הוספה במבוגרים

הַגדָרָה

התנאי "מודעות" מתייחס למה שנקרא. הפרעות קשב וריכוז, א תת סוג של הפרעות קשב וריכוז.
זה מתבטא בצורה שונה מהפרעות קשב וריכוז טיפוסיות, אך הוא בעל אותו מקור.

זה ידוע גם בשם "הפרעות קשב וריכוז מהסוג הבלתי קשוב בעיקר" לא ההיפראקטיביות האופיינית ואימפולסיביות נמצאים בקדמת הבמה, אבל הפרעות ריכוז וקשב. עם זאת, אלה מופיעים במקום היעדרות נפשית ו רתיעה חברתית, לכן פחות מורגשים מאשר בסוג ההיפראקטיבי.

לעיתים קרובות נמשכת צורה זו של הפרעות קשב וריכוז בַּגרוּת.

גורם שורש

המדויק סיבה להוסיף עדיין לא ברור. יש גורמי סיכון, גנים קשורים וטריגרים אחרים של הפרעות קשב וריכוז ידועים היטב, אך נראה כי הסיבה לכך שהם גורמים לתסמינים אצל אנשים מסוימים ולא אצל אחרים תלויה בגורמים אחרים שעדיין לא היו ידועים.
זה גם לא ברור סוף סוף מדוע חלקם מפתחים טיפוס שקט ולא קשוב ואחרים טיפוס אימפולסיבי והיפראקטיבי. על פי המצב הנוכחי של המדע, הפרעות קשב וריכוז ותתי הסוגים שלו הם מה שנקרא מחלות מולטי-פקטורליות. זה אומר ש מספר גורמים מעורבים בהתפתחות המחלה.

במיוחד ה נטייה גנטית, אבל גם את זה סביבה חברתית ואחר השפעות חיצוניות למלא תפקיד בזה. ADD / ADHD יכול כך ירש אבל זה לא חייב להיות. לעתים קרובות התסמינים נמצאים אצל כמה מבני אותה משפחה.
עם זאת, אין דבר כזה "גן הפרעות קשב וריכוז", אלא יחסי הגומלין בין וריאציות גנטיות שונות בקשר לסביבה גורמים לתסמינים המשתנים מאוד. גורמים כמו ה חינוך, ה התפתחות, ה קשרים חברתיים ורבים אחרים משפיעים על המחלה.

אצל חלק מהמטופלים זה מופיע שינויים מבניים במוח. נראה כי אלה שהושפעו מוגבלים בהעברת אותות באמצעות חומרים מסנג'ר באזורים שונים במוח. עם זאת, תהליכים אלה טרם הובהרו בבירור ואינם מבוטאים באותה מידה אצל כל מטופל.

אבחון אצל מבוגרים

האבחנה תהיה קליני, כך על סמך תסמינים הציבה. מכיוון שלעתים קרובות הם פחות מורגשים בסוג המשנה של ADS ומשויכים בקלות למשל. אחד דִכָּאוֹן ניתן להתבלבל, לעתים קרובות האבחנה מתבצעת באיחור או בכלל. אין בדיקות מעבדה וכדומה.

אם יש חשד למחלה, האבחנה נעשית לאחר הערכה על ידי רופא מנוסה. זה שואל בהרחבה שיחות מטופלות במיוחד תסמיני הליבה, דפוסי ההתנהגות האופייניים ועוד. יש גם שונים מבחני אישיות והתנהגות ניתן לבסס את החשד ולקבוע את היקפו.

מבחן לאבחון ADD

ישנם רבים שיכולים לאבחן ADD בדיקות (עצמי), שתוכנן גם על ידי ה- WHO (ארגון הבריאות העולמי), המבוססים על תסמיני המפתח של הפרעת קשב וריכוז כללית. חלק משאלונים אלה יכולים גם לזהות תסמינים נסתרים או מפוצלים אצל מבוגרים. במיוחד חולים בתת-סוג ADD ללא היפראקטיביות ואימפולסיביות נופלים דרך הרשת אפילו בבדיקות כאלה, וזו הסיבה שה אִשׁוּר דרך א רופא מנוסה הוא הכרחי לחלוטין לאחר בדיקה מקיפה.

תסמינים

הסימפטום העיקרי, כפי שמרמז השם ADD, הוא זה הפרעת קשב, ה מאז הילדות מורכב. אז זהו ריכוז גרוע כוונתם, שבה הסובלים מהמושפעים חסרים התמדה במשימות חשיבה.
חוץ מזה, הם כן דעתו מוסחת בקלות, פעולה לא מאורגן ו לֹא מַקשִׁיב. לעתים קרובות הם נכנעים ביצועים גרועים בבית הספר או הלאה מקום העבודה ונמצאים בתחומים רבים בחייהם פחות מוצלחמכיוון שיש להם קשיים בתכנון ובפעולה מובנית.

