תופעות לוואי של פרדניסולון

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של פרדניזולון נובעות מההשפעות המתוארות, המשפיעות על:

• איזון ההורמונים והאלקטרוליטים
• עור
• שרירים
• עֶצֶם
• מערכת עצבים
  ו
• פּסִיכָה
• מערכת עיכול
• מחזור
• מערכת חיסונית
• דָם
  ו
• עיניים

לקחת.

קרא עוד בנושא: התחדד קורטיזון

כאשר ניתן פרדניזולון, תופעת לוואי אפשרית על האיזון ההורמונלי היא התפתחות של תסמונת קושינג עם פנים ירח מלא והשמנת תא מטען.
ניתן לראות טיפול פרדניזולון גם בנסיבות מסוימות הפרעות במאזן הנתרן והאשלגן, אחד עלייה במשקל, עלייה בשומנים בדם, הפרעה במאזן הורמוני המין והתפתחות של סוכרת.
ב עור שינויים שונים יכולים לנבוע מפרדניסולון:

• Striae rubrae (סימני מתיחה)
• אטרופיה (עור קלף)
• Telangiectasia
• Petechiae (זרימת הדם בעור)
• אקנה בסטרואידים
• הפרעת פיגמנטציה.

תופעות הלוואי העיקריות בשרירים ובשלד כוללות:

• חולשת שרירים
• התמוטטות שרירים (אטרופיה)
  כמו
• אוסטאופורוזיס.

ביחס למערכת העצבים, בין היתר דִכָּאוֹן, הפרעות שינה או פסיכוזה מתרחשת.
תופעות לוואי של פרדניזולון בדרכי העיכול מופיעות ככיבים (כיבים) ודימום דלקת בלבלב (דלקת הלבלב).
מערכת הדם יכולה להיות בסיכון מוגבר ללחץ דם גבוה עם מתן פרדניזולון טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים (התקשות העורקים) ובשביל פַּקֶקֶת לְהַצִיג.
ה מערכת חיסונית מונע על ידי פרדניזולון, כך שדלקות סמויות פורצות או זיהומים מתעוררים מוסווים בגלל חוסר תגובה חיסונית.
אל ה עיניים מופיעים בין היתר כתופעת לוואי של פרדניזולון קָטָרַקט (קטרקט) או כוכב ירוק (בַּרקִית).

אינטראקציות

לפרדניסולון היו מגוון רחב של אינטראקציות תרופתיות. התוצאה היא השפעה מוגברת או מוחלשת או תופעת לוואי של התרופה האחרת.
פרדניסולון מגביר את היעילות של התרופות הבאות:

• גליקוזידים לבביים (בגלל מחסור באשלגן המתרחש במתן פרדניזולון)
• NSAIDs (יותר דימום במערכת העיכול), למשל דיקלופנק או איבופרופן
• מרפי שרירים מסוימים
• אטרופין (עלייה בלחץ התוך עיני)
• כלורוקין
  ו
• Ciclospoprin A (התקפים)

היעילות של התרופות הבאות מופחתת:

• תרופות נגד סוכרת
• Praziquantel
• סומטרופין
• מרקומר

עם חומרי התייבשות מסוימים (חומרים סלורטיים) וחומרים משלשלים (משלשלים) בשילוב עם פרדניסולון, מתרחשת הפרשת אשלגן מוגברת.
אסטרוגנים מגבירים את ההשפעות של פרדניזולון, נוגדי חומצה, ריפאמפיצין, ברביטורטים ופניטואין מקטינים אותם.
מתן סימולטני של מעכבי ACE מביא לשינויים בספירת הדם.

התוויות נגד

פרדניסולון אין להינתן במקרה של רגישות יתר לחומר זה. פרדניסולון הוא גם התווית נגד בהפרעות מסוימות של ספיגת malabsorps (מחסור בלקטאז, חוסר סובלנות תורשתית (תורשתית)), חוסר ספיגה לגלוקוז-גלקטוז).
יש לנקוט בזהירות כאשר רושמים פרדניזולון במספר מצבים ומחלות, שרובם ניתן לייחס חזרה ל תופעות לוואי לא רצויות שֶׁל תְרוּפָה תוצאות.
אלה כוללים דלקות וירוסים פעילים (שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת, אבעבועות רוח, הֶרפֵּס, פוליו-מיאליטיס), על ידי חיידקים או מערכתיים זיהום פטרייתי (מיקוזות).
כמו כן 8 שבועות לפני או שבועיים לאחר חיסון חי (למשל טֶטָנוּס) או כזה שכבר עבר שַׁחֶפֶת יש להשתמש בפרדניזולון בזהירות, כמו גם עם כיבים במערכת העיכול (כיבים), קשה לטיפול לחץ דם גבוה, אִי סְפִיקַת הַלֵב (אי ספיקת לב) או סוכרת כמו גם כבד יותר אוסטאופורוזיס.
המטופל גם סובל קטרקט (קטרקט) או מחלה נפשית, יש לשקול מחדש את מתן הפרדניזולון.
אם לעומת זאת יש אחת ממחלות המעי הדלקתיות הכרוניות קוליטיס כיבית או אחד דיברטיקוליטיס של המעי (בולטות בריריות מודלקות), הסיכון לחירור המעי עולה עם מתן פרדניסולון.
לבסוף, יש להשתמש בפרדניזולון ב הֵרָיוֹן עקב עליית שיעורי המומים (היווצרות שקעים באזור הלסת והחך) כמו גם ב- חֲלָבִיוּת ניתן להשתמש בזהירות בלבד.