כאב בפי הטבעת

הַגדָרָה

כאב בפי הטבעת יכול להופיע כאשר יש גירוי מפציעה, דלקת או בעיות עיכול. מבין ריבוי הסיבות האפשריות, הנפוצות ביותר הן הבלתי מזיקות. אם הכאבים נמשכים זמן רב ובמיוחד אם מתרחשים סימפטומים נלווים כמו דם בצואה, יש לפנות לרופא. ברוב המקרים, טיפול זמני יכול להקל על הכאב.

סיבות

הגורמים האפשריים לכאב ברקטום הם מגוונים ולעיתים קרובות ניתן לקבוע רק על ידי רופא. פעמים רבות זהו סימפטום של עצירות.
צואה קשה מדי יוצרת תחושת לחץ כואבת, המתרחשת במיוחד כשאתה עושה את צרכיה. מחלות של פי הטבעת עצמה, כמו דלקת או פציעות כמו נתח אנאלי, אפשריות אף הן. אלה קרעים בדופן הרקטום.
סיבה שכיחה נוספת לכאב ברקטום או ברקטום היא טחורים. אלה מקלעות של כלי דם הנמצאים בדרך כלל באזור פי הטבעת, אך יכולים גם לצאת ממנו. לעיתים קרובות הדבר מוביל לכאבים ואולי גם לדימום קל.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תסמינים של טחורים.

הכאב ברקטום יכול להיות גם הסימן הראשון לסרטן באזור פי הטבעת. גם אם סיבות לא מזיקות נפוצות בהרבה, חובה לבחון מייד רפואה על מנת לשלול סרטן. אם יש לאבחן סרטן, עם תחילת הטיפול הקודם, כך גדלים הסיכויים להחלמה.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה סימנים לסרטן המעי הגס.

אִבחוּן

הבסיס לאבחון כאבים בפי הטבעת הוא בתחילה ייעוץ רפואי (מה שמכונה "אנמנזיס"). נשאלות שאלות מפורטות, כולל מתי הכאב מתרחש, מה גורם לו או מעצים אותו וכמה זמן הוא קיים. בנוסף, הרופא שואל על תסמינים או תלונות אחרות כמו חום, רעד אדום ובמיוחד האם נמצא דם בצואה. התדירות ואופי תנועות המעיים הם גם מידע חשוב לביסוס האבחנה.
בנוסף לראיון רפואי זה, הבדיקה הגופנית חשובה מאוד בשלב הבא. על הרופא לבחון תחילה את אזור פי הטבעת במעי ולבדוק אותו כמחלה אפשרית. בנוסף, לעיתים קרובות נדרש הרופא לחדור את המעי עם האצבע ולהרגיש אותה. בדיקה זו היא חלק חשוב מהאבחנה, גם אם היא יכולה להיתפס כלא נעימה.
ברוב המקרים, הרופא כבר יכול לבצע אבחנה על סמך הממצאים שהתקבלו בראיון המטופל ובמהלך הבדיקה וליצור טיפול מתאים. במקרים מסוימים יש צורך באבחון נוסף, כגון קולונוסקופיה. הרופא יפנה אותך למומחה מתאים למחלות במערכת העיכול או לבית חולים.

תסמינים

אם יש כאבים ברקטום, לעיתים קרובות ישנם תסמינים נלווים שיכולים לספק אינדיקציה לסיבת הכאב.
אם יש גם חום או צמרמורות, זה יכול להיות אינדיקציה למחלה דלקתית של פי הטבעת. תנועות מעיים קשות עלולות לגרום להפרעת עיכול עם עצירות.
יש להיזהר במיוחד אם צואה עקובה מדם היא סימפטום נלווה של כאב בפי הטבעת. לעתים קרובות מצב לא מזיק, כמו טחורים, הוא הגורם. לעיתים קרובות יש גם גירוד מרתק. עם זאת, זה יכול להיות גם הסימנים לסרטן המעי הגס. במקרה של צואה עקובה מדם יש לפנות לרופא ולבצע בדיקת קולונוסקופיה מייד. זה תקף גם אם יש רק כמות קטנה של דם בצואה.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה דם בצואה ו צריבה במעיים

