מחלות שלשול זיהומיות

הגדרה- מהי מחלת שלשול זיהומית?

שלשול זיהומי הוא התרחשות של שלשול שמופעלת על ידי פתוגן. אחד מדבר על שלשול אם הצואה נוזלית מדי יותר משלוש פעמים ביום. הזיהום יכול להיות מופעל על ידי חיידקים, וירוסים, תולעים או טפילים.
אלה מועברים לרוב דרך מזון מזוהם ולעתים קרובות הם מגבילים את עצמם, מה שאומר שהם עוברים לאחר מספר ימים. לכן לרוב לא מזוהים הפתוגנים מכיוון שלא נדרש טיפול ספציפי.
בתקופת השלשול, חשוב במיוחד לוודא שיש צריכת נוזלים מספקת, מכיוון שהגוף מאבד הרבה מים ואלקטרוליטים דרך השלשול.

פתוגנים חיידקים אלה אכן קיימים

ישנם פתוגנים חיידקיים רבים שיכולים להוביל לשלשול זיהומי. אחד הפתוגנים השכיחים ביותר הוא חיידק הקמפילובקטר, שיכול להעביר מאדם לאדם דרך מגע עם צואה נגועה. סלמונלה, שנמצאת לעתים קרובות בבשר או במוצרי ביצה מזוהמים, יכולה גם היא לגרום לשלשול.
Shigella, Yersinia ו- כולרה הם נדירים בימינו. בשנים האחרונות חיידקי ה- EHEC הפכו פופולריים יותר ויותר כגורם למחלות שלשול זיהומיות. Clostridium difficile, סוג ספציפי של קלסטררידיה, יכול גם להוביל לשלשול לאחר שימוש ממושך באנטיביוטיקה.

פתוגנים חיידקים רבים גורמים לשלשול. עם זאת, ישנם גורמים אפשריים אחרים שיכולים לגרום לשלשול. קרא עוד על כך בכתובת: סיבות לשלשול

פתוגנים ויראליים אלה אכן קיימים

שני הפתוגנים הנגיפים החשובים ביותר שיכולים לגרום לשלשול זיהומי הם norovirus ו rotaviruses. בשל עמידותם בפני חומרי חיטוי רבים, נורובירוסים נפוצים בבתי חולים. בדרך כלל הם מובילים לשלשול והקאות, שיעברו תוך מקסימום 48 שעות. זה ידוע גם בשם זיהום המגביל את עצמו. Rotaviruses מאוד מדבקות ומובילים לשלשול, במיוחד אצל ילדים קטנים ותינוקות. הם יכולים להיות מועברים מאדם לאדם או באמצעות מי שתייה מזוהמים.

פתוגנים טפילים אלה אכן קיימים

טפילים יכולים גם לגרום לשלשול זיהומי. ככל הנראה הפתוגנים הידועים ביותר בקרב הטפילים הם האמבה, המובילה לדיזנטריה אמבית. זה מוביל לשלשול טיפוסי דמוי ג'לי פטל, שמקבל צבע זה מדם קל בצואה. האמבה נמצאת בעיקר באזורים טרופיים. הטפילים Giardia lamblia (Lamblia) מופיעים גם הם בתדירות גבוהה יותר באזורים חמים בעולם ומובילים לשלשול חוזר, שהוא מימי במיוחד.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: ג'יארדיאסיס - שלשול הנגרם על ידי טפילים

מחלות תולעת אלה מובילות לשלשול

הופעת השלשול היא תסמין שכיח במחלות תולעת שונות. אלה כוללים, למשל, תולעי קרס שונות הנוטים להיות במעי הדק ומובילים לדם בצואה. תולעים אלו נכנסות לגוף האדם דרך העור. סוגים מסוימים של מחממי חוטים, המועברים בעיקר דרך בשר לא מבושל, יכולים גם הם לגרום לשלשול, הקאות וכאבי שרירים. לאחר החדירה לגוף דרך העור, תולעת החוט הגמדי מביאה בתחילה לדלקת בדרכי הנשימה ובהמשך לשלשול ובחילה.

קרא עוד בנושא בכתובת: תולעים במעיים

סלמונלה

סלמונלה היא אחד הפתוגנים הידועים ביותר של חיידקים הגורמים לשלשול זיהומי. הם מועברים דרך מזון מזוהם ולעתים קרובות הם נמצאים במנות בשר או ביצה. מכיוון שלא ניתן להרוג אותם בגלל הקור, לכן מומלץ תמיד לחמם את המזון מספיק. למטרה זו, החימום צריך להתבצע לפחות ב 70 מעלות צלזיוס למשך כ 10 דקות.

