גורם לרתיחה

מבוא

רתיחה היא דלקת בזקיק השערה וברקמות הסובבות אותו. רתיחה יכולה להופיע בכל מקום על עור שעיר ובדרך כלל מתרחשת באופן ספונטני ללא טריגר ישיר. לרוב הדלקת נובעת מהחיידקים Staphylococcus aureus הנודד לאורך השיער דרך פגיעה בעור אל זקיק השיער. במהלך התהליך הרקמה המושפעת מתה ונוצר איחוי מבריק, אשר בולט כמוקד מוגלה במרכז אזור העור האדמומי והנפוח. פעמים רבות, שחין קשורה למערכת חיסונית מוחלשת.

גורם להתפתחות רתיחה

גורם לסוכרת

סוכרת יכולה לקדם התפתחות של שחין. אם הטיפול בסוכרת מטופל או מתואם היטב, פירוש הדבר כי רתימות מופיעות גם בתדירות נמוכה יותר. במקרים מסוימים, רק הרתיחות שהופיעו לאחרונה הן המובילות לאבחון של סוכרת לא מטופלת.

הסיבה למערכת יחסי גומלין זו בין סוכרת לפירונקולוזיס היא ככל הנראה הפרעה בריפוי פצעים ומחסור בחיסון, הנפוצה יותר בקרב חולי סוכרת. בהקשר של סוכרת, מחזור הדם בעור מתדרדר. כתוצאה מכך, פצעים יכולים לרפא בצורה גרועה יותר, מכיוון שתהליך הריפוי קשור בהכרח למחזור הדם הטוב.

ידוע כי אנשים הסובלים מסוכרת הם פחות מסוגלים להילחם בפתוגנים. התהליך המדויק שמוביל לחולי סוכרת עם מצב מטבולי יורד ומראה חסר חיסוני טרם הובהר. מערכת החיסון משפיעה גם על דלקות עור. לפיכך, אם לא מטפלים בהפרעה מטבולית, כמו סוכרת, יתכן שחלונות יתפתחו בתדירות גבוהה יותר.

קרא עוד על זה תחת השלכות של סוכרת

פצעונים

פצעון, שנקרא גם נקבה במישור הרפואי, מייצג חלל בשכבת העור השטחית, זה מלא מוגלה. המוגלה היא מוצר ביולוגי הנובע מהתכת רקמות ותאי הגנה לבנים שקועים. תאי ההגנה ממוקמים בדם ומהווים חלק ממערכת החיסון, הם נודדים לרקמה כחלק מתגובה דלקתית ומפרישים אנזימים המובילים להמסת רקמות. ישנם חיידקים שיכולים להביא גם לפירוק הרקמה ובכך להיווצרות חלל מוגלה.

לעתים קרובות פצעונים מופיעים כחלק מאקנה. זה מוביל לחסימה של נקבוביות העור, מה שאומר שאי אפשר עוד להפריש את החלב וחומרים אחרים. חיידקים יכולים להתרבות ותאים דלקתיים נמשכים. זה יוצר פצעון מלא מוגלה.

קרא עוד על זה תחת אקנה - זה עובד הכי טוב

פצעונים נפוצים יותר במהלך גיל ההתבגרות. זה מבוסס על אחד בשליטה הורמונלית מוגברת של ייצור סבום והגדלת בלוטות החלב ועלייה מוגברת בתאי קרניים. תפקיד ההורמונים מסביר גם את הקשר בין מספר הפצעונים למחזור הווסת של האישה. כמו כן, מאמינים שמזונות עתירי שומן ומוצרי חלב מקדמים את התפתחות הפצעונים. גורמים גנטיים ממלאים גם הם תפקיד.

בדרך כלל נראה שחין ופצעונים דומה מאוד, שכן שניהם הם חללים מוגלתיים. עם זאת, לרתיחה זהיר יותר להתמודד מאשר הפצעון. בעת פתיחת הרתיחה יש להקפיד על היגיינה קפדנית ובשלבים המוקדמים יש להימנע בקפדנות מהלחיצה על הרתיחה כדי למנוע התפשטותה. בניגוד לפצעונים, שחין תמיד נובעת מדלקת בזקיק השערה ומתחילה בשכבות עמוקות יותר של העור. הקולוניזציה של החיידקים עשויה להיות שונה גם כן.

קרא עוד על זה תחת פצעונים מוגלתיים - סיבות, התרחשות וטיפול

טסטוסטרון כגורם

לטסטוסטרון מגוון רחב של השפעות על העור ומקדם התפתחות של שחין. מצד אחד הטסטוסטרון מוביל לשיער מוגבר על העור. לפיכך, הנוכחות המוגברת של זקיקי השיער מגדילה גם את הסיכון לדלקת בזקיקי השיער. בנוסף, זקן עבה מקשה על ניקוי העור ולכן יש לשמור על ניקיונו.

הטסטוסטרון גם מגביר את ייצור סבום, מה שמקל על סתימת הנקבוביות ועל התפתחות רתימות ופצעונים. העור בדרך כלל שומני מטסטוסטרון מאשר ללא השפעת ההורמון ויש לו יותר נקבוביות. זה יכול להוביל למרקם עור קשוח יותר.

עוד נמצא כי לטסטוסטרון השפעה על תפקוד המחסום של העור.לדוגמא, ריפוי פצעים איטי יותר תחת טסטוסטרון, מה שהופך את חדירתם של חיידקים ליותר סביר.

