שיקום לאחר תותבת ברכיים
מבוא - מדוע אתה זקוק לשיקום לאחר תותבת ברכיים?
לאחר התקנת תותבת לברך, הברך לא יכולה להיות מיד גמישה לחלוטין. ובשבועות הבאים, נדרשת תמיכה מקצועית בכדי לבנות את השרירים באטיות ולהגדיל את העומס על המפרק ועל התותבת. בשיקום, ישנם אנשים מהצד הסיעודי, הפיזיותרפי, בעיסוק והרפואה המתמחים או מאומנים בשלב שלאחר הניתוח ויודעים בדיוק אילו פעילויות ותרגילים מותר וממה יש להימנע. אם לא הולכים לשיקום, קיים סיכון שתותבת הברך תהפוך לא יציבה עקב עומס מוגזם ולא נכון וכי יידרש ניתוח נוסף.
אילו טפסים יש?
שיקום לאחר תותבת ברכיים יכול להתקיים בתרחישים שונים. זה יכול להתקיים בצורה מלאת אשפוז, חלקית אשפוזית וגם מחוץ לחולים. למטופל אמירה מוגבלת במיקום השיקום. בדרך כלל מבקשים את הגמילה בקליניקה והשירות החברתי דן עם הצוות הרפואי והמטופל, כמו גם עם קרוביהם, במידת הצורך, איזה סוג שיקומי רצוי או מומלץ. במהלך הגשת בקשה לתכנית הפנסיה או ביטוח הבריאות, אלה מספקים הצעות למתקנים שמהם יכול המטופל לבחור בדרך כלל. במרפאות רבות יש גם מחלקת גמילה המחוברת אליה מופנה המטופל לאחר הניתוח. מרפאות אחרות, למשל, משתפות פעולה גם עם מרפאות השיקום.
אם הגמילה מאושפזת לחלוטין, אז המטופל בדרך כלל נמצא במרפאת גמילה במשך 3-4 שבועות בהם הוא מתגורר בחדר באותה תקופה.
בגרסת חצי אשפוז המטופלים גרים בבית, אך מגיעים למרפאה כל בוקר וחוזרים הביתה בערב. במהלך היום הם לוקחים חלק בשגרת הגמילה הרגילה של המרפאה.
בצורה שגרתית של גמילה, היא פועלת באותו אופן כמו בשיקום נייח למחצה. ההבדל נעוץ בניסוח השונה בטקסט הסטטוטורי של חברות ביטוח הבריאות.
יתכן שאתה מעוניין בנושא זה: כאבים לאחר ניתוח להחלפת ברכיים
פגישה עם מומחה לברכיים?אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.
לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
יתרונות הווריאנט החוץ
היתרון בגמילה חוץ-ארצית הוא שחולים לא נקרעים לחלוטין מהחיים. בדרך כלל אתה חוזר הביתה בשעות אחר הצהריים המאוחרות ויכול לקחת חלק בחיי המשפחה היומיומית. לדוגמה, אם בן הזוג עובד שעות ארוכות או במשמרות, הוא מובטח שמישהו עדיין שם כדי לדאוג לילדים, לקרובי משפחה, לחיות מחמד או למטלות ביתיות כלליות. יתרון נוסף הוא שהעדר שהייה במרפאה מביא להוזלת עלויות לקופה, ולכן תשלומים נוספים נמוכים יותר או אפילו מבוטלים. יש יתרון נוסף לחולים צעירים יותר, שיכולים לקבל שיקום נאות, אך עדיין לא נפרדים מהוריהם.
חסרונות הווריאנט החוץ
החסרונות של גמילה אשפונית הם כי בהתאם למצב, לעיתים החולים נאלצים לנסוע למרחקים ארוכים. יש לעשות מסע אחד החוצה ומסע חזרה אחד בכל יום. זו לא אפשרות לכולם. חסרון נוסף הוא שהאדם שעובר שיקום לא מגיע למנוחה. אמנם זה חיובי למשפחה שהאב או האם יחזרו אחר הצהריים ויוכלו לארגן את חיי היומיום, אך יש סיכון למי שנפגע כי הברך תהיה לחוצה ולא, כפי שהיה בפועל נחוץ לאחר שיקום ארוך. היום הוא גבוה.
יתרונות קבלת אשפוז
היתרון בגמילה של אשפוז הוא שהמטופל נקשר ללוח זמנים קבוע לאורך כל אמצעי השיקום והנמצא בסביבה מאובטחת בכל עת, שם ניתן להפנות אותו למרפאה בכל עת במקרה של בעיות. מעל לכל, מטופלים שאינם מטפלים בבית אך נותרים למכשירים שלהם מטופלים כל כך היטב עד שהברך גמישה מספיק. יתרון נוסף הוא שהשהות באשפוז אומרת שהלחץ הנובע מהנסיעות היומיומיות לבית וממנו אינו קיים, והאדם בשיקום משוחרר גם הוא מהלחץ שבחיי היומיום בבית.
חסרונות קבלת אשפוז
החיסרון בשיקום אשפוז הוא כי אתה נמצא במתקן דמוי מרפאה במשך זמן רב ואתה מוגבל בארגון היומיומי של היום מלבד אמצעי השיקום. בנוסף, תלוי במיקום ומשך השיקום של הגמילה, לעיתים קרובות יש תשלום נוסף, מכיוון שחברת ביטוח הבריאות אינה מכסה את מלוא העלויות. ניתן גם לראות כבעייתי כי הורים בגמילה של אשפוז מופרדים מילדיהם לפרקי זמן ארוכים יותר, גם אם ניתן להסכים עם שפות מיוחדות עם מבטחי הבריאות, תלוי בגיל הילדים ובמצב המשפחתי.
