האם ניתן לרפא סכיזופרניה?

באופן עקרוני, ההפרעה הפסיכולוגית של סכיזופרניה נחשבת לריפוי. עם זאת, מכיוון שעדיין לא מובנים הגורמים המדויקים למחלה, אי אפשר לדבר על תרופה סיבתית לסכיזופרניה. חולים נחשבים למרפאים אם אין להם תסמינים לפרק זמן מסוים. כ- 30% מכלל חולי הסכיזופרניה משיגים מצב זה.

קרא עוד בנושא: מהם הגורמים לסכיזופרניה?

אך גם אם לא ניתן לבצע תרופה לאדם שנפגע, בדרך כלל ניתן להפחית את התסמינים באופן משמעותי עם טיפול הולם. רק במקרים נדירים לא ניתן יהיה לשלוט בתסמיני הסכיזופרניה. יש להזכיר גם כי עד 30% מכלל החולים שכביכול נרפאים חווים הישנות של תסמינים במהלך חייהם.

קרא עוד בנושא: תסמינים של סכיזופרניה או מהי פסיכוזה סכיזופרנית?

הטיפול המשמש בדרך כלל מורכב משילוב של טיפול תרופתי עם תרופות אנטי פסיכוטיות (לשעבר נוירולפטיות) ופסיכותרפיה. לתרופות המשמשות השפעה רבה ביותר על התסמינים החיוביים של סכיזופרניה, כמו הזיות או הזיות. בדרך כלל מופחת ההשפעה על התסמינים השליליים וזו הסיבה שהם בדרך כלל יכולים להימשך זמן רב יותר. בנוסף לתרופות אנטי-פסיכוטיות קלאסיות כמו הלופרידול, יש כיום גם אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, שלרוב יש מגוון קטן יותר של תופעות לוואי.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: סכיזופרניה - השימוש בתרופות אלו!
קרא עוד בנושא: ריספרידון או הלדול

אם ניתן היה לרפא סכיזופרניה באמצעות טיפול מתאים, המטרה החשובה הבאה היא טיפול מונע של הישנות. בנוסף להמשך נטילת תרופות, אך כעת במינונים נמוכים יותר, השפעות חיצוניות ממלאות תפקיד מכריע בכך. זה כולל יצירת סביבה חברתית עם מבנים ברורים, הימנעות מלחץ יתר ופעילויות פנאי מספקות. שלושת הגורמים הללו הם אחד משורה ארוכה של גורמים חיוביים שניתן לזהות עם פרוגנוזה טובה יותר לסכיזופרניה ראשונית.

אלה כוללים גם רמת השכלה גבוהה, אישיות בולטת לפני המחלה, הופעת התסמינים הפתאומית והתחלה מוקדמת של טיפול תרופתי. בנוסף, לנשים יש אחוז ריפוי מעט גבוה יותר מאשר גברים.

קרא עוד בנושא: הפרעת אישיות

למרות שרק כל חולה חמישי עד שלישי יכול לדבר על תרופה, ניתן להפחית משמעותית את קשת הסימפטומים וחומרתם גם אם אין תרופה.

אם הסימפטומים נמשכים למרות הטיפול, יתכן שיש שארית סכיזופרנית. קרא עוד בנושא זה בכתובת: מה זה שארית סכיזופרנית?

איך הקורס

מהלך הסכיזופרניה מחולק לשלושה פרקים שונים על מנת לקבל הבנה טובה יותר של הקורס. עם זאת, זה יכול להיות מאוד אינדיבידואלי לכל מטופל ולהתרחש במהירויות שונות.

התסמינים הראשונים המופיעים בהקשר של סכיזופרניה נקראים גם השלב המקדים שלב פרודרומלי, שהוקצה. קשת הסימפטומים בשלב זה כוללת בדרך כלל אובדן עניין, חוסר יציבות רגשית ומתח כללי. לרוב, הופעת האשליות הראשונות אחריה נסיגה חברתית של הנפגעים.

קרא עוד בנושא: סימני דיכאון

כתוצאה מכך בדרך כלל הסימפטומים ממשיכים להתגבר ומגיעים לשלב ההתקף החריף. בשלב זה התסמינים החיוביים כמו הזיות בדרך כלל מגיעים לידי ביטוי מלא. פרנויה היא לרוב חלק מקשת הסימפטומים. בשלב זה, המחלה מאובחנת לרוב. בשלב זה, החולים מראים סיכון מוגבר להתאבדות באופן משמעותי. כפי שהשם מרמז, שלב הפרק החריף הוא בדרך כלל קצר יחסית.

