טיפול באלרגיה למזון

מבוא

לרוע המזל, לא ניתן לרפא אלרגיות למזון באמצעות תרופות.
עם זאת, לעתים קרובות אלרגיות מסוימות אלה נעלמות בבגרותם. אם יש לך אלרגיה קיימת, הטיפול הטוב והחשוב ביותר הוא להימנע ממנה. על הסובלים מאלרגיה למזון להימנע מהמזון שאליו הם אלרגיים, אם הדבר אפשרי. עם אלרגיה קלה ניתן לסבול כמויות קטנות. אם אתם אלרגיים לסוגי פירות, יתכן כי האלרגנים עלולים לגרום למזיקים במהלך הבישול.
עם זאת, תמיד זה יכול לקרות שלמרות זהירות רבה, חולים באים במגע עם האלרגן בטעות. במקרה זה, מומלץ לסובלים מאלרגיות למזון לשאת איתם ערכת חירום. בדרך כלל זה מכיל תרסיס השומר על דרכי הנשימה במקרה של הלם אנפילקטי (ראה שם).

בקרב חולי קדחת השחת הסובלים מתגובות צולבות (ראו לעיל), רגישות יתר, בה הגוף מורגל להגדיל כמויות של אלרגן האבקה לאורך זמן רב, יכולה להביא לריפוי. לעתים רחוקות משתמשים בשיטה זו לאלרגני מזון, מכיוון שהיא מורכבת מאוד ולא תמיד מצליחה שם. מומחים מתווכחים על אפשרות זו. עוד הוכח כי הנקה ותזונה מגוונת עשויים להפחית את הסיכון לאלרגיות למזון אצל ילדים.

הימנעות

האמצעי החשוב ביותר במקרה של אלרגיה למזון ידוע הוא הימנעות בעקביות מהאלרגן המעורר. אם האלרגן כבר אינו מסופק, אין יותר תסמינים אלרגיים. במקרה של אלרגיות למזון, כמו אלרגיה לאגוזים, אפילו צריכת כמויות קטנות של מוצרי אגוזים יכולה להוביל לתגובה אלרגית מסכנת חיים, הלם אנפילקטי.

עם זאת, קיים יוצא מן הכלל אחד להימנעות מתמדת מאלרגנים באלרגיות למזון: אלרגיה לחלב פרה מופיעה לעתים קרובות יחסית בילדות, כלומר בסביבות 2-3% מהתינוקות והפעוטות. גם כאן יש קודם כל להימנע לחלוטין ממוצרי חלב של פרה.

עם זאת, במהלך השנים הראשונות לחיים, מרבית הילדים מפתחים סובלנות כך שהעלייה האטית בצריכת חלב הפרה אפשרית שוב ללא בעיות. זה לא המקרה עם אלרגיות בבגרות - כמו אלרגיה לאגוזים. כאן, ככלל, הימנעות כתוצאה מכל החיים ממוצרים המפעילים אלרגיה חייבת להתרחש, אחרת תגובות אלרגיות מסכנות חיים מאיימות.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה אלרגיה של התינוק לחלב פרה

רגישות-יתר

הרגישות הקלאסית משתמשת בעקרון של חשיפה קבועה של הגוף לאלרגן במינונים הגדלים לאט. מטרת השלם היא שהגוף יעבור התפתחות סובלנות עקב העימות החוזר עם האוכל במינונים נמוכים, כך שהאלרגיה כבר לא מתרחשת בחיי היומיום לאחר טיפול מוצלח, אפילו עם מינונים גבוהים רגילים של האלרגן.

עיקרון הרגישות נעשה עד כה בשימוש בעיקר בחולים עם אלרגיות אבקה (קדחת חציר), אלרגיות לארס חרקים וגם אלרגיות לשיער של בעלי חיים ולקרובי אבק בית.

בתחום אלרגיות למזון אין שיטות רגישות מבוססות.

