אף אוזן גרון

כאב מאחורי האוזן

כללי

ישנם גורמים רבים ושונים לכאבי האוזניים. גם סוג הכאב יכול להיות שונה. עבור אנשים מסוימים מדובר בכאב עמום ולא ספציפי, עבור אחרים הלסת כואבת גם כן ותלונות אחרות אפשריות. המאמר שלהלן עוסק בסיבות השכיחות לכאבים מאחורי האוזניים, התסמינים הנלווים וגישות טיפוליות גסות למבחר מחלות.

כאב מאחורי האוזן

לסת עליונה -
מקסילה
שן טוחנת וחוכמה -
דנס מולאריס
לסת תחתונה -
בלתי נשכח
בלוטת התריס -
בלוטת התריס של בלוטה
מסובב ראשים -
שריר סטרנוקלידומסטואידי
שריר חגורה -
שריר ספליניוס
מעסה (שריר לסת) -
שריר לעיסוי
עצב פנים (עצב גולגולת 7) -
עצב הפנים
בלוטות לימפה מאסטואידיות -
Nodi lymphoidei mastoidei
סיבות אפשריות:
שיתוק פנים
(שיתוק עצב הפנים) -
שיתוק פנים ואובדן
של הבעות פנים
B - נפיחות בבלוטת הלימפה -
קדחת Pfeiffer בבלוטה
(חולי נשיקה),
זיהום אדמת, טוקסופלזמוזיס
ג. - כאב שיניים - במיוחד
דלקת של הטוחנות
(טוחנות)
ושיניים בינה
ד. - De Quervain בלוטת התריס -
מחלה דלקתית נדירה
בלוטת התריס
E - גורם לשרירים -
מתח שרירי באזור
אזור הצוואר ו
שרירי צוואר (ללא תמונה)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

נפיחות בבלוטות הלימפה

יש בלוטות לימפה מאחורי האוזניים. לפיכך נקרא עמדתם רטרואוריקולרית. כמו שאר בלוטות הלימפה, בלוטות הלימפה הללו ממלאות משימות של מערכת החיסון. בהקשר לתגובות אימונולוגיות, כמו למשל. בְּ- דַלֶקֶת ו מחלות מדבקות להתרחש, בלוטות הלימפה יכולות להתנפח. דוגמא לכך היא קדחת הבלוטות של פייפר, הנגרמת על ידי נגיף אבשטיין בר. צעירים במיוחד סובלים ממחלה זו. נפיחות כואבת בבלוטות הלימפה היא די נורמלית כאן, כך שגם כאבים מאחורי האוזניים יכולים להופיע. אבל גם דלקות בדרכי הנשימה, דַלֶקֶת שְׁקֵדִים ו דלקות שיניים לעתים קרובות מאוד מובילים לנפיחות כואבת של בלוטות הלימפה בצוואר ובראש. בלוטות הלימפה שמאחורי האוזן נפוחות אז, נוטות להיות רכות וניתנות לדחיפתן אל הקרקע. נפיחות רטרואוריקלית כזו אינה מזיקה ולרוב נעלמת מעצמה תוך שבועיים. כל נפיחות שנמשכת יותר משלושה שבועות צריכה להיבדק על ידי רופא, בעיקר כדי לשלול גורם ממאיר. בהקשר של מחלות ממושכות כמו חום בלוטות ודלקת, נפיחות כואבת כזו של בלוטות הלימפה מאחורי האוזן יכולה להימשך יותר משלושה שבועות. עם זאת, נפיחות בבלוטות הלימפה אינן דורשות טיפול מיוחד. הזיהום או הדלקת הבסיסית מטופלים באופן פרטני. כאשר הגורם נעלם, הכאב מאחורי האוזניים נעלם אף הוא.

תרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן מקלות על אי הנוחות והכאב וניתן ליטול אותן במידת הצורך. עם זאת, חשוב להבהיר מה הגורם לנפיחות. אפשר לחיידק, וירוסים, טפילים, פטריות, תגובות אלרגיות או מחלות של מערכת החיסון. בנוסף, מחלות מטבוליות, מחלות של מערכת הלימפה וגם מחלות ממאירות (מחלת הסרטן) להיות הסיבה. בדרך כלל נפיחות בבלוטת הלימפה היא יציבה מאוד ולא ניתנת להזזה. פעמים רבות גם זה לא מזיק. לחץ על המבנים הסובבים עדיין יכול לגרום לכאבים מאחורי האוזן, ולכן יש לזכור זאת. הטיפול כאן בדרך כלל מורכב מהסרה כירורגית של הגידולים הראשוניים כמו גם כימותרפיה ו / או הקרנות.

שיתוק פנים

שיתוק פנים הוא שיתוק של עצב הפנים. עצב גולגולתי זה מספק בעיקר את שרירי הפנים, מה שמוביל לשיתוק הפנים ולאובדן הבעות הפנים. לשיתוק פנים כזה יכולות להיות סיבות שונות. זה יכול להיות מולד, נרכש, זיהומי או נגרם כתוצאה מדלקת. התרחשות פתאומית ללא גורם אורגני אפשרית אף היא. שיתוק פנים יכול להתבטא כמה ימים מראש ככאב חד ופתאומי מאחורי האוזן. הכאב מופיע לרוב מאחורי אחת משתי האוזניים יום עד שלושה ימים לפני הניתוח. כאבים בלסת ובצוואר הם גם טיפוסיים. בהדרגה ישנם תסמינים של שיתוק כמו זווית הפה של הפה. יש לטפל בפרזה כזו אחרת בהתאם לסיבה. אם הניתוח הוא ללא ממצאים אורגניים, הוא בדרך כלל נעלם מעצמו לאחר זמן מה, הכאב מופיע לרוב רק בהתחלה כמבשר. תרופות נגד כאבים ותרופות קורטיזון יכולות גם להקל על התסמינים. במקרה של גורמים אורגניים כמו זיהום קיים או מחלה ממאירה בבסיס, טיפול סיבתי (למשל בעזרת אנטיביוטיקה או ציטוסטטיקה) מבטל את הסימפטומים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: שיתוק פנים

