עורקים כליליים

הַגדָרָה

העורקים הכליליים, המכונים גם העורקים הכליליים, הם כלי מים המספקים ללב דם. הם רצים בזר סביב הלב ונקראו על שם הסידור שלהם.

אֲנָטוֹמִיָה

העורקים הכליליים נובעים מהעורק הראשי, המכונה אבי העורקים, כ 1-2 ס"מ מעל שסתום אבי העורקים. בסך הכל נובעים ממנו שני ענפים, העורקים הכליליים השמאלי והימני, ואלה בתורם מתחלקים למספר ענפים. ישנם סוגים שונים של אספקה, אך בעיקר מספקים את העורק הכלילי הנכון, עורק לב כלילי, הקיר האחורי של הלב והמחיצה באמצע הלב. ה עורק כלילי שמאלי מספק את הקיר הקדמי, החלק הקדמי של המחיצה ואת הצד החיצוני של חדר שמאל.

מכיוון שהעורק הכלילי השמאלי משתנה לאחר כמחולק בסנטימטר אחד, לרוב מכונים רפואה כשלושה עורקים כליליים. הסניפים היוצאים נקראים ראמוס (ענף) circumflexus ו Ramus interventricularis קִדמִי.

שמות בלטינית

לכלי העורקים הכליליים שני גבעולים עיקריים מהם קטנים אחרים עורקים המספקים ללב דם.
שמות שני העורקים הללו הם בלטינית עורק כלילי שמאלי, ה שמאלה, ו עורק לב כלילי, ה עורק כלילי ימני.
שמות הכלים המסתעפים מהעורק הכלילי השמאלי הם פעם בלטינית רמוס interentrentricularis קדמית, קיצור RIVA, ו- ראמוס circumflexus, RCX בקיצור.

מהכלי הכלילי העורקי הימני עוברים Ramus interventricularis posterior, המקוצר ל- RIP, וה- Ramus marginalis dexter, נקרא גם RMD.

כלי הדם הוורידיים מכוונים את הדם לכביכול סינוס קורונרי. שמות הכלים הקודמים בלטינית בסדר יורד ונה קרדיקה מגנה, וינה קרדיאק תקשורת ו Vena Cardiaca parva.

סוגי אספקה

של ה ראמוס circumflexus מושך לאחור ודואג להם החדר השמאלי, במהלך Ramus interventricularisכפי שהשם מרמז, בין תא שמאל לימין רץ לקצה הלב וכך המחיצה והחלק הקדמי של הלב איתו דָם מסופק. גם העורק הכלילי הימני מתחלק, אך יש רק ענפים קטנים יותר. הסניף הראשי, Ramus interventricularis posteriorמושך לאחור ומספק את הקיר האחורי, סינוס- ו צומת AV, החדר הימני חדר ימני בתוספת חלקים גם חלקים חדריים שמאליים.

כאמור, ישנם סוגים שונים של טיפול. ה סוג ספק חוקי, ה סוג ספק שמאלי וה "מקרה רגיל"וזה מבוטא בסביבות 70%. להלן סיכום קצר של היצע לסוגים הרגילים:

ה עורק כלילי שמאלי מסופק:

  • ה אטריום שמאלי
  • השרירים של חדר שמאל
  • רוב ה ספיגה בין-מרכזית
  • חלק של קיר קדמי של חדר ימין

ה עורק לב כלילי מסופק:

  • האטריום הימני
  • ה חדר ימין
  • החלק האחורי של מחיצת החדר
  • צומת הסינוס
  • הצומת AV
  • חלק של הקיר האחורי של חדר שמאל

פוּנקצִיָה

ה עורקים כליליים אחראים לאספקת הדם. הלב הוא א שריר חלולהשואב דם, אך אינו מסופק על ידי עצמו. אז כדי להיות מסוגלים לעבוד זה לוקח, כמו כולם שְׁרִיר, חמצן וחומרים מזינים. זה מסופק על ידי העורקים הכליליים, אשר בזכות הסידור בצורת הטבעת שלהם, מספקים את כל הלב.

פָּתוֹלוֹגִיָה

יש מספר מהם שינויים פתולוגיים (רְפוּאִי: פתולוגיות) שיכולים להשפיע על העורקים הכליליים.

אלה כוללים מעל לכל דלקת, חסימות והסתיידויות.

ה עורקים כליליים יכול גם "לִסְתוֹם" ומפעילים תסמינים / מחלות שונות בהתאם למידת העצירות. א אוטם אחורי נגרמת, למשל, על ידי חסימה של העורק הכלילי הימני.

בנוסף לא יציב / יציב אנגינה פקטוריס הנגרמת על ידי עורקים כליליים צרים. ארבעת גורמי הסיכון העיקריים לכביכול הצטברות לוחית הם: עָשָׁן, כולסטרול גבוה בדם, סוכרת ו לחץ דם גבוה.

