הפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני

מבוא

ה עמוד השדרה המותני (עמוד השדרה המותני) מושפע לעיתים קרובות יחסית מדיסקים פריצות בגלל זמני הישיבה הארוכים בחברה של ימינו.
חשוב שיהיה כזה אמיתי פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני, כך צְנִיחָה, מתלונות אחרות כגון הסימפטומים של א לומבגו (לומבגו) לתחום.

בעוד דיסק פריצת ממש בעמוד השדרה המותני עשוי לדרוש ניתוח למניעת נזק נוסף, בדרך כלל ניתן לנהל היטב כאבי גב ללא אירוע ספציפי בדרכים אחרות.

כמו עם כולם כך זה גם באזור עמוד השדרה המותני עם דיסקים פריצות חשוב להבחין בבירור מתי באמת צריך לבצע ניתוח ומתי מספיקים האמצעים השמרניים. אתה לא צריך להיות פזיז מדי. בפרט ניתן לטפל ברוב הדיסקים המעוררים בהירים יותר.

אינדיקציה למבצע

גם אם ההחלטה בעד או נגד ניתוח תלויה ברעיונותיו האישיים של המטופל, עדיין יש כמה נקודות שיכולות לשמש כמדריך.

אם מבצע מתקיים, חשוב במיוחד להתחיל בזהירות רבה אִבחוּן לפעול כדי לשלול סיבות אחרות.

צריך להיות גם א הדמיה טובה האזור הפגוע. רק בעזרת הערכה מדויקת של פריצת הדיסק באמצעות MRI של עמוד השדרה המותני אוֹ CT ניתן להחליט אם וכיצד לפעול.
אם זה אפשרי, זה צריך להיות כזה MRI של עמוד השדרה המותני מבוצעת על מנת למנוע חשיפה לקרינה של CT.
אם ניתן לראות פריצת דיסק מהתמונות הללו, גם האינדיקציה לפעולה תלויה תלוי בעיקר בסימפטומים.
לדוגמה, לעיתים קרובות ישנם ממצאים חריגים בתמונות MRI או CT אצל אנשים בריאים, אך אלה אינם גורמים לתסמינים כלשהם.

זו הסיבה שמעל לכל היקף הליקוי בפועל חיוני למבצע. בפרט, ההיקף הסובייקטיבי של התלונות הוא קריטריון ההערכה החשוב ביותר לניתוח של פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני.
חוץ מה כְּאֵב לעמוד מעל הכל הפרעות בעצבים הנגועים בחזית. ניתן לעשות זאת למשל חוסר תחושה או עקצוצים ברגליים או ברגליים אֶקְסְפּרֶס.

הפרעות בתחושה אחרות, למשל תחושת מישוש או מגע מופרע אפשריים.
במקרים מסוימים ניתן למצוא ממצאים אלה באמצעות שיטות אלקטרופיזיולוגיותשאיתו מוליכות עצבית ניתן למדוד, להקליט באופן אובייקטיבי.

בנוסף לעצבים שמנחים את תחושת הרגליים, סיבי העצב האחראים על שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן וה חַלחוֹלֶת אחראיים.
אם יש הפרעות תפקודיות באזורים אלה או בתפקוד המיני, תמיד יש לבצע ניתוח.

חוץ מה אזורים רגישים יכול כמובן להיות כזה גם באזור הרגליים שיתוק החלקים המוטוריים של העצבים מתעוררים. מבוטא גם שיתוק (ניתוח) הם אינדיקציה לניתוח.

כְּאֵב בדרך כלל ניתן לטפל בטוב, אך אם הדבר אינו אפשרי, ניתן לשקול ניתוח גם מסיבה זו. בדרך כלל ההקלה על הכאב כבר מתרחשת מיד לאחר הניתוח עַל.

אם אף אחת מהנקודות שלעיל אינה חלה, כלומר השלפוחית ​​ופי הטבעת אינם מושפעים, לא מתרחשת שיתוק קשה או כאבים עזים, לרוב זה המקרה שמרני להיות מטופלים.