גורמים לשרירים

גורם שכיח למדי לכאב מאחורי האוזניים הוא מתח שרירי בשרירי הצוואר והגרון. מתח כזה יכול להרגיש לפעמים כקשחה. הטיה או סיבוב הראש עלולים לגרום לכאב נוסף. גם אחד מתח שרירי הלסת יכולים לגרום לכאב מאחורי האוזן. הקרבה המרחבית של הלסת לאוזניים מסבירה מדוע ניתן להרגיש שם גם את הכאב. זה יכול לעזור לעסות שרירים ולעשות תרגילי מתיחה. אם הכאב חמור מאוד, א פיזיותרפיה להיות הכרחי. תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן או דיקלופנק יכולות גם להקל ביעילות בתסמינים. למתח עקשן מאוד, ישנם גם רכיבים פעילים המרפים את השרירים. תרופות מסוג זה נקראות הרפיית שרירים. עם זאת, חשוב לחזק את השרירים באמצעות תרגילים כך שהתופעות לא יחזרו.

כְּאֵב שִׁנַיִם

דלקת בשיניים ובמיוחד שיני הבינה יכולה לעיתים להתפשט אל מאחורי האוזניים. כך שאם יש לכם שיני בינה, רצוי להתייעץ עם רופא שיניים. אבל הטוחנות יכולות להיות מושפעות גם מדלקת וכואבת כל כך.גם כאן מתרחשים מדי פעם כאבים מאחורי האוזניים.

כאבי לסת

כאב במבנים הגרמיים או השרירים של הלסת יכול להופיע גם מאחורי האוזן.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבים בלסת ובאוזן.

De Quervain בלוטת התריס

כאב מאחורי האוזן יכול גם להיות אינדיקציה ל- מחלה דלקתית נדירה של בלוטת התריס לִהיוֹת. הסיבה לכך עדיין לא ברורה לחלוטין, אך נראה שיש נטייה גנטית מסוימת וקשר עם דלקות בדרכי הנשימה. כאשר לחץ מופעל על בלוטת התריס, זה בדרך כלל כואב מאחורי האוזניים. להצטרף תסמינים כמו חום, תְשִׁישׁוּת, כאב ראש ו כאבים בבלוטת התריס. צורה נדירה זו של דלקת בבלוטת התריס בדרך כלל נרפא באופן ספונטני מעצמו. עם זאת, NSAIDs (נוגדי דלקת שאינם סטרואידים כמו איבופרופן) או מינון גבוה גלוקוקורטיקואידים אוהבים פרדניסולון ניתנים. מכיוון שהכאבים שמאחורי האוזן מובילים בדרך כלל את המטופל לטיפול אף אוזן גרון או רופא שיניים, אבחנה של דלקת כזו בבלוטת התריס לרוב מאושרת רק לאחר התייעצות עם מספר רופאים.

כאבי עצבים

הרבה ענפי עצבים קטנים וגדולים רצים מאחורי האוזניים. בשעה א עצביםכמו למשל לאחר זיהום הרפס זוסטר (שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת) יכול להתרחש (עצבים לאחר הזוסטר), כאבי עצבים יכולים להופיע גם מאחורי האוזן. לדוגמא, עצבים מתפתחים לאחר זיהומים אבל גם מלחץ ומתיחות עצביםבמהלך מחלות מטבוליות כמו סוכרת ואחרים. זה כאב באזור האספקה של עצבים היקפיים. גם כאן הטיפול הוא הגורם. משככי כאבים ומשמשים להפגת התסמינים נוגדי דלקת.

תפקוד Craniomandibular

תפקוד לקוי במערכת העיכול מובן כמגוון רחב של דברים הפרעות של ה תפקודי שרירים ו / או מפרקים של המפרקים הזמניים. יכולות להיות לכך סיבות שונות. תסמינים קליניים הם כמובן מלכתחילה אי נוחות בעת הלעיסה אבל גם קורן כאב על הפנים, הראש, הצוואר וגם מאחורי האוזניים. גם טינטון, כאב אוזניים, סחרחורות ותסמינים אחרים יכולים להופיע. הטיפול נרחב וכולל גישות טיפוליות תרופתיות, פסיכותרפויטיות, פיזיותרפיות ואחרות כמו. גירוי העצבים. חשוב לנטרל את כרוניקות הכאב, שכן הטיפול אז קשה מאוד. מעל לכל, חשוב ליידע את המטופל באופן מקיף על הגישות הטיפוליות השונות על מנת להשיג שיתוף פעולה טוב.

סיכום

כאב מאחורי האוזניים יכולות להיות סיבות רבות ושונות. אתה יכול עַצבָּנִי אוֹ ממוצא שרירי אך גם במהלך א קור פשוט מתרחש. לעיתים קרובות נפיחות בלוטות הלימפה היא הגורמת לכאב. גַם מחלות שֶׁל לסתות, של ה שיניים וה תְרִיס יכול לגרום לכאב. כך שתוכלו לראות שכאב מאחורי האוזניים יכול להוות ביטוי למגוון רחב של תמונות קליניות. אבל בעיקר הם רק בעלי אופי זמני ולא מזיק.