חוסר הרצון והאינטרווירט שלך מובילים לכך בעיות בסביבה החברתית. הם מתקשים להתיידד מכיוון שזה גם מעכב את הפרעת הקשב שלהם בהקשבה ולמידה של נורמות חברתיות.
בניגוד לתת-הסוגים ההיפר-אקטיביים, חולי ADD יכולים להיות היפו-אקטיביים, כלומר תת פעילות, סובל. טיפוסי לכך הם כאלה דרך איטית לעבוד ו מוגזם בבעל המקצועאך גם חיי חברה יומיומיים. זה מוביל גם ל תשישות מהירה. חולים נראים נסוגים, שקטים ועשויים להיות מבודדים חברתית.

עם זאת, סימפטומים אלה ניכרים לא בולט יותר מאשר סוג הפרעות קשב וריכוז. הרבה מְנוּסֶה לָכֵן רק כמבוגרים של מחלתם או שאינם מאובחנים כלל. הדבר היחיד שיש להם במשותף עם סוגים אחרים של הפרעות קשב וריכוז הוא חוסר תשומת לב. למרות שבדרך כלל זה פחות מורגש מאשר עם ADHD טיפוסי, זה עדיין יכול להשפיע באופן מסיבי על המטופל. לעתים קרובות למשל חוסר ריכוז ו הסחת דעת, חוסר זהירות ו שִׁכחָה, ארגון לקוי, בעיות במילוי משימות ורבות נוספות. חולי ADD פחות מסוגלים למלא אחר ההוראות, מאבדים במהירות עניין ונרתעים ממשימות הדורשות ריכוז גבוה.

מבוגרים מודעים לרוב למחלה לא מודע, מראים אסטרטגיות פיצוי והתסמינים האופייניים קלים להתעלמות בהשוואה לילדים.

אצל חולי ADD רבים זה מופיע גם בעיות פסיכולוגיות עַל. אלה יכולים להיגרם על ידי ה- ADS עצמו, למשל. מצב רוח מתנדנד אוֹ נִרגָנוּתאך גם דרך החוויות שהמבוגרים כבר צברו מילדותם דרך מחלתם. אלו כוללים פחדים מכישלון, דיכאון, הפרעות חרדה וכדומה. ADD הוא אפוא גורם סיכון למחלות פסיכיאטריות רבות אחרות אצל מבוגרים ויש לטפל בהן.

קרא עוד בנושא: הוסף תסמיני ADD אצל מבוגרים

טיפול / טיפול

ADS נתמך על ידי א שילוב של גישות טיפול שונות טופל. תהיה שם רופאים, פסיכולוגים וקבוצות מקצועיות רבות אחרות מעורבות, אך על המטופל להשתתף באופן פעיל.

אתה יכול לעשות מודעות לא לרפא. אולם ברוב המקרים הטיפול מאפשר טיפול כזה חיים רגילים. ניתן להשיג בהתאם לחומרת הסימפטומים והגורמים האישיים של האדם שנפגע טיפול בהתנהגות ל תְרוּפָה קיימות מגוון אפשרויות טיפול.
כל מטופל מגיב אחרת, ולכן צריך להיות כזה לכל אחד ואחד תוכנית טיפול פרטנית נוצר איתו הוא יכול להתמודד. חולים רבים כבר נהנים מגישות פשוטות כמו שינה מספקת, פעילות גופנית, שגרות יומיות מוסדרות וכו ', שמקלות על ארגון חיי היומיום שלך. טכניקות לארגון מחשבות כגון מֶדִיטָצִיָה יכול גם לעזור.

פסיכולוגים ופסיכיאטרים מציעים גם כן פסיכותרפיה ו אימון התנהגותי לעזור לסובלים מוותרים על אסטרטגיות פיצוי כפייתיות וללמוד להתמודד עם מחלתם. מטרת טיפולים אלו היא לקדם את הפוטנציאל של המטופל ולפתח מיומנויות חברתיות. זה כולל צמצום בעיות הריכוז והגברת ההערכה העצמית של המטופל וניהולו העצמי על מנת להקל עליהם את השליטה וארגון חיי היומיום שלהם. באופן זה, מי שנפגע יכול לפצות על חולשותיהם הקשורות ל- ADD ולהימנע מבעיות נלוות.

עם צורות בולטות יותר של ADD, יש א פרמקותרפיהאז סמים, המדובר. מה שמכונה ממריצים מגיעים במיוחד לכאן מתילפנידאט (נעשה שימוש בשם המסחרי ריטלין, ראה להלן). מכיוון שתופעות לוואי יכולות להופיע עם כל תרופה, יש צורך בבקרה עקבית של הטיפול ובמידת הצורך התאמת מינון על ידי רופא מנוסה.