ללא קשר לתסמינים, ניתוח עשוי להידרש אם הכאב או בעיות אחרות נובעות אך ורק מהסובלים מאלה ליקוי מכני לְהִתְעוֹרֵר. גם אז לעיתים קרובות לא ניתן להקל על התסמינים באופן שמרני כל עוד הסיבה נמשכת.

אם אין שיפור לאחר כחודשיים של טיפול שמרני, הדבר יכול לדבר על פעולה.

פגישה עם רופא מומחה לדיסק פריצה?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בדיסק בקע. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

לכן טיפול בדיסק פריצה מצריך ניסיון רב.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

משך הפעולה

הניתוח עצמו אורך בדרך כלל בערך 30-60 דקות. תלוי במצב הפרט אזי שהות בבית חולים של מספר ימים נחוץ.
רק על שבועיים לאחר הניתוח, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה התחיל.

ראשית, אסור לשבת יותר מדי. לכן בדרך כלל מתבצעת תוכנית מדויקת לגבי משך הזמן שתוכלו לשבת בכל יום.
לאחר כ -4 שבועות בדרך כלל תוכלו ללכת שוב ללא הגבלות לשבת ולהתחיל פעילות גופנית קלה. ספורט ידידותי לאחור כמו לשחות אוֹ לרוץ הם בעיקר לאחר כ 6 שבועות שוב אפשרי ללא הגבלות משמעותיות.

פעילויות שמעמידות לחץ על הגב בדרך כלל ניתן לחדש רק לאחר כ -12 שבועות.

שיטה כירורגית

קיימים מספר פעולות כירורגיות הפועלות על דיסק פריצה באזור עמוד השדרה המותני.

איזו שיטה משמשת אז בדיוק תלויה במספר גורמים.
חוץ מה מיקום וסוג אירוע מדויקים האישיות גם משחקות מצבים אנטומיים וכמובן שגם רצונות המטופל ממלאים תפקיד.
העדפותיו וחוויותיו של המנתח או המרפאה משמעותם בדרך כלל שלא כל השיטות משמשות בכל מקום.

עם זאת, ההבדלים בין השיטות האישיות מבחינת איכות התוצאות בדרך כלל אינם גדולים.

ה הליך סטנדרטי בדרך כלל מורכב מפעולה על הדיסק הפורק מגב הגוף.
ואז האירוע נחשף ואז מוסר. במידת הצורך גם יהיה רקמות רכות אחרות או רקמות עצם הסיר את זה ב- שורש עצב לוחץ.
ניתן להקל על התסמינים רק כאשר הדבר חשוף לחלוטין.

בהתאם למיקום האירוע, ניתן לבחור גם גישה צדדית. כעת נקרא לעתים קרובות הפעולה פולשנית מזערית או כמו הליך מיקרו-כירורגי הציעו, אך עד כה מחקרים לא הראו יתרונות ברורים לשום שיטה.
כל הפעולות נעשות תחת בקרת רנטגן.

בפתח שיטה מיקרו-כירורגית הגישה היא דרך חתך עור קטן, דרכו נחשף שורש העצב.

עם האנדוסקופי שיטה כירורגית זעיר פולשנית משתמשים בצינור קשיח עם אופטיקה, המוכנס בדרך כלל מהצד. לאחר מכן ניתן להפעיל צינור זה באמצעות מכשירים עדינים, בדומה לפעולות הנספחים הרגילות. הליך זה דורש חתך מעט קטן יותר בעור. הנוהל הזעיר פולשני נועד לקדם היווצרות של מופחת רקמת צלקת באזור פצע העור הפכו.

ניתן להשתמש בשתי השיטות בנוסף לשיטות רגילות לייזר משומשים. ניתן להשתמש באלו לחתוך כמו גם לאידוי שברים של סיבים עדינים אם הם קטנים מדי להסרה רגילה.

בכל ההליכים זה חשוב מספיק סחוס להסרה. אם נותר יותר מדי סחוס באזור הדיסק הבין חולייתי, הוא יכול להחליק ולהוביל לדיסק פריצה נוסף.