עם זאת, ישנם מחקרים העוסקים בנושא הרגישות באלרגיות לאגוזים, חלב וביצה ומראים הצלחה ראשונית. הרגישות לא מתרחשת בצורה של מזרק מתחת לעור אלא דרך הפה, כלומר בצורה טבלית. בשנים הקרובות מחקרים נוספים יביאו תמיד תוצאות חדשות, כך שבעתיד יהיה רגישות עתידית אפשרות לעלות על הדעת לאלרגיות למזון.

אתה אמור להיות ערכת חירום זו איתך

אנשים הסובלים מאלרגיה למזון צריכים לשאת איתם ערכת חירום. במיוחד אם כבר התרחשה תגובה אלרגית קשה, הידועה גם כהלם אנפילקטי.

מצב זה עשוי לסכן חיים אם התרופה המתאימה אינה ניתנת במהירות. לכן, תמיד יש לשאת דרכון אלרגיה יחד עם ערכת החירום. באופן זה, במקרה בו האדם הנושא אינו מודע, ניתן להכיר במצב החירום על בסיס מעבר האלרגיה ולפעול בהתאם.

התרופה החשובה ביותר בערכת החירום היא אדרנלין. הוא נשא כעט חירום (עט חירום בעזרת סיוע ליישום). יש להזריק את האדרנלין לחלק החיצוני של הירך. בדרך כלל אין צורך להסיר את העור, כך שניתן להעניק את העט גם באמצעות בגדים.

בנוסף לאדרנלין, ערכות חירום לטיפול באלרגיה מכילות לרוב גם אנטיהיסטמינים כמו פניסטיל או צטיריזין וגלוקוקורטיקואידים כמו פרדניסולון. תרופות אלה נלקחות כטבליות או בצורה של טיפות. במקרה של תגובה אלרגית חזקה, אנטיהיסטמינים וגלוקוקורטיקואידים ניתנים תוך ורידי רק באזור שירותי החירום.

עם זאת, אדרנלין הוא תרופת החירום היחידה שפועלת באופן מיידי ובעלת השפעה אקוטית מצילה חיים. השפעתן של התרופות האחרות נכנסת רק לשעות ואין לה שום חשיבות גדולה במצב החריף. עם זאת, בדרך כלל מומלץ להשתמש בו במקרים חריפים, בנוסף לשימוש באדרנלין.

תרופות אלה יכולות לעזור

כאמור, אדרנלין הוא התרופה הנבחרת לטיפול בתגובה אלרגית חריפה באלרגיה למזון. האדרנלין גורם לכלי הדם להצטמצם ולשרירי הסימפונות להתרחב, להגברת לחץ הדם ולהרחבת דרכי הנשימה. זה חשוב ביותר בהלם אנפילקטי, מכיוון שלעתים קרובות הוא יכול לגרום לירידה חדה בלחץ הדם עד לזעזוע ולהיצרות בולטת של דרכי הנשימה עם קוצר נשימה עד לחסימה מוחלטת של דרכי הנשימה עם חנק.

בנוסף לאדרנלין כתרופה לטיפול בתגובה אלרגית מסכנת חיים באופן חריף, ישנם תרופות מקבוצת האנטי-היסטמינים והגלוקוקורטיקואידים המשמשים לטיפול בתגובה אלרגית. יש להם השפעה מעכבת על התאים המשחררים את ההיסטמין ויש להם השפעות אנטי דלקתיות ובכך לרסן תסמינים כמו פריחות, גירוד ונזלת, כמו גם עיניים מגרדות ומימיות ותלונות על דרכי הנשימה והמעיים.

גם לאנטי-היסטמינים וגם לגלוקוקורטיקואידים יש פיגור בזמן. בעוד אנטי-היסטמינים מתחילים לעבוד לאחר דקות עד שעות, הגלוקוקורטיקואידים עובדים רק לאחר שעות עד ימים ורק כאשר נלקחים באופן קבוע.