עוֹרֶק
מילים נרדפות
עורק, עורק, עורק דופק, עורק, כלי דם, כלי
אנגלית: עוֹרֶק
הַגדָרָה
עורק הוא כלי דם המוביל דם מהלב. במחזור הגוף, עורק נושא תמיד דם עשיר בחמצן, ואילו במחזור הריאה הוא תמיד נושא דם דל חמצן, מכיוון שהוא מעביר את הדם העשיר בחמצן מהלב לריאות לצורך העשרת חמצן. בהתאם לקוטר ולמיקום שלהם בגוף, העורקים משנים את המיקרוסקופי שלהם (היסטולוגית) בנייה. מבדילים גם בין עורקים קטנים, מה שנקרא עורקים, לבין כלי השיער הקטנים ביותר, מה שנקרא נימים.בהשוואה לורידים, העורקים בעלי קירות עבים יותר, שכן יש לחץ פנימי גבוה (לחץ דם) בעורקים וזה מנוגד על ידי זה. יתר על כן, לעורקים יש צורה פנימית עגולה (לומנס).
העורקים הם מערכת הלחץ הגבוה של מערכת הדם. הלחץ הפנימי העורקי משתנה בין שלב הפליטה (סיסטול), כלומר ההתכווצות המרבית של הלב, לבין שלב המילוי (דיאסטולה) של הלב.
העורק הגדול ביותר בגוף האדם הוא העורק הראשי (אבי העורקים). יש לו קוטר של עד שלושה סנטימטרים, תלוי בצורת הגוף.
איור עורק
- שכבה חיצונית של
קיר עורקי -
טוניקה חיצונית - שכבה אלסטית חיצונית -
ממברנה אלסטית חיצונית - שכבה אמצעית של דופן העורק -
מדיה בטוניקה - שכבה אלסטית פנימית -
ממברנה elastica interna - שכבה פנימית של דופן העורק -
Tunica intima - תאי אנדותל - אנדותליוצי
- כלי דם בהרפתקה -
Vasa vasorum - רשת עצבים אוטונומית של
קיר כלי -
מקלעת כלי הדם
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
מבנה קיר מיקרוסקופי
עורק מורכב משלוש שכבות. השכבה הראשונה והפנימית ביותר, כלומר השכבה שבאה במגע עם הדם הזורם, מורכבת משכבה אחת של תאים, מה שמכונה אפיתל קשקשני ללא שכבה. שכבה פנימית זו ידועה גם בשם האנדותל או האינטימה (Tunica intima). זהו המחסום המכריע בין פנים כלי הדם (מרחב תוך-וסקולרי), כלומר הדם, והאזור שמחוץ לכלי הדם (שטח חוץ-וסקולרי).
השכבה השנייה הבאה מורכבת בעיקר משרירים חלקים ובלתי נשלטים באופן שרירותי שלא ניתן לשלוט בהם באופן שרירותי. לשכבה זו קוראים מדיה (Tunica Media). בנוסף לשרירים החלקים, השכבה השנייה מכילה גם סיבים אלסטיים, תלוי בסוג בגוף. שכבה זו משמשת בעיקר לכוונון מתח הקיר של עורק ורוחב הכלי. כאשר השרירים החלקים מתכווצים, מתח הקירות עולה והעורק הופך להיות צר יותר.
השכבה השלישית והחיצונית ביותר של העורק נקראת הרפתקאות (Tunica adventitia). ההרפתקנות מורכבת בעיקר מרקמות חיבור, המעגן את העורק עם הסביבה בגוף. יתר על כן, ההרפתקנות קובעת את התכונות המכניות של עורק בנוסף לשכבה האמצעית, תלוי באופיה. יש גם כלי דם קטנים בהרפתקה של עורקים גדולים יותר (Vasa vasorum), המספקת למבנה הקיר של העורקים דם.
עורקים
עורקים הם העורקים הקטנים ביותר בקוטר של כ 20 מיקרומטר. הם מוגדרים ככלי שיש בהם רק שכבת שריר אחת סגורה. הם עמוסים מאוד בצפיפות וממלאים תפקיד מכריע בוויסות לחץ הדם של הגוף עצמו, מכיוון שהם מייצגים את ההתנגדות הגדולה ביותר בסך הכל בגלל קוטרם הקטן ולכן נקראים גם כלי התנגדות.