התסמינים הראשונים יכולים להופיע מספר שעות לאחר מכן, תלוי במספר הפתוגנים שהועברו. שלשול מוגזם מתרחש, שהוא בדרך כלל מימי מאוד ולעיתים יכול להכיל דם. אלה מתרחשים לעתים קרובות עם הקאות קשות. יתר על כן, לעיתים יש עייפות, כאבי ראש וחום קל.
סלמונלה יכולה להוביל גם להרעלת דם מסכנת חיים אצל אנשים הנוטלים גם תרופות מדכאות חיסון או הסובלים ממחלה חיסונית. טיפול תרופתי מומלץ רק למחלות קשות או לדיכוי חיסוני, מכיוון שאנטיביוטיקה יכולה לעכב אחרת את הפרשת הסלמונלה מהגוף.

למידע נוסף ראו: סלמונלה

קמפילובקטר

קמפילובקטר הוא הפתוגן השכיח ביותר הגורם לשלשול זיהומי בגרמניה. זה מועבר בעיקר דרך מזון מזוהם, כגון עופות או מוצרי חלב, והוא מדבק מאוד. משוער. 2-5 יום לאחר ההעברה מופיעים תחילה תסמינים לא ספציפיים הדומים לשפעת. בהמשך זה מגיע לשלשול חמור, מימי ולעתים קרובות עקוב מדם. לעתים קרובות הם מגיעים עם חום וכאבים עזים בבטן התחתונה.
מכיוון שהסימפטומים בדרך כלל נעלמים מעצמם לאחר מספר ימים, חשוב לוודא שיש אספקה ​​מספקת של נוזלים ואלקטרוליטים. במקרים חמורים במיוחד יש לשקול טיפול אנטיביוטי במידת הצורך.

שיגלה

Shigella מועברים בדרך כלל דרך מים או מזון מזוהמים. במקרה האחרון, ירקות שאינם מנוקים כראוי הם אופייניים. לאחר ההעברה שלשול מופיע לרוב תוך 3 ימים. לרוב אלה מימיים מאוד ומגיעים עם תשישות קשה. לעיתים מופיע גם ביטוי חזק יותר, המלווה בדם בצואה, חום וכאבים בעת צרכיהם. יש לטפל תמיד בדיזנטריה בשיגאלה באנטיביוטיקה כמו אזיתרומיצין או קפטריאקסון בגלל הסיכון הגבוה לזיהום.

כּוֹלֵרָה

חיידק הכולרה, המופיע לעתים נדירות באירופה, מועבר לרוב באמצעות מזון מזוהם או מי שתייה מזוהמים. לאחר שפג תוקף של זיהום ניתן להפריש בצואה למשך מספר שבועות, אשר בתורו נושא סיכון גבוה לזיהום. השלשול הנגרם יכול להשתנות בחומרתו ומלווה מדי פעם בהקאות.
אולם בדרך כלל, חום אינו מתרחש עם זיהום כולרה. צריכת נוזלים נאותה חשובה מאין כמותה, למשל עבור קורסים חמורים יותר, יש לתת למשל ציפרופלקסצין. מכיוון שכ- 1% מכל זיהומי הכולרה הם קטלניים, מומלץ לבצע חיסון בעת ​​נסיעה לאזורי סיכון.

קרא עוד בנושא: כּוֹלֵרָה

א. קולי פתוגני (EHEC / EPEC)

E. coli הוא חיידק המתרחש באופן טבעי במעיים. עם זאת, ישנם תת-סוגים פתוגניים, מה שנקרא פתוגניים, כמו EHEC או EPEC, העלולים לגרום לשלשול. EHEC מופיע בתדירות גבוהה יותר במדינות מתועשות ומוביל לשלשול מימי, שחלקו מדממים, לאחר לכל היותר 10 ימים. EPEC, לעומת זאת, מתרחש בעיקר במדינות מתפתחות ומדביק בעיקר ילדים. התוצאה היא שלשול סוער למדי, שקשה לטפל בו בשל ההתנגדות הרבה של החיידק.

מידע נוסף ניתן למצוא בכתובת: אי - קולי

ירסיניה

את חיידקי הירסיניה ניתן להעביר בעקיפין דרך מזונות מהחי כמו מוצרי חלב או בשר. לאחר כבמשך 3 עד 10 ימים הם מובילים לשלשול שיכול להימשך שבועות ומלווה בכאבי בטן.
זה גם מפתח מה שמכונה pseudoappendicitis, ובו ישנם סימנים לדלקת בנספח, אך הדלקת בפועל אינה קיימת. אם המחלה מתקדמת באופן משמעותי, יש לטפל במחלת שלשול זיהומית זו באנטיביוטיקה כמו צפרופלוקסין.