סיבות נפשיות

הנפש ממלאת גם תפקיד חשוב בהתפתחות שחין. ההערכה היא כי לחץ פסיכולוגי מוביל למערכת חיסונית פחות פעילה או להגנה מופחתת. זה, בתורו, מעדיף את התרחשותן של שחין. ניתן לראות כי שחין מופיעה בתדירות גבוהה יותר בזמנים של מצבים מלחיצים.

חוסר שינה קבוע לא רק משפיע על מצב הרוח, אלא גם מגביל את מערכת החיסון. על מנת להקטין את הלחץ הפסיכולוגי יש להקפיד על היגיינת שינה טובה ופעילות גופנית סדירה. זה מחזק את המערכת החיסונית ובכך מצמצם את מספר הרתיחות.

קרא עוד על זה תחת היגיינת שינה

לגרום לכימותרפיה

כימותרפיה כוללת בדרך כלל מה שמכונה ציטוסטטיקה. אלה מתערבים במחזור התא ומונעים מהתאים להתרבות. זה משפיע במיוחד על תאים שמתחלקים לעיתים קרובות וכך מתרבים. זה חל בעיקר על תאי הגידול. עם זאת, מרבית התרופות הכימותרפיות אינן מכוונות לתאי הגידול, אלא תוקפות את כל התאים האחרים המתחלקים במהירות. דוגמא לכך הן תאי הדם, הכוללים גם את תאי הדם הלבנים של מערכת החיסון. הכימותרפיה מביאה להפחתה בתאי החיסון, מה שאומר שזיהומים, כמו רתיחות, יכולים להתפתח ביתר קלות.

גורמים לרתיחה על הפנים

בפרצוף, ייצור מוגבר של חלב ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות שחין. אנשים הסובלים מהפרשת סבום מוגזמת נוטים לרוב לקבל עור שומני. יתר על כן, שימוש בקרמים שומניים על עור יבש יכול לקדם את סגירת הנקבוביות ולהוביל לדלקת בזקיק השערה.

הזעה מוגברת יכולה גם היא לשחק תפקיד. עם זאת, הדבר רלוונטי יותר לחלקים בגוף שנלחצים בנוסף על ידי לבוש הדוק ולכן הזיעה אינה יכולה להתנדף באוויר הצח.

בנוסף, היגיינה לקויה בעת גילוח זקן מובילה להתפתחות של שחין על הפנים (ראה גם: רותח על השפה). פצעים קטנים על העור מתרחשים באופן קבוע במהלך הגילוח, המונעים כניסה של חיידקים כמו חיידק העור Staphylococcus aureus. זה בתורו יכול להוביל לרתיחה. ניתן להימנע מכך על ידי ניקוי התער באופן קבוע וחיטוי עור הפנים לאחר הגילוח. זה יכול למשל בעזרת גילוח המכיל אלכוהול.

גורמים לרתיחה באף

אותם גורמי סיכון חלים בדרך כלל על תאי האף כמו לרתיחה באזורים אחרים בגוף. בנוסף, שחין באף מופיעים לרוב לאחר הסרת שיער מהאף. על ידי משיכת השיער מתרחשים פצעים קטנים, שלעתים קרובות לא ניתן לחטא אותם או לשמור עליהם נקיים בגלל המיקום הקשה לגישה. כתוצאה מכך חיידקים יכולים לחדור לעור, מה שמוביל לדלקת בזקיק השערה. אך שערות אף ארוכות ללא מניפולציה מהוות גם גורם סיכון לרתיחות.

יתר על כן, הסביבה באף חיובית מאוד להתרבות החיידקים. האזור מוגן מפני אוויר צח ולכן תמיד נשאר מעט לח וחם. בנוסף, קשה יחסית לשמור על כניסת האף בשקט לחלוטין, מכיוון שאזור העור מתנועע ללא הרף כשמדברים, אוכלים ונושפים את האף. זה יכול להחמיר את הדלקת ולתרום להתפשטותה.

דלקת כרונית של רירית האף יכולה לקדם גם התפתחות של שחין.

תמיד צריך להיפתח רופא עור על ידי רופא עור. הפתח העצמאי יכול להוביל להתפשטות חיידקים וזיהומים רציניים, שיכולים להתפשט גם לקרומי המוח או להוביל להרעלת דם.

טיפול / טיפול לאחר ניתוח

ניתן לפתוח רתיחה בניתוח. לאחר ניתוח קצר זה, שלרוב אינו מצריך הרדמה כללית, יש לשטוף את הפצע ולנקות אותו בעזרת חומר חיטוי לאורך זמן רב יותר על מנת למנוע זיהום חוזר. בפעם הראשונה לאחר הניתוח יש לפנות לרופא באופן קבוע למטרות בקרה.

האתר הכירורגי נותר פתוח כך שהמוגלה יכולה להמשיך לדלוף. אף על פי כן, הצטברות חדשה של מוגלה יכולה לעיתים להתרחש במהלך המחלה. במקרה זה, יתכן ויהיה צורך לבצע פעולה שנייה. כדי להפחית את הסבירות לחזרת הרתיחה, חשוב כי חלל המוגלה כולו כולל הרקמה השקועה באזור יוסר. שאריות מובילות לרוב לדלקת מחודשת.

כדי למנוע את התפשטות החיידקים בגוף לאחר פתיחת החלל, ניתן ליטול אנטיביוטיקה לאחר הניתוח. יש להכיר בעלייה בטמפרטורת הגוף מוקדם מכיוון שהיא האינדיקציה הראשונה לזיהום מערכתי לאחר הניתוח.