קרא עוד על העורקים באתר עורקים.
נִימִי
נימים הם הכלים הקטנים ביותר בגוף וקוטרם כ -7 מיקרומטר. הם כל כך קטנים שתא דם אדום (כַּדוּרִית אֲדוּמָה) בדרך כלל נכנס רק תחת עיוות משלו. הצינורות הקטנים הללו מורכבים רק מתא אחד, המרכיב את כל קיר הכלי. מה שמכונה פריסיטים ממוקמים לרוב בחלק החיצוני של קיר הכלי, המקיפים את קיר הכלי, משנים את רוחבו באמצעות התכווצות ומעניקים לנימים יציבות נוספת.
קרא עוד בנושא: נִימִי
סוגי העורקים
עורקים יכולים להיות שניהם מבחינה תפקודית כמו גם היסטולוגית מחלקים לסוגים שונים. מבחינה פונקציונלית אחד מבדיל בין: עורקי קצהשהם כלי העורקים היחיד המספקים לאזור מסוים דם מחומצן. אם אין מספיק זרימת דם, זה יכול להוביל לאספקת תת-נמוכה של הרקמה. עורקי בטחונות, הפועלים במקביל לעורקים אחרים ובכך מספקים אזור מסוים. אם אחד משני הכלים נחסם, העורק השני, המקביל, משתלט על משימתו. עורקי חסימהאשר מכווצים על ידי שרירים חזקים בדופן העורק ובכך יכולים למנוע זרימת דם באזור אחד. דוגמא טובה כאן היא רקמת הזקפה של הפין.
מבחינה היסטולוגית הבחנה בין זה סוג אלסטי וה סוג שרירי. בעורקים מסוג אלסטי יש סיבים אלסטיים מוגברים בדופן שלהם. הוא נמצא בעיקר בסמוך ללב, שם צריך לספוג נפח גדול של דם בכלי תוך זמן קצר. לדוגמה אבי העורקים לאחר שלב גירוש הלב הוא מתנפח לזמן קצר בדם ומעביר אותו בלחץ מתמשך לאורך זמן רב יותר. בעורקים מסוג שרירים יש שכבה שרירית בדופן שלהם שיכולה להתכווץ. זה משמש לוויסות לחץ הדם. עורקים שרירים נמצאים בעיקר הרחק מהלב, למשל בזרועות, ברגליים או בעור, שם כדאי לווסת את זרימת הדם (למשל כאשר הטמפרטורה משתנה).
עורקים חשובים בגוף האדם:
עורק חוליות
ה עורק חוליות מקורו ב עורק תת-קלביהעובר מאמצע הגוף לכתף מאחורי עצם הבריח. ה עורק חוליות ואז רץ בזוגות על עמוד השדרה הצווארי Arteria vertebralis dextra (מימין) ו- עורק עמוד השדרה השמאלי (שמאלה). הנה זה פועל ב פורמינה transversariaאשר ניתן לתאר כחורים קטנים בתהליכים הרוחביים של גופי החוליות. הנה זה יכול אוסטאופיטים (צמיחה גרמית) שיכולה לגרום להתעלפות כתוצאה מצבירת העורקים.
