כאב בקרסול

מבוא

כאב בין המעבר מהרגל התחתונה לכף הרגל הוא כאב בקרסול. לרוב זה מתואר ככאב בקרסול. יתר על כן, מבדילים בין מפרק הקרסול העליון והתחתון. לכן יש להבדיל באיזה חלק בקרסול הכאב מתרחש. בקרסול עצמו הכאב יכול להגיע מהעצם עצמה או מהרצועות והגידים שמסביב. הכאב מחולק בדרך כלל לכאבים חריפים וכרוניים, כולל בקרסול. כאבים חריפים מתרחשים באופן פתאומי ויכולים להתעורר על ידי עומס יתר קצר. ככלל, הסימפטומים החריפים נעלמים לאחר תקופת מנוחה מסוימת. לעומת זאת, כאבים כרוניים מופיעים לאורך זמן רב יותר. הם מוגדרים כאב שנמשך יותר משישה חודשים. תלונות כרוניות בקרסול הינן נדירות, מכיוון שכאבים מופיעים בדרך כלל כתוצאה מטראומה או פציעה.

סיבות

כאבי קרסוליים, עליונים ותחתונים, יכולים להיות בעלי מגוון רחב של סיבות והם מגוונים. הסיבות הנפוצות ביותר לכאב הן פציעות אוֹ להעמיס יותר מדי. ספורט הדורש תנועות מהירות ופתאומיות, כמו כדורעף, כדורסל, כדורגל, הוקי, כדוריד וטניס, מעמידים מאמץ רב על הקרסול. תנועות ריצה וקפיצה יכולות להוביל במהירות לשברים או לפציעות באזור רקמות רכות לבוא. מתיחת יתר של כאבים של הרצועות שכיחה במיוחד. פגיעות אלה יכולות להופיע גם בחיי היומיום על ידי סיבוב קרסול פשוט. זה יכול להוביל לרצועה קרועה או מתח רצועה לבוא. יתר על כן יכול גם פציעות ישנות להוביל לכאב שוב. פגיעות ברצועה שאינן מטופלות כראוי או שברים ישנים בקרסול עלולות לגרום גם לאי נוחות.

מולדת או נרכשת התנהגויות מוטעותנגרמת, למשל, על ידי לבישת תדירות עקבים גבוהים יכול גם לגרום לאי נוחות בקרסול. אי התאמות במפרק גורמות לעומס שגוי במבנים המעורבים במפרק. זה בתורו מוביל ללבוש מהיר יותר של משטחים מפרקיים או פציעות, אשר בתורם גורמים לכאב. סיבות אפשריות אחרות יכולות להיות בסיס דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים במפרק. דלקת מפרקים ניוונית מתארת ​​אחת לבוש משותף דרך בלאי. דלקת פרקים היא אחת דלקתית כרונית מחלה במפרקים. זה מופיע בשקעים ויכול להשפיע על מפרקים שונים או מרובים בגוף. במפרקים עצמם משטח הסחוס המגן נשחק ברובו, כך שהעצמות מתחככות זו בזו. זה יכול לנבוע מפציעה. בלאי המפרק נמשך. לעתים קרובות יש לחולים כְּאֵב, לא רק תחת עומס, אלא גם ב תקופות מנוחה.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תסמינים

ראשית, בין חַד המתרחשת או כְּרוֹנִי כאב מובחן. לשני הגרסאות יכולות להיות סיבות רבות ושונות ולכן גם מתבטאות בדרכים שונות. פציעות ב מעבר גיד ועל הלהקות החיצוניות ו להקות פנימיות לעתים קרובות מתבטאים ב באופן סלקטיבי דקירה או כאב משיכה. התסמינים מחמירים משמעותית כשאתה מבצע פעילות גופנית. לרוב לא ניתן למטופל לשים משקל על כף הרגל המושפעת. בנוסף לכאבים של פגיעה בקרסול, ישנם תסמינים נוספים כמו חמורים נְפִיחוּת ו סימון עַל. שני הסימפטומים יכולים להחמיר את הכאב כאשר המבנים מוסיפים עוד לַחַץ תנטוש. בנוסף הקרסול רגיש מאוד ללחץ ותנועתו מוגבלת משמעותית. לעתים קרובות מטופלים לוקחים טיפול כזה להגנה מפני כאב הקלה על היציבה א.

