כתם לידה מגרד

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

שומה, נבוס

מבוא

כתם לידה הוא צורה מיוחדת של השומה, כלומר גידול שפיר של תאי עור היוצרים פיגמנט ברוב המקרים. במינוח הרפואי המילים נרדפות הן פיגמנט נבוס אוֹ נבוס מְשׁוּתָף. המונח "כתם לידה" נבחר באופן שטחי למדי ואינו מספק שום מידע על סוג התאים שגדלו. באופן כללי, כתם לידה יכול לנבוע מתאי כלי דם אדומים, תאי חלב צהובים או תאים אחרים.

זה גם מסביר את העובדה מדוע כתמי לידה יכולים להיות בצבעים שונים. כתמי לידה מסוימים נראים לאחר הלידה, אך מספר שינויי העור הללו עולה במהלך החיים אצל מרבית האנשים. מרבית כתמי הלידה הם תופעות לא מזיקות לחלוטין ללא אופי ממאיר. אף על פי כן, עם חלק מכתמי העור הללו קיים סכנה להתנוונות ובכך להתפתחות צורות סרטן ממאירות (מלנומה ממאירה).
שומה מגרדת היא סימפטום של חומרת הולכת וגוברת אשר בהחלט צריכה להבהיר על ידי רופא, מכיוון שהיא יכולה להוות אינדיקציה להתנוונות השומה.

בפרט, יש להציג בפני מומחה כתמי לידה המשתנים עם הזמן. אם כתם לידה משנה את שלו

  • צבע או צורה
  • הופך להיות גדול יותר או לא אחיד

יש לא לכלול ניוון. בנוסף, יש לבדוק בדחיפות שומה המגרדת או מדממת. כתם לידה מדמם אינו חייב להיות אינדיקציה לממאירות בכל מקרה. הגירוד העז שלעיתים גורם למטופל שנפגע להתחיל לגרד את כתם הלידה. במקרה זה, דימום אינו סימן אזהרה נפרד. סימנים אחרים למלנומה ממאירה הם

  • כאב (אנא עיין: כתם לידה כואב)
  • לַעֲקוֹץ
  • לשרוף

באזור שינויים בעור.

הגירוד בהקשר של שינוי עור גלוי נקרא "פרטיטוס בהצטיינות"ייעד.

גורמים לכתמי לידה מגרדים ולסכנות הפוטנציאליות שלהם

אם מטופל מבחין בכתם לידה המגרד, יש לבחון אותו לצורך התנוונות. הגירוד באזור סוג זה של נגע בעור הוא במקרים רבים סימן אזהרה רציני. גורם שכיח לכתם לידה המגרד הוא נוכחות של מה שמכונה מלנומה ממאירה (סרטן עור שחור).

מלנומה ממאירה ניתנת להסרה במהירות ובקלות, אך בשל השיעור הגבוה של גרורות מדובר במחלה קשה. סרטן עור שחור נוטה להתפשט בעיקר דרך לימפה וזרם הדם ולהחדיר איברים אחרים. מלנומה ממאירה היא מחלת העור הקטלנית הנפוצה ביותר.

ניתן לראות עלייה חדה במספר מקרי סרטן העור השחור ברחבי העולם. עובדה זו ניתנת להסבר על ידי חשיפה מוגברת לשמש שאנשים רבים חושפים את עצמם לה. השימוש במיטות שיזוף במיוחד מהווה בעיה קשה בימינו, גורמי סיכון נוספים להתפתחות מלנומה כזו הם:

  • חוו כבר צורות ממאירות של סרטן
  • מערכת החיסון מוחלשת מאוד
  • היסטוריה משפחתית
  • הפרעות במערכת תיקון ה- DNA

בנוסף, ניתן לקבוע כי אנשים בהירי עור במיוחד עם שיער בלונדיני ועיניים כחולות נוטים יותר לפתח סרטן עור שחור המגרד. הרבה יותר נפוץ שכתם לידה כהה המגרד מבוסס על שינוי ממאיר בעור, אך מה שמכונה סרטן עור לבן עלול גם לגרום לגרד חמור.