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאבי פי הטבעת משתנה מאוד ומתבסס תמיד על הסיבה.
במקרה של בעיות עיכול או עצירות, יש לנקוט בצעדים לוויסות הצואה ולהקל על תנועות המעיים. זה כולל בעיקר הבטחת אספקה ​​מספקת של מים או תה (1.5 עד 2 ליטר ליום). בנוסף, התזונה צריכה להכיל מספיק סיבים, למשל ממוצרים מלאים, ירקות ופירות. צריכת הבשר צריכה להיות נמוכה למדי. בנוסף, ניתן להשתמש במרככי צואה טבעיים כמו קליפות פסיליום (למשל Mucofalk®). כף מאלה מומסת בכוס מים ושותים פעם עד שלוש ביום. כשמשתמשים בקליפות פסיליום, צריכת נוזלים גבוהה חשובה במיוחד, שכן אחרת התסמינים אף יכולים להחמיר.
אם הגורם לכאב ברקטום הוא מחלה של המעי עצמו, לעיתים קרובות יש צורך באמצעים נוספים. לדוגמה, אם יש לך מורסה (דלקת חריגה מכוסה) בפי הטבעת, יש צורך בניתוח קל להסרתו.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה טיפול במורסה אנאלית.

אפילו עם טחורים מתקדמים, לעיתים קרובות ניתן להשיג הקלה בכאב רק בניתוח קטן. (ראה טיפול בטחורים)
אם סרטן המעי הגס הוא הגורם לכאב, ניתן לקחת בחשבון אמצעים שונים בהתאם לגודל הגידול. זה כולל הסרה כירורגית ובמידת הצורך קרינה מקומית ו / או כימותרפיה. ככלל, ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת קודם לכן רמת הטיפול הנדרשת נמוכה יותר.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה טיפול בסרטן המעי הגס

מֶשֶׁך

כמה זמן הכאב ברקטום נמשך משתנה ותלוי במידה רבה בגורם לכאב.
במקרה של עצירות, הכאבים הם בדרך כלל חזקים ביותר, במיוחד במהלך תנועת מעיים ואחריה, ואז בדרך כלל שוככים ויכולים גם להיעלם לחלוטין.
במקרה של דלקת או פגיעה ברירית המעי, סביר יותר שהכאבים יהיו קבועים ונשככים רק לאחר טיפול רפואי מתאים.
עם מחלת טחורים, ישנם קורסים שונים בכל הנוגע למשך הכאב. במקרים מסוימים, כאב מופיע רק בנסיבות מסוימות, למשל לאחר ביצוע הצרכים או הרכיבה על אופניים. עם זאת, במקרים אחרים הכאב יכול להיות קבוע ובלתי תלוי במצב. בכל מקרה, אם הכאבים ברקטום נמשכים מספר ימים, עליכם לפנות לרופא המשפחה בהקדם האפשרי על מנת שהרופא יוכל לקבוע את סיבת הכאב ובמידת הצורך להתחיל טיפול מתאים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לכאבי פי הטבעת טובה ברוב המקרים, בתנאי שגורם הכאב מטופל בצורה מתאימה בזמן. אם הסיבה היא עצירות כתוצאה מתת תזונה, הכאבים לרוב שוככים לאחר מספר ימים עם שינוי בתזונה.
אם ישנה מחלה שצריכה לטפל על ידי רופא, כמו זיהום או פציעה, ניתן גם להקל היטב על הכאבים לאחר ההליך ושלב של ריפוי פצעים.
גם אם סרטן פי הטבעת אחראי לכאב, במקרים רבים ניתן להשיג תרופה וחופש מכאב באמצעות טיפול מיטבי. חשוב להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר. לכן חשוב לפרוגנוזה של כאב בפי הטבעת לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

כאב ברקטום כשיושבים

כאב בפי הטבעת, המתרחש במיוחד בעת ישיבה, מעיד על גורם לכאב המחמיר במיוחד בגלל לחץ משקל הגוף בעת הישיבה. אלה כוללים בעיקר מחלות שנמצאות באזור יציאת המעי או פי הטבעת, כמו טחורים. גם דלקת חריגה במעטפת (מורסה) בפי הטבעת מכאיבה, במיוחד כאשר ישיבה. לעיתים קרובות ניתן לזהות את הגורם לכאב ברקטום, המופיע במיוחד כאשר ישב, על ידי בדיקה רפואית.