ואז השניים עוברים עורקי חוליות יחד עם חוט השדרה ש פורמן מגנום, פתח גדול בתחתית עצם הגולגולת. ה עורק עמוד השדרה הקדמי הוגש. זה מספק את חוט השדרה. בנוסף עורק מוחי אחורי נחות (PICA), הוגש. זה מספק את המוח הקטן. שני הענפים של עורק חוליות ל עורק בזילאר, המספק עורקית את גזע המוח דרך כמה ענפים קטנים.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: עורק חוליות
עורק נשי
ה עורק נשי (עורק הירך) הוא העורק הגדול ביותר בירך. זהו המשך של עורק iliac חיצוני מתחת לבר. בשלב זה, מתחת לרצועה מפשעתי, תוכלו גם לבדוק את הדופק של ה- עורק נשי מפתחות. בנוסף, חלק זה משמש לעיתים קרובות לגישה עורקית, למשל להצגת סוכני ניגודיות של כלי הדם הכליליים. כיציאות חשובות של עורק נשי הם העורקים epigastrica superficialis, A. circumflexa ilium שטחי, A. profunda femoris (אשר, כענף צדדי חזק, מספק חלקים גדולים מהירך והירך), אא. פודנדות חיצוניות (בדרך כלל שניים) ו- א 'יורד מין להתקשר. מכוון את עצמו במסלולו עורק נשי ואילך שריר סרטוריוס, המשמש כשריר הראשי. העורק לאחר מכן פועל בתוך תעלת ההולכה (התעלה בין שרירי המוליך) בחלק הפנימי של הירך. שם הוא צועד ממש מעל חלול הברך, הלאה Hiatus adductorius (משבצת מוליך). לבסוף, זה נקרא עורק פופליטאלי (עורק פופליטאלי) המשיך.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: עורק נשי
עורק ראש
העורק הראשי נקרא עורק קרוטידי שכיחאשר פועל כעורק חזק משני צידי הצוואר והוא מכריע עבור אספקת עורקים של הצוואר והראש אחראי הוא. זה נובע ישירות מקשת אבי העורקים בצד שמאל. מימין, זה נובע מה- Truncus brachiocephalicus. ה עורק קרוטידי שכיח בתוך ה נרתיק קרוטידי, כיסוי עשוי רקמת חיבור. אתה יכול לקבוע בקלות את הדופק כאן על העורק אם אתה מרגיש ברמה של הגרון ולצד אותו. בגלל זה, עורק קרוטידי שכיח ידוע גם בכינוי העורק הראשי. ה עורק קרוטידי שכיח ואז מתחלק לשני עורקים נוספים, ה- עורק עורקי חיצוני ו עורק עורקי פנימי.
בצומת תמצאו את מה שמכונה גוף קרוטידיהרושם את לחץ החמצן והפחמן הדו-חמצני בדם. חוץ מזה הוא לוקח את זה ערך חומציות, לכן מידת ההחמצה של הדם נכונה. בנוסף, נובע הענף של עורק קרוטידי שכיח של ה סינוס קרוטידי, שרושם את לחץ הדם. בעזרת המידע שנאסף כאן הגוף יכול להגיב לתנודות ולווסת את הפרמטרים השונים. בסוף יש עורק עורקי חיצוני כמה ענפים לפנים, גרון, גרון ובלוטת התריס. ה עורק עורקי פנימי מושך לעצם הגולגולת ומעורב באספקת העורקים של העין והמוח. בגלל זה, א הִצָרוּת (צמצום) של העורק הראשי או עורק עורקי פנימי מאוד מסוכן. אם זרימת הדם נמוכה מדי, המוח אינו מספק. אם יש צמצום מצד אחד בלבד, בדרך כלל ניתן לפצות אותו מהצד השני.
מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: עורק ראש
עורק הדופק
עורק הדופק נקרא במונחים טכניים העורק הרדיאלי המכונה כפי שהיו רַדִיוּס (דיבר) רץ לאורך. ה העורק הרדיאלי מקורו ב עורק ברכיאלי (עורק הזרוע העליונה). לאחר מכן הוא פועל לאורך החלק הפנימי של הזרוע שאליה מכוון האגודל. ה העורק הרדיאלי הקורס שלה מבוסס לא רק על הדיבור, אלא גם על שריר Brachioradialis. אתה יכול לראות זאת כשמכופף את היד לכיוון האגודל. הם נקראים העורק הרדיאלי עורק הדופק, מכיוון שתוכלו להשיג בצורה אופטימלית את הזכות מול מפרק כף היד יכול להרגיש את הדופק. כאן אתה הולך כ 3 ס"מ מתחתית הכדור האגודל למטה בחלק הפנימי של האמה ומרגיש באצבעות האצבעות שלך בין הגידים המרכזיים לעצם הרוחבית.