כאב בפנים

יכולות להיות סיבות שונות לכאבים בחלק הפנימי של הקרסול. אפשרות אחת היא הרצועה הקרועה הקלאסית של הרצועה הפנימית, אשר יכולה להיגרם על ידי פיתול, בליטה או תנועות קפיצה בספורט. רצועה קרועה באה לידי ביטוי בכאב, מגביר את הנפיחות, ואחרי זמן מה עלולה להופיע גם חבורה. הכאב יכול להיות רציף או חד ופועם. התסמינים בדרך כלל מחמירים עם חשיפה מחודשת, וזו הסיבה שהמטופלים נוקטים עמדה משחררת ונמנעים מדרך דריכה על כף הרגל הפגועה. תלוי בחומרת הפגיעה ברצועה, טיפול שמרני עם הגנה ממושכת על כף הרגל אפשרי או הכרחי טיפול כירורגי, בו יש לתפור את הרצועה הקרעה יחד.

קרא עוד על זה תחת כאב בקרסול הפנימי

פגיעה ברצועה נוספת יכולה להתרחש בחלק הפנימי תסמונת קיימים. התסמוזות הן קשרים מסוימים בין עצמות הרגל התחתונה, השוקה והפיבולה. רצועות אלה הן למעשה יציבות מאוד, אך יכולות להיפצע במקרה של טראומה קשה ולהתקרע, במיוחד במקרה של שברים בעצמות. יתר על כן, שבר או התפרקות עצמות בחלק הפנימי של הקרסול עלולים להוביל לכאבים. שברים יכולים להיווצר כתוצאה מפציעות ספורט או תאונות. מכיוון שמפרק הקרסול חשוף לעיתים קרובות לעומסים גבוהים מאוד, לרוב שברים מתרחשים בסמוך למפרק או במפרק עצמו מִבצָעִי כך שלא תהיה יציבות קבועה בשלב הריפוי.

כאב למעלה

אם הכאבים בקרסול נמצאים יותר בצד הקדמי, יתכן וזה לִלבּוֹשׁ לפעול על המשטחים המפרקיים שבהם הכאב מקרין קדימה. אך פציעה בזמן משחק כדורגל יכולה גם לפצוע את הרצועות הקדמיות. זה יכול להיות חבורה כואבת, מתיחת יתר או אפילו רצועה קרועה. יתר על כן, חזית תסמונת הפגיעה (הסתגלות). זוהי סתימה של כף הרגל בתנועתו כלפי מעלה (גמישות). תנועה זו נחסמת על ידי נימה גוברת כלפי מעלה. הספרס עצם יכול לנבוע מטראומה ולגרום לאי הנוחות. אחרי הכל, הכאב בא לידי ביטוי במיוחד בזמן מאמץ כמו הליכה, ריצה וקפיצה.

כאב בלילה

בדרך כלל כאבי קרסול אינם קבועים. מכיוון שהכאב קשור בעיקר לתאונה טְרַאוּמָה הם בדרך כלל זמניים בלבד ונעלמים לאחר זמן מה. כאב בשלום אוֹ בלילה התרחשות בזמן שינה יכולה להיות אינדיקציה ל כְּרוֹנִי להיות מחלה. שחיקה בתחילת המפרקים, המופיעה גם בקרסול, נקראת דלקת מפרקים ניוונית. בזה מחלות בלאי לאבד את משטחים מפרקיים יותר ויותר הגנה שלהם ציפוי סחוס. כתוצאה מכך, בתחילת המחלה נוצרים מדי פעם כאבי דקירה ומשיכה במפרקים שונים. ככל שהלבוש מתקדם, כך גם כן לעתים קרובות יותר ועם יותר חזק האינטנסיביות מתרחשת בכאב. אחרי הכל, הם יכולים להיות קבועים ולגרום לבעיות לחולים גם בלילה וכשמנוחים. טיפול כאב אז כבר אינו בלתי נמנע והחולים מטופלים באופן קבוע על ידי אחד מוּמחֶה טופל.

כאב בעת העלייה במדרגות

כאבי קרסול בעת עליית מדרגות יכולים להיות מכמה סיבות. בנוסף לפציעה חריפה כמו רצועה קרועה או מתיחת יתר, שינויים מוטעים מולדים או נרכשים ועומסים לא נכונים יכולים גם הם להיות הגורם. הכאב מתרחש בדיוק כאשר כף הרגל המושפעת או אפילו שתי כפות הרגליים עמוסות. גורם נוסף יכול להיות דלקת מפרקים ניוונית. עם בלאי הולך וגובר של משטחי המפרק בקרסול, חלקי העצם משפשפים זה בזה וגורמים לכאבים עזים. בתחילה, הכאב מתרחש בעת הליכה, ריצה ועליה של מדרגות. אם דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת הלאה, לאורך זמן הכאב כבר לא תלוי מתח, אלא מתרחש לצמיתות. מי שחווה יותר כאבים בעת טיפוס במדרגות כאשר אין פגיעה חריפה, צריך להתייעץ עם רופא אם אין שיפור. הם יכולים לברר את הגורם ובמקרה של דלקת מפרקים ניוונית בבסיס, להתחיל טיפול מתאים. אין כיום תרופה לדלקת מפרקים ניוונית, אך משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת יכולים להרחיק את מרבית הכאב מהמטופל.

