אורתופדיה-Online

ציסטה פופליטאלית

מילים נרדפות: ציסטה של בייקר, ציסטה פופליטאלית, ציסטה סינוביאלית

הַגדָרָה

הציסטה הפופליטאלית היא בליטה של הקפסולה האחורית של מפרק הברך כתוצאה מעלייה בלחץ במפרק הברך (אפוזיה של המפרק).

הִתהַוּוּת

ה ציסטה פופליטאלית אוֹ ציסטה של בייקר אינה מחלה, אלא סימפטום של אחת הַקפָּדָה ואחד עליית הלחץ להבין בברך. מכיוון שהציסטה הפופליטאלית או כמוסת המפרק האחורי קשורים ישירות לחלל המפרק, הציסטה יכולה, בהתאם לייצור של נוזל סינוביאלי קח מידות שונות.

בשל הגורמים המגוונים שלה, הנפוצים, הציסטה הפופליטאלית מופיעה גם היא בתדירות גבוהה יותר. הסבירות לציסטה popliteal עולה עם הגיל, אך בדרך כלל יכול להופיע בכל דור.

אנא קרא גם: ציסטה של בייקר בברך

תסמינים

ציסטות פופליטאליות יכולות להתפתח משני הצדדים או משני הצדדים (למשל, ראומטיזם או דלקת מפרקים ניוונית). המטופל לא תמיד מגלה ציסטה פופליטאלית, במיוחד אם היא מלווה בפגיעות כואבות. אנשים עם ציסטות פופליטאליות יכולים להיות נטולי סימפטומים או לעיתים מתלוננים על כאבים בשקע הברך שלא ניתן למקם במדויק ומקרינים לירך או לעגל הסמוכים. ברוב המקרים ניתן לחוש בליטה גמישה, הגוברת בגודל בהתאם לעומס ויכולה להתכווץ שוב לאחר מספר ימי מנוחה כך שלא ניתן יהיה להרגיש אותה עוד. כאשר הציסטה הפופליטאלית מתנפחת, ניתן לראות לעתים קרובות את הנפיחות הגוברת במפרק הברך כולו.

קרא עוד בנושא: חלול ברך נפוח

תלוי בלחץ, הציסטה הפופליטאלית יכולה ללחוץ על עצבים, ורידים ועורקים בשקע הברך, גרימת נפיחות, הפרעות במחזור הדם, יכולת הגבלה של חוסר תנועה וקהות בעגל ובכף הרגל.

אם הציסטה הפופליטאלית נפוחה קשה, דופן כמוסת המפרק יכולה להיות דקה ופורצת. במקרה זה הנוזל הסינוביאלי מתפשט לרקמות הסובבות ונפיחות יכולה להופיע מכף הרגל אל העגל. המפץ מורגש לעיתים קרובות בשקע הברך ברגע ההתפרצות.

סיבוך אפשרי של ציסטה פופליטאלית בולטת הוא תסמונת תא.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

בהתפתחות פתולוגית, ההתפתחות של הציסטה הפופליטאלית היא גירוי של ממברנה סינוביאלית (סינוביום) מבוסס. כתוצאה מכך הוא מייצר יותר נוזלים סינוביאליים כדי לנטרל את הגירוי. יש לחץ יתר במרחב המפרק ותפיחה של קפסולת המפרק בנקודה החלשה ביותר בין גישותיה של שרירי עגל וירך.

הטריגר לגירוי כזה של הממברנה הסינוביאלית יכול להיות תאונות קודמות (למשל נזק למניוס, קרע ברצועה הצולבת), Gonarthrosis (דלקת מפרקים ניוונית בברך), דלקת מפרקים שגרונית, דלקת חיידקים וכו '.