רגע לפני שורש כף היד שם העורק הרדיאלי ה ראמוס פלמריס שטחית (קשת כף יד שטחית). זהו עורק קטן שמתחבר עם עורק אולנאר משלב ובכך מספק את כף היד. שאר ה העורק הרדיאלי מושך מול כדור האגודל בגב כף היד ומספק לאגודל ולצד אחד של האצבע דם עשיר בחמצן. ואז מסתיים העורק הרדיאלי במה שמכונה Arcus palmaris profundus (קשת כף יד עמוקה), שהיא גם עם עורק אולנאר מִכְנָסַיִים קְצָרִים. כך אספקת העורקים של היד מתרחשת משני צדדים ובכך היא מאובטחת.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: עורק הדופק
עורקים כליליים
העורקים הכליליים, הנקראים גם העורקים הכליליים או עורקים המספקים דם ללב (לטינית Coronarius "בצורת כתר") הם מה שמכונה "Vasa privata" (כלי משלו) של הלב. הם משרתים באופן בלעדי אספקת עורקים של הלב ולכן הם בעלי חשיבות עצומה. כאן הם מושכים מבחוץ השריר כענפים קטנים לתוך השריר. הבחנה נעשית בין שני עורקים כליליים, ה- עורק כלילי שמאלי (עורק כלילי שמאלי) ו- עורק לב כלילי (עורק כלילי ימני). הם ענפים של החלק העולה של אבי העורקים, כלומר מסתעפים מיד מאחורי יציאת הלב.
ה עורק כלילי שמאלי מתחלק לאחד רמוס interentrentricularis קדמית (RIVA) ואחד ראמוס circumflexus (RCX). של ה רמוס interentrentricularis קדמית פועל כענף של העורק הכלילי השמאלי עד קצה הלב. של ה ראמוס circumflexus מושך את הצד השמאלי של הלב ומספק את החלק התחתון שלו. לעתים קרובות האנטומיה משתנה מאדם לאדם, אך הקורס שתואר חל על כ 75% מהמקרים. העורק הכלילי הימני מתעקם הלוך ושוב בצד ימין של הלב. כאן היא דואגת למשל אטריום הימני, צומת הסינוס וצומת AV, שעוני פעימות הלב. אם העורק הכלילי הימני נחסם, יש סכנה חדה לחיים, מכיוון שהלב כבר לא מקבל דחפים ולכן כבר לא פועם.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: עורקים כליליים
עורק פופליטאלי
ה עורק פופליטאלי (ספרות האצבעות "חלול הברך") הוא המשך ה- עורק נשי (עורק נשי). זה מתחיל ביציאת הכביש עורק נשי מ ה Hiatus adductorius (חריץ מוליך) מעל חלול הברך. ראשית, בחלק העליון של הברך, Arteria superior medialis מין (עורק הברך המרכזי העליון) ו- Arteria superior leteralis מין (עורק ברך לרוחב עליון) מועבר אל פנים הברך ומחוצה לו. אז ה עורק פופליטאלי אל חלול הברך. ניתן להרגיש היטב את הדופק של העורק כאן, מכיוון שהוא כמעט ולא מכוסה על ידי מבנים אחרים. מצד שני, העורק כאן מועיל מאוד לפציעה, מה שעלול להוביל לאובדן דם גבוה. יש בשקע הברך עורק פופליטאלי ה סוג התקשורת של ארתריה (עורק הברך התיכון), המספק את הרצועות הצולבות. אז ה עורק פופליטאלי הלאה לכיוון הרגל התחתונה מחלול הברך ומוריד שני ענפים נוספים עורקים סוראליים (הלטינית סורה "ווייד"). אלה מספקים את שריר גסטרוקנמיוס, שריר עגל דו-ראשי וחזק. לבסוף, מתחת לשקע הברך, הוא מתחלק עורק פופליטאלי בתוך ה עורק טיביאלי אנטריאליr ו עורק טיביאלי אחורי עַל.