קרא עוד בנושא:

• תסמיני דלקת מפרקים ניוונית
• כאב בעקב לרוחב

סדק

ענפי ספורט רבים כמו כדוריד, כדורעף, כדורסל וכדומה מלווים בתנועות ריצה וקפיצות מהירות ופתאומיות. תנועות אלה מעמידות מאמץ רב על הקרסול העליון והתחתון. לכן, מבני גוף אלה יכולים להיפצע במהירות. כאב חד ופתאומי ו פיצוח חזק יכול להיות אינדיקציה לעצם שבורה (שֶׁבֶר) להיות. כדי לאבחן שבר, האדם צריך להיות כזה דוֹקטוֹר לחפש. לאחר מכן ניתן לאשר את האבחנה באמצעות צילום רנטגן. פיצוח או ריסוק יכולים להתרחש גם עם מְשׁוּתָף תנועות כמו הליכה או כריעה מתרחשות, לְלֹא חייבת להיות עצם שבורה. רעשים אלה יכולים להיגרם גם מחתיכת סחוס רופפת. כחלק מהפרעה במחזור הדם או דלקת מפרקים ניוונית, חתיכות סחוס קטנות יותר יכולות להתנתק מהמפרק ולעבור לתוך פער לעבור בין המשטחים המפרקיים המעורבים. גם פגיעה בגידים של השריר שאחראית לכפיפה של בוהן אחראי הוא (שריר flexus hallucis longus), יכול לגרום לרעש קליק. כל רעש פיצוח צריך לבוא מ- דוֹקטוֹר להיבדק מכיוון שהם יכולים להצביע על מחלות שונות.

יַחַס

מכיוון שלכאבים בקרסול יכולים להיות גורמים שונים, קיימות גם גישות טיפוליות שמרניות וכירורגיות שונות. אם מדובר בפגיעה עם מתיחת יתר של הרצועות או זן כתוצאה מפיתול בקרסול, לרוב זה מספיק כדי להגן על כף הרגל הפגועה. ניתן להפחית את הנפיחות בעזרת רפידות קירור והרמת הרגל. תלוי עד כמה הכאבים חמורים, הרופא ירשום כמות מסוימת של זמן ללא לחץ כדי שהפגיעה תחילה תחלים בשלום. ניתן ליטול תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן על מנת להקל על הכאב. לאחר מכן עשויים להיות נחוצים תחבושות קרסול או תומכי קרסול או אפילו קביים בזרוע לפני שניתן יהיה להעמיס שוב את כף הרגל הפגועה. אם הרצועה נפצעת קשה, כמו רצועה קרועה, יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח. כחלק מארטרוסקופיה ניתן להעריך את מידת הפגיעה ובמקביל ניתן לטפל ישירות בסדקים קטנים. הסדקים נתפרים בחזרה יחד עם המכשירים המתאימים. ניתן לטפל ברצועות קרועות חמורות גם על ידי החלפתן בחומר גופך או בחומר גידים מלאכותי. אם דלקת מפרקים ניוונית גורמת לכאבים המופיעים, משטחי המפרק מועכים באותה הליך כירורגי. חומר הסחוס הנקבובי מוסר ומוחלף כך שיהיה אז שיפור משמעותי בתסמינים. הליך זה עשוי להיות נחוץ לעיתים קרובות יותר במקרה של דלקת מפרקים ניוונית או שהמטופל מחליט להחליף את המפרק לחלוטין. השתלה של מפרק קרסול מלאכותי משמשת במקרה של דלקת מפרקים ניוונית קשה או שברים מסובכים, אם המפרק בדרך אחרת כבר לא מתפקד. זה דורש אבחנה והתייעצות מדויקות, בהן מתבשר המטופל על כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים.

קרא עוד בנושא: טיפול בדלקת מפרקים ניוונית, אורטוזיס בקרסול