תפקודי הכבד

מבוא

הכבד הוא האיבר המטבולי הגדול ביותר והחשוב ביותר בגוף. זה לוקח על עצמו מגוון רחב של משימות, מפירוק חומרים מזיקים ושימוש ברכיבי מזון וכלה בסינתז אנזימים וחלבונים חדשים החיוניים לגוף בכדי לשרוד. כשל בתפקוד הכבד יכול להוביל לחוסר איזון בסכנת חיים בחילוף החומרים.

משימות כלליות

בעניין ה וריד הפורטל (ונה פורטה) חומרים שנספגו על ידי המעי לדם נכנסים לכבד. המרכיבים משמשים באופן שונה בהתאם לצרכי הגוף. הכבד תמיד מבטיח תחילה כי האיברים האחרים יסופקו כראוי עם חומרים מזינים לפני שהוא אוגר אותם בעצמו. אם יש מספיק בגוף, הכבד אוגר סוכר בצורה של למשל גליקוגן. אם רמת הסוכר בדם יורדת, הכבד יכול לצאת ממנו מַחסָן לשחרר גלוקוז שוב.

גַם שומן, ויטמינים ו אבני בניין חלבון (חומצות אמינו) ניתן לאחסן בכבד. לאחר מכן הכבד יכול להשתמש בחומצות אמינו שונות לייצר חלבונים חיוניים. אלה כוללים, למשל מפעלי הלבשהזה עבור קרישת דם הם חשובים, או אפילו זה חלבון תגובתי C, שממלא תפקיד חשוב בדלקת ובספירת הדם כ פרמטרים לדלקת חל. זה גם מייצג את הכבד חלבונים שיכולים להעביר חומרים מסיסים בשומן (שומנים, הורמונים) בדם. גם של הגוף עצמו כולסטרול נוצר ברובו בכבד, שהוא גם חלק מ מָרָה המיוצר גם בכבד.

אך הכבד אינו אחראי רק להיווצרות חומרים, אלא גם ליצירת החומרים פירוט חומרים מזיקים (ניקוי רעלים). כך הכבד בונה, למשל אַמוֹנִיָה ובמקום זאת יוצר את האוריאה הבלתי מזיקה ממנו. גַם אלכוהול ותרופות, כמו רעלים אחרים (רעלים) מתפרקות בכבד על ידי אנזימים שונים. זה כולל את אלכוהול dehydrogenase וה ציטוכרום P450. עבודה חשובה נוספת שהכבד עושה היא פירוט תאים זקנים או פגומים (למשל אריתרוציטים ישנים). ההפרשה הכללית של חומרים דרך המעיים והכליות מתואמת גם על ידי הכבד. אז חומרים בלתי מסיסים במים מופרשים דרך המרה, המגיעה אל דרכי העיכול, וחומרים מסיסים במים מופרשים בדם, אשר לאחר מכן מסוננים דרך הכליות. לכבד תפקידים חשובים בתחומים רבים ושונים.

• התמוטטות אלכוהול
• ניקוי רעלים

משימות עיכול

התפקיד החשוב ביותר של הכבד לעיכול הוא היווצרות מרה. כל יום הם בכבד בערך 700 מ"ל מיוצר מרה, אשר נשלח לאחר מכן דרך תעלות המרה כיס המרה להגיע לשם שמור הפכו. ה מָרָה מורכב לציטין, מלחי מרה, כולסטרול, יחד עם חומצה גלוקורונית (מצומדות) הורמונים ו אוֹדֶם הַמָרָה (חלק מפיגמנט הדם שנותן למרה את צבעו הצהוב-ירוק). המרה משתחררת מכיס המרה בארוחות ומשמשת לה עיכול שומנים וה נטרול מיץ קיבה חומצי. זה גם מסיר חומרים שונים כמו כולסטרול ובילירובין.

אם שומנים נכנסים למעי הדק עם מזון, הם מעוררים את ייצור ההורמון כולציסטוקינין בקרום הרירי של המעי הדק. זה מבטיח כי כיס המרה מתהדק והמרה משתחררת למעי. ה יוצרים מלחי מרה מה שנקרא מיקלים (גושים כדוריים) עם המרכיבים המסיסים בשומן מזון, כמו חומצות שומן חופשיות, ויטמינים וכולסטרול. בדרך זו ניתן להעביר חומרים אלו בדם וכך הם זמינים לגוף. ניתן לספוג חומרים אלה מהדם בכל האיברים ובכך להשתמש בהם כדי לייצר / לספק אנרגיה או לייצור אנזימים וחומרים חשובים אחרים.

בנוסף, המרה מבטיחה כי חומצת קיבהשמגיע מהקיבה לתריסריון עם הכוס. מנוטרל משמש להגנה על רירית המעיים. המרה גורמת גם ל מקדם שחרור נוזל הלבלבוזה בתורו חשוב לעיכול. נוזל הלבלב מכיל אנזימים שיכולים לפרק שומנים, חלבונים ופחמימות כך שהם יכולים להיספג דרך רירית המעי. על כן הכבד חשוב מאוד לעיכול, מכיוון שללא המרה היה קשה לספוג את מרכיבי המזון המסיסים בשומן. אלה חיוניים לתפקודים רבים בגוף (ייצור הורמונים, אנזימים).