בניגוד למלנומה ממאירה, סרטן עור לבן יכול ללבוש מגוון רחב של צורות. לעתים קרובות זה כבר מופיע כ

  • צורה מוקדמת (קרטוזיס אקטינית)
  • גידול בתאי הבסיס (בזליומה) או
  • קרצינומה של תאי קשקש (סרטן תאים קשקשיים, עמוד שדרה)

בשל השינויים ההורמונליים החזקים במהלך ההיריון, ניתן להיווצר היווצרות מוגברת של כתמי לידה חדשים גם אצל אמהות מצופות.

אבחון כתם לידה המגרד

הגרד כסימן רציני

שומה המגרדת ניתנת לבדיקה של מחלה ממאירה על ידי המטופל שנפגע בבית. היישום של מה שנקרא "כלל A-B-C-D-E" עוזר לקבל הערכה ראשונית של הגורם לגירוד בכתם הלידה. כל אחת מהאותיות שבכלל זה עומדת על אחת המאפיין של נקודת העור שיש לשפוט אותם.

  • A = אסימטריה (האם צורת כתם הלידה אינה אחידה או שזה סימן עגול / סגלגל?)
  • B = הגבלה (האם הגבול מוגבל באופן סדיר / מרופט או משונן?)
  • C = צביעה (האם צבע כתם הלידה השתנה עם הזמן?)
  • D = קוטר (האם הקוטר של כתם הלידה גדל עם הזמן? האם הקוטר של כתם הלידה) יותר מ 6 מ"מ?)
  • E = סובלימיות / התפתחות (האם כתם הלידה השתנה? האם יש דימום? האם גרד כתם הלידה? האם כתם הלידה בולט מגובה העור שמסביב?)

ככל שחלק מנקודות המפתח הללו חלות, כך חשוב לקבל את כתם הלידה הרלוונטי במהירות ממומחהt (דֶרמָטוֹלוֹג) לְהַעֲרִיך להתיר. רופא יכול לזהות את השלבים המוקדמים של כתם לידה מנוון המגרד. בפרט, השימוש במיקרוסקופ האור המוחזר כביכול ביסס את עצמו בפרקטיקה הקלינית היומיומית.

מגיל 35, כל שינוי בולט בעור צריך כל שנתיים באמצעות הליך זה נבדק לצורך התנוונות הפכו. בדרך כלל, שומה חשודה שתגרד הוסר בהקדם האפשרי ול אבחון מדויק יותר במעבדה מיוחדת נשלח.

כתם לידה כואב

בדרך כלל מכינים כתמי לידה אין בעיות: אתה ללא כאבים, לא מושך וחוץ מזה צבע כהה ללא שום סימן בולט. כל כתמי הלידה ו- שומות זה בדרך כלל אומר שאתה לא מרגיש את זה בהתחלה. הופעת גירוד פתאומית היא - אם זה לא נובע ממצב העור באופן כללי (למשל בגלל עור יבש מאוד, רעוע או כסימן לעור נוירודרמטיטיס) - כמו גם כאבים הסיבה לבדיקת כתם הלידה על ידי רופא עור.
כמובן, גירוד לא תמיד אומר שאיבחנה של גידול ממאיר תגיע לאחר מכן, אך כן כְּאֵב הם כהפניות לא ניוון אפשרי לפרש את אזור העור הפגוע ולקחת אותו ברצינות. ככלל, כאב חמור מעיד על שלב מתקדם כבר ב ממאירות, כך של זדון, אחד גידול סרטני עַל. לאחר מכן יש לאשר או לא לכלול זאת במהירות האפשרית.
אז אם כתם הלידה מגרד וכואב, פגישה איתך דֶרמָטוֹלוֹג בהכרח מצוין.

כתם לידה על הילד

אצל ילדים יש חשיבות מיוחדת להבדיל במדויק אם השלם עור מגרד ו / או כואב או סתם כתם לידה מגורה ישירות. לא תמיד קל לבצע הבחנה זו. לוקליזציה של הכאב לעיתים קרובות נותרה מעורפלת, במיוחד אצל ילדים קטנים יותר שעדיין לא מסוגלים לבטא את עצמם במדויק. באופן עקרוני חיכוך יכול להוות דחף לילד לגרד. לכן עליכם להתבונן בהתנהגותו של הילד ובמצבים בהם גירוד מתרחש מקרוב ככל האפשר.