דַלֶקֶת

העורקים הכליליים עשויים להיות מאחד דַלֶקֶת לִשְׁרוֹץ. יכולות להיות לכך סיבות שונות.

ראשית, עורק כלילי בהקשר של א דלקת עור תאי ענקשהוא בעיקר ה- עוֹרֶק משפיע על המקדש, אך יכול להתבטא גם במקומות אחרים, להיות מודלק. הדבר המיוחד בסוג זה של דלקת הוא התרחשות תאי ענקשניתן לראות בדגימה ההיסטולוגית של עורק כלילי מושפע. חוץ מזה היא כן לא חיידקים וכך גם לא מטהרת.

גם אוטואימונית Polyarteritis nodosa עלול לגרום לדלקת לא חיידקית בעורקים הכליליים.

בנוסף שטיפת נבט חיידקי או זה הקדמה ישירה של נבט לדוגמה באמצעות הליך כירורגי בלב או באמצעות חומר זר נגועכמו למשל על ידי א סטנטלגרום לדלקת בעורק הכלילי.

אפילו במסגרת א טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים דלקת בעורקים הכליליים יכולה להופיע, למשל בגלל הופעה של תאי קצף בכלי הדם.

התסמינים הנגרמים כתוצאה מדלקת בלוקליזציה הם יחסית לא ספציפיים. זה אומר שזה יכול להוביל לתחושה כללית של מחלה תְשִׁישׁוּת ו עמידות מופחתת לבוא וגם ל כאב בלב. עם זאת, בדרך כלל, תסמינים אלה אינם ברורים ודורשים מידע מפורט נוסף אבחון על ידי מומחה לב.

עורקים כליליים מושרשים

אם מסתיידים העורקים הכליליים, זה נכלל בדרך כלל במה שמכונה "טרשת עורקים". בין היתר מופק סידן בדופן כלי הדם, מה שגורם כתוצאה מכך להתקשות אותו.

הגורם לתהליך הוא בדרך כלל פגיעה בשכבה הפנימית ביותר של דופן הכלי.

זה יכול לנבוע מלחץ דם גבוה, תגובה חיסונית או פציעה ישירה של הרקמה. בנוסף, רמות גבוהות מדי של שומני דם רעים, כגון טריגליצרידים או LDL (ליפופרוטאין נמוך בצפיפות), ממלאים תפקיד מכריע בהתפתחות עורק כלילי המושתת, מכיוון שהם מקדמים את התהליך הדלקתי ואת השינויים בכלי הדם.

התוצאה של עורק לב כלילי שהושתת יכולה בתחילה להיות ההתקשות והירידה ברוחב כלי הדם ואז השכבה הפנימית ביותר בנקודה זו עשויה לקרוע. הצטברות חומרים קרישים בנקודה חלשה זו יכולה לעכב עוד יותר את זרימת הדם, ובמקרה הגרוע ביותר, לגרום להתקף לב.

  • אנא קרא גם את המאמר המפורט שלנו בנושא: הסתיידות כלי הדם הכליליים

עורקים כליליים סתומים

אם כלי דם כלילי נחסם, רקמת הלב הבאה יכולה כבר לא מספקים מספיק דם וחמצן ובמקרה הגרוע ביותר זה נעלם.
זה ידוע גם בשם התקף לב.

מצד אחד עורק כלילי לאט לאט מתחזק קצת אחר טיפין או אחרת פתאום עצירות.

במקרה הראשון, לשריר הלב המסופק על ידי כלי דם זה יש אפשרות לקבל דם ממה שנקרא דם בשלב מוקדם עורקי בטחונות כך שכאשר הכלי הראשי סותם, עדיין יש מספיק דָם ו חַמצָן מקבל.
עם זאת, לא תמיד זה המצב. סיבה אפשרית אחת לכך יכולה להיות טרשת עורקים עם רובד יציב לִהיוֹת.

במקרה השני אחד מגיע קריש דם בעורק הכלילי וסותמים אותו חַד. כאן לרקמת השריר של הלב אין באמת הזדמנות להמשיך ולספק להם מספיק חמצן ומת. כתוצאה מכך, ביצועי ה- לֵבובעיקר בתפקוד המשאבה נפגעים קשה.

ורידים

ל טיפול בלב שייך גם ורידים שנמצאים בעיקר בסמוך ל עורקים לברוח. המשימה שלך היא לאסוף את הדם שוב ולהכניס אותו ל חדר ימני לכוון.
שלושת הסניפים הגדולים נקראים:

  • תקשורת ונה קרדיאהעם ה Ramus ventricularis posterior רץ
  • Vena Cardiaca parvaהפועל עם העורק הכלילי הימני
  • ונה קרדיקה מגנהעם ה חזית ראמוס קדמית רץ