ציסטה פופליטאלית של בורסטד

כאשר ציסטה popliteal עקב הגדלת גודל הִתפָּרְצוּת מורגש על ידי אלה שנפגעו פתאום ירה פנימה, כאב חזק ברגל התחתונה. תכולת הציסטה, המורכבת בעיקר מ נוזל סינוביאליואז רץ לאורך שרירי העגל כְּלַפֵּי מַטָה. ואז א תגובה דלקתית עם לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי, אוֹדֶם ו נפיחות ברגל התחתונה לצפות.

במקרה הגרוע ביותר, מה שמכונה עולה על בסיס זה "תסמונת תא" עם חזק נפיחות בשרירי העגל ואז העתקת כלי הדם. בגלל המחסור באספקת הדם, חלקים מהשרירים מתים. תמונה קלינית זו מציגה תמונה אחת חירום מוחלט עם כאב חזק ביותר דאר וחובה פעל באופן מיידי הפכו. אחרת זה מאיים אובדן רגל.

קרא עוד על הנושא כאן: תסמונת תא

הרבה יותר נפוץ מציסטה popliteal "פרץ אמיתי", ירידות בגודל נגרמות כתוצאה מהנזק הבסיסי בברך. הציסטה יכולה להגדיל את גודלה כאשר מפעילים את העומס ואז לרדת שוב עם הקלה על המפרק. מנגנון זה יכול ליצור רושם של לדמות ציסטה מתפרצתאך אינו גורם לכאבים עזים.

אִבחוּן

מכיוון שתסמינים דומים נגרמים על ידי א פַּקֶקֶת, משך שרירים, ליפומות ואחר גושים אוֹ מפרצות וסקולריות ניתן להפעיל, חשוב להחריג אותם באמצעות אבחון.

בדרך כלל נפוצה ההיסטוריה הרפואית פגיעה קודמת במפרק הברך, דלקת מפרקים ניוונית או שיגרון.

בנוסף לבדיקה הידנית של הברך ושקע הברך עם בליטה מוחשית לעיתים קרובות ללא פעימות בשקע הברך ושוקיים וירכיים רכות אחרת, משתמשים בזה. מכונת אולטראסאונד (סונוגרפיה) לאבחון הציסטה הפופליטאלית.

יתר על כן, ה- הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) לאבחון. זה נעשה בעיקר כדי לזהות את הגורם לציסטה הפופליטאלית, כגון מצא פגיעות מיניסקליות.

אם אי אפשר למצוא סיבה להתפתחות הציסטה הפופליטאלית בעזרת מכשיר האבחון, ניתן להשתמש ב ניקוב משותף אסוף נוזל סינוביאלי לבדיקה מיקרוביולוגית. בדיקה זו יכולה לאתר דלקת חיידקית בפער הברך.

תֶרַפּיָה

ציסטה popliteal זקוקה לניתוח רק אם היא גורמת לתסמינים חמורים. הניתוח מתבצע לרוב בארטרוסקופית, כלומר כחלק מאנדוסקופיה משותפת.

מכיוון שהציסטה הפופליטאלית עצמה היא רק זו סימפטום במחלת הברך, יש לטפל בזה מעל לכל בכדי להיות מסוגלים לטפל בה בהצלחה בטווח הארוך. אם הציסטה הפופליטאלית נמצאה במקרה ואין סימפטומים, אין טיפול.ניתן לעשות זאת עם תלונות קלות קריר של הברך עם אריזות קרח או קירור, צמצמו את העיכול בחלל המפרק, כווצו את הציסטה הפופליטאלית ובכך הקלו על התסמינים. הציסטה הפופליטאלית יכולה לרדת עם השתפכות המפרק, למשל על ידי הֲגָנָהרגרסיה עד שהיא כבר לא מוחשית וכבר לא גורמת לאי נוחות. אם הציסטה הפופליטאלית גורמת לאי נוחות כה קשה שהיא מגבילה את המטופל, אתה יכול לנקב אותה וכך להקל על פער מפרק הברך.
א כִּירוּרגִיָה בדרך כלל אפשרית, אך אינה מומלצת בגלל הסיכונים והתוצאות הגרועות בטווח הארוך.
היוצא מן הכלל הוא ציסטה פופליטאלית ראומטית, כאן נוצרת רקמת רירית אגרסיבית, המכונה פנוס, בציסטה הפופליטאלית שיכולה לתקוף ולפגוע בגידים שמסביב.
במקרה של ציסטה פופליטאלית ראומטית שאינה משתפרת בטיפול שמרני / אלטרנטיבי, לרוב יש צורך בניתוח, תוך התחשבות במצב הכללי.