הילד (כמו מבוגרים כמובן) צריך לנסות, במידת האפשר, לא לשרוטכדי למנוע גירוי נוסף. לאחר מכן רופא עור יכול להחליט אם יש מחלת עור שיש לטפל בה בכל מקרה פרטני או האם יש אפילו חשד לגידול. אולם האחרון הוא קיצוני בקרב ילדים נָדִיר. רוב שינויי העור המנווונים מופיעים רק עם העלייה בגיל.

הגורם השכיח יותר לכתמים מגרדים אצל ילדים הוא אֶקזֵמָה או אחד תגובות אלרגיות של העורזה לא היה ידוע בעבר. כנגד הגרד החריף זה עוזר לשמור על הילד עם כמה שיותר סבונים ניטרליים של pH בעור לשטוף ו קרם גוף לחות להשתמש בכמה שפחות רכיבים מלאכותיים, כיוון שעורם של ילדים עדיין רגיש במיוחד וכל מיני תוספים משמשים צור קשר עם אלרגנים יכול להיחשב.

כתם הלידה בהריון

במהלך ההיריון שינויים הורמונליים יכולים להוביל לשכיחות מוגברת של כתמי לידה.

כל אחד הֵרָיוֹן הולך עם נהדר הורמונאלי שינויים בגופה של האם המצפה קשורים.
במהלך שינויים אלה, יתכן שהתהוות מוגברת של כתמי לידה לבוא.
מלכתחילה, זה לא מסוכן ולא מדאיג; הם כתמי לידה נורמליים ונרכשים.

לעצמך למטה לפני השימוש סרטן העור כדי להגן על שלבים מקדימים ממאירים הקשורים לכדורים וכדומה, יש להגן על כתמי הלידה שזה עתה נוצרו כמו גם אחרים שנמצאים זמן רב מפני אור שמש ישיר ולא צריכים ללכת לסולריום.

עם זאת, במהלך ההיריון, שומות שפירות יותר בממוצע עוברות לשלבים או סוגים טרום סרטניים.
לכן נשים בהריון צריכות לשים לב לשומות שלהן ולהיזהר מסימנים כמו עִקצוּץ, שינוי צורה אוֹ כְּאֵב התייעץ עם רופא עור ללא דיחוי.

כאשר כתם הלידה גדל

שינויים בגודל עליך תמיד לעקוב מקרוב אחר כתם לידה. אחרון חביב, השיטות היעילות ביותר של אלה מבוססות על צמיחה או שינוי צורה הקרנות סרטן העור. אז אם כתם לידה מגרד ו גדל (או אפילו סתם שינו את גודלו), שוב יש חשד לאחד כזה ניוון ממאיר של כתם הלידה המושפע.

עם זאת, כתמי לידה (כמתואר לעיל) יכולים להתעורר או לצמוח מסיבות אחרות. השפעה מסוימת של גורמים שונים היא ודאית הורמונים ורכיב גנטי. אנשים עם עור בהיר במיוחד נוטים להיות מוכרים יותר, רבים כתמי לידה ו שומות כך שהם צריכים לשים לב במיוחד לעצמם ולאזורי העור.

בנוסף, סיבה ישירה לא חייבת להיות ניתנת לזיהוי בכל מקרה. אחד מדבר עליו אידיופטית נעשה כאשר מתפתח שינוי או מחלה אין טריגר ישיר לארגן. גם אם בסך הכל גידול ממאיר נמצא לעיתים רחוקות מאחורי הצמיחה והשינויים בסימן לידה, אין לזלזל בסיכון מסוים. בדיקות רגילות אצל רופא העור וגם מצפוני הִסתַכְּלוּת פְּנִימִית הפוך את זה לשגרה שלך.

טיפול / מה לעשות

אם יש ספק, כתם הלידה מוסר.

שומה המגרדת מוסרת בהקדם האפשרי ברוב המקרים. בתוך ה הסרה כירורגית של כתם הלידה יש לגזור את שינויי העור בכללותם עם מרווח ביטחון גדול מספיק לעור בריא. תלוי בעובי וקוטר שינוי העור, מרחק הבטיחות הנדרש הוא בין סנטימטר לשני.

