דיקור סיני לכאבי גב
מבוא
כאב גב (דיקור לכאבי גב) התפתחו כעת לסוג של מחלה נפוצה. מלבד מחלות זיהומיות, הן אחת הסיבות הנפוצות ביותר לפנות לרופא. הגורמים המגוונים יכולים להיות, בדרך כלל מתמודדים עם חידה בכל הקשור לטיפול.
הַגדָרָה
כאב גב (דיקור לכאבי גב) הם מצבי כאב שיכולים להופיע בחלקים השונים של הגב. בהתאם לתדירות השלטת שלהם, ניתן לחלק אותם לתארים שונים. כאבי גב חריפים מופיעים בפעם הראשונה, לפתע, או לאחר הפסקה של כחצי שנה. הם לא צריכים להימשך יותר משלושה חודשים. קח מצד שני כאבי גב כרוניים ומתמשכים רוב חיי היומיום ונמשכים יותר משלושה חודשים. הסימפטומים יכולים לחזור או להיות זמניים בלבד. בשלב הבא ניתן גם להכאיב כאבי גב בהתאם לאיכותם באחד רדיאלי ו כאבים pseudoradicular לְהַבחִין. של ה כאבי radicular (radicula - השורש) מניח דחיסה של שורש העצב, כמו שקורה ב- a צניחת דיסק המקרה בחוץ. של ה כאבים pseudoradicular (ככל הנראה רדיקלי יותר) נגרמת כתוצאה משינויים במפרקים הקטנים של הכדור עַמוּד הַשִׁדרָה.
תדירות
משוער. 60-80% מכל הנשים בערך 65-70% מכלל הגברים סובלים מכאבי גב (דיקור לכאבי גב). יותר ממחצית קשורים למקצוע שלהם. אפילו ילדים כבר מושפעים מבעיות גב: 20 אחוז מתלמידי בתי הספר היסודיים סובלים מכאבי גב, רק שליש מכל הילדים עדיין סובלים מיציבה רגילה.
על 75% מהתלונות ניתן למצוא ב אזור המותני לְאַתֵר. זה סוגר את עמוד השדרה המותני בחמש חוליותיו עצם העצה שמנוסח לאגן. אם הכאב משפיע על מפרק זה, מדברים עליו "כאב בגב התחתון" (תלונות סקריליאקיות) או על שם הלטיני של המפרק - מפרק sacroiliac (ISG) - גם "תסמונת sacroiliac (IGS)".
אצל 25% מהמטופלים, כאבי הגב מקורם באזור הצוואר והצוואר. התפלגות דיסקים פריצות נובעת מתדירות לוקליזציה של הכאב. כך שהם שכיחים יותר באזור המותני.
בגרמניה, בקשות ספא ונכות מתבצעות ביותר מ- 60% מהמקרים בגלל כאבי גב ומחירם נע סביב 49 מיליארד יורו.
סיבות
מחפש סיבה של כאב גב (דיקור לכאבי גב), אתה נתקל במהירות ברשימה ארוכה מאוד. הבחנה כללית נעשית בין גורמים אורגניים (פיזיים) ופסיכוסומטיים (דרך "הנפש"). גורמים אורגניים הם למשל:
- עקב פציעה (לְמָשָׁל. צְלִיפַת הַשׁוֹט לאחר תאונת דרכים, שבר בגוף החוליה, קרע של שורש עצב)
- עקב בלאי / ניוון (לְמָשָׁל. ארתרוזיס - ללבוש מפרקים, אוסטאופורוזיס - אובדן עצם, ספונדילוזיס - שינויים בעמוד השדרה, לכידת העצם סימני גב, הקשחת עמוד השדרה למשל בְּ- דלקת קרום המעי הגס, עיבוי עצם למשל בְּ- מחלת פאג'ט)
- עקב דלקת (למשל כחלק מ- מחלת ליים אוֹ עַגֶבֶתדלקת של ספונדיליטיס חוליה (Spondylodiscitis), או ה הדיסק הבין חולייתי מפריע, הצטברות מוגלה על הגולגולת ליד מורסה בעמוד השדרה)
- קשור לגידול (לְמָשָׁל. נוירומה - גידול שפיר בסיבי עצב, מנינגיומה - גידולים של נדן העצב, גידולים בגופי החוליה מחוץ לחוט השדרה, גרורות של גידול בחוט השדרה)
- מטבולית (למשל דלקת עצבים ב חולי סוכרתמחלות מתייבשות (טרשת נפוצה)
- קשור לפעולה (למשל meningomyelocele - צורה של ספינה ביפידה; חוט השדרה והקרומים בולטים מתעלת החוליה, pseudomeningocele - צורה של עמוד השדרה ביפידה; רק ממברנות עמוד השדרה מתפיחות מתעלת עמוד השדרה)
- עקב מכני (למשל עצב צבט, פציעות במהלך פעולות)
- עקב הרעלה (למשל דרך נסיגה מאלכוהול, אופיאטים או משככי כאבים)
- שינויים בכלי הדם נגרמו (למשל, הרחבה פתולוגית של העורק - מפרצת אבי העורקים , הפרעות במחזור הדם בחוט השדרה)
- מוּטבָּע (למשל, עמוד שדרה ספינה - תעלת עמוד שדרה פתוחה)
בנוסף, יהיו סיבות כמו הֵרָיוֹן, הַשׁמָנָה והשדה הגדול של יציבה לא טובה להזכיר. בעידן העבודה במשרד, ישיבה הקשורה לעבודה, בשילוב הנוחות העצומה של אנשים והיעדר התעמלות הנלווית לכך, מובילה לבלאי בעמוד השדרה, מתח שרירים או אפילו להפחתת שרירי הגב. מובן שנסיבות כאלה נוטות לגרום לכאבי גב (דיקור לכאבי גב).
