממוקם בעצם, שניתן לאתר בעזרת רנטגן.

• תהליכים ראומטיים

• מרלגיה פרסטתיקה (תסמונת ברנהרד-רוט)
  

  בשעה א מרלגיה פרסטתיקה הנפגעים מרגישים אחד כזה כאבי עצבים, מה שנקרא עצבים.
  זה דרך א דַלֶקֶת עצב עור עורקי לרוחב (עצב עור עורקי צדי) מותנה.
  הסיבה לכך היא בדרך כלל אחת דחיסת העצב באזור הרצועה מפשעתי או א לחץ מכני מבחוץלמשל דרך שומן בגוף, ביגוד הדוק עור או חגורות בטיחות ("תסמונת חגורת הבטיחות“).
  תאר את החולים שנפגעו כאב צורב ב החלק החיצוני של הירךאיזה מ Paresthesiaכמו עקצוץ או קהות עור עלולים להיות מלווים.
  

• Polymyalgia rheumatica
  

  Polymyalgia rheumatica היא מחלה השייכת לקבוצה של דלקת בכלי הדם (ווסקוליטיס) נספר. היא מופיעה עם כאבים חריפים בכתף ​​ובשרירי האגן.
  מצב זה משפיע בעיקר אנשים מבוגרים יותרבעיקר לאחר גיל 50, כאשר נשים נפגעות באופן משמעותי לעתים קרובות יותר מגברים.

• גידולים

  גידולים שפירים או ממאירים יכולים גם הם במקרים נדירים לגרום לכאבי ירך.
  אלה גידולים שמקורם ברקמות עצם או סחוס או מרקמת ממברנה סינוביאלית (סינוביה) לקחת.
  גרורות בעצמות (התנחלויות מגידולים אחרים ברקמת העצם) יכולות גם לגרום לכאבי מפרק הירך אם הם מופיעים באזור הירך.
  

סיבות לכאבי ירך דו צדדייים

באופן כללי, כל המחלות המובילות לכאבי ירך חד צדדיים יכולות להופיע בו זמנית בשני חצאי הגוף ובכך להיות הגורם לכאבי ירך משני הצדדים.

ברוב המקרים, הגורמים לכאבי ירך דו צדדיים מבוססים על אחד תנוחה שגויה בבירור של מפרק הירך והגפיים התחתונות. לעתים קרובות גברים נוטים לשמור על מפרקי הירך במצב סיבוב כלפי חוץ. זֶה סיבוב חיצוני של הרגליים בזמן עמידה, הליכה ו / או ישיבה מוביל א עלייה משמעותית במתח רכיבים פרטניים במפרק הירך. עם הזמן מתעוררים תהליכים ניווניים הנגרמים כתוצאה ממתח, במיוחד את חלקים סחוסיים של מפרק הירך ו כאבים חזקים בירך היכולת להוביל. בנוסף תנוחה גב חלולה מה שנקרא "שריר המתנע" הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ירך משני הצדדים.

כאבי ירך בלילה

תמונות קליניות מסוימות יכולות לגרום לאי נוחות, במיוחד כשאתה מונח או שוכב, וכך במיוחד בלילה לגרום לכאבי ירך.

מאז כאבים בירך בלילה להפריע לשינה וכך באופן משמעותי פגיעה באיכות החיים אחראים, הם צריכים להיות אחד הסיבה להתייעצות רפואית לְיַצֵג.

לאחר מכן ניתן לעשות זאת באמצעות סֶקֶר (אנמנזיס) של המטופל ואחד בדיקה פיזית יפה רמזים ראשונים להגיע לסיבת אי הנוחות. בהתאם להערכת התסמינים הוא עשוי להמליץ חקירות נוספותכגון צילומי רנטגן.

ה לאחר הטיפול כאב הירך הלילי תלוי בסופו של דבר בתמונה הקלינית האחראית.
הסיבה השכיחה לכאבי ירך בלילה היא זו קוקארטרוזיסכלומר דלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך.

