תסמינים של הפטיטיס א.

תסמינים של זיהום בצהבת A

משוער. 50% מזיהומים בנגיף הפטיטיס A אינם סובלים מתסמינים נפרדים בלבד או אין להם השלכות בריאותיות.

50% האחרים של החולים חולים בסימפטומים של דלקת כבד נגיפית המתוארת להלן, שיכולה להופיע בכל הצורות, אך הצורה השגרתית נדירה ביותר. ביטוי המחלה מתרחש בשלב פרדרומלי של כשבועיים (המטופל נדבק, אך הנגיף אינו גורם לתסמינים כלשהם).

קרא עוד בנושא בכתובת: דלקת כבד א

תסמינים במהלך המחלה

עם תחילת המחלה, המטופל מתלונן בתחילה על תסמינים כלליים לא ספציפיים כמו עייפות, עייפות, כאבי ראש ובעיות שרירים ומפרקים. בנוסף, יש אובדן תיאבון, בחילה, הקאות וירידה במשקל.
תסמינים כמו תחושת לחץ בבטן העליונה הימנית יכולים להיגרם על ידי כבד מוגדל (בצקת כבד) והמתח הנלווה בכמוסת האיבר. במקרה של נגיף הפטיטיס A, לעיתים עלול להופיע חום מכיוון שהסיבה היא זיהומית.

זה יכול להוביל לצהבת (צהבת) ולסימפטומים הנלווים לה. הבילירובין (פיגמנט מרה) כבר לא ניתן להפריש לתעלות הכבד על ידי תאי הכבד המושפעים (הפטוציטים). מתחם תסמינים טיפוסי של צהבת מתפתח: הצהבה של העור וצבעו הלבן של העיניים הם התסמינים הבולטים והברורים ביותר של צהבת. תחושת גירוד מביכה כתוצאה ממלחי מרה שהופקדו בעור אינה נעימה במיוחד עבור המטופל. יש גם שינוי צבע דמוי חרסית של הצואה בגלל היעדר פיגמנט המרה בצואה וצבע כהה של השתן, מאחר והכליות משתלטות כעת על הפרשת פיגמנטים המרה. בגלל המחסור בחומצות מרה במעי הדק, ניתן לעכל שומנים בצורה גרועה יותר, מה שעלול להוביל לחוסר סובלנות לארוחות עתירות שומן וצואה שומנית (סטטוריאה).

החולים מדבקים כשבועיים לפני וכ- 12 שבועות לאחר הופעת המחלה (נשאי המחלה). חלק מהמטופלים לעתים נדירות חווים התלקחות (המחלה) של המחלה במהלך תקופת ריפוי זו. 99% מזיהומי HAV מתרפאים ללא השלכות. שאר המקרים עלולים להוביל לאי ספיקת כבד שלמה או לניתוחים כולסטטיים ממושכים. מעולם לא תואר הכרוניזציה של הפטיטיס A כמו אצל צהבת B ו- C.

חום

בתחילת זיהום בנגיפי הפטיטיס A, מופיעים לעתים קרובות תסמינים לא ספציפיים דמויי שפעת.
זה יכול להיות מלווה בחום, שיכול להופיע שוב ושוב עם התקדמות המחלה. בנוסף, המטופלים מדווחים על תחושה סובייקטיבית של מחלה עם תשישות קשה, עייפות ותשישות.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: חיסון נגד דלקת כבד A

צַהֶבֶת

צהבת (צַהֶבֶת) הוא ככל הנראה התסמין הנודע ביותר של דלקת כבד.
עם זאת, לעתים קרובות זה מתרחש בשלבים המתקדמים של המחלה לאחר מספר שבועות או חודשים. הדלקת ברקמת הכבד משבשת את חילוף החומרים של בילירובין. הבילירובין שנוצר עובר חילוף חומרים למוצרי ביניים שונים וניתן להפקידו בעור ובקרומים הריריים.
עם הגדלת הריכוז, זה מוביל להצהבה של העור ויכול גם לגרום לגירוד קשה. דרמיס העיניים הופך לרוב לצהוב בהתחלה, והעור הופך לצהוב רק כאשר רמות הבילירובין ממשיכות לעלות. העור באזור הראש והצוואר מושפע בדרך כלל לפני שהעור באזור החזה, הבטן והגפיים הופך לצהוב.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: טיפול בצהבת

אובדן תיאבון

תסמין נפוץ בשלב המוקדם של המחלה הוא אובדן התיאבון הגובר.
זה יכול להתרחש רק כמה שבועות לאחר ההידבקות בנגיף. בחלקם, אובדן התיאבון מופנה גם כנגד מזונות מסוימים.

בחילה והקאה

תסמינים נוספים המופיעים לעתים קרובות בשלבים הראשונים של המחלה הם בחילה והקאות.
הבחילות מלוות לרוב עייפות כללית, אובדן תיאבון וחום. במקרים נדירים, הבחילות וההקאות מופנים גם כנגד מזונות מסוימים. לרוב מדובר במוצרים בשריים ושומניים מאוד.

שינויים בשתן

הדלקת ברקמת הכבד משבשת את חילוף החומרים של בילירובין.
אי לכך ניתן להפריש את הבילירובין המצטבר מדי יום דרך דרכי המרה והמעי ומצטבר בדם. כתוצאה מכך, הבילירובין המסיס במים מופרש דרך הכליות. שם הוא גורם להתכהות בשתן.

עוד על כך: שתן כהה

כסא טיט

במקביל, חילוף החומרים המופרע של הבילירובין מוביל גם לתנועות מעי.
בדרך כלל, הבילירובין המטבול בכבד מגיע למעי דרך צינורות המרה, שם הוא מתפרק לנגזרות בילירובין נוספות. אלה אחראים לצבע האופייני של הצואה. עם זאת, אם תפקוד הכבד נפגע כתוצאה מהדלקת הקשורה לדלקת כבד, בילירובין לא יעבור דרך מערכת המרה במעי. כתוצאה מכך השרפרף הופך ללא צבע - אחד מדבר על כסא חימר.

כאב בבטן הימנית העליונה

סימפטום נוסף האופייני לנוכחות דלקת בכבד (דַלֶקֶת הַכָּבֵד) מייצג כאב בבטן העליונה הימנית.
בעוד שרקמת הכבד עצמה אינה מסופקת על ידי סיבי עצב רגישים, כמוסת הכבד המקיפה אותה מכילה סיבי עצב רבים. דלקת גורמת למתח בכמוסת הכבד, ובמקרים מסוימים, רגישות מאוד עמומה ומשמימה מתחת לקשת התלבושת הימנית.

קרא גםכאבים בבטן העליונה הימנית