ניתוח הציסטה הפופליטאלית

לא לכל ציסטה פופליטאלית יש כזה OP הכרחי. ניתן לבצע הסרה כירורגית רק עם הגדלת גודל והגבלות נלוות הגיוני לִהיוֹת. לעיתים קרובות המדווחים אז מדווחים כְּאֵב, חוֹסֶר תְחוּשָׁה, הפרעות במחזור הדם אוֹ ירידה בניידות של מפרק הברך.

ברוב המכריע של המקרים, הציסטה הפופליטאלית מייצגת בדיוק את זה "קצה הקרחון" הבעיה האמיתית, לעומת זאת, נעוצה בדרך כלל ב בתוך מפרק הברך. לְמָשָׁל. נזק למניסקוס אוֹ דלקת מפרקים ניוונית של הברך להיות אחראי סיבתי. במבצע, אם כן, בעיקר בעיה קבועה במפרק במקום להסיר את הציסטה עצמה. מכיוון שאם ניתן לבטל את הנזק הבסיסי בברך, בדרך כלל נעלמת הציסטה הפופליטאלית לאחר מכן בעצמו.

לעיתים רחוקות מאוד, עם זאת, יתכן וזה גם נחוץ שק מלא נוזלים הסר ישירות. במקרים כאלה הם בעיקר ילדים מושפע, של מי ציסטה פופליטאלית אי נוחות הנגרמת כתוצאה מהגדלת הגודל. כחלופה לניתוח, א מחט דקה ניקב והנוזל שוחרר מהציסטה. עם זאת, הנה ה- סכנת הישנותכי הסיבה לא בוטלה.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

אתה יכול למצוא אותי ב:

לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט

טיפול מונע ופרוגנוזה

לא ניתן להשתמש במניעה במובן הקפדני. אם ידוע לך על ציסטה popliteal, אתה יכול להגביל את הפעילות שלך במקרה של תסמינים חמורים על מנת להפחית את הנפיחות. עם זאת, אם אינך מסוגל לבצע פעילות גופנית, עליך לחשוב על אחת מהטיפולים הנ"ל יחד עם הרופא שלך על מנת למנוע מחלות כלליות נוספות. הסיכוי להיפטר מציסטה פופליטאלית תלוי מאוד באבחון הבסיסי.

אם המחלה הבסיסית היא דלקת מפרקים ניוונית בברך (Gonarthrosis), ניתן להניח כי המטופל - תלוי בתסמינים בפועל של דלקת מפרקים ניוונית - יהיה גם ציסטה פופליטאלית סימפטומית פחות או יותר עד סוף חייו. עם זאת, אם הציסטה הפופליטאלית סבלה מפגיעה חדה במניסקוס במפרק הברך, יש לצפות שלאחר ריפוי או טיפול כירורגי של נזק המניסקוס, לא יתפסו תסמינים רלוונטיים של ציסטה פופליטאלית. לא נקב הברך, עם שאיבת הנוזל הסינוביאלי מהציסטה, וגם הטיפול הכירורגי אינו מספק תמיד. לציסטה יש לפעמים כמה מחיצות (septa) כך שרק חלק מסוים מהנוזל ניתן בזמן הניקוב. מכיוון שהקשר בין קפסולת המפרק הרחבה (ציסטה לשעבר) לחלל המפרק נשמר למרות טיפול זה, הקיר יכול להתנפח שוב והשק יכול להתמלא בנוזל סינוביאלי. הסיכון לחזרת הציסטה הפופליטאלית הוא גבוה.