חופשת מחלה לאחר ניתוח

אורך חופשת המחלה תלוי באדם תנאי מחיה פרטניים ומעל הכל מה- פעילות מקצועית מ.
באופן זה ניתן כמובן לחדש את שלבי העבודה הקלים והקצרים יותר מאשר עבודה פיזית כבדה.
ככלל, יש לצאת לחופשת מחלה של בערך 6-12 שבועות לחשב.

תלוי במקצוע זה עשוי להיות נחוץ או אפשרי, בתחילה כחלק מ- שילוב מחדש רק באופן חלקי לחזור לעבודה כדי לאפשר התאקלמות איטית.

במקרים מסוימים זה א שיקום לאחר פריצת דיסק הכרחי, אשר מאריך את זמן חופשת המחלה בהתאם.

סיכוני ניתוח לפריצת דיסק בעמוד השדרה המותני

פעולות הדיסק בעמוד השדרה המותני הן - בניגוד לדעתו הכללית של הדיוט - כא סיכון נמוך התערבויות. עם זאת, כמו בכל ניתוח, קיים סיכון ל תַסבִּיך אֵיך דלקות בפצע, הפרעות ריפוי, דימום או סיכונים כירורגיים כלליים.

גם אחד נזק לעצבים לא ניתן לשלול במהלך פעולה באזורים עתירי עצבים.
ואז יש את הסיכון של הַרדָמָה ולחץ כללי על הגוף מאשפוז.
בנוסף, יש להיות מודעים לכך שעמוד השדרה המופעל אינו מהווה תחליף חדש. ככלל, הכאב נעלם לאחר הניתוח, אך תמיד זה יכול להיות שהסימפטומים לא שוככים.
גם דרך הצטלקות לאחר הפעולה האם זה יכול כאב או הגבלת תנועה לבוא.

במקרה של פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני, עצבי שורשי העצב L4 / 5 ו- L5 / S1 נמצאים בסיכון במיוחד.
את ההשלכות של נזק לשורש העצב ניתן למצוא ב:

• פריצת דיסק L4 / 5
  ו
• פריצת דיסק L5 / S1

שיקום לאחר ניתוח

כמו ברוב המחלות האורתופדיות, גם השיקום חשוב לאחר פריצת דיסק על מנת לשמור על הצלחת הטיפול בטווח הארוך. עם זאת, זה בדרך כלל מתחיל לאחר פריצת דיסק לא מיד לאחר הפעולה.

במקום זאת, עמוד השדרה הופך ל שבועיים ראשונים במיוחד הקלה. לכן אתה צריך לשקר ככל האפשר במהלך תקופה זו, כי אז ה- כמות הכוח הפחותה הפועלת על עמוד השדרה הוא.
גם זה ללכת עשוי לחדש מהר מאוד לאחר הפעולה.

לָשֶׁבֶת אך יש להימנע ככל האפשר, כך שיש בדרך כלל תוכניות מדויקות מהזמן שאתה יכול להקדיש זמן מסוים לשבת שוב. בדרך כלל אתה מתחיל בערך 10 דקות ביום ואז מגדיל את הזמן הזה לאט.
במהלך הזמן הזה אתה יכול גם תרגילים פסיביים להפעלת השרירים ו ניקוז לימפטי משומשים.

בשבוע הרביעי עד השישי לאחר הניתוח תוכלו להגדיל פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה להתחיל. גם ספורט ידידותי לגב, בעיקר קליל לשחות, ניתן להתחיל.

מהשבוע השביעי אז ניתן להגדיל את העומס עוד יותר. גם כאן כדאי לוודא שספורט או פיזיותרפיה אל תגרום לכאב צריך.

לאחר כ 12 שבועות בדרך כלל מושגת חוסן מלא בדרך כלל. סְבִיב כדי להימנע מדיסקים פריצות נוספים, אך עליך להמשיך לאחר מכן תרגילים לחיזוק שרירי הגב לבצע.

תהליך הריפוי המדויק שונה מאדם לאדם, ולכן כל התוכניות והזמנים ניתנים תמיד רק הנחיותשיכולים להיות שונים זה מזה.