דלקת בגידים נקבובית

הַגדָרָה

ה גיד נקבי הוא גיד התקשרות שרירים של שניים שרירים, שריר הפיבולה (שריר פיברוליס) או. שריר פיברה ארוך (M. peroneus longus) וה שריר fibula קצר (M. peroneus brevis) שנמצאים בסביבה הקרובה של הפיבולה ותנועותיה של כִּפּוּן (סיבוב פנימה של הזרוע) ו- כפיפה פלנטרית (כיפוף כף הרגל לרצפה) מעורבים.

מבוא

חלקים מהגיד peroneal מעורבים גם במבנה של קשת כף הרגל מְעוּרָב. הגיד הנקבי רץ עטוף פנימה נדן גיד, החל מהשרירים שמאחורי המללולוס החיצוני של הפיבולה, מלולולוס לרוחב, לאורך ואז מושך את סוליית כף הרגל אל הכף עצם ספנואיד (Os cuneiform) ועצמות המטטרסליות הראשונה והחמישית.

צלחות רקמות חיבור, מה שנקרא Retinacula musculorum fibularium superius ו תופת, תנו לגיד הנקבי אחיזה נוספת במיקומו.

תמונה קלינית נפוצה של הגיד הנקבי היא דלקת בגיד עצמה וגם נדן הגיד המשויך.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

הגורמים לדלקת בגידים נקבובית

הגורם לדלקת בגיד הנקבי ובנוצות הגידים הוא ברוב המקרים להעמיס יותר מדי אוֹ טעינה לא נכונה

אנא קרא גם: סיבה לדלקת בגידים

מכיוון ששרירי הנקב אחראיים על פרונציה (סיבוב פנימה של כף הרגל) וכפיפה פלנטרית (כיפוף כף הרגל לכיוון סוליית כף הרגל), ספורט, תחביבים ועיסוקים בהם קבוצת שרירים זו לחוצה במיוחד אחראים לדלקת.
ענפי ספורט אופייניים הם למשל בַּלֶט, לצאת לאופניים ו לרוץ.

התנועות החוזרות ונשנות של הגיד הנקבי עם מתח שרירים מאחורי הקרסול החיצוני גורמות לגידים להתחכך זה בזה על העצם ובנדן הגיד.
זה מוביל לגירוי של הגיד הנקבי ונדן הגיד שלו, מה שמביא בתורו לדלקת. גם פציעה קלה, כמו אחת קרע בגיד הנקבי יכול לקדם את התפתחות הדלקת.

סיבה דומה היא מה שמכונה הצמד גיד נקבי, בו הגיד הנקבי גולש קדימה ממקומו מאחורי הקרסול החיצוני. עם ניתוק זה של הגיד peroneal, הוא משפשף עם נדן הגיד שלו על הקרסול החיצוני ויכול להיות מגורה או אפילו להיפגע, מה שגורם לדלקת.

חטיפת הגיד הנקבי מתרחשת באמצעות הסתבכות (סיבוב פנימי ומשיכה כלפי מעלה) של כף הרגל והתכווצות בו זמנית של שריר הנקבי ומקל על ידי קרסול חיצוני שטוח.

גורם נוסף לדלקת בגיד הנקבי הוא חיסוני באופיו ומופיע לאחר אחד הַדבָּקָה עם פתוגנים מסוימים. במהלך הזיהום נוצרים נוגדנים ספציפיים לפתוגנים, אשר מאוחר יותר מכוונים לרקמות שלהם, כמו הגיד הנקבי עם נדן הגיד שלו, וגורמים לדלקת.

יתר על כן, זה יכול להתרחש באמצעות מגע ישיר של הגיד הנקבי עם הסביבה, למשל באמצעות א פציעה, לזיהום עם בַּקטֶרִיָה תבוא אז דלקת חיידקית גורם.

תסמינים של דלקת גיד peroneal

תסמין אופייני לדלקת בגיד הנקבי הוא כאב לאורך הגיד ונדן הגיד בסמוך למלולולוס החיצוני.
כאב זה מופיע בעיקר כתוצאה מלחץ שהופעל באופן מקומי או במהלך תנועות מסוימות בהן נמתח הגיד הנקבי. במקרים חמורים של דלקת יתכנו אפילו כאבים במנוחה.

תלוי בחומרתו, האזור המודלק יכול להיות נפוח, מאדים או מחומם יתר על המידה. עם זאת, זה יכול להיות לא בולט לחלוטין מבחוץ.
בשל הכאב המופיע בעת תנועה, תפקודו של שריר הנקבי נפגע ומופחת, לפחות עד ששככה הדלקת.