בנוסף, יש להקפיד על טיפול באזור העור הפגוע כל שכבות העור למעט הדופן השרירית להיות מוסר לחלוטין. האם כתם לידה המגרד im אזור הפנים להתרחש, ניתן לבצע הסרה כירורגית בעזרת מיקרוסקופ כדי להפחית את גודל הצלקת שלאחר מכן (ניתוח מבוקר מיקרוסקופית).

כתם לידה המגרד מוסר לרוב בהרדמה מקומית, כלומר לאחר שהוחדר לעור חומר הרדמה מקומי. לא נלקחת ביופסיה לפני שמוסרים את כתם הלידה בפועל, שכן אחרת ישנו סכנה להתפשטות ל זרם הדם ו / או נוזל הלימפה מורכב.

על מנת לבדוק האם השומה המגרדת היא מלנומה ממאירה, הדבר נעשה הועבר למעבדה מיוחדת לאחר הסרה כירורגית מוצלחת ובדק שם מיקרוסקופית. אם זוהה כתם הלידה המדובר כממאיר במעבדה, א בדיקת בלוטות הלימפה הקרובה ביותר תהיה שימושי.

יש גם אפשרות של שומה חשודה מתחת בעזרת לייזר להסרתו. עם זאת, לעתים נדירות משתמשים בשיטה זו בתרגול קליני יומיומי. למרות צלקות פחות בולטות, יישום לייזר לא עדיף על הסרה כירורגיתמכיוון שהרקמה נשרפת באופן כזה ש בדיקת ממאירות כבר לא אפשרית הוא.

חולים שיש להם שומה המגרדת צריכים אל תנסה להסיר את עצמך בשינוי העור. מצד אחד, הסרה לא נכונה של שומה יכולה להוביל פיתוח צלקות מכוערות להוביל. מצד שני, אתה יכול זיהומים מסכני חיים להיות התוצאה.

  • הסרת כתם לידה
  • סובל מכתם לידה

תַחֲזִית

לא לכל שומה המגרדת חייבים להיות תאים סרטניים ממאירים. שינויים בולטים בעור יכול גם להיות לא מזיק לחלוטין באופיו. כתם לידה המגרד אחרי הסרת תאים מנווונים נמצא כי יש פרוגנוזה שונה. גורמים חשובים בהערכה הם

  • עובי הגידול
  • עומק החדירה ו
  • תת-סוג

התאים הלא תקינים.

בנוסף, הזמן בו הוסרה כתם הלידה ממלא גם תפקיד מכריע. עם אבחון מוקדם והסרה מהירה של המלנומה כירורגית, הפרוגנוזה טובה מאוד. הסיכוי לאחד כזה ריפוי מלא זה טוב. במיוחד אותן שומות המכילות תאים ששונו המגיעות לשכבות העמוקות של העור נוטות ליצור גרורות. מלנומה ממאירה יכולה לגרור איברים שונים. הנפגעים ביותר הם אלה

  • כָּבֵד
  • ריאה
  • שֶׁלֶדt ו
  • מוֹחַ.

כתמי לידה באכזריות שינו באכזריות, אך לעתים קרובות באותה מידה התפשטו לאזורי עור אחרים. לאחר לכידת א כתמי לידה ממאירים לפיכך יש לבדוק בדחיפות אם כבר התרחשה פיזור. חולים שגררו גרורות באזור הריאות ו / או המוח יש, שיהיה פרוגנוזה גרועה מאוד.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר היא להימנע מחשיפה מוגזמת לשמש.

כמעט ולא ניתן למנוע היווצרות כתם לידה רגיל. ניתן למנוע את אותן שומות המראות שינויים בתאים ממאירים על ידי ביצוע מספר כללי התנהגות. מאז הגורם העיקרי של מלנומה ממאירה חשיפה לשמש מעל הממוצע הוא יכול דרך הימנעות משמש בצהריים בקיץ ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לפתח סרטן עור.

בנוסף, שימוש קבוע וזהיר באחד מסייע קרם שיזוף תוך הרחקת קרינת ה- UV מהעור. אין לשלוח ילדים במיוחד לשמש ללא בגדים. אנו ממליצים גם ללבוש חולצה על החוף.