דלקת מפרקים ניוונית בירך משפיעה לרוב על אנשים גיל מתקדם ומותנה על ידי בלאי של המשטחים המפרקים (קראו גם: נזקי סחוס).
בשעה א דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת במפרק הירך בדרך כלל גם כאבים בשכיבה, בישיבה או בלילה, ואילו ב בשלבים הראשונים המחלה רק כאבים קצרים שולטים בתחילת תנועה.
א רמז טוב למשל לדלקת מפרקים ניוונית בירך כאבי התחלה בבוקר או תלונות לאחר חשיפה.

גם אחד דלקת במפרק הירך (קוקסיטיס) ידוע, יכול להיות אחראי לכאבי ירך במנוחה, כולל בלילה.
תסמינים נוספים המעידים על א קוקסיטיס הם מציעים נְפִיחוּת, אוֹדֶם, לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי, רוֹך, כאב במאמץ, יתכן חום וא הגבלת תנועה של מפרק הירך הפגוע.

מחלות ראומטיות יכולות גם לגרום לכאבי ירך, המשפיעים על השאר בלילה. דוגמה אחת היא הקבוצה של Spondyloarthritis, מיזוג של מחלות דלקתיות כרוניות שונות המאופיינות בתכונות קליניות וגנטיות נפוצות מסוימות.
למחלות מקבוצת spondyloarthritis, כמו מחלת Bechterew (דלקת קרום המעי הגס) כאבים ונוקשות במחצית השנייה של הלילה, הנמשכים לבוקר, הם מאפיינים.

בנוסף, עלייה ברמת חומצת השתן בדם, שמעל לערכים מסוימים גורמת לנקודת משקע כואבת של גבישי חומצת שתן במפרקים, יכולה לגרום לבעיות במפרקים שיכולות גם להשפיע על מפרקי הירך. לאחר מכן אחד מדבר על גאוט. גאוט יכול גם לגרום לכאבי ירך בלילה.

אגב, בורסיטיס במפרק הירך (בורסיטיס טרקטנטרי) לעורר תלונות ליליות.
הכאב במקרה זה מתואר כמושך או דקירה והוא מקומי מעל הגבעה הגדולה של עצם הירך.

קרא עוד בנושא בכתובת: כאבי טרקטור גדולים יותר.

בדרך כלל הם מופיעים לאחר לחץ על הרגל, אך אם הכאב ארוך וכרוני, כאבי הירך יכולים להופיע גם במנוחה.
בנוסף, האזור סביב הבורסה נראה נפוח, אדמומי ומחומם יתר והוא רגיש מאוד לתנועה או ללחץ.

כאבי ירך ליליים יכולים גם להצביע על מעורבות עצבית. משמעות הדבר היא שהכאב בלילה יכול להיגרם גם כתוצאה מפריצת דיסק בעמוד השדרה המותני או סיאטיקה המותנית (שם נרדף: sciatica).
יש לקחת זאת בחשבון במיוחד אם מקור הכאבים בעמוד השדרה או בגב התחתון וקורן לירכיים או לירכיים.

קרא עוד בנושא: כאבי ירך בלילה - מה עומד מאחוריה?

כאבי ירך יכולים להופיע גם במהלך ההיריון ונובעים מסיבות רבות ושונות. נשים בהריון לעיתים קרובות מבחינות בכאב במיוחד בלילה.
במקרה של אי נוחות קלה, כרית בין הרגליים או מתחתיה יכולה לספק הקלה דרך ההקלה.

תנועה קלה לפני השינה או בקבוק מים חמים יכולה גם להקל על הכאב.
המיילדת עשויה גם להמליץ ​​על תרגילים מועילים להקלה על המותניים.
אם שיטות אלה אינן עובדות, ניתן ליטול גם משככי כאבים כמו אקמול.
במקרים כאלה, כדי להגן על הילד שטרם נולד (קרא גם: Paracetamol בהריון) יש לחפש דיון עם הרופא המטפל לפני נטילתו.

קרא עוד בנושא: כאבי ירך בהריון

כאבי ירך כששוכבים

גַם כאבי ירך כששוכבים יכול דרך א מגוון סיבות להיות מותנה. לעתים קרובות הכאב מורגש פחות בזמן הסחת דעת או תנועה גופנית מאשר כאשר הגוף מגיע למנוחה ואפשר להתרכז בתלונות, כמו שקורה למשל בשכיבה.
בהמשך, סיבות שכיחות לתסמינים אלה מוסברים.