למידע נוסף על: כאבי גב בהריון
סיבות פסיכוסומטיות:
ניסוחים כמו: "מישהו מתקשה לסחוב משהו", "זה שבר את עמוד השדרה של מישהו" אוֹ "מישהו צריך לדפוק" להראות כמה חשוב להסתכל על נפשו של חולה עם כאבי גב. מה שמרשים הוא העובדה כי 90% מהאנשים הסובלים מכאבי גב כרוניים אין להם סיבה אורגנית לכאורה. הם לא ספציפיים. רק החלק הקטן שנותר מופץ בין הסיבות והמחלות הספציפיות המפורטות לעיל.
במחלות המופעלות על ידי הנפש, המצב הפנימי ורגשות אנושיים ממלאים תפקיד מרכזי. הדבר נכון גם להפך: תלונות גופניות עלולות לעורר בעיות פסיכולוגיות כמו דיכאון.
פַּחַד או מצבים מלחיצים מגבירים את פעימות הלב בגופנו, לחץ הדם עולה ואיתו זרימת הדם. בנוסף, הורמונים מסוימים ומתווכי לחץ משתחררים. במקרה של לחץ קבוע הדבר יכול להוביל להפרעות פסיכוסומטיות, אשר בתורן מסתיימות במצב מלחיץ במקרה של כאב תמידי. כך שקל לראות כמה חשוב לשבור מעגל קסמים זה בעזרת פסיכותרפיות מיוחדות. מחקרים שונים אף הצליחו לאשר את היעילות של טיפולים כאלה לבעיות גב כרוניות.
תסמינים
בהתחלה, רבים הסובלים מבחינים בסימנים או בתלונות הראשונות (מתח, תשישות ונוקשות בוקר של הגב או ה מפרקים) אינם רציניים, התעלמו מהם או נסו לקבל הקלה באמצעות אמצעי נגד שונים והקלה על תנוחות. עם זאת, זה מוביל בדיוק להפך ובדרך כלל מחמיר את המצב. בעקבות היציבה הגרועה והכאב הגובר.
אִבחוּן
בתחילת כל אבחנה נמצאת האנמנזה הפרטנית (היסטוריה רפואית) של חולה. שאלות ממוקדות לגבי לוקליזציה ואולי קרינת הכאב לאזורים אחרים, כמו הרגליים, איכות ועוצמת התלונות וזמן בו התרחש הכאב, כמו גם התגברות או היחלשות הכאב כתוצאה מנסיבות מסוימות הם חיוניים. השאלות אודות חשובות לא פחות מחלה קיימת מראש. במקרה שלנו, על הרופא המטפל לחפש מחלות נלוות כמו אוסטאופורוזיס (אובדן עצם) או ארתרוזיס (לבוש משותף) תשאל.
יתר על כן, חיפוש אחר תנאים חברתיים כמו עבודה, שותפות, מצבים משפחתיים ומלחיצים. אחרי זה יסודי "רֵאָיוֹן"עוקב אחר בדיקה גופניתשיכול לספק מידע ראשוני. מבחוץ, למשל, מיקום האגן ושל כתפייםעקומות עמוד השדרה ויציבה כללית. נבדקים גם חוזק השרירים, רפלקסים, תחושות מגע (רגישות) וניידות המפרקים, בעיקר אלו של עמוד השדרה.
אם אמצעים אלה אינם מספיקים, שיטות טכניות נוספות כגון צילומי רנטגן, MRI (טומוגרפיה של תהודה מגנטית, ספין גרעיני), CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ובמקרים מיוחדים מיאלוגרפיה (צורה מיוחדת של רנטגן בה מוזרק מדיום ניגודי לתעלת עמוד השדרה).
בנוסף לאבחון "רפואי קונבנציונאלי" במובן המקובל, אַקוּפּוּנקטוּרָה (דיקור סיני לכאבי גב) נדרשת הערכת הסימפטומים על פי עקרונות הרפואה הסינית. במיוחד המשימה ל מרידיאנים (מרידיאן שלפוחית השתן או כיס המרה) הוא בעל ערך רב. מנקודת המבט הסינית, כאבי גב כרוניים מבוססים לרוב על חולשה אנרגטית של הכליות. ואז אתה מוצא לעתים קרובות רגליים קרות ופינוקים בנוסף דיקור סיני עם מוקסה. בשיטה זו מונחים על המחטים גושים קטנים העשויים סלע מיובש ומוארים. עם זאת, משתמשים בו רק בחולים שמגלים שחום נעים במיוחד בעת הטיפול בכאב שלהם. במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך להחיל חשמל חלש (זרם גירוי) על ה- מחט דיקור לשים על.
המשך כאן
מידע נוסף זמין בנושא זה:
- דיקור לטיפול בכאבי גב
- מזותרפיה