כאבים בפי הטבעת ובבטן

כאבים באזור פי הטבעת יכולים לעתים קרובות גם להקרין לבטן ולהרגיש שם. בנוסף למחלות השונות האפשריות במעי כגורם לכאב, עצירות יכולה גם להוביל לכאבים ברקטום וכאבי בטן.
אצל נשים הרחם נמצא בסמיכות ישירות מול פי הטבעת. לדוגמא, כאשר יש עצירות, הלחץ המוגבר במעי יכול גם להפעיל לחץ על הרחם, ולגרום לכאבים.גורמים שונים לכאב ברקטום ובבטן אפשריים גם הם. עבור האחרונים, למשל, לעיתים קרובות אחראים לתסמיני המחזור החודשי.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבים בזמן הווסת

כאבים ליליים ברקטום

כאב ברקטום המתרחש רק בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות אמור להצביע גם על מה שמכונה "פרוקטלגיה פוגקס". זה מוביל לכאבים חזקים כמו התכווצויות שנמשכים עד 30 דקות ואז נעלמים. במקרה של תסמינים אלו, יש לפנות לרופא המשפחה, שיכול לרשום תרופות מסוימות ולמנוע את התופעות.

כאבים בפי הטבעת כשמומים

אם כאבים בפי הטבעת מופיעים בעיקר בזמן תנועות מעיים, עצירות היא לרוב הגורם. הצואה קשה מאוד ולרוב קשה לרוקן אותה. בתורו, עצירות יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים.
אלה כוללים לעתים קרובות צריכת נוזלים לקויה ותזונה דלת סיבים, כלומר אם אתם אוכלים מעט מדי פירות, ירקות או מוצרים מלאים. עם זאת, קיימות מספר רב של סיבות אפשריות אחרות שיכולות להיות אחראיות לכאב. בעת מום, פי הטבעת נחשף ללחץ ולחץ רב, כך שמחלות או פציעות באזור זה גורמים לכאבים במיוחד. זה כולל גם טחורים, דלקות, אך גם תהליכים שפירים וממאירים בשטח פי הטבעת. לכן, אם אתם חווים כאבים תכופים בפי הטבעת במהלך תנועתיות המעי, עליכם בהחלט להתייעץ עם רופא.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבי עצירות.

כאבים ברקטום מטחורים

טחורים הם גורם שכיח לכאבים באזור פי הטבעת. אלה כריות בולטות של כלי דם שנמצאות בדרך כלל בתוך פי הטבעת. גורמי סיכון שונים כמו השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית והשפעות מולדות יכולים לקדם מחלות טחורים ובנוסף לכאבים, מתרחשים לעתים קרובות גירודים, מריחת צואה ודימום.
הרופא יכול לקבוע אם טחורים קיימים ואם כן, באיזה שלב, על ידי בדיקת פי הטבעת ובדיקתו. בשלבים הראשונים טיפול במשחות יכול לספק הקלה. בשלבים מתקדמים יש צורך בדרך כלל בהליך כירורגי להסרת הטחורים הבולטים. ככלל, זה גם מבטל כאבים ברקטום, בתנאי שהטחורים היו הגורם לכך.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תסמינים של טחורים.

כאבים בפי הטבעת עם עצירות

כאבים ברקטום קשורים לרוב לעצירות. הצואה קשה ויציבה במיוחד, כך שהרקטום צריך לעמוד בלחץ רב כאשר הוא עושה את צרכיו ולחוץ כבד. אז כדי להקל על הכאב, יש לעשות משהו בקשר לעצירות. במבט ראשון, עליכם להבטיח שתשתו כמות גבוהה מספיק של בערך 1.5 עד 2 ליטר ליום (באופן אידיאלי מים או תה). בנוסף, מוצרים עתירי סיבים כמו ירקות, פירות ומוצרי דגנים מלאים צריכים להוות חלק גדול מהתזונה. לעומת זאת, יש להימנע מכמויות גדולות יותר של מוצרי בשר ונקניק, מכיוון שהם מעודדים עצירות. ניתן ליטול תוספים טבעיים כמו קליפות פסיליום כשהם מווסתים את הצואה. עם זאת, אם הכאבים ברקטום ובעצירות נמשכים למרות האמצעים לעיל, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.