תסמינים של סוכרת מליטוס

מבוא

ישנם מספר תסמינים שיכולים להעיד על סוכרת.

תסמינים

יכולים להיות כמה, אחד מחלת סוכרת מופיעים תסמינים לא ספציפיים, כגון

• עייפות מתמשכת
• מלה
• תְשִׁישׁוּת
• הפחתה בביצועים
• רגישות לזיהום
• פצע ריפוי לא טוב
• השתנה תכופה

תסמינים של סוכרת כתוצאה מרמות גבוהות של סוכר בדם כוללים צמא מאוד, ירידה במשקל והליכה לשירותים לעיתים קרובות להשתין. במקרה של סוכרת, העור יכול להיות מגרד, זיהומים פטרייתיים, אדמומיות בפנים וכתמים חומים בשתי הרגליים התחתונות.

עקב סוכרת, הפרעות עצבים וכך מחלות מתחום הנוירולוגיה מופיעות בתדירות גבוהה יותר.

קרא עוד על זה: נוירופתיה סוכרתית

גברים יכולים לחוות תסמינים כמו בעיות זיקפה ונשים לא יכולות לעבור את הווסת החודשית שלהן.
המעורבות הסוכרתית בעדשת העין יכולה להוביל לפגיעה בראייה.

בעוד אצל חולי סוכרת מסוג 1 מה שמכונה "תסמינים היפרגליקמיים חריפים"כמו ירידה במשקל, צמא מוגבר ושתן תכוף, הם המשך כרוני של סוכרת, למשל. חריגות של עורקי הרגליים (PAD = מחלת עורקים היקפית היקפית), הסיבה לתלונות בסוכרת מסוג 2.

קרא עוד בנושא: כיצד אוכל לזהות סוכרת?

אִבחוּן

ניתן לזהות סוכרת מהיסטוריה רפואית טיפוסית (אנמנזהאבחנה: הסוכרת מתלוננת על צמא מוגבר, מתן שתן תכוף, ירידה במשקל ועייפות.

הרופא ממשיך לחפש תסמינים של חוסר איזון מטבולי ובודק אם יש כבר נזק סוכרתי בשלב מאוחר. גם לסוכרת מסוג 1 וגם לסוג 2 יש מרכיב גנטי, ולכן מידע על מקרים אחרים של מחלה במשפחה יכול להצביע על הדרך לאבחון "סוכרת".

כדי לקבוע את מחלת הסוכרת, יש לקבוע את רמת הסוכר בדם. האבחנה של סוכרת מאושרת מתי

1. בחולה עם תסמינים, רמת הגלוקוז בדם מזדמנת, i. מבלי שהמטופל צפה בשלב צום, הוא גדול או שווה ל 200 מ"ג לד"ל (מיליגרם לדציליטר).
2. רמת הגלוקוז בדם של החולה בצום היא מעל 126 מ"ג / ד"ל בשתי מדידות עצמאיות. צום פירושו שלא הייתה צריכת מזון במשך 8 שעות לפני הבדיקה.
   לשם השוואה: אצל אנשים בריאים, רמת הסוכר בצום בדרך כלל היא מתחת ל 110 מ"ג / ד"ל.
3. כחלק מבדיקת סובלנות לגלוקוזה דרך הפה (OGTT), רמת הסוכר בדם היא עדיין מעל 200 מ"ג / ד"ל שעתיים לאחר מתן הגלוקוז.

מבחן סובלנות הגלוקוזה דרך הפה עובד כדלקמן: המטופל אוכל דיאטה עשירה בפחמימות למשך 3 ימים (לפחות 150 גרם ליום). לאחר 10-16 שעות התנזרות ממזון ואלכוהול, החולה שותה 75 גרם גלוקוז תוך 5 דקות תוך כדי ישיבה או שכיבה ונשאר תחת השגחה רפואית. רמת הסוכר בדם נקבעת על קיבה ריקה ושעתיים לאחר שתיית תמיסת הגלוקוזה. בערכים של מעל 140 מ"ג לד"ל ונמצאים מתחת ל 200 מ"ג / ד"ל, המטופל לקה בסובלנות לגלוקוז, ערכים מעל 200 מ"ג / ד"ל מצביעים על סוכרת.

מידע חשוב נוסף אודות מבחן זה ניתן למצוא ב: מבחן סובלנות לגלוקוז - מה שכדאי לדעת!

יש לקבוע את הגלוקוז בשתן. אם גלוקוז מופיע שוב ושוב בשתן, סוכרת mellitus קיימת עם כמה יוצאים מן הכלל. זו הסיבה הבאה: מרמת סוכר בדם של 160-180 מ"ג / ד"ל, שנמצאת בסוכרת בגלל היעדר פעולת האינסולין, מסננים גלוקוז מהכליות לשתן. ערך זה נקרא "סף הכליות", מכאן ואילך מופרש עודף גלוקוז דרך הכליות. סינון הגלוקוז גורם לסגת מים מהגוף ונפח השתן עולה. נפח השתן המוגבר מסביר את הסימפטומים האופייניים לחולה:

• מתן שתן תכוף
• צמא עצום.

קרא עוד על הנושא כאן: מתן שתן תכוף

כלי אבחון נוסף הוא זה קביעת גוף קטון בשתן. גופי קטון הם חומרים שתורמים מחסור באינסולין להיות מיוצר. אם ריכוזם בשתן מוגבר, הדבר מעיד על מחסור באינסולין ומהווה סימן אזהרה לחוסר איזון מטבולי.

ניתן לבצע בדיקות נוספות בכדי לקבוע שילוב ונזק תוצאה סוכרתית לאיברים אחרים.

אלו כוללים:

• מבחן תפקוד הכליות
• קביעת רמות השומנים בדם כולסטרול
• א בדיקת פונדוס לאחר הרחבת האישון
• בדיקות כלי דם ונוירולוגיות (נוירולוגיה)
• כמו גם הערכת תפקוד ה- תְרִיס.

כל 3 שנים מבוצעת בדיקת סוכר בדם בצום כבדיקת סקר סוכרת בוצע על אנשים מעל גיל 45. במקרה של קבוצות סיכון, בדיקה זו מתבצעת קודם לכן, כלומר:

• אם לחולה יש תסמינים כמו לחץ דם גבוה, הַשׁמָנָה או סובלים מהפרעת מטבוליזם של שומנים,
• אם קרוב משפחה מדרגה ראשונה חולה בסוכרת
• לאחר לידה של ילד במשקל לידה מעל 4500 גרם,
• עם היסטוריה של סוכרת הריון,
• אם המטופל עבר הפרעה בעבר סבילות לגלוקוז התרחש.

תרופות

למעשה ישנן שתי גישות טיפוליות שונות לטיפול תרופתי לסוכרת.

1. מצד אחד מנסים לתמוך בפונקציה השורית של הלבלב ככל האפשר באמצעות תרופות שצריך ליטול כך שכמות האינסולין שעדיין מיוצרת מספיקה לצרכים היומיומיים.

2. מצד שני, אם הלבלב כבר לא מסוגל לייצר מספיק אינסולין, תוכלו להזריק את האינסולין מבחוץ בצורות שונות.

תוכל למצוא מידע נוסף תחת: תרופות סוכרת