לעתים קרובות יותר הם כאב בירך כששוכבים לראות אנשים שכן שכב על הצד כשאתה ישן.

כתוצאה מכך, למשקל הגוף ישנה השפעה מסוימת באופן אוטומטי לחץ על ירך כזה שיכול לגרום לכאבים באזור הירך בלילה או בבוקר.
זה נפוץ במיוחד כאשר גם תנוחת השינה וגם המזרן (קשה מדי או רך מדי) או המסגרת החרישית נחשבים כבלתי חיוביים.

גַם זיהומים דמויי שפעת וכאבי גוף וכאבים קשורים בהם ניתן להאשים בכאבי ירך כששוכבים.

במקרים רבים, א לחץ יתר שֶׁל מפרק ירך או ה שרירים מסביב להיות הגורם לכאבי ירך כששוכבים. עזרה כאן הפסקות אימונים מורחבות נגד התלונות. דלקת במפרק הירך (קוקסיטיס) או אחד אַמתַחַת (בורסיטיס) יכולה להיות הסיבה לתסמינים כאלה.

במיוחד עם אלה שנפגעו גיל מתקדם צריך להיות גם ארתרוזיס במפרק הירך (קוקארטרוזיס) תתחשב.
ככל שהמחלה מתקדמת, זה לא רק מביא לכאבים ראשוניים, אלא גם לכאבים במנוחה.

נשים בהריון מתלוננות לעתים קרובות גם על כאבי מפרק הירך, המורגשים לרוב בעיקר במנוחה. הסיבה יכולה להיות למשל התרופפות סימפטיקה, אז אחד התרופפות חגורת האגן מה שעלול להוביל לכאבים משמעותיים.

גַם אצל ילדים ומתבגרים כאב בירך יכול להופיע, שיכול גם להתבטא כששוכבים.
להלן התייעצות עם רופא חשוב במיוחדמכיוון שניתן לייחס את התלונות לא רק לגידול העצם בשלב הגידול, אלא גם לרגליים באורך לא שווה.

בגין הדרת מחלה קשה והמחלה אוסף טיפול מתאים ביקור אצל המנתח האורטופדי חיוני.
בעזרת סקר מטופלים (אנמנזיס), א בדיקה פיזית וה אבחון הדמיה ברוב המקרים ניתן למצוא סיבה לכאבי הירך בשכיבה. אם לא ניתן לגלות סיבה לתלונות, שינוי תנוחת השינה שלך, רכישת א מזרן אחר ו / או מסגרת חדשה עם חריץ מותאם לגוף שלך הם לתקן את המצב.

בנוסף, תוכלו לרכוש אחד כזה כרית ישנה בצד להמליץ. במקרים רבים, אמצעים טריוויאליים אלה כבר עוזרים לחסל את כאבי הירך המעצבנים כששוכבים.

בְּ כאבי ירך שרירים בעיקר פיזיותרפיה ו או עיסויים א אפשרות טיפול מתאימה לְיַצֵג.
זה יוצר א ירידה במתח השרירישהם בתורם א השפעה חיובית צריך לסבול מכאבי ירך כששוכבים.

גם אחד שינוי עומס, או אימונים יכולים לעזור.
במקרה של כאבי ירך חריפים, חשוב להקפיד על כאבים לפרק זמן מסוים לקחת הפסקה מהאימונים.

זה יכול לוקח משככי כאבים אֵיך פרצטמול או איבופרופן גם מקלה על כאבי ירך כששוכבים, אך זה תמיד רק לטפל בתסמינים ולא את גורם השורש.
לפיכך, עליך להפסיק ליטול תרופות נגד כאבים רק לאחר ייעוץ רפואי בהתאמה.

תלוי באבחנה עדיין מגיעים אמצעים טיפוליים נוספים לכאבי ירך כששוכבים המדוברים.

למידע נוסף, עיין במאמר הראשי שלנו: כאבי ירך כששוכבים