משימות לגמילה

הכבד הוא אחת הרקמות החשובות ביותר לכך טרנספורמציה. בכך אחד מבין את המרת חומרים שאינם ניתנים להפרשה בחומרים ניתנים להפרשה. זה חשוב במיוחד לחומרים המזיקים לגוף כך שהם לא יצטברו בגוף.חומרים רבים כאלה מומרים בכבד. אלה כוללים, למשל אלכוהול, תרופות, מזהמים ומוצרי פסולת מטבולית רעילה. הם מגיעים לכבד דרך כלי הדם ומומרים אותם או מופרשים שם.

תגובת ההמרה כרוכה בשני שלבים. בשלב הראשון מחוברת לחומר קבוצה פונקציונלית, למשל -OH או -SH (תגובת המרה) ובשלב השני המולקולות מחוברות לחומרים המסיסים במים דרך הקבוצה התפקודית (תגובת צימוד). האנזימים החשובים לתגובות אלה הם ציטוכרום 450 חמצן. אתה בעד אחד תגובה שלב 1 אחראים והם ספציפיים רק למצע. המשמעות היא שהם יכולים להמיר חומרים רבים ושונים. לאחר ההמרה של החומרים לחומרים מסיסים במים בכבד, ניתן לשחרר אותם לדם ולהפריש דרך הכליות (למשל אמוניה לאוריאה). לא ניתן לשחרר חומרים אחרים לדם, אך הם מופרשים במרה. זה כולל למשל המוגלובין בפיגמנט הדם. זה נכנס לכבד מושפל לבילירובין. לאחר מכן מצורפים זאת (מצמידים) ומחוברים למלחי מרה במרה ומובלים להפרשתם דרך המעי. זה תקף גם לתרופות רבות.

כּוֹהֶל מתפרק גם בכבד. עם זאת, יש לכך אנזימים ספציפיים. בשלב הראשון האלכוהול הוא דרך אלכוהול dehydrogenase הפך לחומר ביניים מזיק, האלדהיד. עכשיו בטח יש לזה אנזים אחר אלדהיד דהידרוגנז, המרה לחומצה אצטית. אנשים שאין להם זמינות מספקת לאנזים שני זה חווים בחילות מוגברות וכאבי ראש קשים. אז הכבד הוא זה איבר מרכזי לניקוי רעלים של חומרים שונים באמצעות טרנספורמציה ביולוגית. אם התגובות של הטרנספורמציה כבר לא עובדות או אם הכבד אינו פועל עוד, הגוף יכול להיפגע קשה מהצטברותם של חומרים מזיקים אלה (תרופות, אלכוהול, חומרי פסולת).

• מחלת כבד
• צַהֶבֶת

שלב הקליטה

בשלב הספיגה (ישירות לאחר נטילת מזון) החומרים המזינים נספגים מהמעי אל הכבד ושם, אל תוך מוצרי אחסון וספקי אנרגיה הפך. לאחר מכן מועברים ספקי האנרגיה לאיברים השונים, שם הם זמינים לתהליכים המטבוליים של האיברים האישיים. ברגע שמטפלים בכל האיברים, ה- עודף גלוקוז ב גליקוגן המרה ואוחסנת בכבד, או בכמויות גבוהות לתוך שמן הפך. ה חומצות שומן מומרות לטריאציל-גליצרידים (שומנים) שהומרו ואוחסנו ברקמת השומן ו חומצות אמינו מיוצרות לחלבונים ואנזימים נבנה מחדש והפך לזמין עבור הפונקציות המתאימות. במקרים מסוימים ניתן לאחסן אותם גם בכלי שלד אחסון (שלפוחית ​​קטנה ומעוגלת) באברי קצה שונים (למשל אינסולין, הורמוני בלוטת התריס). בדרך זו הכבד בונה אספקה ​​כאשר יש עודף, אשר לאחר מכן משמש לאספקת כל האיברים והתפקודים החיוניים בעתות רעב. רק בעזרת אפשרויות האחסון הללו אנו יכולים לעסוק בספורט נמרץ ולעיתים לא לאכול כלום במשך שעות מבלי שגופנו נאלץ להגביל את התפקודים.

• פחמימות
• שומנים בגוף האדם

משימות למטבוליזם

הכבד הוא האיבר המטבוליסטי המרכזי של הגוף. היא מסדירה את זה מטבוליזם של חלבון, שומנים וסוכרים אבל גם מינרלים, ויטמינים והורמונים. החומרים המזינים מגיעים לכבד דרך וריד הפורטל ונספגים שם. לאחר מכן הכבד יכול להתחלק בצעדים שונים. בדרך זו ניתן להמיר את החומרים לאחרים או להפריש. במקביל, הכבד יכול לבנות גם חומרים חדשים החשובים למטבוליזם. זה כולל חלבונים, גורמי קרישה, סוכר, חומצות שומן וכמובן כולסטרול.

כל החומרים הללו נדרשים להובלת חומרים אחרים (חלבונים), לבניית ממברנות (כולסטרול), לסינתזת הורמונים (כולסטרול, חלבונים), לבניית מאגרי אנרגיה (חומצות שומן, סוכר) ולשחרור אנרגיה (סוכר, חומצות שומן, חלבונים) ). מרבית החומרים שנכנסים לכבד מועברים לאיברים האחרים לפי הצורך. רק עודפי החומרים נשמרים בכבד ומאוחסנים שם כשמורה כך שניתן להחזירם לאיברים האחרים בעת הצורך. בפרט, סוכר (גליקוגן), ויטמינים מסיסים בשומן ומינרלים (ברזל) מאוחסנים בכבד.