קרא עוד בנושא: פְּסִיכוֹזָה

לאחר מכן משטחה קלה של התסמינים במעבר לשלב הכרוני. עם זאת, גם לאחר ההתקף החריף המחלה יכולה לשכנע כמעט לחלוטין. זה המקרה של כ- 25% מהאנשים שנפגעו. במקרה של הכרוניציה, בנוסף לשלבים חריפים, ההתמקדות היא בדרך כלל בסימפטומים שליליים עם אובדן עניין, עייפות, חוסר רגש וחוסר כונן. כ- 25-30% מכלל החולים סובלים מסימפטומים לכל החיים של סכיזופרניה.

יש להדגיש כי השלבים השונים יכולים להשתנות באורכם ובעוצמתם עבור כל מטופל. אפשר גם להישאר בשלב.

קרא עוד בנושא:

• תסמינים של סכיזופרניה
• סכיזופרניה בילדים
• איך אתה יכול לבחון סכיזופרניה?

מהי הפרוגנוזה לטווח הארוך?

הפרוגנוזה לטווח הארוך לסכיזופרניה נחשבת לרוב כמעורבת. למרות שניתן לרפא עד שליש מכלל החולים מהתסמינים של סכיזופרניה, הם עדיין יכולים להרגיש את השפעות המחלה לאחר שנים רבות. אלה כוללים יכולת עבודה נמוכה משמעותית, ירידה בתפקודי הזיכרון וכישורים חברתיים כתוצאה מהמחלה.

בנוסף, תמיד קיים הסיכון להישנות. המשך עקבי של טיפול תרופתי יכול להפחית בצורה דרסטית את הסיכון מ- 85% ל- 15%.

גורם פרוגנוסטי נוסף הוא הצורה המדויקת של סכיזופרניה. לחולים הסובלים מסכיזופרניה פרנואידית עם פרנויה יש את הפרוגנוזה הטובה ביותר של כל חולי הסכיזופרניה. עם זאת, אם הפסיכוזה נותרה ללא טיפול במשך זמן רב, ניתן לשער התפתחות גרועה משמעותית. זה כולל בידוד חברתי, סיכויי החלמה נמוכים וסיכון גבוה יותר להתפתחות התמכרות.

מה המצב הנוכחי של המדע?

מצב המדע על מחלת הסכיזופרניה הוא מעורב מאוד. ישנם אזורים שנחקרו כעת היטב, כמו פרמטרים חזויים. עם זאת, במחקר המקור המדויק של המחלה, אין עדיין מטרה באופק. כעת מובן שמדובר בהתפתחות רב-פקטוראלית, אך לא ברור אילו גורמים ממלאים תפקיד ובאיזו מידה.

עם זאת, מוקד המחקר הבסיסי נמצא כיום על הבסיס הגנטי של המחלה, מכיוון שמדובר בהשפעה הגדולה ביותר. עם זאת טרם זוהו מוטציות מוגדרות בבירור המובילות לסכיזופרניה. יש להזכיר כאן כי סכיזופרניה אינה מניחה קשר ישיר בין שינוי גנטי להופעת מחלה, כמו שקורה במחלות אחרות כמו טריזומיה 21. במקום זאת, הקונצנזוס הנוכחי הוא שמוטציות רבות ושונות יכולות להוביל לרגישות מוגברת להתפתחות סכיזופרניה. עם זאת, גורמים חיצוניים נוספים כמו מתח נדרשים להתפתחות בסופו של דבר להתפרצות של מחלה. מבחינת שינויים גנטיים, מדברים רק על עלייה בסיכון.

קרא עוד בנושא: כיצד ניתן להפחית מתח

למעט הכנסת תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות, הייתה רק התקדמות מוגבלת בטיפול בשנים האחרונות. עם זאת, הדבר נובע גם מהתפתחות המחלה שטרם הובנתה, מכיוון שלא ידועות נקודות התחלה מדויקות יותר לטיפול חדש.

ניתן אפוא לסכם כי התקדמות במחקר אחר סכיזופרניה בשנים האחרונות, אולם הבנה מקיפה של המחלה היא עדיין רחוק.