מחלת הוויפל

מחלת Whipple היא מחלה הנגרמת על ידי חיידק. זה נדיר ומשפיע בעיקר על גברים בגיל העמידה. התפשטות המעיים של החיידק מביאה לשלשול, כאבי בטן ופגיעה בספיגת חומרים מזינים מהמזון.
דלקת במפרקים, חום ובלוטות לימפה מוגדלות יכולות להופיע גם. לעיתים החיידקים מדביקים גם את הלב או את דרכי העצב השונות. יש לטפל במחלת Whipple באנטיביוטיקה (תחילה ceftriaxone ובהמשך cotrimoxazole), אחרת מחלה זו היא קטלנית.

קרא עוד בנושא: מחלת הוויפל

Clostridium difficile

החיידק Clostridium difficile נפוץ במיוחד בבתי חולים ובקרב ילדים. שלשול מופיע לרוב רק כאשר המעיים מגורים משימוש ממושך באנטיביוטיקה. זה המקרה למשל לאחר דלקת ריאות. השימוש בקלסטררידיה משתנה בקיר המעי הפגום ומביא לכאבי בטן חזקים ולשלשול בעל ריח רע.
לעתים קרובות יש גם חום גבוה. מכיוון שמחלת שלשול זיהומית זו יכולה להוביל לסיבוכים שונים, כמו חסימת מעיים (ileus) או הרעלת דם (אלח דם), חשוב לבצע טיפול מהיר. המיקוד כאן הוא באנטיביוטיקה ועמידה עקבית בהיגיינה.

קרא עוד על זה: Clostridium difficile

נורובירוס

נורובירוסים נפוצים בבתי חולים ומועברים מאדם לאדם. הם מדבקים מאוד וגורמים לתופעות להופיע תוך מספר שעות. אלה כוללים הקאות זורחות ושלשולים קשים, המימיים במיוחד. התסמינים בדרך כלל שוככים תוך 12 עד מקסימום של 48 שעות לאחר הופעתם.
לכן הטיפול הוא רק סימפטומטי ומורכב מאספקה ​​מספקת של נוזלים ואלקטרוליטים. מכיוון שאין כרגע חיסון, המניעה היעילה ביותר נגד זיהום זה היא עמידה בכללי ההיגיינה.

קרא עוד בנושא: נורובירוס - כמה זה מסוכן?

וירוס רוטבי

נגיף הרוטבי מתרחש בעיקר במדינות מתפתחות ומשפיע בעיקר על ילדים צעירים וקשישים. מכיוון שהנגיף מדבק מאוד ומביא לתסמינים לאחר מספר שעות בלבד, לרוב המחלה מתפשטת במהירות. זה כולל פתאום הופעת שלשול מימי עם הקאות, חום וכאבים בבטן.
יתר על כן, הגרון וקנה הנשימה מושפעים ממחצית מהנגועים. הטיפול כולל צריכת נוזלים ואלקטרוליטים נאותים. מכיוון שלתינוקות בפרט אין עדיין מערכת חיסון מפותחת דיה, מומלץ חיסון דרך הפה כנגד נגיף הרוטב.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: חיסון נגד נגיף הרוטאבי

אֲמֶבָּה

מחוללי המחלה הטפילים אמבה מובילים למחלה דיזנטריה אמובית. הם מועברים בעיקר דרך מי שתייה מזוהמים ואינם מובילים לתסמינים בכמעט 90% מהזיהומים. אם מופיעים תסמינים, ניתן לחלק אותם לשתי צורות. אם האמבה מדביקה את המעי, מתרחשת שלשול טיפוסי כמו ג'לי פטל, הקשור לעיתים קרובות לתנועות מעי כואבות. לחילופין, אם הכבד מושפע, האמבה יכולה להוביל למורסים, אוסף מוגלה. הטיפול בדיזנטריה אמבית מורכב מאנטיביוטיקה מטרונידאזול ופרומומיצין.

למידע נוסף ראו: אֲמֶבָּה

למבליה

הטפילים Giardia lamblia (lamblia) מופיעים בעיקר באזורים טרופיים וסובטרופיים ומועברים באמצעות מי שתייה מזוהמים. הם מובילים לכאבי בטן חזקים וקצף, כמויות גדולות של שלשול עתירי שומן. בחילה, גזים, עייפות והקאות יכולים להופיע גם הם. בדרך כלל הסימפטומים שוככים לאחר 2-3 שבועות ולעתים נדירות ישנם תסמינים ארוכי טווח. הטיפול מורכב ממתן מטרונידאזול.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה תחת: ג'יארדיאסיס - שלשול הנגרם על ידי טפילים