ההצלחה הטיפולית הגדולה ביותר מושגת באמצעות שילוב של הטיפולים שהוזכרו. אם למחלה יש גורם גנטי גבוה, כך שבני משפחה רבים סובלים מתסמינים דומים, אותן תרופות יעילות לעתים קרובות עבורן. בהשוואה לילדים, מבוגרים עם ADD יכולים להשתתף הרבה יותר טוב בטיפול והטיפול מוצלח ברוב המקרים.

קרא עוד על הנושא כאן: דיאטה ב- ADD

להוסיף תרופות

במקרים רבים פסיכותרפיה שמרנית אינה מספיקה והשילוב עם תרופה מצוין כי העברת אותות במוח עולה באמצעות חומרים מסנג'ר. זה אמור להיות ביצועים קוגניטיביים וכך יכולת להתרכז להגביר.

ברוב החולים זה יביא ל שיפור משמעותי התסמינים שהושגו. הם גם נסבלים היטב וניתן להשתמש בהם גם לטווח הארוך. עם זאת, תרופות אלה הן קרובי משפחה של מה שנקרא אמפטמיניםשיש להם סיכון מסוים להתמכרות. בחולי ADD ללא היפראקטיביות משתמשים באותן תרופות כמו בהפרעות קשב וריכוז טיפוסיות, אולם ההשפעה חלשה מעט. בדרך כלל מספיק מינון נמוך יותר עבורם.

אמצעי הבחירה הוא מה שנקרא מתילפנידאט, זה תחת השם ריטלין ®או שמדיקנט נמצא בשוק. זה חוסם את חידוש חומרי המסנג'ר ומגביר את הפעלת תאי העצב במוח. תופעות לוואי הן למשל. אי נוחות בקיבה וכאב ראש.

תכשירים אחרים כגון אטנטין ואלבנסה מגיעים גם הם ממשפחת האמפטמינים ובעלי מנגנוני פעולה וסובלנות דומים.

תַחֲזִית

טופל יש ADS אחד פרוגנוזה טובה מאוד. בעזרת טיפול נכון, הבנת המצב ופעילות גופנית נאותה, החולים יכולים להפוך לאחד חיים רגילים להוביל.

מכיוון שלרבים מהנופגעים יש את שלהם מחלה למרות זאת לא מודע הוא סובל היא סבלה מהתסמינים והשלבים המופיעים בקשב וריכוז במשך שנים רבות. איכות החיים תלויה אפוא במידה רבה באבחון וטיפול מוקדם.

לאיזה רופא עלי לפנות?

ב יֶלֶד האבחנה היא מ רוֹפֵא יְלָדִים הציבה. בדרך כלל ההורים והמורים מודעים לתסמינים ויוזמים את האבחנה.

ב מְבוּגָר התסמינים מתבלבלים לעיתים קרובות עם תלונות פסיכיאטריות אחרות, כך שהמטופל מטופל בבעיות אחרות ורק הרופא המטפל יכול למצוא עדויות למחלת הפרעת קשב וריכוז. זה בעיקר ה- רופא משפחה אוֹ פסיכיאטר / פסיכולוג. ואז האבחנה והטיפול נעשים על ידי אחד פסיכיאטרים או פסיכותרפיסטים צמוד.

בעיות בשותפות

חולי ADD מראים לעתים קרובות אחד מהם מיומנויות חברתיות נמוכות. הבעיות שהיו להם בילדות קָשֶׁה גם אותם כמבוגרים לבנות מערכות יחסים.
חוויות שליליות ובעיות פסיכולוגיות נלוות הערכה עצמית נמוכה ולקשר יחסים. הנפגעים לרוב רגישים יתר על המידה, מגיבים בצורה לא הולמת ויכולים להגיב בצורה לא טובה לבן זוגם. הוא לא יכול להבין מספיק את הבעיות של חולה ההפרעה. זה מגיע כל כך מהר בשותפות אי הבנות, חוסר תקשורת, ויכוחים ותסכול.
ה שיעור הגירושין בקרב חולי ADD גבוה משמעותית מאשר באוכלוסייה הרגילה.

אם יש בעיות במערכות יחסים, פסיכותרפיה עדיפות גבוהה במיוחד. באמצעות טיפול התנהגותי הם יכולים ללמוד כיצד לקיים אינטראקציה חברתית וחוויות הישגיות מגבירות את יכולתם העצמית. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת כראוי מוקדם יותר, כך יהיו פחות בעיות לאחר מכן.