מה אוכל לצפות בשיקום חוץ לאחר תותבת ברכיים?
לאחר הניתוח, המטופל ישהה במרפאה כ-8-10 ימים עד שישתחרר לשיקום אשפוז. בזמן שהמטופל נמצא בשיקום, מתחילה ההתגייסות והתרגיל של הברך. כל יום בו הברך לא מתנועע הוא יום אבוד. לכן, ניתן להאריך את השהות במרפאה אם לא ניתן להסדיר מעבר חלק לשיקום. אם יש גם את הבעיה שהמטופל עדיין לא מסוגל לטפל בעצמו, אז טיפול מעקב (AHB), הפועלת עד שניתן יהיה להשתחרר מהמטופל לשיקום.
בזמן השיקום החוצה המטופל חי וישן בבית. בבוקר הוא נאסף על ידי נהג או מונית ומועבר למתקן השיקום. בהתאם למרכז השיקום, המטופלים עשויים לקבל חדר ליום בו הם יכולים לנוח. אחרת, אותם טיפולים מתקיימים בשיקום חוץ אשתי כמו בשיקום אשפוז. אחר הצהריים או כמוסכם, המטופל יועבר חזרה אחר הצהריים הביתה.
באופן כללי, מוקד השיקום הוא גיוס הברך וחיזוקו. בהתחלה, לרוב המטופל רשאי להשתמש בנשיאת משקל מלאה המותאמת לכאב ורק להתכופף למקסימום של 110 מעלות. מותאם לכך, פיזיותרפיה עושה תרגילי כוח, התגייסות, תנועה ותיאום עם המטופל. מרכיבים נוספים הם ניקוז לימפה, עיסויים וריפוי בעיסוק (התמודדות עם חיי היומיום). בהתאם למרכז הטיפול מוצעים גם אירובי אקווה. ככל שהגמילה מתקדמת, מתווספים אימוני כוח. בתחילת הדרך יש רק תרגילים בשרשרת הסגורה, כמו סקוואט.
ספורט שכרוך במגע גופני, שינויי כיוון מהירים, סכנת נפילה ולחץ רב בברך לא מומלץ רק במהלך השיקום, אלא בדרך כלל גם לאחר מכן. אחרת, אחרי 3 עד 6 חודשים, תוכלו לבצע פעילות גופנית מלאה ולעשות שוב ספורט ללא כאב.
מה אוכל לצפות בשיקום אשפוז לאחר תותבת ברכיים?
החולים נשארים במרפאה כ 8-10 יום לאחר הניתוח עד לשחרורם לשיקום. ניוד הברך מתחיל גם בזמן זה.
פיזיותרפיה מזיזה את הברך. בהתחלה רק באופן פסיבי, מה שאומר שאתה לא עובד בכוח השרירים שלך, אלא שהברך מועברת על ידי הפיזיותרפיסט. ניקוז הפצע מוסר תוך 3 עד 5 ימים. בעשרת הימים הראשונים יש לכסות את המרחקים הקצרים הראשונים בקביים הזרועיים, כמו הדרך לשירותים.
תוכנית שפותחה במיוחד ממתינה לחולה במתקן השיקום. טיפולי פיזיותרפיה מתקיימים לרוב לאורך היום. בנוסף, יש פעילויות ספורט המותאמות לקורס. בהתחלה חשוב שהניידות של המפרק תישמר או תשוחזר. זה מתרחש באמצעות תנועות פסיביות בתחילה של הברך באמצעות פיזיותרפיה. בנוסף, מוצעים יישומים כמו ניקוז לימפה, עיסויים, גיוס ברכיים, טיפוס מדרגות, אימוני כוח בשרשרת הסגורה, כמו גם שיטות ריפוי בעיסוק כמו אימון ADL (משימות בחיי היומיום).
בשבוע השני - השלישי לאחר הניתוח ניתן לרוב להשתמש בנשיאת משקל בדרך המותאמת לכאב. היזהר כאן עם העקיפה (כְּפִיפָה) הרשו לברך להתכופף - מקסימום 110 ° יכול להיות כפוף ולא משתופף. רק עם מערכת שרירים יציבה ומאומנת בברך ניתן להשתמש בה שוב מאוחר יותר. בהתחלה, אירובי אקווה יכול להועיל, מכיוון שפחות כוחות פועלים על הברך. הכלל כאן הוא שהפצע צריך להיות סגור היטב.
ניתן להתאמן היטב על הברך על ergometer האופניים.
מהשבוע הרביעי והלאה מותר בדרך כלל עומס מלא. ענפי ספורט שכרוכים בשינויי כיוון מהירים או מפעילים לחץ על הברך לא יימצאו בשיקום לאחר תותבת ברכיים - ככלל, רוב ענפי הספורט ניתנים לחידוש רק לאחר 3 עד 6 חודשים לכל המוקדם. חשוב לדעת שלאחר השיקום בדרך כלל אין חופש מוחלט מכאב ואימונים לברך ואסור לעצור את כל הגוף. הטיפול ממשיך בדרך כלל אצל הפיזיותרפיסט החוץ.