תסמין שכיח של חטיפת גיד peroneal הוא שכאשר שריר הנקב מתמתח בהתאם, הגיד קופץ מהנושא הזזה שלו, נודד לפני הקרסול החיצוני ואז, למרות התאמה מחודשת אפשרית, מתרחשת דלקת עם ההשלכות שהוזכרו לעיל.

קרא גם על זה כאב בעקב לרוחב

אבחון דלקת בגידים נקבובית

בעת הגדרת אִבחוּן דלקת בגיד הנקבי, חשוב להתרשם לראשונה מתבנית הסימפטומים בעיקר באמצעות תשאול ובדיקה גופנית.

ככלל, הנפגעים מדווחים במדויק כי הכאב שנגרם בגלל הדלקת התרחש לאחר שהאחז בגיד הנקבי באמצעות פעילות ספורטיבית או מקצועית. ניתן לזהות גורם אימונולוגי או זיהומי בעזרת א אנמנזה לזהות.

בדרך כלל הם כאלה כאבים מאחורי הקרסול החיצוניכלומר, בעקבות מהלך הגיד הנקבי וקורן מעט לרקמה הסובבת.
הכאב מופעל על ידי לחץ מקומי על הגיד או על ידי תנועה או מתיחה של כף הרגל בצורה כזו שמתהווה את הגיד הנקבי, למשל כאשר כף הרגל נמשכת כלפי מעלה או מופנית כלפי חוץ.

כאשר מישים את כף הרגל על ​​הקרסול החיצוני ובגיד peroneal, זה אופייני לדלקת מְעוּבֶּה ו נפוח. גם זה יכול אדמומי ו מחומם לִהיוֹת.

אם הגיד הנקבי מתנתק, ניתן אפילו להרגיש אותו מול הקרסול החיצוני. לדוגמא, בדיקת הדמיה שתומכת בחשד לדלקת עשויה לכלול א קולי- או בדיקת רנטגן לִהיוֹת.
במקרה של דלקת ניתן לשמוע גבול בצקת סביב הגיד ומעטת הגיד שלו, מה שמעיד על התהליך הדלקתי.

טיפול בגידים דלקת של העץ

האמצעי הראשון בטיפול בדלקת בגיד הנקבי הוא הפחתת עומס הגיד ו אימוביליזציה אותו הדבר. זה אמור לאפשר לגיד הנקבי ולנדן הגיד המתאים לשרוד את הדלקת ולהתאושש ממנה. מצד אחד, תוכלו לעשות זאת באמצעות ספיישל רכבת או אחד טיח של פריז להשיג תנועה. מצד שני, בחלק מהמקרים זה פשוט מספיק להפחית את התנועה הדלקתיתעד שיהיה שיפור עד למצב ההתחלתי.

א טיפול מעקב פיזיותרפי לעזור במניעת דלקת בגידים

גם יישום מקומי של אנטי דלקתי ו משחות להקלה על כאב יכול להביא לשיפור.
כמו כן יכול תרופות לכאב ודלקת עבדו ועזרו להימנע מתנוחה עדינה של כף הרגל הנגרמת מהתלונות.

האם יש הַדבָּקָה מהגיד הנקבי (למעט זיהום הנגיף) זה יכול להיות עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או תרופות דומות בכדי לכבות את ההדק.
גם אם יש סיבה אימונולוגית לדלקת, יש לטפל בזה באופן ספציפי כך שהוא ישוב ושוב.

בשעה א ניתוק גיד נקבי ראשית יש להתאים זאת שוב. קל לאחר מכן קל לשפר את התוצאה.
במקרים כרוניים, מומלץ לבצע פעולה פעילה בה מפוצל הגיד הנקבי וכך מתייצב. אחרת, סביר להניח שפעולה לא תצליח.

פרוגנוזה של דלקת גיד peroneal

בדרך כלל ניתן למנוע דלקת בגיד הנקבי על ידי התאמה מוֹנֵעַ ו אמצעים טיפוליים להשיג אחיזה טובה.
לעיתים נדירות הופכת הדלקת לכרונית, שקשה ולעתים קרובות לטפל בה לאורך זמן.

טיפול מונע של דלקת בגידים peroneal

לצורך טיפול מונע נגד דלקת בגיד הנקבי, א עומס יתר וטעינה שגויה של הגיד להימנע.
בדרך כלל ניתן להשיג שיפור בחוסן מתיחה קבועה ו התחממות ממוקדת של הגיד הנקבי להגיע.
על מנת למנוע זיהום מבחוץ, יש לטפל בכך במקצועיות במקרה של פציעה ובכל מקרה צריך להיות פצע מספיק לְחַטֵא. תהליכים אוטו-אימונולוגיים לרוע המזל קשה מאוד להשפיע עליהם.