העברת גז ומסה
חילופי חומרים בין הדם לסביבה מתרחשים בנימים. זה מועדף על ידי קיר הכלים הדק מאוד ושטח השטח העצום הכולל של כל הנימים. חומרים מסוימים, כמו גזים, יכולים לחצות את דופן הכלי ללא הפרעה, ואילו חומרים אחרים, לעומת זאת, מיוצרים באמצעות חומרים מיוחדים. מנגנוני תובלה נספג ברקמה. החדירות של דופן כלי הדם משתנה מאוד מאיבר לאיבר. קיר כלי רציף (אנדותל) יש דרגה אחרת של חדירות בהתאם לאיבר (חֲדִירוּת). קיר כלי מגודר (אנדותל) בעיקר מאפשרת לעבור מולקולות מים, בעוד שקיר כלי לא רצוף (אנדותל) חדיר לחלוטין לכל מרכיבי הדם.
טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים
טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים הוא המונח הקולקטיבי לכל השינויים הפתולוגיים בעורקים. לשינויים אלה יכולים להיות סיבות שונות. הצורה הנפוצה ביותר היא טרשת עורקיםשבחלק שלנו בעולם משווים לרוב טרשת עורקים. שינוי פתולוגי זה נמצא לרוב בכלי שיט גדולים ובינוניים ומועדף על ידי פגיעה בשכבת כלי הדם הפנימית ביותר. בשל נזק זה, משטח החלקה של העורק מחוספס ומרכיבי הדם כמו כולסטרול, פגוציטים (מקרופאגים) ושומנים מצטברים ויוצרים תקע גדול יותר (שלטים אטומיים) להתפתח.
התוצאה היא צמצום של שטח כלי הדם (הִצָרוּת) ואולי לאספקת דם מופחתת לרקמה שמאחוריה. אם עורק נסגר כתוצאה מתקע גדול מאוד, הרקמה מאחוריו מתה מכיוון שכבר אי אפשר לספק אותה חמצן וחומרים מזינים. זה נקרא התקף לב.
שינויים בכלי הדם הללו תקינים עם הגיל, אך יכולים להיגרם כתוצאה מגורמי סיכון שונים כגון עָשָׁן (התעללות בניקוטין), לחץ דם גבוה אוֹ סוכרת (סוכרת) הם המועדפים ביותר.
PAOD
PAVK, צורה קצרה של מחלת עורקים היקפית, היא מחלה של העורקים. כאן מדובר בא הִצָרוּת (צמצום) או חסימה של עורקים, ברוב המקרים בגלל טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים. לספור כסיכון סוכרת (סוכרת), עישון, לחץ דם גבוה והפרעות מטבוליזם של שומנים, כלומר רמות גבוהות מדי של חומצות שומן וכולסטרול בדם. הרגליים נפגעות לרוב, אשר לאחר מכן כואבות בגלל אספקת עורקים לא מספקת. התוצאה היא שאפשר ללכת רק מרחקים קצרים, וזו הסיבה ש- PAVK זכה לכינוי גם "סתירה לסירוגין". ניתן לראות בבדיקת צבע העור (זה לצד זה) כאבחון פשוט.אם העור בכף הרגל חיוור וקר מאוד לעומת הצד הנגדי, יש ככל הנראה הפרעה במחזור הדם.
עם זאת, ישנן שיטות מחקר ספציפיות רבות יותר. התסמינים יכולים להשתנות, תלוי במידת הסגירה. בשלב הראשון הנפגעים לא מבחינים בכלום במחלתם. בשלב II מחלקים משנה אחת בין IIa, לפיו הנגועים נגועים 200 מטר יכולים ללכת ברציפות, ו- IIb, לפיהם האנשים שנפגעו יכולים ללכת ברציפות מתחת ל -200 מטר. בשלב III כאב מופיע במנוחה. בשלב IV זה מגיע נֶמֶק (מוות רקמות). מבדילה כאן גם הבחנה בין IVa ל- IVb. שלב IVa מביא לנמק יבש בגלל זרימת דם לא מספקת. הבד משחיר. שלב IVb מביא לזיהום חיידקי של הנמק. הבעיה כאן היא שקשה להילחם בזיהום החיידקי מכיוון שלא ניתן להעביר את ההגנות החיסוניות של הגוף לזיהום דרך תת-היצע. הטיפול ב- PAOD נע בין אורח חיים, תרופות, פעולות עוקף וקטיעת הרקמה המתה.
מידע נוסף ניתן למצוא כאן: מחלת עורקים היקפית